118枸杞子
【栽培】寧夏枸杞適應性強,耐寒耐鹼,怕澇,對土壤要求不嚴。用種子繁殖,播前將果實在水中泡軟,撈出種子,晾乾,於3~4月開淺溝條播,行距33cm,每畝用果量1Kg,種子發芽率約60%,播後約10天出苗,苗高10cm時間苗,至次年早春移栽,株行距1.3m×1.7 m,每穴2株,播後第二、三年開始結果。也可於春季選一年生新枝,剪成15~20cm長的插條,扦插,或於春、秋季分株繁殖等。越冬前如天氣乾旱,應及時澆水,每年植株返青和收果後結合鬆土除草,進行追肥,春季萌芽前還應剪去徒長校及枯枝,花期和果期應保持土壤水分充足,冬季還用石灰乳漿刷自主幹,防蟲。病害有炭疽病(黑果病)、灰斑病。可用50%可濕性退菌特1000倍液或1:l:120波爾多液、飾%可濕性代森鋅500倍液等交替噴霧;根腐病,發現病株立即拔除燒毀,並用石灰消毒。蟲害有癭蟎、負泥蟲、蠐螬、地老虎等,可分別使用40%樂果乳劑1000倍液或90%敵百蟲800倍液噴殺。栽培研究進展:與中藥栽培研究資料庫連接【採收加工】7~9月清晨或傍晚採收成熟果實,置席上攤晾至果皮起皺,再移至日光下暴晒至外皮乾燥而果肉柔軟。晾曬時不宜翻動,防止弄破果皮,以免變黑影響質量;夏季多雨時可烤乾。晒乾或烤乾的果實,應除去果柄。
【炮製】1.枸杞子 將原葯除去雜質與果柄。2.炒枸杞子 取菟絲子置鍋內炒熱時,加入枸杞子拌炒至枸杞子鼓起,篩去菟絲子。每100kg枸杞子,用菟絲子10~15kg。菟絲子拌炒枸杞子,根據炒葯鍋大小、火候情況,酌量投料;有的採用食鹽取代菟絲子,也有的是清炒。炮製研究進展:與中藥炮製研究資料庫連接【貯藏】置於冷藏庫內,少量時應整理後用紙包封固,貯於石灰缸內。防霉,防蛀,防變色。【性狀】果實呈長卵形或橢圓形。表面鮮紅色或暗紅色,具不規則皺紋,略有光澤,頂端有小形凸起狀的花柱痕,另端有白色凹點狀的果梗痕。質柔潤,果肉厚,有粘性,內含種子25~50粒。種子扁腎形。氣弱,味甜、微酸。【商品規格】商晶有西枸杞、津枸杞(血枸杞)、土枸杞等,西枸杞分1~5等、津枸杞分1~3等。以粒大、色紅、肉厚、籽少、質柔潤、味甜者為佳,習慣認為寧夏回族自治區、甘肅及青海等地栽培者品質最佳;河北天津地區產品次之;河南野生之土枸杞質量最次。規格等級標準:西杞果 一等:呈橢圓形或長卵形。果皮鮮紅,紫紅或紅色、糖質多。質柔軟滋諷。味甜。每50克370粒以內。二等:果皮鮮紅或紫紅色。每50克580粒以內占其它同一等。三等:果皮紅褐或淡紅色,糖質較少。每50克900粒以內。其它同一等。四等:每50克1100粒以內。油果不超過15%。其它同三等。 五等:色澤深淺不一,每50克1100粒以外,破子,油果不超過30%。其它同四等。血杞果 一等:呈類紡錘形,略扁。果皮鮮紅或深紅色。果肉柔軟。味甜微酸。每50克600粒以內。無油果、黑果。二等:每50克800粒以內,油果不超過10%。無黑果,其它同一等。三等:果皮紫紅色或淡紅色,深淺不一,每50克800粒以外,包括油果。無黑果。其它同二等。出口商品分:特級(貢果面)、甲級(貢果王)、乙級(貢果)、丙級(超王杞)等四個規格。【顯微特徵】果皮橫切面:外果皮1列細胞,切向壁增厚,非木化或微木化,外被角質層,外緣呈細齒狀。中果皮為10餘列細胞,含眾多橙紅色色素顆粒。維管束雙韌型,多數,環列,導管少而小。內果皮細胞1列。在果實的橫隔及中軸胎座的薄壁細胞中散有維管束。枸杞子粉末:1. 種皮石細胞成片,表面觀呈不規則多角形或長多角形,垂周壁波狀彎曲;斷面觀類方形,側壁及內壁增厚,外壁粘液化。2. 外果皮細胞表面觀類多角形,垂周壁細波狀彎曲或平直,外平周壁表面有較細密平行的角質條紋。3. 中果皮薄壁細胞胞腔內含橙紅色或紅棕色色素粒。
