高血壓患者飲食原則

當今社會，高血壓已經成為常見病和多發病，在我國發病率有逐年增高的趨勢。高血壓帶來的心腦血管併發症給人們帶來身體的痛苦和經濟的負擔。

面對高血壓，很多人不知所措，認為只要吃了降壓藥就可以根治高血壓，甚至有人只在感覺難受時才吃藥。其實，科學地治療高血壓需要從生活習慣、飲食方式、精神因素、藥物等多方面進行綜合治療，才能收到事半功倍的效果，否則會因為某一方面的不足而影響整個治療。在這些因素中，我覺得飲食因素是高血壓病人最容易忽略但又最容易改正的治療。

只要您做到以下幾點，就可以通過吃飯讓高血壓「低頭」。

1.定時定量，少食多餐。吃飯不宜過飽，飯後適當活動。高血壓多發生於中年人和肥胖者，吃飯七成飽可以減輕胃腸的負擔，使體重保持在理想範圍以內，這對控制血壓和血脂的升高以及改善患者的自覺癥狀很有好處。

2.適當攝入低脂肪、優質蛋白質食物。每日脂肪的攝入不超過50克，在限量範圍內選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和肉類，它們可能會減少動脈硬化的發生，對增加微血管彈性、預防血管破裂、防止高血壓併發症的發生有一定作用。大豆蛋白可以降低血漿膽固醇濃度，防止高血壓的發生髮展。每周進食2~3次魚類、雞類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉的排出從而起到降壓作用。此外脫脂牛奶、酸奶、海魚類等，對於降壓也有一定作用。

3.限制含膽固醇高的食物。如動物內臟、肥肉、魚子、蛋黃、烏賊魚等。如果長期進食高膽固醇的食物，可能導致高血脂症，使動脈內脂肪沉積，加重高血壓的發展。

4.提倡吃谷薯類食物。如澱粉、麵粉、米、紅薯等。特別是玉米面、燕麥、蕎麥、小米等含膳食纖維較多的食物能促進胃腸道蠕動，有利於膽固醇的排除。少進食含單糖和雙糖類食物，如蔗糖、果糖等，以防止血脂增高。

5.多吃綠色蔬菜和新鮮水果。它們富含維生素C、胡蘿蔔素及膳食纖維等，有利於改善心肌功能和血液循環；還可促進膽固醇的排出，防止高血壓的發展。

6.多選用含鈣高的食物。如奶製品、豆製品、海產品、綠色蔬菜等，對於血管有保護作用，並有一定的降壓功效。

7.忌食興奮神經系統的食物。如酒、濃茶、咖啡及濃肉湯等，可能加重內髒的負擔，對高血壓不利。

8.飲食要清淡，不宜太咸。這一點高血壓患者應該高度重視。大量的科學調查表明，「吃得咸」或「口重」是導致高血壓的重要因素。食鹽攝入越多，高血壓發病率就越高。因為如果人體攝入食鹽(主要成分是氯化鈉)量過多，就會造成體內水和鈉瀦留，而導致血管管腔變細、血管阻力增加，使血壓上升；增加腎臟負擔，造成排鈉障礙，使血壓升高；可能對抗降壓藥物的作用，影響降壓效果。

正常人每日只需要~2克鹽就可以維持生理活動的需要，世界衛生組織推薦每人每日攝入6克鹽是安全的。由於我國膳食方式的獨特性，鹽是創造美味佳肴的主要調味品，因此在我國的高血壓人群中，限鹽的任務就更加艱巨。根據膳食調查，我國目前每人每日食鹽攝入量12~20克左右，遠遠超過了需要量的標準。因此，一般要求高血壓患者將口味變清淡，每日限制食鹽在3~5克。同時還應當注意，並不是只有食鹽中才含有鈉，6毫升醬油的含鈉量也相當於1克食鹽，所以在限鹽的情況下，一定還要注意減少高鈉食品的攝入，諸如鹹肉、罐頭、火腿、加鹼發酵的食品等都應當限制。需要提醒的是，科學的飲食對降壓有利，但是仍應作為一種輔助手段，而不能取代降壓藥物的作用。

