女性盆底精細解剖與康復實踐

要克服多少恐懼、無助、擔憂、糾結、熬過多少艱辛時刻、苦痛關口才等來被冠名「母親」的那一刻。

少女時代的燦爛、美麗讓女人怎麼都無法想像妊娠、分娩會為她帶來的各方面的「創傷」。

從生理上到心理上，一個女人漸趨成熟，有些難言之隱卻無處訴說——產後漏尿、陰道鬆弛、性生活不和諧

盆底功能障礙的主要病因有哪些

1.妊娠及分娩損傷

2.腹壓增加，如慢性便秘、咳嗽、打噴嚏、長時間進行舉重等增加腹壓的訓練

3.先天發育異常

4.衰老，卵巢功能減退導致雌激素分泌減少，使盆底支持組織薄弱、鬆弛

5.營養不良，營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛，失去對子宮、陰道及尿道的支持作用。因營養不良造成子宮脫垂、壓力性尿失禁者，常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等癥狀

常見的盆底疾病有

第一，子宮脫垂

患者自覺腹部下墜、腰酸，走路及下蹲時更明顯。輕度脫垂者陰道內脫出物在平卧休息後能自行還納，嚴重時脫出物不能還納，甚至整個子宮脫出到陰道口外。

第二，壓力性尿失禁

是指在不合適的時間增加腹壓時會有尿液不自主地自尿道外口滲漏，被形象地稱為「社交癌」。癥狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。常見原因為盆底肌鬆弛，膀胱頸和尿道近端過度下移，尿道括約肌功能障礙。

第三，女性性功能障礙

盆底肌肉對維持正常性功能有著重要的意義。盆底肌鬆弛，導致性生活時陰道與男性生殖器之間的摩擦力減小，「緊握感」是性生活滿意的關鍵，缺乏緊握感會影響性快感。如果陰道寬大無力，會影響「緊握感」，有人比喻為一列疾馳的列車通過一個寬大的隧道。

第四，陰吹

盆底肌、筋膜損傷，張力減退，使得陰道周圍的承托力減小，從而使得陰道前後壁不能密貼而形成空腔。盆底淺層肌損傷使得陰道口開張，不能遮蓋陰道，使得空氣能進入陰道內。

當陰道形成負壓（如仰卧、吸氣、同房等）時，空氣即進入陰道最深處（穹窿部），當起身或增加腹壓時，空氣即從陰道排出，並發出響聲。同房時「陰道放屁」，非常尷尬，使得女性產生自卑心理。

第五，臀部痛、陰道痛及陰道痙攣

近年來發病率逐漸升高，與患者孕前因不正確的坐姿、站姿等脊柱骨盆變形相關，孕期由於腹部向前突起，使得腰椎順應性前突，使得骨盆前傾及前移。

骨盆變形的惡性循環，導致盆底肌（尤其以梨狀肌為甚）被壓迫水腫，卡壓於坐骨大孔，並進一步壓迫坐骨神經，使得患者孕晚期及產後可能出現臀部劇烈疼痛，下肢發麻，同房時陰道疼痛，這實際上與梨狀肌綜合征相關。

第六，糞失禁

不能在社會可以接受的時間和地點區分排便或排氣，而發生的肛門不自主排氣或排便，並對患者產生不良的心理影響。

基於此，廣大女性同胞的福利來啦~

脊近完美推出了女性盆底精細解剖與康復實踐史上最全面最系統的「女性盆底精細解剖與康復實踐」課程。

本次課程首次全面突破傳統顛覆傳統，不僅僅局限於盆底局部，更多著眼於全身失衡對女性盆底功能的影響；不僅僅局限於盆底肌肉的單純刺激，更多著眼於骨與關節、肌與筋膜、盆腔臟器和神經控制各個系統間的協調和功能整體；不僅僅局限於單一的評估方式，更多著眼於專科評估與系統評估的有機整合；不僅僅局限於純粹的手法治療或設備康復，更多著眼於針對不同的系統採取不同的康復手段，所以既有骨與關節的錯位矯正、也有肌與筋膜的松筋強肌、還有盆腔臟器的精準調理、更有神經控制的電刺激和生物反饋。

適合人群：

本次課程，秉承脊近完美精細解剖、精確評估與精準康復的一貫特色，精妙的融評估、治療與康復為一體，真正踐行了脊近完美「無評估，不治療；有治療，必康復」的理念，讓學習者從理論到實踐，全副武裝自己，真正提高自己。因此，本次課程，既適合各級醫院和各診所門診部婦產科、盆底科、疼痛科、康復科、針灸推拿科和中醫骨傷科醫生和治療師學習，也適合部分從事女性康復、盆底康復的私人教練學習和實踐。

朱國苗博士，海派丁氏推拿第六代傳人，碩博士先後師從中國973首席科學家房敏教授和中國首位推拿學博導嚴雋陶教授，世界游泳冠軍首席康復專家，曾任國家游泳隊，上海市手球隊、擊劍隊、現代五項隊首席康復醫療專家。

課程內容

一、女性盆底精細解剖

1、女性盆底之骨與關節精細解剖與柔性整復

2、女性盆底之肌與筋膜精細解剖與松筋強肌

3、女性盆底之盆腔臟器精細解剖與手法調理

4、女性盆底之神經控制精細解剖與神經刺激

二、女性盆底精確評估

1、女性盆腹動力學

2、女性盆底電生理

3、女性盆底功能評估

4、女性整體功能評估

三、女性盆底精準康復

1、女性尿失禁的康復實踐

2、女性盆腔臟器脫垂的康復實踐

3、女性盆腔疼痛的康復實踐

4、女性排便障礙的康復實踐

5、女性性功能障礙的康復實踐