【化學成分】果實含枸杞多糖,又含甜菜鹼(betaine)、阿托品、天仙子胺;另含玉蜀黍黃素(zeaxanthin)、酸漿紅素(physalein)、隱黃質(cryptoxanthin)、東莨菪素 (scopoletin)、胡蘿蔔素、核黃素、煙酸、維生素B1、 B2及C。種子含氨基酸:天冬氨酸、脯氨酸、丙氨酸、亮氨酸等。化學成分研究進展:與中藥化學成分研究資料庫鏈接
【理化鑒別】薄層層析:樣 品 液:取剪碎的枸杞子1g,加氯仿5ml,冷浸24小時,濾過,濾液濃縮至1ml,作供試液。對照品液:另取蘇丹黃氯仿溶液為對照品。展 開:二者各點樣2μl於硅膠G-CMC板上,以石油醚-醋酸乙酯-甲醇(9∶1∶0.5)上行展開10cm。顯 色:在自然光下,寧夏枸杞顯11個黃色斑點,其中1個斑點與對照品相對應。在紫外燈下,原點有藍色及黃色熒光斑點。成分分析研究進展:與中藥成分分析研究資料庫鏈接
【含量測定】成分分析研究進展:與中藥成分分析研究資料庫鏈接
【藥理作用】1. 對免疫功能的影響:有增強非特異性免疫作用,小鼠灌服枸杞子水提取物或肌注醇提取物和枸杞多糖,均有提高巨噬細胞的吞噬功能,增強血清溶菌酶的作用,提高血清中抗綿羊紅細胞抗體的效價,還能增加鼠脾臟中抗綿羊紅細胞的抗體形成細胞的數量。2. 延緩衰老作用:枸杞提取液0.5mg/Kg小鼠灌胃,共20日可明顯抑制肝LPo生成,並使血中谷肽過氧化物酶(GSH-Px)活力和紅細胞超氧化物歧化酶(SOD)活力提高;人體試驗顯示可明顯抑制血清LPo生成,使血中GSH-Px活力增高,但紅細胞SOD活力未見升高,提示枸杞提取液具有延緩衰老作用。3. 抗肝損傷:甜菜鹼鹽酸鹽能使大鼠血清和肝內的磷脂明顯增加,對長期給予四氯化碳所致的大鼠磷脂下降及膽固醇升高具有明顯的保護作用,水溶性提取物亦有類似作用,但稍弱。4. 降血糖:枸杞提取物可顯著而持久降低大鼠血糖,增加糖耐量,且毒性較小。另外,本品還有抗腫瘤、促進造血功能等作用。藥理作用研究進展:與中藥藥理研究資料庫連接【性味、歸經】甘,平。歸肝、腎經。【功效】補肝腎,明目。【應用與配伍】用於肝腎不是,腰酸遺精,及頭暈目眩,視力減退,內障目昏,消渴等。有補肝腎,益精血,明目,止渴之效。治腎虛遺精,常配熟地黃、沙苑子、菟絲子等;治肝腎陰虛,視力模糊,常配菊花、地黃等,如杞菊地黃丸;治消渴,可配生地、麥冬、天花粉等同用。【用法用量】煎服,10~15g。
