濕疹，豈一個「濕」字了得？

　　受訪專家/廣州市中醫醫院皮膚科副主任醫師潘慧誼

　　潮濕的春季，也是濕疹等皮膚病高發的季節。在百姓看來，濕疹就是因為「濕」而起的，「濕」包括外部環境的潮濕以及人體體內的「濕」。事實上，濕疹是一種常見的、易複發的變態反應性皮膚病，致病原因多樣、表現各異，其病因不只是「濕」。一般認為，濕疹與變態反應密切相關，某些食物、吸入物、化學品等都會誘發或加重濕疹；遺傳因素、精神因素也是本病的致病因素。由於病因如此複雜，給濕疹的治療帶來了一定的困難。

　　●濕疹病因複雜

　　廣州市中醫醫院皮膚科副主任醫師潘慧誼介紹說，引發濕疹的具體原因尚不十分明確，目前多認為，濕疹可能與以下因素相關——

　　●內部因素：①慢性感染性疾病，如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸道寄生蟲等；②內分泌及代謝改變，如月經紊亂、妊娠；③血液循環障礙，如小腿靜脈曲張等；④精神神經因素；⑤遺傳因素等。

　　●外部因素：有些食物（如魚、蝦、蟹、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、塵蟎、油漆等）、生活環境（如日光、炎熱、乾燥、潮濕等）、動物皮毛、各種化學品（如化妝品、肥皂、合成纖維等）都會誘發或加重濕疹。一種或多種因素相互交織導致濕疹發病，這些發病因素提示患者，在日常生活中應仔細觀察病程中的各種情況，盡量找到並避免導致濕疹的因素。自己無法找尋的，可以去醫院藉助過敏原檢測、斑貼試驗等檢測方法，幫助尋找病因或誘因。

　　●盡量遠離過敏原和外界刺激

　　濕疹患者除了按醫囑用藥外，生活中應注意以下事項——

　　1、盡量避免接觸可誘發濕疹的過敏原，如花粉、油漆等；

　　2、避免外界刺激，忌用熱水燙洗、過度搔抓。宜穿棉質內衣，不要穿絲毛以及化纖內衣，少用肥皂或化妝品。用中藥外洗時，切忌過熱燙洗，宜用溫水輕柔泡洗；

　　3、保持濕疹部位皮膚的清潔，減少局部細菌的滋生；

　　4、注意放鬆心情，保持心情舒暢。精神緊張、失眠、過勞、情緒變化等也會誘發濕疹或令病情加重，因而要避免精神緊張和過度勞累。

　　●忌長期用激素

　　潘慧誼告訴記者，臨床上通常將不同時期的濕疹分為不同的分型，各種分型的臨床表現也不一樣——

　　急性濕疹：容易發生在面、耳、手、足等部位，皮膚多表現為紅斑基礎上的針頭至米粒大小的丘疹、水皰等，邊界不清、瘙癢明顯，搔抓後有滲出，搔抓和熱水燙洗會加重病情。

　　亞急性濕疹：表現為紅腫和滲出較急性期減輕，但仍有少量丘疹和水皰，部分有少量皮屑，瘙癢仍劇烈。處理不當或搔抓過度時又會變成急性濕疹。

　　慢性濕疹：多發生於手、足、小腿、軀幹等地方，皮膚表現為暗紅色斑塊，上見抓痕、皮屑、色素沉著、苔癬樣變等，瘙癢明顯。還有一些特殊類型的濕疹，比如手部濕疹、乳房濕疹、外陰濕疹等。

　　對於濕疹這一反覆發作的皮膚病，很多患者懶得找醫生看，而會自行購葯或聽信網路、坊間偏方。對此，潘慧誼表示，對濕疹自行治療是不科學的。自己買葯吃一吃、抹一抹，不但解決不了問題，反而會加重病情。比如，藥店就有不少標榜治療濕疹的復方製劑、激素製劑，令人眼花繚亂，患者應注意鑒別，謹慎使用。即便是外用藥，最好也在正規醫院皮膚科醫師的指導下使用。含激素的藥膏更不宜大面積或長期使用，否則，可導致皮膚髮紅、毛細血管擴張、皮膚萎縮等副作用。

　　由於濕疹在不同的時期有不同的表現，應對不同時期的病情，醫生都有相應的處理方法。

　　濕疹患者，注意飲食調理

　　濕疹患者飲食宜清淡，辛辣食物、牛羊肉、海產品是令濕疹癥狀加重或難愈的重要因素之一。所以，濕疹患者宜少吃魚、蝦、蛋類、牛乳等容易引起過敏的食物。患者可配合一些飲食療法，可作為飲食治療的藥材與食物有：綠豆、海帶、冬瓜、薏米、赤小豆、扁豆、淮山、車前草、木棉花、綿茵陳等。

　　1、薏米紅豆煎：薏米30克，紅小豆15克，加水同煮至豆爛，加適量白糖，早晚分服。適用於急性及亞急性濕疹患者。

　　2、馬齒莧煎：鮮馬齒莧30-60克，水煎，每日分數次飲用，並可配合外洗。

　　3、冬瓜薏米粥：冬瓜30克，薏米50克，煮粥食用，有助治療脾虛濕困型濕疹。

　　4、綠豆海帶粥：綠豆30克，水發海帶50克，紅糖適量，糯米適量。將綠豆、糯米煮成粥，加入切碎的海帶、紅糖再煮幾分鐘即可，夏季尤宜。

　　5、車前瓜皮薏米湯：冬瓜皮30克，薏米30克，車前草30克，一同煮湯，有助治療陰囊濕疹。