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拒絕做「起夜家」!夜尿多可能是這6種病鬧的

夜尿可以說是個磨人的「睡眠殺手」了,不管你多困,它都能把你憋醒,然後去上廁所。除了影響睡眠,對老人來說,起夜還可能帶來意想不到的危險。

熊小知(微信內搜索「生命時報」關注,每周日準時更新)今天就給你分析夜尿多是咋回事,幫你奪回睡眠時間。

起夜超兩次,就算夜尿多

夜尿多不多,怎麼判斷呢?

最簡單的方法就是看睡覺以後的起床次數。

起床次數

入睡後,起床超過兩次,而且情況持續多日,就說明夜尿的頻率高。

尿量

從醫學角度講,成人每次尿量在300~500毫升比較理想,夜間尿量為白天的1/4之內為正常,按照正常人白天4~6次的小便計算,如果夜尿達到500毫升甚至更多,就可以視作夜尿增多。

尿量/體重比

著名心血管病專家胡大一教授介紹說:「日本專家曾提出以夜間尿量/體重比這一指標,來作為判斷是否夜尿增多的標準,公式是10毫升/千克體重,超過這個標準,就是夜尿增多。比如50千克體重的人,夜間尿量在500毫升以內算正常,超過就是增多。」

也就是說,起夜兩次以上、尿量佔全天尿量的1/4以上,或者夜間尿量與體重的比值大於10毫升/千克,只要符合這3個標準其中一個,就算夜尿多。

夜尿增多,警惕6種病

經常起夜,一部分是生理原因導致的,如老年人睡眠質量下降,易被輕度尿意刺激覺醒而增加如廁次數;有的老年人腎臟濃縮尿液功能降低,攝入少量水分即可生成一定尿液。

除了上述這些原因,夜尿頻多還可能是一些疾病的表現。

1

前列腺疾病

男性前列腺問題,如前列腺增生,早期會出現夜間排尿增多,後期出現尿液點滴、淋漓不盡的癥狀。統計顯示,50歲以上的男性約一半患有前列腺增生。

熊小知想提醒各位男性朋友,前列腺增生除表現為尿頻、尿急、夜尿頻多外,還會有尿液滴瀝不盡、排尿不暢或排尿中斷等癥狀。

老年男性若僅表現為夜尿頻多,不可自行診斷為「前列腺增生」,更不要到非正規醫院進行檢查或治療,以免破費錢財又耽誤病情。

2

糖尿病

血糖過高,尿中有大量糖分排出,這些尿糖有一定的「利尿」作用;加上糖尿病人喝水較多也會引起多尿。

此外,糖尿病患者出現夜尿多,可能是糖尿病對腎功能造成了影響。因此,糖友出現夜尿多要警惕腎臟是否出現了併發症。

3

腎功能不全

腎臟疾病引起的多尿,表現為夜尿量增加。比較常見的是高血壓腎病、腎小動脈硬化症、各種慢性腎臟病引起的氮質血症等。

4

心力衰竭

有多年高血壓和患過心梗的中老年人,是慢性心衰的高發人群。這類人出現夜尿增多的現象,有可能是慢性心衰的表現之一,千萬別輕視。

5

高鈣血症

患有甲狀旁腺功能亢進症或多發性骨髓瘤的人,血鈣升高損害腎小管,使其再吸取功能下降表現多尿;也易形成泌尿系統結石,使腎小管功能進一步受損,加重病情。

6

尿崩症

尿崩症是由於體內的激素失衡,影響到了水分的吸收,造成了多尿的癥狀。

有尿崩症的人,白天也會多尿,且喝很多水依然會口渴。如果24小時的總尿量大於2500毫升,就應該到醫院進行相關檢查了。

常做4件事,減少起夜次數

對老年人來說,起夜最大的危害不是影響睡眠,而是腿腳不利索,半夜起床迷迷糊糊,身體較難保持平衡,容易摔倒。

由於很多老人有骨質疏鬆問題,摔跤後很容易骨折。要是摔到頭部,甚至可能危及生命。

減少起夜次數,不僅能找回好睡眠,還能在夜晚保護老人的安全。

少吃鹽

英國布里斯託大學德里克·艾佛森教授的一項研究發現,減少食鹽的攝入量,可明顯減少起夜的次數。

《中國居民膳食指南2016》推薦成人每天食鹽攝入量不超6克,但我國居民實際攝入量平均為10.5克,嚴重超標,建議大家減少鹽的攝入量。

晚餐尤其要吃得清淡些,同時減少高蛋白食物的攝入。

睡前半小時內少喝水

不少老年人怕起夜影響睡眠,儘可能不在睡前喝水。

其實,人熟睡時,由於體內水分丟失,會造成血液中的水分減少,血液黏稠度會變高。臨睡前適當喝點水,可以減少血液黏稠度,從而降低腦血栓風險。

此外,在乾燥的秋冬季節,水還可以滋潤呼吸道,幫助人更好的入睡。

經常起夜的人,別在臨睡時喝水。建議在睡覺前半小時,稍微抿上兩口,最多不超過一杯(200毫升)。

提肛運動

老年人盆底部肌肉鬆弛,膀胱括約肌萎縮,膀胱彈性差,較少的尿量便可引起較強的尿意。

提肛運動有助於增強盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力。

具體做法:

吸氣,肛門用力內吸上提緊縮3秒,再呼氣放鬆3秒,每次進行5~10分鐘,最好早晚各一次。

如果能用胸膝卧位做提肛運動,效果更好。具體做法是,雙膝跪在床上,胸部貼床,抬高臀部做提肛運動。

穴位

穴位按摩、艾灸等外治法也對夜尿多有一定緩解作用。

睡前用手掌摩擦湧泉穴(腳底中線前1/3處)和足三里(小腿外側髕骨下緣約四橫指處),每個穴位2~3分鐘;或艾灸關元(臍下四橫指處)、足三里、湧泉等穴位,一般每穴灸5~7分鐘。

夜尿多的人,平時可多吃些補益脾腎、養心寧神的食物,如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山藥及糯米等食物。

不是所有的夜尿都跟「腎虛」有關,因此不必迷信「補腎」的保健品,以免耽誤病情。

出現夜尿多,最好去正規的醫院接受全面的檢查,制訂出屬於自己的治療方案,積極配合治療。

最後,熊小知想提醒的是,精神緊張、失眠也會導致夜尿頻率增加,形成習慣性夜尿。

睡前通過冥想、聽音樂等方法放鬆情緒,促進睡眠,也能在一定程度上改善精神壓力引起的起夜。▲

本期編輯:張傑 美編:靳豐華

版權聲明:本文為《生命時報》(微信號:LT0385)原創,未經授權謝絕轉載。


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