血管發出的求救信號1-3

血管發出的求救信號1-3動脈粥樣硬化斑塊/主動脈夾層、腎動脈血管狹窄脈搏

《血管發出的求救信號-1》動脈粥樣硬化斑塊

專家:劉昌偉 北京協和醫院血管外科主任、教授、博士生導師;中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員

有一種可怕的東西,它可能出現我們每個人的身體里;它的存在,是血管發出的「求救信號」;它會越長越大,導致我們偏癱甚至失去生命。它就是動脈粥樣硬化斑塊。

我們每個人的身體內或多或少都會有斑塊存在,隨著年齡的增長,斑塊也在增多增大,有些人說,我有冠心病,這就是冠狀動脈被這種斑塊阻塞,造成管腔的狹窄,心肌供血不足使得心臟功能受限。還有些人說,我有下肢動脈硬化閉塞症,也正是下肢動脈血管被斑塊阻塞導致血流不暢,而形成腿的酸脹疼麻。每個人血管受阻塞的部位不同,造成的疾病不同,但是有一點必須注意,一個地方有斑塊,不代表著只有一個地方不好,血管遍布全身,有一個地方出問題有癥狀,意味著全身其它部位的血管或多或少的也有問題,只是還沒有堵塞得很嚴重。

所以,我們把斑塊被比作人體內的「不定時炸彈」、「隱形殺手」,血管內如果有了斑塊,我們就一直處於不知道的危險之中。斑塊的形成是一個非常緩慢的過程,患者往往沒有十分明確的癥狀,但是斑塊形成以後引發的這些繼發病變往往是突然發生的,有時甚至能在幾分鐘之內奪去人的生命,讓人猝不及防,所以說「小」斑塊蘊含「大」危險。從早期病變、形成、生長變大,直到最後崩潰堵塞血管,這是一個很漫長的過程,很多中老年人都是在斑塊生長到一定程度,嚴重阻礙血液流動,出現頭疼、頭暈等癥狀的時候才來就診,其實在這之前斑塊已經存在很久了,只是沒有癥狀或者癥狀不明顯,沒有人注意。

血管的任何部位都可能長斑塊,但是有一種形狀的血管最容易出問題,您估計是「l」形,還是「Y」形,還是「S」形呢?想像一下吧,河中最容易沉積泥沙的段落是哪裡呢?正是轉彎、分叉的部位。河流中的泥沙容易在轉彎或者支流匯入的地方沉積下來,血管也是一樣,所以Y形的血管最容易有斑塊形成,造成阻塞。

脖子上的頸動脈就是「Y」形的,如果頸動脈破裂或者堵住了,大腦的供血就會有問題。大腦是一個特殊的需氧器官,對氧氣的需求量非常大,在心臟每分鐘的搏動輸出量里,約有十分之一供應腦部,而兩根頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。由於頸動脈「地處」心臟和大腦的通路中間,如果頸動脈上的斑塊破裂,掉下一些「小碎屑」隨血流流向遠端(大腦方向),就可能會出現頭暈、一過性視物模糊等癥狀,如果斑塊破裂掉下「大塊」,可能造成腦血管的栓塞,腦中風發生。所以說頸動脈非常重要,它是導致中風偏癱的重要原因,有近一半的腦中風禍起頸動脈狹窄。

血管發出的求救信號1

《血管發出的求救信號-2》主動脈夾層、腎動脈血管狹窄

專家:劉昌偉 北京協和醫院血管外科主任、教授、博士生導師;中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員

人到了中老年,心腦血管是最容易發生血管危險的,尤其是高血壓患者,更應該隨時注意。麻、涼、痛和功能障礙,這些癥狀都有可能是血管發出的求救信號。但是年輕人也不能忽視,因為血管問題不是老年人的專利。

不是所有的血管堵塞都會發出信號,有些血管出現問題了,在早期我們是感覺不到的,因此定期體檢就非常重要了。一旦出現了麻、涼、痛等等癥狀,大家一定要想到可能跟血管有關係。

