母乳：媽媽能給寶寶的最完美食物

母乳是嬰幼兒最完美的食物。母乳餵養，不僅是媽媽與寶寶最親密的交流，還會帶給寶寶一生的健康基礎，讓寶寶更聰明。我們應該維護並宣傳母乳餵養的種種美好，而不是打擊並妄圖用各種產品替代它。

《武漢晚報》的報道。圖片來自：健康教育何超的微博。

近日，有報道稱一名堅持了6個多月純母乳餵養的媽媽因自己口味太清淡，母乳質量不高，從而導致寶寶半歲之後營養不良，腦發育不全。在改用配方奶粉並添加輔食之後，寶寶很快就變得健康了[1]。

很多醫生對這種不符合事實的報道進行了強烈譴責，因為這種暗示母乳不適合嬰幼兒的報道，已經讓一些堅持母乳餵養的媽媽受到家中長輩的阻撓[2]。雖然迫於壓力，今天《武漢晚報》又刊發了一篇報道，稱「母乳是嬰兒最理想的天然食品」，但這篇最新的報道並沒有對前一篇報道中的謬誤予以更正、解釋[3]。

對此，果殼網健康站要提醒年輕的媽媽和准媽媽們，千萬別被誤導，不論對寶寶還是媽媽，母乳餵養都是最好的。

有許多年輕媽媽總是擔心自己母乳不夠好，或者不夠孩子吃，無法滿足嬰兒的需求，從而過早地換成嬰兒配方奶粉或者引入輔食。實際上，這些擔心都是多餘的。

母乳是新生嬰兒前6個月最理想的食物這一觀點，已經得到了全世界所有醫療衛生機構的一致認可。而且，對母乳成分的研究越深入，人們越是認同這一觀點。目前，世界衛生組織（WHO）建議，最好能保證前6個月的純母乳餵養（只喂母乳，無需添加其他任何食物和飲料，包括水），6個月之後可以逐步添加輔食，並同時保持母乳餵養直到2周歲甚至更久[4]。

正常情況下，母乳的量都會超過嬰兒所需，而且會根據嬰兒的需求進行調節。也就是說，嬰兒吃得越多，媽媽產得越多。對於嬰兒，母乳真的就像海綿里的水，只要吸，總會有的。

母乳的質量，媽媽們也不用擔心。母乳中的營養成分是相對恆定的。除了個別營養成分（多不飽和脂肪酸、碘、硒、維生素A、B等）取決於母親的膳食攝入量以外，其他絕大多數成分都與母親的營養狀況沒有太大關係。即使偏瘦且脂肪攝入不足的母親，在母乳餵養期間，其體內也會自動相應地增加脂肪的合成，以保證母乳的質量。因此，前6個月的純母乳餵養完全可以滿足嬰兒的營養需求，無需過早添加輔食。

值得一提的是，6個月後添加輔食並不等於斷奶。有條件的話，仍然可以在添加輔食的同時繼續母乳餵養，沒有必要換成價格昂貴的配方奶粉。只不過在添加輔食之後，要注意補充鐵、鋅，以及各種維生素。

而且必須說明的是，我國衛生部出台的《嬰幼兒餵養策略》中明確寫道：「研究表明， 我國兒童出生體重及6個月內體重的增長與發達國家兒童相比無明顯差異，而6個月後差距逐漸增加，其主要原因是由於家長缺乏科學餵養知識，使許多嬰兒在6個月後不能及時和合理地添加輔助食品，影響嬰兒生長發育 」[5]。不知《武漢晚報》最新報道中所說的「我國嬰兒在 3、4個月前 的生長指標能達到國際標準，但 4個月後 即開始落後於國際標準」，「嬰兒 4個月時 開始應逐漸添加輔食」[3]，依據何在。

由於人體所需維生素K很少，所以母乳中維生素K的含量也很低，因此，有醫療機構建議給新生兒少量補充維生素K（每周補充1毫克維生素K1），預防凝血功能障礙[6]。但這並非適用每一個嬰兒，實際上，醫生會根據嬰兒出生後的整體狀況來判斷是否需要進行相應補充，媽媽們不宜給孩子盲目進補。

至於維生素D，也不是越多越好。因為嬰兒體內維生素D的水平取決於多種因素，比如母親懷孕期間的攝入儲備，嬰兒曬太陽的時間長短等。對於很少能接受日光照射的嬰兒來說，可以適度補充一些維生素D[7]；而對於常在室外活動，常曬太陽的嬰兒，則沒有這個必要。而且，從什麼時間開始補充、補充劑量的大小，也都應該遵循醫囑。