【使用注意】【食療】1.杞圓膏 《攝生秘剖》:枸杞子、龍眼肉各等份,加水,用小火多次煎熬至枸杞子、龍眼肉無味,去渣繼續煎熬成膏,每次1~2湯匙,沸水沖服。用於肝腎不足,血不養心,腰膝痿軟,頭昏耳鳴,心悸健忘等症。2.杞精膏 《遵生八箋》:枸杞子、黃精各等份,加水,以小火多次煎熬,去渣濃縮後,加蜂蜜適量混勻,煎沸,待冷備用。每次1~2湯匙,沸水沖服。功用補肝腎、益精血。用於早衰、肝腎精血不足、腰竣體倦、耳鳴頭暈、健忘、容顏衰減等均可服用。3.杞味茶 《攝生眾妙方》:枸杞子、五味子各等份,乾燥後研為粗末,每次9~15克,沸水浸泡,代茶飲。用於氣陰不足的人,不能適應夏季的炎熱氣候,常於春夏之交,眩暈體倦,兩腳竣軟,心煩自汗,飲食減少,脈浮乏力,亦即古時所稱「疰夏」(或作「注夏」)的病證。4.枸杞粥 枸杞子30克,粳米100克。將枸杞子、粳米共入鍋中,水煮成粥即成。供早點或晚餐服食。功用補腎益血,養陰明目。適用於肝腎不足、腰膝酸軟、頭暈目眩、久視錯暗等症。亦用於糖尿病的調治。5.杞地二花明目散 枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花100克。將上述四味葯烘乾,研為細末,裝瓶備用。每日2次,每次3克,空腹服用。功用清肝明目。適用於肝腎陰虛所致的目赤腫痛、視力下降、眼花等症。6.枸杞棗豆煲雞蛋 枸杞子30克,大棗10枚,赤小豆60克,雞蛋2個。將枸杞、大棗、赤豆共入鍋中,加水適量慢燉1小時,將雞蛋敲開放入,再煮片刻成荷包蛋即成。每日1劑,連服數日。功用滋陰補肝利水。適用於慢性肝炎、肝硬化病人的肝腎虧損,肝大質硬,五臟煩熱,舌紅苔少,唇乾口燥,腹水等症。7.枸杞山藥燉兔肉 枸杞子15克,山藥25克,兔肉250克,細鹽少許。將兔肉洗凈切細,同枸杞、山藥、細鹽共入鍋中,加水適量,文火燉爛即成。吃肉喝湯,每日1劑,連用數日。功用滋陰健脾消渴。糖尿病患者食之甚宜。8.枸杞海參鴿蛋湯 枸杞子20克,海參2隻,鴿蛋12個,雞湯1大碗,食鹽、味精、胡椒面適量。將海參以水泡發,清洗乾淨;鴿蛋煮熟去殼。將枸杞子、海參、雞湯共入鍋中,加水適量,上火燒幾沸,加入鴿蛋及食鹽、胡椒面、味精,稍燉即成。每日1劑,佐膳服食。功用滋陰補腎,益精明目,營養健身。用於腎虛之陽痿遺精,腰痛腿軟,尿頻耳鳴,肝腎精虧之頭錯眼花、視力下降、記憶減退,以及身體素弱或病後體虛等症,均有一定療效。9.枸杞決明枯草湯 枸杞子20克,夏枯草15克,決明子15克。共入鍋中,加水適量煎湯。去藥渣飲湯,每日1劑,連用5~7日為一療程。功用降壓。用於肝腎陰虛,頭暈目眩。10.枸杞河車棗圓湯 枸杞子10克,紫河車15克,大棗10枚,桂圓肉7枚。將上述諸品共入鍋中,加水適量燉熟即成。每日1劑,連續服用15日。功用補氣養血,益肝補中。適用於小兒缺鐵性貧血等症。11.枸杞參芪棗衣湯 枸杞子15克,大棗10枚,党參15克,黃芪15克,花生仁外衣6克。將上述諸品共入鍋中,水煎去渣取汁即成。每日1劑,連服6~7日。功用健脾補虛,益氣攝血。適用於氣虛不攝血型血小板減少性紫癜等症。12.枸杞龜板竹棗粥 枸杞子9克,龜板膠15克,玉竹9克,大棗10枚,粳米60克。將枸杞子、玉竹、大棗共入鍋中,水煎去渣取汁,趁熱沖龜板膠即成。每日1劑,連服4~5日。功用滋養肝陰,益腎養心之功。適用於肝陰不足型經前期緊張症,症見月經來潮之前胸脅隱痛或小腹脹痛,兼見頭暈目眩,腰背酸痛,四肢無力,口乾,耳鳴,多夢等。13.枸杞黃菊珠母湯 枸杞子9克,黃精15克,珍珠母18克,菊花3克,紅糖適量。