針刺得氣的技巧

病情分析：得氣,古稱「氣至」,近稱「針感」,是指毫針刺入腧穴一定深度後,施以提插或捻轉等行針手法,使針刺部位獲得「經氣」感應,謂之得氣.《金針梅花詩鈔》指出：「夫氣者,乃十二經之根本,生命之泉源.進針之後,必須細察針下是否已經得氣.下針得氣,方能行補瀉,除疾病」.意見建議:促使得氣的方法針刺時,如不得氣或得氣較遲者,在分析其原因後,要採取相應措施,促使得氣,以發揮針刺治療的效果.具體方法如下.　　１.糾偏法.針刺不得氣或得氣不滿意,可能是因為腧穴的體表定位不準確,或者雖然腧穴定位準確而針刺入喻穴內的角度,方向,深度和強度不恰當所致.腧穴是臟腑,經絡之氣輸注於體表的特定部位,刺中腧穴,才能得氣.所以,針刺時既要取穴準確,更要掌握好不同穴位的針刺角度,方向,深度和強度,以達到得氣為準.如果腧穴的定位相差較大,應出針重新定準腧穴正確位置後,再行針刺.　　２.候氣法.《針灸大成》說：「用針之法,以候氣為先」.當針下不得氣時,需取留針候氣的方法等待氣至：亦可採用間歇運針,施以提插,捻轉等手法,以待氣至.前者為靜留針候氣法,後者為動留針候氣法.留針候氣,要有耐心,不可操之過急.　　３.益氣法.對於少數機體虛弱,正氣不足而致針刺不易得氣的患者,可根據其具體情況,在其他已得氣的腧穴（多用具有強身保健的腧穴,如足三里,氣海,關元等）上加強補的手法,或在未得氣的腧穴上施以溫針灸法,艾灸法以溫經益氣；或加服適當的補益藥物,使機體正氣漸復,經氣充實,促使針刺得氣.
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