高血壓患者能否進食橄欖油

高血壓病人為了防止動脈硬化逐漸加重和併發症發生，平時應注意多吃植物油，少吃動物油。這是因為動物油含有較高的飽和脂肪酸和膽固醇，會使人體器官加速衰老和促使血管硬化，進而引起冠心病、腦卒中等。而植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等，因含有大量的不飽和脂肪酸，目前多認為是高血壓、動脈硬化和冠心病人的「康復油」。此外，不飽和脂肪酸有抑制血栓形成的作用，可調整膽固醇代謝，促進膽固醇氧化，生成膽酸，並可與膽固醇結合成不飽和脂肪酸膽固醇酯，便於膽固醇轉送。

植物油對人體雖然是有益的，但是過多吃並沒有什麼好處。因為食入過多，自然產生熱量也多，每1克脂肪可產生8000卡路里熱量。卡路里多了，體內脂肪分解就少了，體重便會逐漸增加。此外，多吃植物油並不能使血中原有膽固醇降低，卻可使膽結石的患病率比吃普通飲食者高兩倍，因此，多吃也是無益的。

此外值得注意的是，作為植物油一種的橄欖油越來越受到關注。橄欖油含單不飽和脂肪酸達80%以上，主要是油酸，容易被人體吸收，還含有對心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素A、E等成分。據調查，在食用油中橄欖油達到90%比例的地中海一些國家，心血管疾病的發病率遠遠低於歐洲其他國家。橄欖油有很強的抗氧化能力，反覆煎炸也不變質。最新的研究表明，常食用橄欖油還可起到防止骨質疏鬆，預防鈣質流失，預防消化系統疾病、膽結石、心臟病、高血壓，減少癌症發病率以及降低胃酸、血糖等作用。因此推薦高血壓、冠心病患者適量食用橄欖油以替代一般的植物油，但總量不宜超過每日植物油規定量的上限。

清晨飲杯溫開水

水是人體重要的營養素之一。祖國醫學認為，水有助陽氣、通經絡的作用。現代醫學認為，水是構成人體組織的重要成分，成人體重60%都是水，體內新陳代謝都需要水參加才能完成。因此可以說，水是生命的「甘露」。

水對老年人更為重要。因為人隨著年齡的增長，體內固有水分和細胞中的水分逐漸減少，出現了慢性、生理性失水現象。也是老年人皮膚乾燥、皺紋增多的主要原因。此外，老年人體內水分減少，還使腸內正常的黏液分泌減少，糞便在腸內停留過久，糞便中細菌產生的有害物質在腸內堆積過多過久，被人體吸收後會產生頭痛、頭暈、精神不振等症。糞便中的毒素又是誘發腸癌的有害物質。科學研究和實踐證明，老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯溫開水，並且做到持之以恆很有好處。

