七十二症辨治方法（下）

34.喘急方法上氣喘急最難醫，呼吸參差勢可悲；肺實熱邪雍促甚，肺虛寒思怯之微。手足溫兮生一線，四肢厥冷夢無疑；定喘湯頭斟酌用，雲泥虎鼠正幾希。定清湯苓蘇子瓜，陳皮白果款冬花；甘草麻黃桑白杏，沉香半夏古來誇。35.哮吼方法哮吼原來肺竅痰，又緣外熱內包寒；咽喉日夜無停響，聲音古怪若弦彈。 心染浮滑湯丸愈，久治沉澁覓靈丹；治哮湯頭兼發散，不必多方孟浪談。定哮湯用參阿膠，麻黃甘草桑白加；五味半夏罌粟殼，臨期應變始為佳。36.瘧門方法 緣何瘧疾許多名，不必多方枉費心；總是內傷與外感，內外失守瘧來侵。邪正不分寒熱作，陰陽交閉厥成功；經雲無痰不作瘧，脾胃源頭可肅清。弦數熱多須汗解，弦遲寒盛要溫平；無汗當發散邪與，有汗當止正氣尋。 柴苓通分利表裡，清脾無礙妙如神；鬼哭靈丹雖截法，虛實新久要分明。散邪湯內有麻黃，防風荊艾姜活全；紫蘇芷芍芎甘草，渾來瘧汗兩傾盆。柴苓湯即兩湯名，分別陰陽問久新；和解瘧疾通表裡，無驕無謟樂昇平。清脾甘草果茯苓，白朮青皮厚朴芩；半夏柴胡甘草伴，太陰瘧鬼串山林。熱多寒少口苦咽干大小便赤澀，脈來弦數者此方主之。夫清脾者，非清涼之謂。乃攻去其邪，中焦為一清也。故青皮厚朴去清脾中之痰。半夏茯苓清去脾中之濕，柴胡黃芩清去脾中之熱。白朮甘草清去脾中之虛。而草果仁又清膏盲之疾也。 七寶飲：常山 厚朴 陳皮 甘草 檳榔 草果 等分用酒煎露宿次早溫服。此方脈來浮大弦滑者可用，若沉澀細微者勿用。 三解湯:柴胡 澤瀉 麻黃去節 此治瘧之劑時行長幼相似者，主之。此方但可瀉實，虛者宜補其氣血。 截瘧驗方：常山三錢 檳榔一錢 草果一粒 蒼朮一錢 半夏一錢 厚朴八分 青皮一錢 柴胡八分 烏梅五粒 紅棗三粒 蔥三條 燈心七條 生薑三片 水二碗煎一碗當日早時面朝東，足立齊齊服之即除。37.痢門方法請問如何能成痢，多因濕熱氣血滯；臟腑積聚生冷多，脾胃不和飲食致。勿兮赤白與雜形，俱作濕熱標本治；身涼脈細腹多痛，身熱脈大口噤忌。里急後重覓香連，木香導氣須當備；四時發作有來因，不獨秋間有如是。加味香連丸：木香 黃連 厚朴 甘草 蒼朮。木香導氣芍檳榔，硝黃厚朴茯苓存；黃連歸尾薑茶引，諸般痢症總相當。 38.泄瀉方法 泄瀉之名有許多，大都濕勝土多魔；闌門注下無清濁，風能濕勝脈微毛。 治法升提須利水，澀法急投無奈何；斷流湯飲先分理，治瀉丸丹亦極痾。 斷流湯內桂防風，二術二苓澤瀉兮；厚朴陳皮甘草芍，中流砥柱建膚功。 夫濕多成泄以致陽氣下陷，此清濁倒置也。風能濕勝故用防風。燥能勝濕故用二術。淡能利濕故用二苓。土病水乘故用白芍。其桂朴之流又所以溫經佐使也。 止瀉丸：肉豆 粟殼 訶子 黃連 白附 食積瀉腹痛甚而瀉之後痛減肺細是也。用香砂平胃散去枳殼加白朮茯苓。 五苓散：茯苓八分 白鼠八分 豬苓八分 澤瀉八分 山藥八分 陳皮八分 蒼朮八分 炒砂仁八分 肉蔻去油八分 訶子去殼八分 此方治濕瀉水多。