胸痛可能每個人都發生過,但是有一種胸痛跟血管有著密切的聯繫,那就是劇烈的胸痛,這種疼痛是難以忍受的,而且甚至可以引起後背也跟著疼痛,這種疼痛還可以延伸到腹部。一旦出現這樣的情況,您就要注意了,不光要考慮到是心臟的問題,還有可能是主動脈血管出了問題。

血管偏偏有時候不告訴你它出現癥狀了,是隱匿的,很難被我們發現。比如腎動脈血管狹窄,它是一個慢性的過程,起初我們可能一點感覺都沒有,一旦出現了癥狀,可能已經威脅到我們的腎臟,出現腎臟的萎縮。腎臟動脈是軀幹主動脈直接分出來的一個很重要的血管,供應腎臟血運,是供養、維護腎臟的重要途徑。所以,腎臟動脈的狹窄或者閉塞,對腎臟的功能會產生很大的影響,俗稱腎動脈狹窄。輕度的腎動脈狹窄還不至於造成腎臟功能危害。當狹窄嚴重到一定程度時,一般來說是大於70%的程度,會造成供應腎臟血流的減少,腎臟功能也會受到影響。狹窄越重,這種影響就越大,對腎臟的威脅就越大。血管狹窄越來越重,腎臟會發生萎縮,最後出現尿毒症。

專家提示:定期的超聲檢查非常重要!

血管發出的求救信號2

《血管發出的求救信號-3》脈搏

專家:劉昌偉 北京協和醫院血管外科主任、教授、博士生導師;中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員

現場驚現滿身閃燈的人體模型!它所顯示的就是我們人體的「生命之源」——血液循環。如果運輸血液的血管發生了狹窄或者堵塞,便會出現多種危及生命的危險情況!來自北京協和醫院血管外科的劉昌偉主任,將會教給大家一個辦法去發現血管發出的求救信號。這個辦法就是——摸!

我們身上有很多地方是可以摸到動脈的,尤其是四肢。所以我們可以用手去觸摸動脈,去感受動脈搏動,也就是脈搏。全身的血管都是通著的,一處血管有問題,意味著你全身的血管都可能有問題。我們就是利用這點,學會摸肢體上摸得到的動脈,去發現全身血管發出的求救信號。

別看手腕上的脈搏大家都很熟悉,但是正確的摸法,可能不是每個人都掌握了。如果方法不對,是會影響判斷的。

在安靜的情況下,食指、中指、無名指(三指併攏),按壓手腕大拇指下方,能夠感受到跳動。正常情況下,兩邊一樣。但是如果兩邊摸上去感受跳動有不同,兩邊脈搏作對比,如果有一邊的脈搏明顯弱,就要注意了。此時,可以自己量量兩側手臂的血壓。很多高血壓病人,常年測量一隻胳膊,一量血壓不高,以為自己血壓沒問題。但是有些人,因為血管堵塞,血流不暢,血壓偏低。正常情況下,兩側手臂血壓測量值的差別不超過20mmHg,如果超過這個範圍,尤其伴有一側胳膊怕涼,頭暈眼花,一定要到血管外科去看看。

人體上的Y型血管最容易狹窄,主要的Y型血管有兩處。一處是鎖骨下動脈,如果這裡的血管出現了問題,會影響小腦和上肢的供血;另一處是髂動脈,如果這裡的血管出現問題,會影響下肢和盆腔的供血。有些人在傳宗接代時遇到問題,其實就是髂動脈狹窄所引起的。

腿上也有動脈,也有很多血管,如果腿部供血出現了問題,一樣可以通過觸摸兩處脈搏,來發現這種危險信號。這兩處脈搏也很容易找到,一處是足背動脈,另一處是脛骨後動脈。

如果下肢脈搏出現異常,不僅僅要測左右的血壓差,還要與上肢的血壓進行對比。醫學上有一個專門判定下肢缺血的數值,就是用上肢的血壓除以下肢的血壓,正常人的數值應該大於1,如果小於1了,說明下肢供血不足,存在缺血的狀況。

血管發出的求救信號3
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