孩子反覆感冒,警惕哮喘
4月30日,在首都兒科研究所的哮喘諮詢活動中,兒童哮喘專家曹玲主任醫師指出,當前國內最大的問題是許多兒童哮喘沒有及時確診,不少孩子明明有喘息、咳嗽等典型的哮喘癥狀,卻長期被診斷為氣管炎或上呼吸道感染。根據2000年調查結果,34%的哮喘兒童在發病兩年內得到確診,另有50%的哮喘兒童,發病兩年後才確診,更糟糕的是,有16%的哮喘患兒,直到調查時才得到診斷。
曹大夫建議,如果孩子的感冒癥狀持續10多天或者反覆出現,家長應考慮到哮喘的可能。如果父母患有哮喘,或孩子存在「過敏體質」,例如患有過敏性鼻炎、蕁麻疹,就更要提高警惕,及早去哮喘門診諮詢。
記者了解到,在全球範圍內,哮喘已成為一種常見的兒科慢性疾病,不僅在中國,在整個亞太地區,哮喘的流行趨勢都很嚴峻。4月初,香港召開了題為「幫助患兒控制哮喘」的多方論壇,來自中國大陸、台灣地區、美國、加拿大、韓國、泰國、新加坡的30餘名專家與會,並向大眾通報了當前哮喘治療的一些共識。
加拿大曼尼托巴大學的艾倫·貝克教授告訴記者,歐美國家哮喘發病率要比亞洲高,近年來隨著經濟增長,亞洲國家哮喘發病率也在逐年增加,由此看來,哮喘發病與遺傳以及環境都有關係,原因很複雜。醫學界目前尚未找到預防哮喘的有效方法。而另一方面,哮喘治療領域近年來取得了一些進展。
貝克教授指出,兒童哮喘需長期、規範治療。吸入糖皮質激素是治療的核心手段,在此基礎上,加用白三烯受體拮抗(LTRA),如順爾寧,或長效β2受體激動劑等藥物,一方面可以減少激素的用量,減少不良反應,一方面可以增加療效。
據專家介紹,在哮喘發病過程中,白三烯是一種重要的炎症因子,LTRA可以阻斷這種因子,從而達到治療哮喘的目的。此外,許多哮喘與病毒感染有關。LTRA對於此類哮喘療效尤為明顯。
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