寶寶2歲以前無感冒癥狀突然莫名發高燒?需警惕此病!
豆豆七個月了,是個特別活潑的小傢伙。前幾天媽媽帶豆豆到樓下玩,豆豆跟小朋友玩得很開心。可是回家後,豆豆開始沒精神,輔食吃的很少。媽媽抱著豆豆,覺得豆豆的身體有點熱,一測體溫38.7℃。下午玩的時候還好好的,怎麼會突然發燒呢?豆豆媽趕緊去藥店買了退燒藥給豆豆吃下,吃了退燒藥,晚上豆豆不發燒了,媽媽以為是著涼了,燒退了就放心了。可是第二天早上起來,豆豆又沒精神了,媽媽一量體溫,又發燒了。這下媽媽不敢耽誤了,趕緊帶豆豆去醫院了。
「流鼻涕、咳嗽嗎?」接診的醫生問到。
「不流鼻涕、也不咳嗽,是突然發燒的,晚上用過葯燒退了,但是今天又發燒了。」豆豆媽說。
接診醫生看了豆豆的喉嚨,摸了摸豆豆的耳後,「淋巴結有點大,需要做個血常規檢查。」
血常規結果出來顯示:白細胞偏低、淋巴細胞偏高。
「初步診斷是幼兒急疹,寶寶會發燒3~4天,燒退了,疹子會出來,病就好了。」接診醫生說。
豆豆媽懷著忐忑的心情帶豆豆回家了,果然,三天之後豆豆起了滿身的疹子,但是不發燒了,也有精神了。一周之後豆豆身上的疹子已經全部退乾淨了,豆爸和豆媽都放心了。
解讀幼兒急疹
幼兒急疹是嬰幼兒早期的一種常見病,大多數兒童在2歲前都得過此病,主要表現是突發高燒,一般持續3-5天左右,然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發熱,熱退疹出為特點。
幼兒急疹獨特的徵兆
? 超過6個月的寶寶前期無感冒徵象,卻突然發熱。一般立即就到38-39℃,就應該懷疑有幼兒急疹的可能。
? 去醫院檢查通常都會發現喉嚨稍紅,甚至會有頸部淋巴結腫大。
? 絕大部分的寶寶雖然發高燒,但是精神尚好,胃口也不受影響。不過可能會隨著病程發展出現打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀。少數寶寶會煩躁不安、嘔吐、腹瀉以及胃口減退。
? 一般來說驗血不會發現白細胞增高等異常,但是淋巴細胞會有上升。(這不一定代表寶寶體內有需要用抗生素治療的炎症,但是很多醫生會聯繫到喉嚨紅,考慮到有呼吸道感染。)
? 一般來說,幼兒急疹在發熱3、4天後燒退,疹出。這期間無論用什麼退燒措施,都不會維持體溫正常。頂多幾小時,藥效稍退,體溫即回升。疹子起初大部分在軀幹處,腰腹部尤甚。後蔓延至脖子,臉面,四肢,一般疹子歷經二三天退去。
幼兒急疹護理
?慎用退燒藥:幼兒急疹需要發燒幾天,才可出疹。一般用過退燒藥後,體溫還是會很快上升。寶寶在發燒達38.5℃以上時可應用退燒藥,但24小時用藥不可超過4次。
?多用物理降溫:用退熱貼(或涼水浸濕,擰得不滴水的毛巾)敷額頭,或溫水擦拭腋下、四肢。
?多給寶寶喝水、喝果汁:水能排毒,而且這時寶寶一般會想喝水。如果寶寶食慾不太好,不必強迫他喝奶、吃飯。可吃些流質食物,如米湯、麵湯。
?不要用抗生素:幼兒急疹是病毒引起,應用抗生素是無效的,而且會造成寶寶腹瀉和鵝口瘡等副作用。
?燒退出疹後2~3天一般疹子會消退痊癒,期間注意減少室外活動,恢復正常飲食。
?皮疹一般不需特殊處理,皮疹部位用溫水洗(40℃左右),水溫不宜過熱,以免刺激皮膚。避免寶寶搔抓,不要穿絲、毛織品等衣物,勤換衣服和尿布。
?保持皮膚清潔、乾燥、衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,穿著適宜,避免著涼。
寶媽提示
預防此病最好的方法是盡量少帶寶寶去公共場所。
寶寶在高燒期間可能出現輕度流涕、腹瀉等癥狀,都是正常現象。
本病沒有特效藥,但預後良好。寶寶若在2歲以前沒得過本病,以後再得的幾率很低。
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北京協和醫院兒科主任醫師、教授
中國優生優育協會常務理事
兒童發育專業委員會主任委員
中國關心下一代專家委員會委員
中國疾病預防控制中心婦幼保健中心專家諮詢委員會委員
發表論文110餘篇,主編《0—3歲兒童最佳的人生開端》等著作10本,錄製《0-3歲最佳的人生開端早期教育和保健》系列光碟15個。獲得國家、衛生部和北京科技進步獎5項7次,享受國務院頒發的政府特殊津貼。榮獲第四屆中國內藤國際育兒獎。
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