除此之外，只要是營養狀況良好的母親，6個月的純母乳餵養都可以滿足正常嬰兒的需求。如果是早產兒或者低體重兒，最好在母乳餵養的同時補充一定的鐵，醫生會給媽媽開專用的鐵劑。（編輯註：保證媽媽的營養，是最經濟有效的辦法。）

由於嬰幼兒配方奶粉的廣告鋪天蓋地，日益深入人心，所以現在許多人認為嬰兒配方奶粉比母乳更好、更能滿足孩子的需求。但實際上，嬰兒配方奶粉所做的一切，都只是儘力去模仿母乳的成分或者效果而已——從最開始僅僅調整蛋白質、脂肪和糖類的比例，到後來調整蛋白質的組成比例，用植物油代替動物脂肪，再到添加各種微量營養素——儘管嬰兒配方奶粉一步一步越來越接近母乳成分，但只是跟在母乳的後面，一直在模仿，從未能超越。

之所以配方奶粉永遠無法超越母乳，是因為，母乳可以根據嬰幼兒的需要調整成分，而配方奶粉可沒這麼智能。嬰兒誕生後，前3天的母乳被稱為初乳，相對於之後的母乳，初乳中脂肪和乳糖含量較少，能量較低，但卻含有10倍的免疫細胞、2倍的低聚糖和2倍的蛋白質，這些蛋白質主要是一些免疫蛋白和生長因子。初乳就像是母親給剛來到這個世界上的孩子的第一份厚禮，在第一時間為嬰兒提供保護，保護其免受感染。而且，如果是早產兒，初乳中還會含有更多的不飽和脂肪酸，來促進嬰兒大腦發育。這些都是嬰兒配方奶粉所不具備的。

使用配方奶粉還有個缺點就是需要衝調，遠不如母乳來的方便。不論是奶粉，沖調用的水，還是器具，如果不夠乾淨，都有可能會讓寶寶生病的。另外，沖調奶粉也不是越濃越好。如果水和奶粉的比例掌握不當，太稀了可能營養不良，太濃了則會增加嬰兒腎臟負擔。

當然，雖然配方奶比不上母乳，但6個月以內的嬰兒，如果因一些原因確實無法母乳餵養，嬰兒配方奶粉是最好的替代品，而不是輔食等其他食物，只有這樣才能保證嬰兒健康發育所需的營養。

在剛出生的前3個月，母乳餵養的嬰兒的生長速度通常要比用配方奶粉餵養的嬰兒更快。然而很多人發現，3個月之後，用奶粉餵養的嬰兒反而長得更快一些，於是就認為母乳的營養跟不上嬰兒的需要，應該換用配方奶粉，或者引入輔食了。但這個理解是錯誤的。

因為，研究發現，雖然看起來母乳餵養的嬰兒增重不如配方奶粉餵養的嬰兒快，但是如果只看嬰兒的非脂肪增重，會發現還是母乳餵養的嬰兒增重更多一些，也就是說，用奶粉餵養的嬰兒增加的更多的是脂肪。

而且，儘管母乳中的蛋白質和脂肪會慢慢降低，但醫學上推測，這種母乳營養成分的降低以及母乳餵養嬰兒增重變緩可能是一種自發的調節身體增長的機制。已經有很多研究表明，母乳餵養的嬰兒在嬰兒時期以及之後的青少年時期，肥胖的風險會降低[8][9]。

除此之外，還有多項研究表明，母乳餵養的嬰兒發生細菌或者病毒感染的概率要低於非母乳餵養的嬰兒，而且孩子的智力以及認知方面也略優於非母乳餵養的嬰兒。對於有過敏史的父母，堅持6個月的純母乳餵養，避免過早引入輔食，也有利於降低嬰兒發生過敏的風險[10]。

母乳餵養不僅僅對寶寶有好處，對母親也同樣有很多益處。一方面，哺乳的過程是母子情感交流的一種重要手段；另一方面，分泌乳汁是需要能量的，其中一部分就取自母親懷孕期間積攢下的脂肪。對於健康的母親來說，母乳餵養的頭3個月，每個月可以減重0.8千克！這可比花錢買奶粉再花錢去健身房要划算多了！另外，哺乳也有利於母親產後各項機能的迅速恢復，還有助於降低乳腺癌和卵巢癌的風險。

綜上所述，對於正常的母親以及足月的嬰兒，前6個月的純母乳餵養完全可以滿足嬰兒的營養需求，不需要改用配方奶粉，更不需要過早添加輔食。母乳餵養對於寶寶和媽媽的身體健康都是有好處的。只有當無法母乳餵養的時候，才推薦使用嬰兒配方奶粉。

果殼問答：純母乳餵養不能滿足嬰兒的營養需求，還會導致腦癱？

小組討論：純母乳餵養，竟然能把嬰兒喂成腦癱？這可能嗎？

小組討論：世界衛生組織：關於母乳餵養的十個事實

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