將上述諸品共入鍋中,水煎去渣取汁,調入紅糖即成。每日1劑,連服10~15日。功用平肝明目,益腎養陰。適用於腎陰虧損型老年性白內障等症。14.枸杞酒 干枸杞子200克,白酒300毫升。將枸杞子洗凈,瀝去水分,剪碎後放入細口瓶內,加入白酒,密封瓶口。每日振搖1次,浸泡7天以上。飲完後可加酒再浸泡1次。最後可將酒泡過的枸杞子拌白糖食用。每日10~20毫升,晚餐或睡前飲用。功用滋養肝腎。適用於肝腎陰虛所致的目暗、目澀、視弱、迎風流淚等。15.枸杞雞蛋湯 枸杞子30克,雞蛋2個。食鹽、味精各適量。將枸杞子洗凈,放入鍋內,加清水適量,煎煮20分鐘後打入雞蛋,再煮15分鐘,加入適量精鹽、味精,調勻。飲湯食蛋,每日1劑,連服5天。功用滋養肝腎,補益精血。適用於肝腎陰虛所致的腰膝酸軟,頭暈目眩、視物模糊、健忘失眠、脅肋隱痛等。16.杞地二花散 枸杞子100克,熟地黃100克,杭菊花50克,密蒙花75克。將以上四味洗凈,乾燥,研為細末,混和均勻。每次3克,1日2次,加水煎飲服下。功用滋補肝腎,養血明目。適用於肝腎陰血不足所致的視力下降、頭昏目花等。
【附方】1.治肝腎不足,眼生花歧視,或乾澀眼痛 枸杞子、菊花、熟地黃、山萸肉、茯苓、山藥、丹皮、澤瀉。為末,煉蜜為丸。每服二三錢,溫水下。(《醫級》杞菊地黃丸)2.治肝腎不足,眼目昏暗,瞻視不明,茫茫漠漠,常見黑花,多有冷淚 枸杞子三兩,巴戟(去心)一兩,甘菊(揀)四兩,蓯蓉(酒浸,去皮,炒,切,焙)二兩。上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸至五十丸,溫酒或鹽湯下,空心食前服。(《局方》菊睛丸)3.治腎經虛損,眼目昏花,或雲翳遮睛 甘州枸杞子一斤。好酒潤透,分作四份,四兩用蜀椒一兩炒,四兩用小茴香一兩炒,四兩用脂麻一兩炒,四兩用川楝肉炒,揀出枸杞,加熟地黃、白朮、白茯苓各一兩。為末,煉蜜丸如梧子大。日服五七十丸。(《瑞竹堂經驗方》四神丸)4.治男子腎臟虛耗,水不上升,眼目昏暗,遠視不明,漸成內障 枸杞子(酒蒸)四兩,白茯苓(去皮)八兩,當歸二兩,兔絲子(酒浸,蒸)四兩,青鹽(另研)一兩。上為細末,煉蜜和丸如桐子大。每服七十丸,食前用白湯送下。(《證治準繩》杞苓丸)5.治腎虛腰痛 枸杞子、地骨皮各一斤,川萆解、川杜仲各十兩。俱曬燥,微炒,以好酒三斗,凈罈內浸之,煮一日,濾出渣。早晚隨量飲之。(《千金要方》)6.治痹證屬風濕 枸杞子一斤,真漢防己四兩(俱用酒拌炒),真羌、獨活各一兩,川牛膝、木瓜各五錢。俱微炒,研為末,煉蜜丸梧子大。每早服三錢,白湯下。 (《聖惠方》)7.治虛勞煩渴不止 枸杞子(酒拌微炒)八兩,地骨皮(微炒)十兩,共研為末;麥門冬(去心)、熟地黃各四兩,酒煮搗膏,和前葯共為丸,梧子大。每早晚各服四錢,白酒下。(《千金要方》)8.治虛勞,下焦虛傷,微渴,小便數 枸杞子一兩,黃芪(銼)一兩半,人蔘(去蘆頭)一兩,桂心三分,當歸一兩,白芍藥一兩。搗篩為散。每服三錢,以水一中盞,入生薑半分,棗三枚,餳半分,煎至六分,去滓,食前溫服。(《聖惠方》枸杞子散)9.安神養血,滋陰壯陽,益智,強筋骨,澤肌膚,駐顏色 枸杞子(去蒂)五升,圓眼肉五斤。