弱視知識(薦)

二．弱視與近視有什麼不同？ 弱視與近視根本不是一種病。近視眼是由於眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚，看近清楚的眼病，戴鏡後矯正視力多可恢復正常，而弱視是一種視功能發育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病，兩種病有本質的不同。

三．弱視有哪幾類？　　弱視按照病因可分為：斜視性弱視；屈光參差性弱視；形覺剝奪性弱視；屈光不正性弱視；先天性弱視。 　　弱視按程度可分為：輕度弱視：原始矯正視力0.6～0.9；中度弱視：原始矯正視力0.2～0.5；重度弱視：原始矯正視力小於等於0.1。

四、弱視是怎樣形成的？　　嬰兒出生時，視力不及成人的1%，隨著年齡的不斷增長，雙眼視細胞不斷發育完善。5歲以內是視功能以育的重要時期。如果這個時期某種原因造成雙眼不能視物，視細胞得不到正常的刺激。　　視功能就停留在一個低級水平，雙眼視力低下，不能矯正，就形成弱視。弱視在整個發育時間均可發生，多在1～2歲兒童就開始了，發病越早，程度越重。　　弱視形成的先天原因：患高度近視的父母遺傳給子女；早產嬰兒眼內組織發育不完善容易引起弱視；胎兒在母親的妊娠期內由於嚴重妊娠反應造成營養不良，影響胎兒的眼球發育，造成弱視。　　弱視形成的後天原因：幼兒的眼球在發育期間，由於眼底黃斑部中心凹的神經細胞得不到足夠聚集清晰影像的刺激，影響它的發育，而失去了對精細空間的分辨能力，引起視覺紊亂，從而形成弱視。

五、弱視治療的主要方法1、及早治療 治療弱視的年齡越小，效果越好。最早可從1-2歲開始治療，6歲前的弱視容易治到1.0以上；上述難治性弱視，如超過6歲才治療，很難治到1.0以上，12歲以上的弱視一般認為基本無效。 2、戴眼鏡 當弱視伴有遠視、散光或近視時，應按醫生要求儘早配鏡。戴鏡是治療弱視的基礎，如果該戴鏡的而不戴鏡，治療效果較差，甚至無效,造成更大的危害。3、弱視治療儀與電腦軟體聯合治療 弱視可以看成是一種「視力萎縮」或「視細胞睡覺」，比較重的弱視必須加用弱視儀鍛煉「萎縮」的視力，或喚醒「睡覺」的視細胞才能治癒。可利用現代最新科研成果，將傳統的弱視治療儀與現代多媒體智能軟體相聯合使用，通過間接增視（如光刷、後像、紅光閃等）與直接增視（如精細作業、視覺刺激等）配合治療，可使用弱視患者視力得到有效提高。 4、精細目力訓練：使用穿珠子、穿針、插圖、描圖、訓練棋等產品進行精細目力訓練可以有意識地強迫弱視眼專註某一細小目標，使其弱視眼中被抑制的感光細胞受到刺激，解除抑制，從而提高視力。5、遮蓋治療：如果雙眼矯正視力低，或者雙眼視力相差大，就需要遮蓋，蓋眼治療必須在醫生指導下進行，以免健眼視力下降。 6、鞏固治療 視力恢復正常了，還要進行融合視、立體視等視覺功能訓練，如果就此中斷治療，以後你小孩子視力還可能減退。弱視患兒的視覺訓練是一個長期過程。

六、弱視孩子的家庭治療方案1．堅持每天戴眼鏡.2．使用增視能軟體治療，每天一次至二次。3．使用治療儀，由於治療儀的種類繁多，請在醫生的指導下使用。4．根據視力情況交替遮蓋雙眼，例如：　　a. 雙眼視力一致，雙眼交替遮蓋：右眼三天，左眼三天，星期日雙眼去除遮蓋一天。　　b. 雙眼視力相差兩行， 右眼四天，左眼二天，星期日雙眼去除遮蓋一天。　　c. 雙眼視力相差四行， 右眼五天，左眼一天， 星期日去除遮蓋一天　　d. 單眼視力低下，另一隻眼視力正常， 右眼全部遮蓋 ，星期日雙眼去除遮蓋一天。　　注意以上遮蓋一定在專業醫生指導下完成！ 遮蓋時一定要嚴格，防止孩子偷看，達不到治療目的。5．存在斜視的患兒，由於雙眼同時開放後，斜視眼會造成新的抑制和干擾，因此存在顯斜的患兒，星期日不用雙眼同時開放，只需按照比例繼續雙眼交替遮蓋既可。6．家庭精細作業：　　a.讓孩子進行串珠子，穿扣子，每天100個到200個/一隻眼，或者20-30分鐘。　　b.弱視嚴重的穿孔大的珠子，弱視輕的穿小孔的珠子或者穿針 。　　c. 還可以輔助下跳棋，描圖，視力插板等項趣味弱視訓練。　　d. 重度弱視及年齡比較大的孩子每天要穿珠子200個/每隻眼。　　e.每半年驗光一次，根據孩子的眼鏡的變化情況由醫生決定是否調整眼鏡度數。7、多採用孩子感興趣的一些產品來治療，有興趣孩子才能堅持，效果才更好。此類產品比如卡通形狀珠子、弱視訓練棋、穿字母成單詞、趣味訓練軟體等。

七、弱視孩子視力總是不提高怎麼辦？　 有些弱視家長在孩子弱視治療一段時間後發現視力總是不調高或者提高不大，比較著急。其實弱視是一種可以治療的視力發育缺陷，通過治療絕大多數患兒視力是可以提高的。如果得不到提高可能有多方面原因，比如病情較重、屈光度高、眼鏡沒有堅持配戴、沒有配合訓練或遇到增視瓶頸等。也不排除弱視孩子個體之間存在差距，相同的治療有些孩子進步很快，有的見效就慢些。這時可以考慮在醫生的建議增加或更換別的訓練方法。弱視需要長期的治療過程，千萬不要產生焦躁，怕麻煩的心理。要尋找根源，積極的配合醫生治療。耐心加恆心，一定會使病情好轉，視力提高。

　　 八、弱視會不會複發，如何防止弱視的複發？　　弱視孩子的家長經常在兒童弱視治癒的初期遇到視力下降、弱視複發現象，在這個時期由於患兒的視力並不鞏固，有部分患兒存在著複發的可能和視力再度下降的可能。視力下降的主要原因是這些病人未能建立兩眼單視機能及充分的融象力，引發弱視複發有以下幾個原因：視力提高在正常後，在尚未鞏固時，家長和患兒自行中止治療；過早地去除遮蓋，打開了雙眼；弱視未治癒，急於行斜視手術，術後遮蓋術眼（弱視眼）過久；未定期複診，疏忽了治癒後的弱視眼視力變化。

　　為了防止弱視的複發，應注意以下幾點：　　（1）對斜視弱視除進行增視療法外，努力訓練兩眼單視機能和融象力。如使用增視能軟體治療應增加同時視覺訓練和融合訓練。　　（2）視力正常後頭六個月需一月複查一次，以後改為三個月、半年一次，直至追蹤複診三年徹底治癒為止。　　（3）如果發現弱視眼視力下降，可重新遮蓋健眼，弱視眼仍能提高到原來高水平。　　（4）常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作，或在繪有黑白線條的轉盤上做繪畫遊戲，通過這些簡單易行的方法，刺激黃斑機能，防止退步。 （5）遮蓋療法要等待視力恢復正常後逐步地去除。先每天打開2小時，一個月後療效鞏固則延長打開時間至每天4小時，以後到6小時、8小時，直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間，不放鬆精細作業。