如何學會看乙肝五項的報告單

乙型肝炎又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒(HBV )引起的傳染病 。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態。因其可能通過性生活傳播，國際上將其列入性傳播疾病。乙型病毒性肝炎在中國流行廣泛，人群感染率高，十個人中就有一個乙肝患者，在某些地區感染率達35%以上。隨著乙肝疫苗的普及，這一比率在下降。目前都是通過檢查乙肝五項來篩查乙肝的。

下面我將從乙肝五項的定義，做乙肝五項檢查出結果的時間，乙肝五項怎麼看？乙肝五項陽性的意義，乙肝五項陰性好還是陽性好？現在我就為大家做詳細的解釋。

一、乙肝五項的定義　乙肝五項(俗稱乙肝二對半、乙肝兩對半),因為其是檢查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清學標記，主要含有五項指標所以叫做乙肝五項。

二、乙肝五項出結果的時間 一般在正規醫院上午抽血，這個可以不需要空腹檢測，下午就可以出結果了，化驗單會集體發放下來。所以做乙肝五項檢查大概需要消耗一天的時間。

三、乙肝五項陽性的意義

乙肝五項各項指標陽性所代表的意義各不相同，下面分別介紹乙肝五項指標單項陽性的意義：

1、乙肝表面抗原（HBsAg）陽性：代表被乙肝病毒感染。

2、乙型肝炎表面抗體（HBsAb或抗-HBs）陽性：代表機體對乙肝病毒有抵抗力，可以預防乙肝。

3、乙肝e抗原（HBeAg）陽性：代表乙肝病毒複製活躍，傳染性強。

4、乙肝e抗體(HBeAb或抗HBe)陽性：代表病毒複製相對減少，傳染性弱。

5、乙肝核心抗體（HBcAb或抗HBc）陽性：代表感染了最近乙肝病毒或曾經感染過乙肝病毒已經痊癒。

另外應注意：極少數的隱匿性肝炎乙肝五項無法對其作出確診。

四、乙肝五項怎麼看？

乙肝五項怎麼看其實很簡單，只要將呈陽性的各項代表的意思連起來讀即可，為了方便，第五項可以不看，以常見的乙肝五項組合為例：

1）第一項乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，其餘陰性。說明被乙肝病毒感染了。很多單項乙肝表面抗原陽性者體內的乙肝病毒已被清除，不再具有傳染性。但是仍有一部分患者體內可以查到乙肝病毒的存在，仍具有傳播性，應注意傳染，更不能獻血。

2）第一項、三項陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg）陽性，其餘三項陰性。表示感染了乙肝病毒，可能處在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝攜帶者活動期，病毒複製活躍，傳染性強；一、三、五項陽性就是常說的乙肝大三陽，意義與一、三項陽性差不多。

3）第一、四項陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗體(HBeAb或抗HBe)陽性，其他陰性。表示處在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒攜帶，但是病毒複製不活躍，傳染性相對較弱。一、四、五項陽性就是俗稱的乙肝小三陽，意義與一、四項陽性差不多。

4）第四陽性，即乙肝e抗體(抗HBe)陽性，其餘陰性。表示急性乙肝處在恢復期，病毒複製減少，傳染性弱。

5）第二、四項陽性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽性和乙肝e抗體(抗HBe)陽性，其餘陰性。表示乙肝已基本痊癒，身體已有了免疫力。

6）第二項陽性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽性，其餘陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙型肝炎病毒感染後已康復了，已有免疫力。

五、乙肝五項陰性好還是陽性好？

1、對於乙肝患者來說：出現第二項陽性表示乙肝處在恢復期，已經快痊癒了，如果是弱陽性，還需要注射加強乙肝疫苗。第四項陽性是比較好的發展，說明乙肝病毒複製受到抑制，傳染性減弱。出現第三項陽性說明病毒複製活躍，傳染性強，第五項存在與否意義不大。

2、對於不知道自己是不是乙肝的朋友來說：出現第一項，第三項陽性代表體內被感染了乙肝病毒，第四項陽性和第五項陽性無法說明問題，受感染或已經痊癒的乙肝患都可能出現，但不管出現哪幾項，只要伴有第二項陽性則表示，體內產生抗體，乙肝已經趨於痊癒，或打了乙肝疫苗不會被感染乙肝了。單項第五項陽性表示既往感染未能測出抗-HBs或恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現，也有可能是無癥狀HBsAg攜帶著。如果全部為陰性，也是個好的結果，至少說明沒有被乙肝感染，但是體內也沒有抗體，應儘早接種乙肝疫苗。

乙肝五項檢查和肝功能檢查是兩個不同的檢查，很多人將它混淆，認為乙肝五項和肝功能就是一回事，其實不然，乙肝五項代表的是體內病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。

乙肝五項檢查只是乙型肝炎病毒標誌物檢查結果的一種表現形式，乙肝五項檢查無法確診受檢者是病毒攜帶者，或是肝炎患者，或是肝硬化患者，又或是肝癌患者。乙肝五項檢查並不能確定病情的嚴重和肝功能的損害，需要檢查肝功能，肝臟B超，HBV-DNA才能詳細的了解病情。

現在大家了解了乙肝五項檢查指標的意義，也知道了乙肝五項怎麼看，若乙肝五項檢查結果不理想，應該儘快採取治療措施，以免耽誤治療時機，延誤病情。

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