上二味為一處,用新汲長流水五十斤,以砂鍋桑柴火慢慢熬之,漸漸加水煮至杞圓無味,方去渣,再慢火熬成膏,取起,磁罐收貯。不拘時頻服二三匙。(《攝生秘剖》杞圓膏)10.治勞傷虛損 枸杞子三升,乾地黃(切)一升,天門冬一升。上三物,細搗,曝令干,以絹羅之,蜜和作丸,大如彈丸。日二。(《醫心方》引《古今錄驗》枸杞丸)11.治一切癰疽惡毒,潰爛不已;及瘰癧結核,馬刀肉癭,延結不休;或風毒流注,上愈下發,左消右起,延串不止;或便毒魚口,楊梅破爛,日久不合 枸杞子一味。每早晚一兩干嚼,以川萆解五錢,煎湯傳送,服百日全愈。(《外科全書》引《本草匯言》)
【成藥】1.枸杞子浸膏溶液 枸杞子1000g,取原生葯按滲漉法,用45%醇為溶媒,收集漉液,回收醇,濃縮,過濾;測定含量後,調整至每lml含總抽出物 150mg,再加入0.25%苯甲酸,0.1%尼泊金為防腐劑,靜置8~10日,取上層清液濾過,即得。功能滋補肝腎。用於營養不良性之眼目昏花,及糖尿病之口渴等症。口服,每次2~6ml,每日2次。(曹春林等《中藥製劑彙編》1983年)2.枸杞子膏 取枸杞子800g,加水煎煮2次,每次2小時,合併煎液,濾過,濾液濃縮成清膏;取蔗糖 1200g,製成轉化糖,加入上述清膏中,混勻,濃縮至規定的比重。本品為黃棕色稠厚的半流體;味甜。功能益腎生精,養肝明目。用於肝腎虛弱,腰膝酸軟,頭昏目眩。口服,每次9~15g,每日2次。(《湖北省藥品標準》1980年)3.肝腎滋 枸杞800g,黃芪20g,党參lOOg,麥冬 50g,阿膠30g。將枸杞、党參、黃芪、麥冬混合粉碎,水煎煮2次,分次濾過,合併濾液,加入阿膠小碎塊,濃縮至適量,加入蔗糖500g,及苯甲酸鈉5.7g,煮沸使溶解,繼續濃縮至相對密度1.28~1.31。本品為棕褐色稠膏;味甜微香。功能益肝明目,滋陰補腎。用於腎陰不足,氣血兩虧,目眩昏暗,心煩失眠,肢倦乏力,腰腿酸軟。早晚加開水沖服,每次l0g,每日2次。(《江西省藥品標準》1989年)4.枸杞晶 枸杞25kg,葡萄糖30kg,蔗糖70kg。枸杞水煎煮,濾過,濾液濃縮至稠膏狀,加葡萄糖、蔗糖粉混勻,制顆粒,乾燥,整粒,分裝成100袋,每袋15g。本品為黃棕色顆粒,味甜。功能滋腎潤肺,補肝明目安神,止渴。口服,每次1袋,每日3次,開水沖服;(《寧夏藥品標準》1983年)5.益腎強身露 枸杞子338g,菟絲子263g,五味子38g,車前子75g,覆盆子188g。取枸杞子加8倍量的60%乙醇滲漉,收集初漉液90ml備用,繼續滲漉。另取覆盆子、五味子、菟絲子、車前子加6倍量的60%乙醇滲漉。滲漉液與枸杞子續漉液合併回收乙醇,濃縮至相對密度為1.00(85℃熱測);濃縮液與上述枸杞子初漉液合併,加苯甲酸鈉適量,混勻,靜置,濾過,加單糖漿200ml,攪勻,靜置,取上清液再加水至 1000ml,攪勻,即得。本品為深棕色的液體;味甜微酸。pH值應為4.0~5.5,相對密度應為1.10~1.20。功能填精補髓,益腎扶陽。用於身體虛弱,腎虧陽痿,夢遺滑精,尿液渾濁。口服,每次5~10ml,每日2次。 (《江西省藥品標準》1989年)6.枸杞藥酒 枸杞子250g,熟地黃50g,百合 25g,遠志(甘草水制)25g,黃精(制)50g,白酒5000g。