而腹不痛腹響雷鳴，脈細是也。 理中湯治寒瀉症。人蔘 一錢 乾薑一錢 甘草五分 藿香七分 良姜七分 生薑三片 白朮一錢 桂五分 陳皮七分 茯苓七分 烏梅一粒 杏二枚。燈心一節。寒極手足冷，脈沉細加附子去良薑桂。腹痛加砂仁 厚朴 木香 去人蔘 嘔噦噁心加燈心，半夏去良薑桂，瀉不止加蒼朮 山藥 。瀉多不止加豆蔻訶子 附子 去良薑桂。虛汗加黃芪去藿香桂飽悶加厚朴 砂仁 去良姜人蔘 官桂。 39.霍亂方法 霍亂之症有何因，內外傷感病根深；忽然或吐而不瀉，或吐不瀉要認真。 心腹先吐腹先瀉，心腹齊痛吐瀉頻；若兼轉筋入腹死，濕霍亂兮虎狼名。 更有絞腸乾霍亂，吐瀉不得可憂驚；命在須臾無所禱，鹽湯探吐多救人。 藿香正氣三春用，五積隆冬注意尋；不伏水土形相似，本地砂泥最有靈。 藿香正氣散方見風門。五積陳皮甘草姜，芎蒼芷芍茯苓詳；半夏桔梗歸厚朴，麻黃枳殼桂心良。40.嘔吐等門 聲物俱出謂之嘔，有物無聲見吐醫；有聲無物名乾嘔，其聲輕小短而微。噦脘有聲亦無物，聲音重大濁長依；翻胃食已即來吐，也有朝食暮吐之。 噎膈思食難進口，噁心欲吐不吐奇；吞酸咽下酸津液，吐酸湧出水稀稀。 欸逆俗呼為打呃，哇聲發作勢蹺蹊；噯氣即今之阿欠，稠痰濕熱胃中迷。蹧襟不外痰因火，痛不痛兮飢不飢；大都脾胃肺肝患，額汗口沫險無疑。 兩便不閉無妨事，保中湯飲任馳驅；順氣和中加減用，切脈因時再制宜。保中湯治飲食不下吐瀉不止。保中湯內藿香苓，黃連梔子半砂仁；茯苓陳皮炙甘草，龍膽加上效如神。 順氣湯中香附芩，陳皮甘草半砂仁；術枳連梔神曲簇，煨姜一片保安寧。41.諸氣方法經雲夫氣體之充，與血周流配始終；內外感傷病疾作，公私抑鬱利名窮。有餘是火燎原野，不及生寒方寸中；獨參自古為良法，不是虛寒莫浪從。獨參湯 人蔘一兩氣者萬物之所資始也，天非此氣不足以養萬物，人非此氣不足以生。故曰一息不運則機誠窮。一毫不續則宵懷判。是故病，以氣為首務也。人蔘味甘性溫，得天地中和之氣，以成形，故用以補中和之氣。使其一息尚存，則可以次第。而療諸疾矣。煩躁加童便者。虛而有火也。身寒加附子者，回其孤陽也。虛實之辨，不可不察。獨參但可以治虛耳。若實症危急當因時制宜也。 治氣虛用四君字湯人蔘 白朮 茯苓 砂仁 陳皮 薑汁炒厚朴 當歸 甘草各等分 生薑一片 棗二枚 虛甚加黃芪。42.痞滿方法痞與否同不通泰，不是五積之痞塊；輸輪失常或誤下，治濕法同消痞訣。 實痞便閉虛痞利，內雖滿悶外無恙；木香化滯先嘗試，黃連消痞後加臨。木香化滯當歸稍，柴枳陳皮大腹包；白蔻紅花姜半夏，中洲茅塞任君投。黃連消痞丸：黃連土炒 黃芩七錢 枳實五錢 半夏 陳皮四錢 茯苓一兩 豬苓三錢 澤瀉 鬱金 乾薑。養胃方法：香附 砂仁 木香 枳實 炒各七錢 白朮 茯苓 半夏薑汁炒 陳皮各一錢 白蔻 藿香 厚朴薑汁炒 炙草二錢 生薑二片 棗一枚。