不懂男女脈象的差異，何言懂脈學？

有這麼一句話：「女人的心思你別猜，男人的世界很單純！」男女內心世界的差異，這話說得甚是形象！男女的差異，除了內心世界而言、外表等方面，在脈象上也是有很大的差別的，今天的文章，就讓你來領略領略男女脈象上的那絲絲微妙！

《脈經》：左大順男，右大順女。

《類證活人書》：男子陽有餘，脈在上，尺脈必弱；女子陰有餘，脈在下，寸脈必微，乃是正也。

《千金翼方》：凡婦人脈，常欲弱於丈夫。

《察病指南》：男子陽脈常盛，陰脈常弱；女子陽脈常弱，陰脈常盛。

《脈訣理玄秘要》：男子尺脈常弱，寸脈常盛；女子尺脈常盛，寸脈常弱，是其常也。反者，男得女脈為不足，女得男脈為太過。

《醫脈真經》：三陽從地長，地氣上騰，故男子尺脈常沉而弱；三陰從天生，天氣下降，故女子尺脈常盛而浮。男子陽多而陰少，其脈多應於關上，所以寸盛而尺弱。女子陰多而陽少，其脈多應於關下，所以寸沉而尺盛。

《丹溪心法》：天不足西北，陽南而陰北，故男子寸盛而尺弱，肖乎天也；地不滿東南，陽北而陰南，故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。

《太素脈秘訣》：男子尺脈常弱（氣有餘為無事），女子尺脈常盛（血有餘為無事）。

《脈語》：婦人尺脈常盛，而右手脈大，皆其常也。男子以陽為主，兩寸之脈，常旺於尺，兩寸反弱，尺反盛者，腎不足也；女子以陰為主，兩尺之脈，常旺於寸，若尺反弱而寸反盛者，上焦有餘也。不足固病，有餘亦病，所謂過猶不及也。

《醫宗必讀》：男子之脈，左大為順；女人之脈，右大為順。男尺恆虛，女尺恆盛。左為陽，故男子宜左脈大也；右為陰，故女子宜右脈大也。寸為陽，尺為陰，故男子尺虛，象離中虛也；女子尺盛，象坎中滿也。

《醫燈續焰》：男女脈同，同於定位。惟尺則異，異於盛衰。男子鍾於陽，故陰弱；女子鍾於陰，故陰盛。獨驗於尺者，天一資生之始，陰陽即判於此耳。

《身經通考》：男子得陽氣多，故左脈盛；女子得陰氣多，故右脈盛，若反者，病脈也。男子以左尺為精府，女子以右尺為血海，此天地之神化也。

《脈理求真》：左為陽，故男子左脈宜大；右為陰，故女右脈宜大。寸為陽，故男所盛在陽而尺恆虛；尺為陰，故女所盛在陰而尺恆盛。

《脈學類編》：男子以陽為主，女子以血為本，非男女經脈有別也，從其陰陽，以察其盛衰也。

《脈義簡摩》：大率女子體靜氣陰，脈宜略沉而靜，其形柔軟為佳。

《脈診便讀》：左右者，陰陽之道路也，升降之樞紐，左為陽，右為陰，故男子左脈恆大，女子右脈恆大。

評按

對於男女脈象之差異，縱觀上述，似可歸納為二點，即「左大順男，右大順女」和「男子尺脈常弱，寸脈常盛；女子尺脈常盛，寸脈常弱。」何以如此？自然與男女體質差異有關。眾所周知，男女有著各自的生理特點，突出體現在陰陽氣血主次有所不同，《脈確》謂：「男子本氣旺血虛，左主血，左大於右，是血足，血足則陽不至獨亢矣；女子本血旺氣虛，右主氣，右大於左，是氣足也，氣足則陰有所統攝矣。且男子陽，故左大；女子陰，故右大。此男女之平脈也。」又說：「寸為陽，男子陽盛，故寸盛；尺為陰，女子陰盛，故尺盛。此男女尺寸之平脈也。」以男女陰陽氣血的差異來詮釋上列有關條文，可謂得其要領，允稱至當之評。

當然，古人有關性別與脈的論述，對於男女體質差異的辨識雖有一定的參考價值，但聯繫臨床實際，卻未必盡然，甚則混淆了常人與病人的脈象。張山雷《脈學正義》針對「左大順男，右大順女」，一針見血地指出：「須知無病之脈，以左右六部平和齊等為則，豈有左右偏大之事，果有其偏，則病為之，非平脈矣。」可見對於古人的論述，需活看，切勿死於句下。

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