中醫治療斑禿

中醫治療斑禿

斑禿（Alopeciaareata）是一種驟然發生的局限性斑片狀的脫髮性毛髮病。其病變處頭皮正常，無炎症及自覺癥狀。本病病程經過緩慢，可自行緩解和複發。若整個頭皮毛髮全部脫落，稱全禿（alopeciatotalis）；若全身所有毛髮均脫落者，稱普禿（alopeciauniversalis）。病理分析斑禿的發病機理目前尚不完全清楚，多數人是由於過度精神緊張和機體勞累引起，但也有的人沒有這些原因。從醫學上講與自身免疫有一定的關係。其病因不明，但情志抑鬱、內分泌障礙等，常易引發此病。

此病可能因高級神經中樞功能障礙，引起皮質下中樞及植物神經功能失調，使毛乳頭血管痙攣，毛髮營養障礙而導致脫髮，如遭受強烈的精神刺激，過度疲勞等，可突然發病或加重病情。對有過敏背景的斑禿，則可能是一種自體免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周圍炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表現，血管被破壞，造成血管網減少，血量供應不足，致使毛髮脫失。

經免疫學研究，這種斑禿可出現抗甲狀腺球蛋白、抗腎上腺細胞、抗甲狀腺細胞等抗體，而無抗毛囊抗體，故認為是一種自體免疫性血管炎性禿髮。目前還不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病，但因可伴發自身免疫性疾病，對皮質激素暫時有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，內分泌障礙、病灶感染、腸道寄生蟲等，也可能為致病因素。

臨床表現

斑禿可發生在從嬰兒到老人的任何年齡，但以中年人較多，性別差異不明顯。本病長於無意中發現或被他人發現，無自覺癥狀，少數病例在發病初期患處可有輕度異常感覺。

初起為1個或數個邊界清楚的圓形或橢圓形脫髮區，直戲約1～2cm更大。脫髮區的邊緣處常有一些松而易脫的頭髮，有的已經折斷，近側端的毛往往萎縮。如將該毛髮拔出，可以看到該毛髮上粗下細而像驚嘆號(!)，且下部的毛髮色素也脫失。這種現象是進展期的徵象。脫髮現象繼續增多，每片亦擴展，可互相融合形成不規則形。如繼續進展可以全禿。嚴重者眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛也都脫落，即為普禿。

　　脫髮也可停止，此時脫髮區範圍不再擴大，邊緣毛髮也較牢固，不易拔出，經過若干大，邊緣毛髮也較牢固，不易拔出，經過若干月份，毛髮可逐漸或迅速長出。也有的病人先長出白色茸毛，以後逐漸變粗變黑，長長，成為正常頭髮。

脫髮的頭皮正常，光滑，無炎症現象，有時看上去較薄稍凹，這是由於頭髮和髮根消失之故，而非真正頭皮變薄。

臨床上，依病情的發展狀況，斑禿可分為三期。

（1）進行期：毛髮、皮膚損害範圍日漸擴大，在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上，毛髮疏鬆易抓落。

（2）靜止期：一般經3-4個月，斑禿可停止發展，並可長期保持原狀，禿髮區周緣毛髮附著相當堅牢。

（3）恢復期：脫髮區開始生長毛髮。

部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿髮區可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。

病中醫治療

中醫對禿髮早有認識，有肝藏血、發為血之餘，腎主骨，其榮原因與腎虛、血虛有關。近年來並有血瘀學說，故大凡禿法治療以補腎、養血、活血為主。其中醫分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝鬱血瘀型、氣血兩虛型。患者可由醫生辯證以養血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡等方論治。

[外用方]

市售的中成藥液有：苗方促發液，它是以黃芪、當歸、生薑、斑蝥、側柏等多味藥材為主要成分，萃取藥物精華而成，使用安全便捷，徹底改變了斑禿治標不治本、不能根治脫髮的現狀，可激活毛囊，強力生髮，具有育發防脫的顯著神效。

其他方劑：

⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性溫，又除風、破冷、鎮靜、止癢等作用，為含硫的植物揮髮油，有興奮神、刺激血液循環及發汗作用。

⑵生薑外擦：生薑含"姜辣素"，能興奮神經，擴張皮膚和粘膜血管，改善血液循環。可用鮮生薑榨出汁，用小毛刷蘸薑汁刷禿髮處，每日3次。

⑶鮮旱蓮草洗凈，榨取自然汁，擦患處，每日3-5次。

⑷側柏葉陰乾研末和麻油外擦。

⑸甘油紅皮大蒜汁：新鮮紅皮大蒜剝後搗碎取汁，以蒜汁、甘油為3：2之量攪拌後外擦脫髮處

⑹半夏蘸醋外擦

⑺生川烏粉50克，醋調外擦，每日早晚各1次

[單方驗方]

⑴川芎5克，首烏20克，桃仁30克，打碎、泡開水代茶飲服，配何外用藥治療。

⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或臨睡前10克吞服，或用茯苓批煎水內服亦可，效頗佳。

⑶雷公藤、首烏為主製成合劑。每毫升含雷公藤生葯1克，成人劑量10毫升，每日3次，2個月為一療程

⑷雞內金炒焦、研細，每服25克，每日3次，溫水送服，有良效

斑禿患者吃什麼好

　　(1)宜補充植物蛋白，多食大豆、黑芝麻、玉米等食品。

　　(2)宜補充鐵質，多食黃豆、黑豆、蛋類、禽類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿蔔、馬鈴薯等。

　　(3)宜食含碘高的食物。

　　(4)宜多食鹼性物質，如新鮮蔬菜、水果。　

　　綠色蔬菜綠色蔬菜中的鹼性無機鹽(鈣、鎂、鈉、鉀等)含量高，不斷地多吃新鮮蔬菜，能使體內鹼性物質充足，使體內的酸性物質迅速中和成無毒性的化合物排出體外，能使血液維持在比較理想的弱鹼性狀態中。可以多吃冬瓜、竹筍、白蘿蔔、胡蘿蔔、大白菜、黃豆製品、蓮藕、菠菜、香菇、黑木耳、猴頭菇等。

　　水果它們富含維生素、礦物質，飽和脂肪酸含量低。如櫻桃富含微量元素鐵，能促使血紅蛋白的生成;蘋果富含果糖和葡萄糖，還有蘋果酸、鞣酸、維生素、礦物質、蛋白質、脂肪等營養成分;大棗有豐富的糖分及維生素C等。

　　(5)宜多食維生素E豐富的食物，如芹菜、莧菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金針菜、黑芝麻等。

　　(6)宜多吃含粘蛋白的骨膠質多的食物，如牛骨湯、排骨湯等。

斑禿患者不適宜吃什麼

　　魚、家禽、瘦豬肉這些食物中含有豐富的蛋白質，它是人體必不可少的營養物質。但不宜過量食用，否則體內多餘的蛋白質在分解過程中將產生乳酸等的酸性物質，使血液呈酸性狀態，妨礙皮膚和頭髮的健美。

　　(1)忌煙、酒及辛辣刺激食物，如蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　(2)忌油膩、燥熱食物(肥肉、油炸食品)。

(3)忌過食糖和脂肪豐富的食物，如肝類、肉類、洋蔥等酸性食物。

　

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