食後服：瘦人心下痞滿，加黃連去半夏，血虛加當歸 白芍 去半夏。痰膈加瓜簍仁 貝母 桔梗 竹瀝 薑汁 少許白朮 半夏 。脾泄加炒蒼朮 白芍 去半夏。43.鼓脹方法 中滿脹滿即鼓脹，四肢不腫頭無恙；臍凸筋青小水無，男從下起女從上。按之不窟為逆症，不比水腫多般樣；分消湯飲可回春。家傳正氣誰堪讓。分消湯分消湯那內茯苓，蒼朴白朮枳砂仁；陳皮木香附澤瀉，大腹皮兮可坦平。此方氣急加沉香，腫脹加菜頭子。家傳正氣湯家傳正氣烏葯奇，藿香附朴枳陳皮；半夏蒼朮大腹殼，理脾消脹任驅馳。44.水腫方法水腫之病出乎脾，世人不識亂猜疑；腎水脾土兩要固，脾土一虧水無圍。泛濫併流四肢去，使人浮腫黃光輝；風腫氣腫並血腫，陰水陽水亦須知。風腫走注皮麻木，氣腫隨氣稍長之；血腫之症如何識，皮間赤縷血痕見。陽水自熱陰水冷，陰水無如胃苓奇；所慮路歧平且坦，或加氣喘命幾希。木香流氣散木香流氣青陳皮，香附麥門大腹皮；木瓜通桂參苓術，半朴葛檳果藿沉。實脾飲實脾澤瀉豬茯苓，蒼朴白朮枳砂仁；木香香附陳皮等，大腹皮加最有靈。八正散八正散腫車前子，瞿麥扁蓄山梔子；滑石木通炙大黃，陽水身熱堪授與。胃苓湯胃苓湯即兩湯名，甘草陳皮朴術平；加上白朮和肉桂，豬苓澤瀉豬茯苓。45.積聚方法積內陰血主有形，五臟傳染不容情；心曰伏梁肝肥氣，脾雲痞氣息蕡金。腎乃奔豚各部踞，古來五積有聲名；聚為陽氣巳無形，六腑衍和觸景成。雖然業積無根蒂，東臨腫痛又西臨；復有痞塊總名色，症瘕痃癖要分明。症者微者不移動，腹中堅硬痛堪憐；瘕者假也能移動，忽聚忽散實難憑。痃在劑隅和彈指，時常作痛吐難伸；癖居脅肋形髣髴，雖多荊棘暫時形。總是陰陽不和致，痰飲食積死血真；七氣湯中加減用，潰堅飲子再搜尋。七氣湯七氣湯中用益智，三菱莪術藿香寄；青陳皮桂桔梗加，香附甘草請先嘗。潰堅湯潰堅湯內枳砂仁，半夏陳皮厚朴尋；香附當歸木香術，山楂用盡積皆平。左脅有塊加川芎，右脅加青皮。肉食成塊加薑汁炒黃連 。粉麵食積加神曲。血塊加桃仁 紅花桂，去半夏山楂。痰塊加枳實瓜簍海石，去山楂。胞脹加蘿蔔子檳榔，去術。壯健人加山楂。瘦人加人蔘少許。46.五疸方法疸症身黃不雅觀，黃汗黃疸許多般；酒谷女勞雖有五，利水和中止兩端。多因湯飲小便閉，中焦溫熱吃緊關；茵陳湯可回天意，轉瞬紅顏奏喜歡。茵陳湯茵陳專治其五疸，黃芩連術草龍膽；豬苓澤瀉梔青皮，驅逐濕熱真勇敢。47.補益方法勞傷虛損補為君，萬法千方治不同；說破五行生剋理，實虛血氣要知兮。氣虛不外四君子，血虛四物所當宗；六味地黃和小火，天王補心各一通。48.虛勞方法虛勞俗語即怯勞，多因酒色太煎熬；手足心熱痰作嗽，遺精汗雨咯血多。渾身且發蒸蒸熱，真陰消爍落皮毛；勞瘵有蟲能變化，熏陶傳染襲沉痾。名色難分五六七，細微軟弱脈難逃；治怯滋陰須降火，肉脫龍丹怎奈何。滋陰降火柏知全，兩地川芎歸麥門；甘草陳皮白芍術，一杯渾下息燎原。