【轉載】神經衰弱失眠症的妙方

神經衰弱是一類以精神容易興奮和容易疲乏，常有情緒煩惱和心理、生理癥狀為特徵的一組神經症性障礙。流行病學調查發現，腦力勞動者患病率最高；城鄉之間有明顯差別，城市發病率明顯高於農村；性格內向者明顯高於性格外向者；大約有半數以上患者反映自身由於工作或者學習過度緊張、疲勞所致而得病。其次，長期的心理衝突和精神創傷引起的負性情感體驗是本病另一種較多見的原因。

學習和工作不適應，家庭糾紛，婚戀、戀愛問題處理不當，以及人際關係緊張大都引起患者思想矛盾和內心衝突，成為長期痛苦的根源。譬如親人突然傷亡，家庭重大不幸，生活遇到挫折等，也會引起悲傷、痛苦等負性情感體驗，導致神經衰弱的產生。 生活忙亂無序，作息規律和睡眠習慣經常被破壞，以及缺乏充分的休息，使緊張和疲勞得不到休息，也為神經衰弱的起病提供了可能。此外，感染、中毒、顱腦創傷和慢性軀體疾病也對神經系統功能產生不良影響，也可成為神經衰弱起病的誘發因素。 神經衰弱患者最常見的表現是入睡困難、輾轉難眠、以致心情煩躁，更難入睡。患者常訴多夢，易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒後疲憊不解，仍然睏倦，或感到白天思睡，上床睡覺又覺得腦子興奮，難以成眠。有的患者雖已酣然入睡，鼾聲大作，但醒後堅決否認已經睡了，缺乏真實的睡眠感。這類患者為失眠而擔心，多夢、易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒後疲乏不解、苦惱，往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦。

有一位高中老師，在學校是一位非常優秀的數學老師。她由於經常進行單一而過度的數學思維活動，導致了以失眠為主要癥狀的神經衰弱。在醫生指導下，採取了綜合性調製方法。除每天按要求規律作息，定時服用九味神安膠囊等藥物調治外，每天從事多種活動。如散步、慢跑、做家務、澆灌花草、指導孩子學習、探親訪友、積极參加社會有益活動等等，每天活動的時間都不長，一個接一個，很緊湊，讓生活充實，也因每天的積極活動而讓身體產生有疲勞感。這樣綜合調治一段時間後，睡眠改善，上床就寢，很快就能入睡了。

按照她的經驗，如果一天只從事單一的活動，儘管很疲勞，也難入眠。多樣化活動之所以對治療神經衰弱有較好的效果，是因為在多樣化活動的情況下，大腦廣泛區域神經過程交替活動，使腦細胞得到了鍛煉，細胞間的平衡得以改善，逐漸增加了大腦神經活動的興奮過程和抑制過程的相互誘導作用（這種作用在過去因大腦負擔過重而被減弱了）。因此，到了夜間，大腦中經過白天興奮性活動的許多神經中樞都發生了負誘導作用，並迅速成瀰漫性抑制。這樣，「長夜難眠」就成了「長夜好眠」了。 神經衰弱的調治要慎用西藥安眠藥。時下，安眠藥的使用是極為廣泛和隨便的，目前這種傾向有增加的趨勢。對於用安眠藥引發的藥物催眠性睡眠的腦電研究證明，藥物睡眠不同於生理睡眠，安眠藥引起的藥物性睡眠表面上似乎滿足了睡眠時間，實際上卻使患者長期處於較大失眠狀態。 　　安眠藥使用者的自我感覺也表明了這種情況，服藥後雖然整夜入睡，但早晨醒來仍然昏昏沉沉，好像沒有睡夠。對於通常的失眠症、神經衰弱患者來說，安眠藥雖有助於睡眠，但不應常規使用，即使迫不得已服用，使用期也最好不要超過7天。安眠藥並選擇半衰期較短的葯或間斷給葯(每周2-4次)，以減輕白天的鎮靜作用。 長期使用安眠藥會使機體產生依賴性。藥物依賴者一旦得不到引起藥物依賴的藥品，就會產生戒斷癥狀（如失眠、焦慮、頭痛、噁心,嚴重時可誘發癲癇發作)。現在研究發現，安眠藥還會帶來情感和慾望的缺失和障礙，降低性能力，影響性功能，嚴重影響了正常人的幸福生活。為此，失眠、神經衰弱患者必須認識睡眠和失眠症，正確評價安眠藥的作用，慎重使用安眠藥。 神經衰弱也有被過濫診斷的傾向，因此神經衰弱滿天飛，而實際上是極少的。當一些患者被戴上神經衰弱而久治不愈時，需考慮有否將焦慮性神經症、抑鬱性神經症等誤診為神經衰弱之可能。因為像焦慮性神經症及抑鬱性神經症同樣具有神經衰弱的某些癥狀如失眠、疲勞、多夢、記憶減退、注意力不集中、精力不足等。神經衰弱一般採用中西藥結合綜合性治療，以鎮靜安神及解釋支持性心理治療為主，中西藥聯合用藥用純中藥製劑九味神安膠囊與谷維素、維生素B1、維生素B6等藥物聯用方法，取得了滿意的臨床調治效果。另調治時使患者獲得充分休息，也是治癒的重要要素。

　 對神經衰弱的治療，除了使用必要的藥物外，主要的是進行心理治療。通過解釋、疏導，幫助患者端正對這種疾病的認識，驅除過分緊張、焦慮的心理，認識致病原因和發病機理以及治療的知識，樹立戰勝疾病的決心。對神經衰弱的治療，採用藥物治療、多樣化活動治療和心理治療能取得良好的效果。
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