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記住「健康新7點」,糖友遠離併發症並不難

家庭醫生報

有研究數據顯示,糖尿病患者中每10個人中就有8人死於心血管事件,糖尿病視網膜病變也比較多見,另外還有糖尿病神經病變、糖尿病腎病、糖尿病下肢血管病變及糖尿病足等。

那麼,不幸患上糖尿病的糖友們該如何遠離併發症,提高生活質量呢?筆者採訪了廣州中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌科張少玲主任醫師和戚以勤主管護師,為患者一一支招。

防治糖尿病的「健康新7點」

為了預防這些併發症的發生或延緩其發展,建議在早期保持血糖達標,那麼血糖達標有哪些方法呢?

我們知道,糖尿病的綜合治療離不開「五駕馬車」:飲食是基礎,藥物是武器,教育是核心,運動是手段,監測是保障。另外,加上心理健康和及時預防併發症,成為防治糖尿病的「健康新7點」。

專家表示,含義包括以下幾點:

7代表達標:《中國2型糖尿病防治指南》(2013年版 徵求意見稿)中將糖化血紅蛋白(HbA1C)控制目標調整到小於7.0%!

7代表起點:如果您血糖未達標,可向醫生諮詢起始胰島素的治療或調整劑量,實現達標,開啟生活新起點!

7代表幸運:借用這個國際幸運數字,通過我們的共同努力,享受幸福生活!

所以,「健康新7點」也可以總結為五駕馬車是治療的基礎,心理健康是重要的前提,而預防併發症是糖尿病綜合管理的終極目標。

糖尿病幾大主要併發症早期應對措施

1

糖尿病心腦血管疾病

健康飲食,堅持運動,保持合理體重;控制食鹽攝入量,每日少於6克(1啤酒瓶蓋);

避免高脂飲食,定期監測血脂,積極使用降脂藥物,維持低密度脂蛋白(LDL-C)達標;

定期測量血壓,明確血壓控制目標;

合理使用降糖藥物,長期保持血糖達標。

2

糖尿病腎病

經常檢查腎功能,尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量檢查,並注意監測血壓;

有條件時,應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,以早期發現糖尿病性腎病;

尤其注意血糖保持達標,糖化血紅蛋白控制在7%以下。

3

糖尿病視網膜病變

定期到正規醫院做眼科檢查,建議每年1次,檢查包括:視力檢查、眼底檢查等;尤其注意需將血糖、血壓控制在達標範圍內:另外,改變不良的生活方式,如限制高糖高脂飲食等。

4

糖尿病神經病變

嚴格控制好血糖是防治糖尿病周圍神經病變的首要前提,同時血壓、血脂、減重等綜合治療也很關鍵。一旦發現,及時用藥,有些藥物對早期的糖尿病神經病變有相當好的療效。

5

糖尿病足

定期檢查是否有糖尿病足的危險因素,如既往有足潰瘍史,有周圍神經病變和自主神經病變和(或)缺血性血管病變,有周圍血管病變,足部畸形(如鷹爪足、壓力點的皮膚增厚、Charcot關節病)和胼胝,有糖尿病的其他慢性併發症(嚴重腎臟病變,特別是腎功能衰竭以及視力嚴重減退或失明),鞋襪不合適等;

定期去除和糾正容易引起潰瘍的因素;

進行糖尿病足的保護:

每天檢查腳,特別是足趾間;

定期洗腳,用干布擦乾腳,尤其是擦乾足趾間;

洗腳時的水溫要合適,低於37℃;

不宜用熱水袋、電熱器等物品來直接對足部進行保暖;

避免赤足行走;

避免自行修剪胼胝、或用化學製劑來處理胼胝或趾甲;

對於乾燥的皮膚可以使用油膏類護膚品;穿合適的鞋襪;保持血糖達標。

患糖尿病並不是一件可怕的事,糖友們只要重視起來,做好「健康新7點」,就能盡最大可能預防併發症,享受美好人生。

文/通訊員 王海芳

圖/源自網路

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