49.失血方法失血由來熱作殃，久新虛實要參詳；有升無降上部見，陽陷陰中大小腸。陰虛火動來見血，治法補陰更抑陽；氣降血歸無所忘，犀角地黃湯不涼。犀角地黃湯最靈，丹皮赤芍黃連芩；當歸酒制還宜用，何愁失血不歸經。歸脾湯（加味柴胡梔子人蔘 白朮 黃芪 茯苓 龍眼肉 杏仁各二錢 遠志 木香 茯神 當歸 。50.汗門方法經雲汗乃心之液，多因心腎兩不交；自汗如雨怕亡陽，陽虛陰盛發厥疾。盜汗睡醒汗即止，陰虛陽腠發熱極；此皆陰陽所偏勝，更有三般不治詳。汗膩如雨津液竭，汗凝珠豆血氣傷；汗出如流冰且淡，建中兩得最為良。建中兩得湯建中兩得白朮芍，黃芪甘草浮麥謁；麻黃根一把來煎，治汗即止真妙訣。51.眩暈方法眩暈無故忽昏迷，耳聾目閉可驚疑；如立舟車欲倒仆，肝風上壅下虛時。太過不及皆有此，病中產後各般醫；兼痰理調為良法，清暈湯子古今奇。清暈湯清暈湯活半南星，甘草茯苓芷細辛；芎黃芩陳防風術，任教眩暈保安寧。52.麻木方法麻木原來有淺深，亦有手足及周身；麻是氣虛知痛癢，補中益氣可相親。木乃血虛忘痛癢，二陳端的莫留停；多兼濕痰與死血，清風湯飲可搜尋。 清風飲術金銀花，檳榔萆薢半木瓜，當歸芩芍乾薑活，陳皮烏葯等堪誇。53.癲狂方法 癲狂兩症有陰陽，癲屬重陰狂屬陽；怒氣衝冠脾火實，明目張胆亂胡言。 親疏不避赤身舞，狂症分明可主張；斷魂落魄失心志，痴呆自笑自悲傷。此為癲症何難認，邪祟癲狂辨柱香；遠志化痰湯酌用，調營養胃細思量。遠志化痰半白苓，陳皮硃砂酸棗仁；石蒲膽星金箔氣，天麻澤瀉豬茯苓。（治羊癲方）膽星全蠍 牛黃 白附子 僵蠶 防風 天麻 麝香 同棗稱水銀五分入葯內丸，荊艾薑湯下之。54.五癇方法癇症方書列五名，今呼諸癇作癢眩；未生母腹沾驚怪，已出娘胎痰氣侵。忽然僵仆流涎沫，口眼歪斜肢屈伸；聲為畜叫因為號，須臾蘇醒不知情。天若失職濁居上，木部將軍可肅清；清心溫膽湯無讓，治法難逃內外因。清心溫膽二陳全，人蔘遠志芎麥門；石蒲香附白芍術，黃連枳實竹茹全。55.健忘方法健忘轉盼即遺忘，儘力思來記不全；做事始終此失彼，言談首尾不知完。心脾思慮勞過度，神不守舍治其源；心血不足痰遺竅，歸脾湯子可扶匡。歸脾湯飲治健忘，參芪神術歸麥門；遠志石蒲龍眼肉，有熱加些生地黃。56.怔忡方法怔忡驚悸與恐怖，病同名異脈皆虛；蓋人所主在乎心，心之所養在乎血。心血一虧眾疾作，如魚無睡不相安；惕惕如人將捕己，安神補血總司之。安神補血總治虛，四物湯加遠志滋；硃砂作君石蒲使，怔忡等症一齊司。57.便濁方法 小便流濁白和紅，白如米泔赤如膿；脾胃濕熱痰流滲，歸入膀胱氣化成。譬之天地沖和候，凡水澄波徹底清；天氣炎蒸水混濁，濕熱道理瞭然明。 又有當泄不泄致，也有忘想沖閃因；更有清濁牽絲膩，萆薢分清飲可尋。 萆薢分清飲最靈，豬苓澤瀉赤茯苓，石蒲遠志車前子，麥門甘草地黃蒸。58.