市紅會醫院生殖醫學科年門診量年年增加

　　中國人口協會調查結果顯示，我國不孕不育患者已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。20多年前，我國育齡人群中不孕不育率僅為3%。在快速增長的不孕不育患者中，25歲至30歲的人佔了大多數。

　　杭州市紅會醫院自上世紀70年代起，在診治不孕不育方面就享有一定的知名度，生殖醫學科正式成立於1993年。目前，該科室是浙江省內檢查項目最為齊全、規模最大的中西醫結合不孕不育疾病診治中心，也是國內病床數最多的不孕不育治療中心。

　　科主任丁彩飛主任醫師統計發現，這幾年科室的門診量一直在持續增長，2011年的年門診量約為3萬多，2012年的年門診量達到了6萬多，今年，科室平均每天的門診量可達300多，她自己每天則要看100多個患者，每天新增患者10至20對。

　　因來就診的患者有不少外地人，丁主任特地延長了每次坐診時間，從上午7點半開始，看到下午5點半，中午只休息一個小時，醫院正常門診時間是上午8點到下午5點，中午有2個小時的休息時間。

　　生一個6斤到6斤半孩子比較合適

　　臍帶血要不要留？穿高跟鞋的女性

　　容易患膝關節炎

　　@龔曉明醫生：中國的孕產婦存在著一個誤區，認為孩子越胖越健康，孕期體重增加過多的很多。中國女性生一個6斤到6斤半的孩子比較合適，既不缺營養又有利於分娩。孩子太大，在分娩的時候造成困難，容易出現難產、產傷、糖尿病等系列問題，所以在孕期應該學會適當控制飲食。孩子發育落後於正常的除外。

　　(北京協和醫院婦產科副教授)

　　臍帶血要不要留？

　　@協和章蓉婭：要不要臍帶血？臍帶血在採集後長期存放在-198℃液氮中，可用於造血幹細胞移植，治療白血病等多種疾病。它對母嬰均無害，但取血和儲存過程中存在污染不能使用、量少不夠治療的可能。且儲存費用較高，用上的幾率很低。存臍帶血相當於買商業保險，經濟寬裕可以考慮，不寬裕則沒必要花這個錢。

　　(北京協和醫院婦產科醫生)

　　穿高跟鞋的女性

　　容易患膝關節炎

　　@浙江婦保藥劑科：穿高跟鞋的女性患膝關節炎風險高出男性兩倍！同時由於身體60%的壓力都放在前腳掌上，久而久之可能導致腳指甲外翻。長期穿高跟鞋，還會對膝關節、脊椎帶來不良影響，造成這些部位的骨質增生或腰椎間盤突出。女性盡量少穿形狀特別的鞋子或高跟鞋，鞋跟不要超過5厘米，避免腳部受力不均。

　　(浙江省婦女保健院藥劑科官方微博)

　　移植的器官也可能發生腫瘤

　　@腫瘤專科醫生：絕大部分腫瘤來自於機體自身組成細胞，不是外來的。極少數腫瘤不是來自於機體自身細胞，即滋養細胞腫瘤(惡葡、絨癌等)，來自於機體自身組織以外精卵結合而成的胚胎，其中部分成分來自於異體。此外，器官移植的器官也可能發生腫瘤，某種意義上算是「外來」腫瘤。(腫瘤專科醫生潘戰和)

　　寶寶房間不要放哪些植物

　　@首兒所神經專業護理：1.易引發過敏的植物：天竺葵、迎春花、廣玉蘭、萬年青、野菊花、松樹、紅豆樹等；2.有尖刺的植物：仙人掌、仙人球等；3.含毒素的花草：黃杜鵑、夾竹桃、鬱金香、鐵海棠等；4.香氣過濃的花草：夜來香、丁香、蘭花、百合等。

　　(首都兒科研究所神經內科官方微博)

　　別用奶粉沖調嬰兒營養米粉

　　@崔玉濤：對於嬰兒營養米粉，還是建議用水沖調。由於營養米粉來自西方，所以很多衝調建議是依據西方人的生活習慣而言。西餐多含奶油，所以他們建議可用奶粉沖調米粉。對於中餐的餵養習慣，還是建議用水沖調米粉，然後逐漸添加菜泥、肉泥、蛋黃等，向正常的中餐靠近。(北京和睦家醫院兒科主任)

　　接種疫苗後輕微發燒很正常

　　@蝦米媽咪的微博：免疫接種是減毒、滅活的細菌和病毒，或其碎片，進入人體，模擬嚴重感染性疾病的部分過程，刺激免疫系統成熟的一種方式。輕微的發燒等情況，其實算是正常現象，甚至可以當成是免疫接種成功的標誌，所以，大家不要因為接種疫苗後孩子會有一些小小不舒服，而對免疫接種產生了畏懼感。

　　(原上海市兒童保健所兒科醫生)

　　寶寶不午睡頻繁小便怎麼辦

　　@兒科醫生張崇曉：有家長問3歲半寶寶幼兒園午睡的時候小便很頻繁，每次很少，就是不肯入睡，是哪裡出了問題。需考慮神經性尿頻症，誘發本病的一個原因是孩子生活中有一些引起精神緊張、對精神狀態造成不良刺激的因素。例如生活環境的改變，孩子對剛入托，入學心理準備不足，被寄養給他人撫養等等。這些都可能使小兒精神緊張、焦慮，使抑制排尿的功能發生障礙，結果表現出小便次數增多。靠心理治療，必要時就診。