以上前五味葯,粉碎成粗粉,混勻,按滲漉法,用白酒浸泡10~15日後,緩緩滲漉,收集漉液;另取蔗糖500g製成糖漿,加入漉液內,攪勻,靜置,濾過,即得。本品為棕紅色的澄清液體;氣芳香,味辛甘。乙醇含量應為 38%~43%。功能滋腎益肝。用於肝腎不足,虛勞羸瘦,腰膝酸軟,失眠健忘。口服,適量。(《湖南省藥品標準》1982年)7.杞圓酒 枸杞子37.5g,龍眼肉50g。以上二味,按酊劑項下滲漉法滲漉,收集滲漉液與壓榨漉渣得到的壓出液,加入蔗糖268g攪拌溶解後,密閉靜置,濾過,得枸圓酒2680ml。本品為橙黃色的澄清液體;氣香、味甘。乙醇含量應為42%以上。功能滋養補血,明目安神。用於血虛體弱,精神委頓。口服,每次15~30ml,每日2次。(《安徽省藥品標準》1987年)8.杞菊地黃口服液 枸杞子33g,菊花33g,熟地黃130g,山藥65g,茯苓50g,澤瀉50g,山茱萸(制) 65g,牡丹皮50g。將菊花、牡丹皮按水蒸氣蒸餾法,收集餾液50ml,另存備用。剩餘藥渣與枸杞子、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉五味加水煎煮2次,合併煎液,濾過,濾液濃縮至380ml,放冷,加乙醇使含醇量達70%,攪勻,靜置48小時,濾過,回收乙醇;茯苓加水煎煮2次,合併煎液,濾過,濾液濃縮至適量;將餾液與煎液合併,加單糖漿250ml、苯甲酸2g,攪溶,加水至1000ml,攪勻,濾過,即得。本品為棕黃色液體;氣香,味微酸。 pH值應為3.0~4.5。相對密度應為1.04以上。功能滋腎養肝。用於肝腎陰虛,頭暈目眩,耳鳴,畏光流淚,視物昏花。口服,每次10ml,每日2次。(《江西省藥品標準》1989年)
【現代臨床研究】1.治療與免疫功能異常有關的疾病 枸杞子有調節人體免疫功能作用。①用寧夏枸杞子提取物膠囊,每粒25mg口服,每次50mg,每日2次,4周為1療程,共2個療程,觀察30例60歲以上老年人免疫功能的調節作用,服藥前細胞免疫值低於平均值的老年人在服藥後第4周即有效果,於8周時更為突出。本組病例之淋巴母細胞轉化率(LCT)、E-玫瑰花試驗(E-RFC)之值均略低於平均值,免疫球蛋白IgG、IgM高於正常值,膽固醇及β-脂蛋白接近正常值,而甘油三酯高於正常值。服藥4周及8周測定,僅膽固醇及LCT及男性E-RFC有顯著差異,其他各項指標均不顯著,女性尤以膽固醇更為顯著。85%以上老年人在服藥後,睡眠及食慾均有明顯改善,其中體力增強和感冒次數減少者佔29%~58%,30%的男性老人夜尿次數減少[1]。②用寧夏枸杞子粗提取物25mg,入膠囊1粒,每次服2粒,早晚各1次,2個月為1療程,觀察對銀屑病等皮膚病患者免疫功能影響。設用枸杞子膠囊組50例,服安慰劑組20例作對照。結果服枸杞子組T-淋巴細胞轉化率(LBT)和活性E花環 (EaRFC)均顯增高;臨床發現枸杞子對其中27例各型銀屑病的療效較為明顯,有效率為73.5%,其細胞免疫指標亦有明顯提高,而對照組3人均無效[2]。③用枸杞子多糖(LBP),每次口服50mg,早晚各1次,共服2個月以上,治療20例原發性肝癌,結果能改善癥狀和免疫功能低下狀態,延長生存期,平均存活期達11個月,存活1~3月3例,4~6月6例,7~9月1例, 10~12月4例,16~18月3例,18~21月1例,22~24月2例。