五淋方法 淋症先賢立五名，血氣膏砂勞湊成；氣者便難流餘瀝，血者尿血痛難伸。 膏者弱水膏脂膩，砂者精結沙石形；勞者房勞發作痛，更有尿血不痛真。凡此內傷七情致，外感六氣舊如新；若覓靈丹若早病，五淋散子可追尋。五淋散內赤茯苓，木通甘草歸黃芩；梔子滑石赤芍藥，任君加減治諸淋。 59.大小便門小便因何致不通，心經邪熱客紛紛；金能生水上源主，遇克難為氣化君。譬如文房貯水器，上竅通兮下不通；又有小便難與短，難是艱難短欠長。更有轉胞窿閉症，公差朵婦往如常；治法升提休下滲，此外通關加減良。 大便何事不通行，肺部原來欠化生；以致中洲失傳送，糟粕食積火相爭。 可憐腎臟津液竭，陽明愈結廁無登；老人血少多秘結，潤腸湯飲減和增。若有大小便都閉，陰陽兩結熱風生；倒換蜣螂通臟腑，無清水火下如崩。 潤腸丸：當歸 生地 熟地 火麻 桃 杏 苓 殼 朴 黃 草。 潤腸丸治大便難，硝磺生蜜性何寒；生地當歸檳榔枳。倒換蜣螂丹：荊艾 大黃 蜣螂 60.關格法關格之症多危亡，上吐水閉喪其元；寒在上兮無入里，是為關症水難傳。 熱在下焦難出入，號為格症四無門；格則吐逆關不尿，兩枳三陳湯不妨。 兩枳三陳治關格，二陳枳實殼南星；上下肅清通表裡，才知一鼓奏功名。 61.頭痛方法元首諸陽之都會，輕清須伏本根源；小火煎熬能作痛，治明部位有春回。心主腦門肝主骨，脾居腰角肺額前；腎位頂癲命門後，左邊屬血氣右邊。血氣兩虛頭盡痛，風痰六氣或相間；更有隨乾真頭痛，四肢厥逆聽乎天。 補中益氣湯為主，臨期再把引經添；若有外邪須並去，溫涼寒熱任君沾。補中益氣湯見上。頭痛引經歌太陽川芎陽明芷，少陽柴胡湯半里；太陰蒼朮少陰辛，厥陰茱萸能直抵。62.耳病方法兩耳經雲腎之竅，虛則鳴雷左右要；婦人多有左邊聾，以其忿怒動肝火。男子右邊多重聽，斷之欲色動相火；若遇兩耳俱鳴聾，膏粱脾甘動胃火。又有腫痛流膿水，此是腎家風濕熱；滋腎通耳湯嘗試，也有痰火虛血氣。滋腎通氣四物君，黃柏知母妙無倫；蘆薈相須龍膽草，何愁兩耳有鳴聾。63.鼻病方法鼻為肺竅要清虛，難受埃塵半點居；外感風邪流清涕，聲重氣息壅唏噓。鼻洲各別流濁涕，膽經邪熱腦中驅；腦滿時常流漿水，酒色過度腦門虛。控腦砂兮腦亦痛，有蟲食腦痛難除；鼻外酒齇濕熱致，鼻中瘜贅肺邪除。譬之雨霽之由地，突生芝草理堪思；治法清金兼降火，通竅之湯所必需。通竅湯頭辛夷君，川芎白芷葛防風；蒼朮細辛生甘草，升麻姜活杏麻黃。64.口舌方法脾應中央戊己土，口舌同居通臟腑；口乾脾熱肝膽酸，肺辣心咸心熱苦。舌吐不收為陽強，舌縮難言令子母；口舌糜爛忽生瘡，咽喉涎漫苦難當。重舌木舌舌本強，加減先鋒桔梗湯；己上赴宴湯堪用，金針刺疼造乾坤。赴宴湯中用三黃，百煎梔子天麥門；乾薑細辛硼砂末，一杯揮去息燎源。65.齒門方法齒乃腎表骨之餘，上下牙痛腎熱居；上片痛兮胃虛熱，下斷大腸風熱虛。胃病好寒惡飲熱，大腸飲熱怕寒虞；開口呷風疼痛者，陽明風氣可驅除。