　　(溫州醫學院附屬兒童醫院兒內神經科主治醫師)

　　-微博醫生記者李靜主持

　　女人30歲以前，男人35歲以前

　　生出的寶寶質量高

　　丁彩飛主任的門診中，30歲左右的患者最多。他們大都經歷了「30歲以前不想生，30歲以後生不出」的階段。

　　「以前臨床上認為，女性25歲至28歲是最佳生育年齡，男性最佳生育年齡在25歲至35歲，不論男女超過35歲均為高齡，但隨著現代人婚育年齡推遲，生活和工作壓力增大，還是有很多女性不能在30歲以前生孩子。」

　　丁主任說，結婚初期總覺得條件不成熟，不想要小孩，意外懷上選擇打掉，等到時機成熟了，身體機能卻下降了，想要個孩子就沒那麼容易了。"

　　30歲對女人來說是道坎。「30歲之前，女性的卵子質量高，懷孕後分娩危險小，胎兒生長發育好，早產、畸形兒和痴呆兒的發生率較低。超過30歲，女性的身體機能會明顯下降，卵泡在卵巢中積存的時間過長，致使染色體發生老化，出現衰退。年齡越大，遺傳物質發生突變的機會也隨之增多，導致先天愚型和各種畸形兒的產生。」丁主任說。

　　丁主任建議，要生小孩盡量在30歲以前。如果意外懷孕，不要輕易流掉。流產對子宮、輸卵管的傷害很大，不孕不育患者中，很多有人流史。

　　現在由於生活、工作、飲食等因素的影響，很多女性的先天生育條件並不好，這就好比一棵根基不牢的樹，風不吹它是不會倒的，但一吹很可能就倒了，倒了之後，想把它扶起來會有些困難。

　　女人豐滿一點，男人精壯一點

　　這樣的組合比較容易生孩子

　　不孕不育女方原因主要是，輸卵管通而不暢或功能障礙，大約1/3女性都有這樣的問題，內分泌失調，如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等，這與女性生活不規律、工作壓力大等有一定關係；還有子宮內環境差，如宮腔粘連，子宮壁薄等，人流是導致子宮內環境差的重要原因。

　　男方原因首先表現為「無米下鍋」，即精子量少，不液化、畸形率高，甚至無精子等。調查顯示，我國成年男子精液質量以每年1%的速度下降，降幅達40%以上。其次，是性功能障礙，如勃起障礙、早泄、不射精等。除了先天因素，不健康的生活方式(抽煙、酗酒、精神緊張)，不規律的性生活是導致男性不育的常見原因。

　　怎樣的男女容易懷孕？丁主任說，女人豐滿一點，男人精壯一點。

　　豐滿的女人大都臉色紅潤，頭髮烏黑，皮膚富有光澤，心寬體胖，正是中醫里所謂的氣血充盈，只要稍微調理一下就好了。精壯的男人大都是愛活動的，身體素質相對較好，雄性激素分泌旺盛，睾丸供血好，精子質量較高。

　　相反，乾瘦的女人，過胖的男人生寶寶的幾率相對降低。

　　丁主任說，乾瘦的女人大都月經稀發，排卵不暢，卵巢儲備功能較差，尤其是有過減肥史的女性。其實脂肪對女性來說很有必要。脂肪中含有類固醇，類固醇是形成雌激素的原料，沒有雌激素的刺激，子宮內膜就不會增厚，月經也容易出現問題。過胖的男人大都血壓、血糖偏高，這樣會導致男性生育能力降低。

　　健康生活加規律性生活

　　放鬆心情有助增加「孕氣」

　　孕育健康的寶寶，做好孕前準備很重要。丁彩飛主任列出了一個公式：健康的生活方式+規律的性生活+放鬆心情。

　　健康的生活方式包括：平衡膳食，每天新鮮的蔬菜水果不可少，雞鴨魚肉不能多；戒掉煙酒，告別奶茶咖啡；規律作息，不熬夜；適度鍛煉，增強體質，控制體重。

　　性生活過於頻繁精子沒成熟就排出來，質量不高，性生活過少，精子容易老化，即使排出來質量也不高。

　　性愛頻率有一個公式，性愛頻率=年齡的首位數×9。即用自己年齡的十位數乘以9，所得乘積的十位數即為一個性愛周期所持續的天數，而個位則為應有的性愛頻率，該公式適用於20歲以上的成年人。如，一個人20多歲，那麼，他(她)的性愛頻率為10天內過8次；若一個人30多歲，他(她)的性愛頻率為20天內過7次。

　　放鬆心情也很重要，不論是男女高度緊張的精神，都會導致「心理性不孕不育症」。因為精神緊張、抑鬱等不良情緒和心理因素可以通過內分泌、植物神經系統影響性腺功能。對女性來說，可引起停經、輸卵管攣縮、宮頸分泌異常等；對男性來說。可引起陽萎、早泄、不射精等變化，進而導致不孕不育症。

　　6月1日，市紅會醫院生殖醫學科有個關於「優生優育」的聯誼會，屆時丁主任會介紹相關知識，也可現場諮詢。同時，還歡迎在丁主任那裡圓夢的夫妻，帶上孩子來交流。凡是前來參與的孩子都可獲得一份小禮物。名額有限，報完即止，具體事宜可前往生殖醫學科病房諮詢。