服用LBP l~2周後精神好轉者90% (18/20),食慾增加者80%(16/20),肝區脹痛不適減輕者45%(9/20),睡眠改善者65%(13/20),大便規律者70%(14/20)。服用2個月後進行免疫功能測定,OT試驗由陰性轉陽性者8例(40%),LBT有不同程度的升高,Et-RFC有6例上升10%~20%,Ea-RFC有8例上升5%~10%;LBT、Et-RFC、Ea-RFC三項均升高者6例(30%);AFP轉陰者7例,SGPT、r-GT、ARP均轉正常。同時可減少化療藥物5-Fu、喃氟啶對造血系統的抑制等毒、副作用,也增強抗癌免疫監視系統[3]。2.治療男性不育症 每晚嚼食枸杞子15g,連服1個月為1療程,一般精液常規檢查正常後再服1個療程,服藥期間忌房事。共治42例,均屬精液異常而不能生育者,結果經1個療程治療,精液常規轉正常者 23例,2個療程轉正常者10例,6例無精子者無效,3例效不佳。2年後隨訪,精液轉正常的33例均已有後代[4]。3.慢性萎縮性胃炎 枸杞子洗凈,烘乾,打碎。每日20g,分2次於空腹時嚼服。2個月為一療程。治療20例,結果顯效15例,有效5例。總有效率為100%。其中16例經胃鏡活體組織檢查,結果顯效7例,有效6例。4.肥胖症 枸杞子30g,開水泡服,每日早晚各1次。治療5例,結果經連用4個月後5例體重均降至正常範圍。5.妊娠嘔吐 枸杞子50g,黃芩50g。開水泡服,一日數次,以愈為度。治療200餘例,有效率為95%。6.燙傷 枸杞子40g,烘乾研末。麻油120g,加熱至沸,待冷倒入枸杞粉,攪勻。同時以消毒紗布蘸藥油塗於患處,包紮,6小時換藥1次。治療Ⅱ度燒傷3例,均5日痊癒。7.銀屑病 枸杞子烘乾研粉,裝膠囊,每粒0.5g。每服10粒,每日3次。2個月為一療程。治療27例,有效率為73.5%。參考文獻現代臨床研究[1]盛寶珠,等.中藥藥理與臨床,1988,(2):43[2]李習舜,等.中藥藥理與臨床,1988,(2):45[3]顧樹南,等.中藥藥理與臨床,1990,(6):38[4]董德衛,等.新中醫,1988,(2):20現代臨床研究進展:與中藥現在臨床研究資料庫鏈接
【葯論】1.論枸杞根、苗、葉、實氣味、主治的同異 李時珍:「《本草》止雲枸杞,不指是根、莖、葉、子。《別錄》乃增根大寒、子微寒字,似以枸杞為苗;而甄氏《藥性論》乃雲枸杞甘、平,子、葉皆同,似以枸杞為根;寇氏《衍義》又以枸杞為梗皮,皆是臆說。按陶弘景言枸杞根、實為服食家用。西河女子服枸杞法,根、莖、葉、花、實俱採用。則《本經》所列氣味主治,蓋通根、苗、花、實而言,初無分別也。後世以枸杞子為滋補藥,地骨皮為退熱葯,始歧而二之。竊謂枸杞苗葉,味苦甘而氣涼,根味甘淡氣寒,子味甘氣平。氣味既殊,則功用當別。此後人發前人未到之處者也。」「枸杞之滋益不獨子,而根亦不止於退熱而已。但根、苗、子之氣味稍殊,而主治亦未必無別。蓋其苗乃天精,苦甘而涼,上焦心肺客熱者宜之;根乃地骨,甘淡而寒,下焦肝腎虛熱者宜之。此皆三焦氣分之葯,所謂熱淫於內,瀉以甘寒也。至於子則甘平而潤,性滋而補,不能退熱,止能補腎潤肺,生精益氣。