患上了高血壓,可能只是因為你老了
導致高血壓發病的因素,想必大家已經聽到過很多了,例如肥胖、煙酒、鹽攝入過多等。但是有時候,可能只是因為年紀大了。
隨著年齡的增長,老年人血管彈性下降、心臟和腎臟結構改變、壓力感受器敏感性下降。這些因素都可能最終導致高血壓的發生。
我國已經步入老齡化社會,據統計我國60歲以上老年人的數量已達2億以上。而其中每5個老年人里就有3個是高血壓患者。
那麼老年高血壓有著什麼樣的特點?它與普通的高血壓又有什麼樣的區別?就由阿狗來告訴你吧。
單純收縮期高血壓
我們都知道,測量血壓時會得到兩個數值,大的叫做收縮壓,小的叫舒張壓。收縮壓又叫上壓,是心臟收縮時血液對動脈壁產生的壓力;舒張壓又叫下壓,是心臟舒張時血液對動脈壁產生的壓力。
當心臟收縮時,大量血液從心臟被擠出到動脈。動脈里的血液突然增多,就會使得血壓上升。所以收縮壓比舒張壓要大。正常成年人的血管會隨著血液增多而擴張,並刺激壓力感受器,減緩血壓的增高;但老年人血管僵硬且壓力感受器靈敏度下降,對血壓的調節能力不足,這就導致了心臟收縮期血壓驟升,即收縮壓增高明顯。
而當心臟舒張時,這類老年人的舒張壓並不會比正常成年人高,甚至因為血管回縮較慢使得舒張壓較低。
這種收縮壓明顯增高而舒張壓不變或降低的現象就叫做「單純收縮期高血壓」。
不要以為單純收縮期高血壓只有收縮壓上升,所以危害不如普通的高血壓。與舒張壓相比,收縮壓與心、腦、腎等靶器官損害的關係更加密切。另外,單純收縮期高血壓還伴隨著另一個問題,就是脈壓過大。
脈壓其實就是收縮壓與舒張壓的差值,即脈壓=收縮壓-舒張壓。既然收縮壓上升得比舒張壓快,那麼脈壓自然就會明顯增大。一般認為脈壓>40mmHg就可以稱之為脈壓增大了,而老年人的脈壓可達50~100mmHg。老年人脈壓過高,會明顯增大心血管死亡、卒中和冠心病發病的幾率。
血壓波動異常
老年高血壓患者的血壓波動更大。這可能導致反常性低血壓,也會使心腦血管事件及靶器官損害顯著增加。
1. 晝夜波動健康成年人的夜間血壓比白天低10%~20%,這被稱為杓型血壓節律。
老年人的血壓晝夜波動常出現明顯異常,這被稱為非杓型血壓節律,表現為夜間血壓下降幅度>20%或<>
2. 餐後低血壓
多種因素導致了高血壓老年人在餐後反而出現低血壓癥狀,容易引起暈厥、心絞痛等癥狀。
3. 體位性低血壓
老年人由於血管硬化,神經調節功能衰退,當從床上爬起站立時,容易出現低血壓的情況,這被稱之為體位性低血壓。體位性低血壓容易導致頭暈、站立不穩、視物不清等癥狀。
4. 白大褂高血壓
老年人容易出現較大的精神壓力,即使在家中自測血壓正常,但是每到醫院測量血壓,因為緊張導致血壓驟升。這種現象被稱之為白大褂高血壓。白大褂高血壓可能導致降壓治療過度。
對於老年人而言,年齡的增長是無法改變的。但是仍然有很多辦法可以應對老年高血壓,如控制食鹽攝入量,平衡膳食,戒煙戒酒等。
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