盤點那些會增加心臟病風險的葯

  俗話說「是葯三分毒」。絕大多數藥物除了具有治療作用外,均有一定的毒性。儘管毒性的作用的性質各葯不同,但其嚴重程度卻與用藥不當有關,一般是在超劑量或用藥時間太長時才會產生。值得注意的是人體非常重要的器官——心臟,對某些藥物敏感性很強,在治療量以內或長期蓄積均可出現中毒反應,特別是嬰幼兒、老年人更易發生,應引起足夠重視。那麼哪些藥物對心臟有傷害呢?

  鎮靜催眠葯:如水合氯醛、安眠酮、冬眠靈等,此類葯若長期或大劑量服用,可損害心臟,影響循環系統,出現心臟抑制和血壓下降。安眠酮還可誘發心動過速、心悸、心衰等症。

  抗抑鬱葯:如丙咪嗪、氯丙咪嗪、多慮平等,這類藥物對心臟的傳導系統有毒性作用。老年人服用後可引起心律失常與傳導阻滯,特別是咪嗪類藥物,可損害心肌,誘發體位性低血壓。

  抗休克藥:如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、鹽酸麻黃鹼等。此類藥物對心臟的毒性作用較大,常易引起心律紊亂、心動過速、誘發心絞痛。

  抗高血壓葯:如鹽酸肼噠嗪、硫酸胍乙啶、利血平、甲基多巴、硫酸胍生等。服用這類葯易引起心動過緩、心悸及直立性低血壓,尤其是噠嗪類葯,可使心率加快、心輸出量增加、心肌耗氧量增加,誘發心絞痛和心力衰竭。

  血管平滑肌舒張葯:如雙肼酞嗪、長壓啶、地巴唑等。服用這類藥物容易引起冠狀動脈痙攣,特別是老年人如原患有心絞痛與心肌缺血、缺氧的患者,會加重心絞痛與心肌缺血。

  止喘類葯:如氨茶鹼、麻黃素、博利康尼、氯喘片、百喘朋等。這類葯可引起心肌過度興奮而發生心悸、心動過速、血壓驟降等危象。尤其是對患有器質性心臟病的老年人應禁用此類葯(特別是麻黃素)。

  平滑肌、橫紋肌興奮葯:如氯化胺、甲醯膽鹼、加蘭他敏等。這類藥物對心臟毒性較大,常常引起心動過緩、心律不齊、傳導阻滯,還可引起房室傳導阻滯。

  中樞興奮葯:如鹽酸山梗菜鹼、鹽酸丙咪嗪等。大劑量使用,可引起心動過緩、傳導阻滯、呼吸抑制、心肌損害。

  抗膽鹼葯:如硫酸阿托品、顛茄酊等。此類葯毒性作用與劑量過大有關,常引起心動過速、心悸,嚴重者出現幻覺、譫語和昏迷。

  以上藥物在使用時,一定要在醫生指導下合理選用,千萬不可隨意濫用,以免導致中毒反應,造成嚴重後果。

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