此乃平補之葯,所謂精不足者,補之以味也。分而用之,則各有所主;兼而用之,則一舉兩得。」(《綱目》)②陳士鐸:「枸杞子益陽,而兼益陰;地骨皮益陰,而不能益陽也。然而二物均非君葯,可為偏裨之將,枸杞佐陽葯以興陽,地骨皮佐陰葯以平陰也。」(《本草新編》)2.論枸杞子補水制火,平補陰陽之功 ①李中梓:「枸杞子,補腎益精,水旺則骨強,而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。平而不熱,有補水制火之能,與地黃同功。」(《本草通玄》)②張景岳:「枸杞,味重而純,故能補陰,陰中有陽,故能補氣。所以滋陰而不致陰衰,助陽而能使陽旺。雖諺雲離家千里,勿食枸杞,不過謂其助陽耳,似亦未必然也。此物微助陽而無動性,故用之以助熟地最妙。其功則明耳目,添精固髓,健骨強筋,善補勞傷,尤止消渴,真陰虛而臍腹疼痛不止者,多用神效。」(《本草正》)③賈所學:「枸杞,體潤滋陰,入腎補血,味甘助陽,入腎補氣,故能明目聰耳,添精髓,健筋骨,養血脈,療虛勞損怯,骨節痛風,腰痛膝腫,大小便少利,凡真陰不足之證,悉宜用之。」(《藥品化義》)3.論枸杞子明目之功 ①繆希雍:「老人陰虛者十之七八,故(枸杞子)服食家為益精明目之上品,昔人多謂其能生精益氣,除陰虛內熱、明目者,蓋熱退則陰生,陰生則精血自長,肝開竅於目,黑水神光屬腎,二臟之陰氣增益,則目自明矣。」(《本草經疏》)②倪朱謨:「俗雲枸杞(子)善能治目,非治目也,能壯精益神,神滿精足,故治目有效。」(《本草匯言》)4.論枸杞子非補陽之品 黃宮綉:「枸杞(子)甘寒性潤,據書皆載祛風明目,強筋健骨,補精壯陽,然究因於腎水虧損,服此甘潤,陰從陽長,水至風息,故能明目強筋,是明指為滋水之味,故書又載能治消渴。今人因其色赤,妄謂枸杞(子)能補陽,其失遠矣,豈有甘潤氣寒之品,而尚可言補陽耶?」(《本草求真》)【附註】1. 枸杞Lycium chinense Mill.果實亦作枸杞用,習稱土枸杞子或津枸杞。果實表面無光澤;種子10~30粒。種皮石細胞長至160μm,外果皮細胞垂周壁有的呈連珠狀。本品含枸杞多糖、甜菜鹼、玉蜀黍黃素、酸漿紅素,另含白氨酸、纈氨酸、脯氨酸、丙氨酸、酪氨酸、谷醯胺、甘氨酸、谷氨酸、天冬氨酸、天冬醯胺、組氨酸等。功效與寧夏枸杞果實類同,一般認為質次。2. 地骨皮Cortex Lycii為枸杞或寧夏枸杞的乾燥根皮。生葯呈筒狀、槽狀或不規則卷片,厚1~3 mm,外表面土黃色或灰黃色,較粗糙,有不規則裂紋,易剝落,內表面黃白色,較平坦,有細縱紋。質輕脆,易折斷,斷面外層黃棕色,內層灰白色,微有香氣,味稍甜後苦。含甜菜鹼、枸杞醯胺(lyciumamide)、β-谷甾醇、柳杉酚(sugiol)、蜂蜜酸(melissic acid)、亞油酸和桂皮酸;尚含庫柯胺A(kukoamine A)、多肽類成分枸杞素(lyciumin)A和B,有抑制血管緊張肽轉化酶的活性。性寒,味甘、淡。能清虛熱、涼血、生津。藥理實驗有解熱、降壓、降血糖、降血脂等作用,用於肺結核低熱、盜汗、咳嗽、咯血、內熱消渴、高血壓病。用量9~15g。
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