牙齒搖動不堅固，胃元虛弱有瘕疵；齒縫流濃並出血，齦宣骨露待何如。骨槽風變成流注，陽明濕熱莫躊躇；清胃湯丸加減用，達尊散子定無拘。清胃湯兮川黃連，當歸生地朴硝鹽；丹皮地骨須同用，升麻佐使柴前胡。達尊散：石膏一兩 白芷五錢 細辛五錢 甘草一錢。66.咽喉方法咽以咽物通胃脘，喉以候氣通五臟；齊驅並峙肺門間，清濁悠兮熱與寒。臟熱腫熱多痛癢，肺寒縮硬又多痰；若夫猝然覺腫痛，水漿難入語言難。會厭兩旁都腫痛，俗名喉痹發雙哦；會厭一邊腫突出，此為喉閉發單哦。此為相火腫送致，金針刺發起沉痾。67.心痛常痛時方當歸一錢半 川芎八分 陳皮八分 半夏一錢 酒芎一錢 炒元胡一錢 五靈脂八分 良姜八分 吳茱萸六分 菖蒲八分 香附一錢 砂仁一錢 枳殼八分 生薑一片 甚痛加乳香一錢 沒藥一錢 肉桂八分 木香六分 共為末調湯藥兩次飲。68.有胎氣心痛方當歸二錢 川芎一錢 酒芍一錢半 香附一錢 砂仁一錢 白朮一錢 酒芩一錢 枳殼八分 茱萸八分 烏葯六分 肉桂七分 甘草三錢 生薑一片 紅棗三粒 痛甚加良姜八分 。吐加薑汁半夏一錢半。脹大腹皮酒洗一分 口渴加烏梅一粒洗去煙同煎。69.虛煩方法虛煩俗名為暴燥，左寸虛數作心煩；左關虛數為膽冷，病後逢之血氣虧。腎水枯竭亦煩躁，滋陰降火不須疑；心煩見景施良劑，膽冷無過溫膽湯。溫膽湯兮治虛煩，二陳再把竹茹攢；人蔘遠志須加入，不比它經可結盔。70.不寐方法不寐根由有數端，痰涎流注膽經攢；空思妄想多如此，寡婦尼僧不一觀。若遇老年難寤寐，既衰血氣滯循環；白頭四物四君子，高枕無憂治壯年。71.遺精方法五臟六腑皆有精，腎為都會配生成；聽命於心行伎倆，不及太過自虧盈。青春強制於持節，如瓶充滿夢遺精；所求不遂夢中泄，此是神交最損人。下亢虛敗精流滑，行存坐卧若壺傾；酒色過度精液竭，余精遺漏藕絲形。陰虛火動未交泄，清心補腎理堪憑；再兼脾胃分清濁，蓮子清心妙如神。清心蓮子治遺精，人蔘遠志及茯神，兩地蓮須石棗肉，麥門酸棗炒其仁。72.女科總旨男女生來造化同，五行一理陰陽分；男主補氣水為主，女人補血以為君。性有胎前與產後，崩漏淫帶不同徒；大都女人多病疾，多由經水不調通。先期而至榮虛熱，衍恨而行血冷雲；脈息陰陽左右反，四物湯飲古來宗。調經方法陰血流行灌一身，上為乳汁下為經；通塞莫逃寒與熱，臨行尤怕怒生嗔。久病傷胎皆阻上。感冒稽遲號觸經；腰腹疼痛肢體困，血越上竅錯行經。一月兩度沖經致，三月一致曰居經；七月無經損是的，取經湯子急家尋。崩漏胎門取經湯子孩兒茶，乳香沒藥制斑蟊，大黃巴豆蔥連白，調經受孕妙無加。經虛陽搏經曰崩，女人五十理無生；經斷數年忽又至，既衰反候不為亨。壯年經水行不止，名之曰漏不為崩；好把芎歸湯料理，莫用兜留止塞行。又有帶下赤白濁，虛實補瀉休穿鑿；十婦九帶尺中微，解帶湯丸所當學。解帶湯解帶四物蒼白朮，玄胡香附陳皮茯；甘草丹皮和貝母，地榆乾薑黃柏簇