體表小外科手術

體表小外科手術

【適應證】

1．色素痣。 2．脂肪瘤。 3．纖維瘤。 4．皮贅。 5．皮脂腺囊腫。 6．鱗狀細胞癌。 7．基底細胞癌。 8．小瘢痕。 9．其他體表病變等。

【禁忌證】

1．創面局部或附近有感染灶者。 2．出血性疾病者。 3．其他不宜外科手術的疾病。

【操作方法】

操作方法及程序：以面部痣切除為例。1．常規消毒術野，鋪巾。2．設計手術切口。根據病變情況選擇儘可能平行於皮膚紋理或順體表輪廓的切口，切口線距痣邊緣0.5~2mm。3．術野局部浸潤麻醉。4．沿切口線切開皮膚，徹底切除病灶，止血，酌情剝離切口兩緣，縫合皮膚，外塗抗生素軟膏後創面可暴露或包紮。

術後處理：1．加壓包紮固定。2．酌情預防應用抗生素。3．定時更換敷料，檢查創面。4．適時拆除縫線。

【注意事項】

1．應進行常規術前化驗，包括白細胞、血小板計數，出凝血時間。 2．嚴格遵守無菌、無痛、無創、無張力縫合等操作原則。 3．切口選擇儘可能簡便、隱蔽。 4．止血徹底，保持術野清晰。 5．創緣皮膚對合整齊，防止皮下無效腔（死腔）。 6．麻醉適當，避免過量。 7．術後適當固定，定期檢查。