高血壓患者食物有宜忌

●推薦食物

富含鉀的食物：蔬菜、水果、土豆、蘑菇等；

富含鈣、維生素和微量元素的食物：新鮮蔬菜、水果、瘦肉等；

富含優質蛋白、低脂肪、低膽固醇食物：無脂奶粉、魚類、豆製品等。

●禁用及少用的食物

高鈉食物：鹹菜、榨菜、鹹魚、鹹肉、腌制食品、火腿、加鹼或發酵粉、小蘇打製備的麵食和糕點；

高脂肪、高膽固醇食物：動物內臟、肥肉、雞蛋黃、松花蛋等；

辛辣有刺激性的調味品：濃咖啡、茶和肉湯等。

●高鈣飲食能不能預防高血壓

許多科研結果表明，高鈣飲食是防治高血壓的有效措施之一。鈣具有強大的「除鈉」作用，從而使血壓維持穩定。所以，解決高血壓的關鍵不是限鈉、限鎂或其他礦物質，而是補鈣。

患者不妨多吃魚

日本科學家研究指出：「高血壓患者應在少吃鹽的同時多吃魚，這樣會降低因高血壓而致中風的可能性。」原因是由血管壁釋放的一種被稱作前列環素的物質，它是一種強烈的血管擴張因子，能鬆弛血管四周肌肉，使血管擴張，血壓下降，並能防止血體形成。而血液中與血小板相關的另一種前列腺素，稱血體素A2，則是一種強烈的血管收縮因子，並能促進血小板聚集和誘發血體形成。從生理上，兩者的平衡破壞，血壓就隨之升高，並促使動脈硬化。而這兩種物質是以血管壁細胞和血小板中所含的脂肪酸為原料製成的。多吃魚的人體內，起收縮血管作用的血體素A2明顯減少，血液的凝固性也隨之降低。

補鉀也可降壓

近十多年來，許多學者對鉀與血壓的關係進行了研究，結果發現尿鉀與血壓成負相關。更有趣的是每1毫摩爾/升鉀的降壓作用為l毫摩爾/升鈉的升壓作用的3倍。一些地區的人以「草木灰」(含氯化鉀)代替食鹽，由於食用低鈉高鉀膳食，所以血壓很低。而美國東南部的黑人長期飲食低鉀，他們中風的發病率比全國平均水平高18倍，這些現象均證實了鉀與血壓有密切關係。

補鉀的方式主要分葯補和食補兩種。葯補常首選氯化鉀，主要適用於服用利尿劑降壓藥治療的病人，而食補則適用於所有高血壓病人，包括那些輕度高血壓，尚未服用降壓藥物治療的患者。

含鉀豐富的食品很多，主要有瘦肉、牛肉、魚類及其他海產品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄乾等蔬菜與水果。

可能有人擔心食用瘦肉、魚類等高蛋白的食品，可能對高血壓病人不利，我要說的是這是不必要的。研究結果表明，低蛋白飲食對於高血壓病人比高脂肪飲食更有害，是發生中風的主要原因，因此要求高血壓病人應保證適量蛋白質的供應。

病人進補的原則

患了高血壓能否進補，這是很多高血壓患者十分關心的問題。按照我國傳統醫學的觀點，高血壓大致可分為「陰虛陽亢」和「陰陽兩虛」兩個類型，是由於陰陽失調所引起的。根據「虛者補之」「實者瀉之」的原則進行葯補和食補以糾正陰陽盛衰，使之達到陰陽平衡的目的，可以控制高血壓。

由於高血壓病人的病情不同，因此，在進補時應根據病人的不同情況，選用適當的方法進行葯補和食補。如果你是用腦過度、經常熬夜的高血壓病人，屬心火偏盛，可用安神補心丸、補心丹等。如果你經常頭暈眼花、失眠心煩、口舌乾燥、腰膝酸軟等，那就是肝腎陰虛、肝陽上亢的病症，我建議你常用枸杞子、桑寄生、阿膠、羅布麻、百合、麥冬、生地等滋陰涼血的藥物及芹菜、山藥、木耳等食物進補，服中成藥可選用杞菊地黃丸、首烏片等。對經常心悸、失眠、頭暈、健忘、面色蒼白、精神疲倦等心脾氣血兩虧的高血壓患者，可服歸脾湯(內含黃芪、党參、白朮、當歸、熟地、茯苓、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生薑、大棗、甘草)，這對伴有貧血的婦女更適宜。如果是婦女更年期出現煩躁、頭暈、面部潮熱、血壓升高的陰虛火旺的病症時，可服用阿膠、黑芝麻、胡桃肉、沙參、麥冬、杜仲、葛根之類的中藥，也可用豆漿、豆腐等豆製品及海參等食物。

總之，高血壓患者一般來說，不宜用人蔘、鹿茸等藥物進補，也不宜吃含膽固醇高的食物。對易導致動脈硬化的食鹽，或含食鹽較高的食品，也應盡量少食。應從調整中樞神經、降低血壓、改善體內膽固醇代謝、預防動脈硬化等方面考慮。另外，據臨床觀察，適當補鉀，可使大多數高血壓患者的血壓下降，防止病情進展，因此，每日吃些香蕉、蘋果等含鉀量較高的食物，可補充鉀的不足。

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