用科學的方法遠離老花眼！

　　導讀

老視，俗稱老花眼，是指隨著年齡增長，眼的調節功能逐漸下降，進而出現閱讀等近距離工作困難的現象。老視者初期常感覺將目標放遠些才能看清，看近處目標不能持久，在光線不足時更為明顯，隨年齡增長，這種現象逐漸加重，為了看清近處目標需要增加調節，從而產生視疲勞癥狀。老視是生理性的調節減弱，無論屈光狀態如何，每個人都會發生老視，這是人生的必經階段。

一、老視的實質

老視的實質是眼的調節能力減退。調節是指眼睛為了看清近處物體，通過增加晶狀體的曲率來增強眼的屈光力。隨著年齡增長，晶狀體彈性逐漸下降，調節也逐漸下降。

人們所使用的調節在其調節幅度一半以下時才感覺舒適並持久，若所需調節大於調節幅度的一半以上則會出現視疲勞癥狀。根據Hoffstetter公式可以推知老視出現的年齡和矯正所需的度數：最小調節幅度＝15－0.25×年齡。所以，根 據公式計算，40歲左右眼的調節已不足以舒適持久地完成近距工作了。

二、矯正老視的方法

若眼睛出現老視癥狀後，對生活沒有太大影響，看近處的情況也不多，則不需矯正。如果出現頭疼，眼睛酸痛、視物模糊甚至噁心頭暈等癥狀，就需要矯正了。目前，矯正老視的方法主要有兩種，一是佩戴老視眼鏡，二是晶狀體屈光手術。

1．驗配老視眼鏡（老花鏡）

矯正老視最常見的方法是佩戴矯正老視的眼鏡，也叫老花鏡。目前很多老年人的眼鏡是在街上隨便買的。其實，大街上或地攤上的老花鏡往往雙眼鏡片度數相同，瞳孔距離固定，但其實每個人都會存在屈光不正，並且每個人的瞳距不同，如果配帶不合適，就會出現視力疲勞、視物模糊等，甚至加重老花癥狀。

因此配鏡前一定要到正規的眼科醫院進行科學驗光。首先應進行遠視力檢查和驗光，矯正屈光不正，在了解佩戴者的閱讀習慣後，選擇適合的閱讀距離進行老視驗配。老視的矯正應在矯正屈光不正的基礎上應用凸透鏡，可選擇單光眼鏡、雙光眼鏡和漸進多焦點眼鏡。

1）單光眼鏡為單純的老視矯正眼鏡，用來視近時佩戴。

2）雙光眼鏡佩戴時既能看遠又能看近，但因雙焦點眼鏡的像跳作用，戴著這種眼鏡從事戶外運動時會出有不適感。

3）漸進多焦點眼鏡在同一隻鏡片的遠光區和近光區之間，以屈光度循序漸進的變化方式，從遠用度數逐步到近用度數將遠用光區和近用光區有機的連接在一起，因此在一隻鏡片上可同時擁有看遠距、中等距及近距所需的不同光度。一副眼鏡相當於多副眼鏡，適合於有遠、中、近連續視力要求的人群。但由於鏡片的兩側是像散紊亂區，看兩邊物體通過光轉眼球是看不清楚的，需要同時轉動脖子和眼球才能看清。所以初戴漸進多焦點眼鏡須逐漸適應，先室內再室外，先平地再上下樓。

2．晶狀體屈光手術

通過晶狀體超聲乳化術將晶狀體摘除，同時植入人工晶體來矯正屈光不正及老視。適合於不想戴鏡的老視人群及白內障術後不想戴鏡的患者。常用的有兩種矯正方式。

1）單視矯正

雙眼植入不同目標屈光度的人工晶體形成單視矯正，指一隻眼用於視遠，另一隻眼用於視近或中間視力。

2）植入多焦點人工晶體

通過將入射光線分為兩個或多個焦點來矯正老視。提供近、中、遠全程視力，最大限度地減少了對眼鏡的依賴。分為衍射型、折射型、區域折射型人工晶體。區域折射型人工晶體是一種新型的矯正老視的人工晶體。這種人工晶體帶有扇形視近區，扇形部分聚焦近距離光線，其餘部分聚焦遠距離光線，與其他多焦人工晶體比較對比敏感度高，幾乎沒有眩光，光損失少，不依賴瞳孔，適應時間短。如果患者對全程視力和視覺質量要求高，可以選擇植入這種人工晶體。

三、老視的預防和保健

老視的發生主要和年齡相關，是一種生理現象。目前，治療老花的方法不斷出現，但尚無阻止老視發生髮展的辦法。但是，除年齡外，老視的發生和發展還與屈光不正、用眼方式、身體素質以及服用藥物有關。因此，避免這些因素的影響可以在一定程度上延緩老視的發展。此外，老年人在生活中注意以下三點也可以起到老視的預防和保健作用。

1．增加體質，合理膳食

注意鍛煉，保持良好的身體機能。多做些全身運動鍛煉，增加全身血液循環對眼部肌肉都有益處。建議老年人多進行球類活動，如乒乓球、踢毽子、高爾夫球等，當眼睛追隨目標時，睫狀肌不斷地放鬆與收縮，以及眼外肌的協同作用，可以提高眼的血液灌注量，促進眼部新陳代謝，從而減輕眼疲勞。要定時休息，不要熬夜、勞累，老年人則更要保證每天6小時睡眠。

同時，多食富含維生素、優質蛋白的食物，如瘦肉、魚、牛奶等對於眼健康來說也有著不可忽視的作用。

2．養成良好的用眼習慣，掌握正確閱讀方法

讀書時身體要保持舒適的姿勢，全身肌肉放鬆，讀物距離眼睛約30厘米以上，不要過分前傾，否則，很容易導致到背部肌肉的勞損。同時，更加不要在床上看書，過度疲勞時不要強行讀書。

此外，不要持續長時間近距離閱讀或工作，如每看書或使用電腦2小時要休息10～15分鐘，此時可遠眺窗外景觀，或做眼保健操等，進而起到緩解視力疲勞的作用，還可防止眼瞼下垂。

生活中也要保持眼睛滋潤。用電腦時，最好保持15至20度的下視角，這樣有助於減少眼球暴露的面積，以減少眼球表面水分蒸發。

3．定期進行眼部檢查

每年到專業眼科醫院進行定期檢查，排除其他眼科疾病。如有近視、遠視、散光等屈光不正，要在眼科醫生的指導下矯正老視。