國外醫學界對痛風的最新認識

痛風多發於男性和更年期後的女性,以突發性的關節劇痛、紅腫和觸痛為特徵,常見於大姆趾的關節基底部。患者常於夜間被大姆趾火燒般的劇痛痛醒。痛風是一種由血中尿酸增高,在關節及周圍組織形成尿酸鹽針狀結晶沉著,引起的炎症和腫痛的疾病。尿酸由嘌呤分解產生:嘌呤正常存在於身體內,以及一些食物中,如動物的內臟、鳳尾魚、蘆筍和磨菇。正常情況下,血中的尿酸通過腎臟從尿中排出。有時由於身體的尿酸產量過多或腎臟的排泄功能減低,都可導致尿酸在體內的積聚。引起尿酸增高的原因有:一,生活方式:過量飲酒;二,某些疾病:高血壓,糖尿病,高血脂,動脈粥樣硬化;三,某些藥物:噻嗪類利尿劑(用於治療高血壓),低劑量的阿司匹林以及器官移植後抗排斥的藥物;四,家族史:如家庭成員中有人患有痛風等;五,年齡和性別:痛風多發於男性的一個原因是男性的血尿酸較女性高。更年期後的女性血尿酸升高接近男性。因此男性的痛風發病比女性早,約為40-50歲。痛風的併發症有:一,周期性痛風發作:一年可發作多次。二,痛風性結節瘤:未經治療的痛風可在皮下形成結節,在痛風發作時引起紅腫和疼痛。三,腎結石:尿酸鹽結晶可在尿道沉積,引起腎結石。痛風的檢查和診斷:一,關節液的檢測:醫生從患病的關節中用針筒抽取關節液,在顯微鏡下檢測,如發現尿酸鹽結晶即可確診。二,血液檢測尿酸的水平:結果僅供參考。因為血尿酸與痛風的癥狀沒有必然的聯繫。藥物治療對解除急性期痛風癥狀非常有效。改變生活飲食習慣也非常重要:一,多飲水:每天飲水2~4升。如喝飲料,一半至少是水。(最好喝水,喝飲料不利於減肥)二,避免飲酒。三,適量進食蛋白類食物。最好是低脂或無脂的牛奶、豆腐、雞蛋和乾果。四,限制每天進食魚、肉食的量至114~170克。五,補充維生素C以及含維生素C比較豐富的水果和蔬菜如桔子等。六,櫻桃可降低尿酸,但不能肯定能否改善痛風的癥狀。多吃櫻桃以及其他深色的水果如黑莓、藍莓、紫葡萄和山莓對協同藥物治療痛風均有助。七,減肥可降低體內血尿酸 的水平。
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