肺癌患者應該知道的十大治療技術

我國人口佔世界總人口的19%，而肺癌發病率卻是世界總肺癌發病率的37.6%，新增肺癌病例世界第一。在中國，肺癌的發病率高居第一，持續增長的發病率和死亡率讓肺癌成為對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。

隨著醫療水平的不斷提高，肺癌的治療在最近十年發生了巨大的進步，五年生存率不斷提高。肺癌的治療不僅在手術、放療、化療方面不斷優化，而且靶向治療、免疫治療實現了歷史性的突破。微創治療、介入治療、生物免疫療法、電場療法近幾年走進了人們的視線，療效顯著。全球腫瘤醫生網作為彙集全球頂尖抗癌技術及頂級抗癌專家的專業癌症患者服務平台，為肺癌患者引進並介紹最新肺癌治療技術，幫助患者了解肺癌的治療，與醫生一起戰勝癌症。

一、外科手術

到目前為止，對於早期肺癌的根治，手術切除仍然是首選方案肺癌的手術治療原則是最大限度的切除腫瘤和最大限度的保留肺功能。根據肺組織切除的範圍，常見的手術方式可分為楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術、聯合肺葉切除術、支氣管袖式肺葉切除術和全肺切除術。

二、化療藥物

80%的肺癌患者在確診時已處於臨床中晚期，失去手術治療的機會。所以，以內科藥物治療為主的綜合治療成為晚期肺癌的治療方案。對於所有肺癌患者，化療是基本的治療手段。患者不要懼怕化療，也不要聽信謠言拒絕化療，化療與手術、放療及其他手段配合，可以有效的延長患者生存期，

三、基因檢測和靶向治療

肺癌通過基因檢測指導靶向治療是肺癌治療的里程碑式成就，靶向治療又稱「導彈治療」，具有高選擇性，能夠穩准狠的打擊癌細胞。肺癌的治療一定要基於分子分型和分期，對於非小細胞肺癌，目前最成熟的兩類靶向治療的分子靶點是EGFR和ALK。據統計，2110例非小細胞肺癌病人，其中屬於EGFR突變的有45%，ALK突變的有8.25%。通過基因檢測，腫瘤醫生可以利用靶向藥物，有效治療肺癌，延長患者的生命。據全球腫瘤醫生網基因檢測專家介紹，美國肺癌基因檢測技術比國內更加全面，檢測基因位點和靶向藥物更多。

四、肺癌立體定向放療—速鋒刀

以光子為來源的立體定向放射治療EDGE(速鋒刀)是迄今為止最尖端的的無創腫瘤清除技術，可實時動態監測並鎖定治療過程中腫瘤「逃逸」，以亞毫米級的精度幾乎不留殘餘地清除腫瘤組織。目前僅在義大利、美國開展臨床治療，取得了優異的治療效果。國外一項臨床研究分析了不同的放射治療設備對共計2611名I期非小細胞肺癌(NSCLC)的治療效果，發現採用立體定向放療5年總體存活率42%，優於質子治療(見下表)。

五、肺癌放療-質子治療

質子治療是二十世紀腫瘤放療方法學一個質的飛躍，已經廣泛應用於肺癌的治療。質子治療的物理性能減少正常組織（包括肺、食道和脊髓）吸收的輻射劑量，降低治療毒性。避免傳統放療期間和放療後數周至數月內經常發生的食管炎和放射性肺炎，同時可有效消滅癌症病灶。國內肺癌患者目前可以去美國、德國、義大利、日本、台灣等地區接受質子治療。

六、胸腔鏡手術

胸腔鏡手術是近幾年來發展起來的微創傷手術技術，醫生只需在病人胸部做3個0.5-1.5cm的小切口，藉助電視及胸腔鏡專用器械完成胸腔內操作，遊離、結紮處理肺血管、支氣管，並常規清掃肺門和縱隔淋巴結。雖然能達到傳統開胸手術同樣的治療效果，但目前只適用於肺腫瘤比較小(<>肺癌，無明顯的縱隔淋巴結腫大，胸膜腔無粘連的患者。

七、微創介入治療

射頻消融、氬氦刀冷凍和放射性粒子植入是微創介入治療肺癌有效的方法，國際肺癌治療指南已經將射頻消融（RFA）作為拒絕手術、體力較差和（或）因合併症而不能耐受手術的淋巴結陰性肺癌患者的治療選擇。對直徑小於5cm，無侵犯、無轉移的肺癌，射頻消融、氬氦刀冷凍一次治療可以使腫瘤病灶完全滅活，取得與手術相似的治療效果;對中晚期肺癌，微創介入治療能大大減少腫瘤負荷，與化療、放療或分子靶向治療相結合，能明顯提高肺癌的治療效果。

八、免疫治療

腫瘤免疫治療是一種新興的、具有顯著療效的腫瘤治療模式，包括免疫細胞治療和PD-1藥物治療。PD-1抑製劑Opdivo (nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)這2個藥物已經被批准用於黑色素瘤及非小細胞肺癌治療。

PD-1/PD-L1免疫療法，是除手術、放射治療、化療和標靶治療常用癌症治療方案之外的新一代療法，是針對癌細胞懂得逃逸免疫系統攻擊以及不會自我凋亡的特性，利用人體自身的免疫系統抵禦癌症，PD-1抑製劑能夠與配體PD-L1、 PD-L2相互作用，抑制T細胞增殖。針對PD-1的單克隆抗體能夠阻斷PD-1與配體的結合，而抗PD-L1的單克隆抗體可阻斷PD-L1與PD-1、 CD80的相互作用，從而恢復T細胞功能。重啟T細胞免疫系統重新識別腫瘤，繼而展開攻擊。

九、異體免疫細胞治療

異體免疫細胞治療是將健康人免疫細胞進行體外培養和擴增後回輸到病人體內的方法，來激發，增強機體自身免疫功能，從而達到治療腫瘤的目的。國內研發出的臍血幹細胞通過採取胎兒臍帶血免疫細胞和造血幹細胞進行培養，回輸到患者體內，用健康人的免疫細胞殺死癌細胞，也取得了很好的治療效果，異體細胞免疫治療可以有效協同手術、放化療等手段，消滅癌細胞，提高五年生存期。

十、電場治療

由美國FDA批准的最新抗癌技術「電場療法」，是一種有效的肺癌治療技術，通過低強度低頻靜電波電場影響病灶腫瘤細胞分裂，導致癌細胞凋亡。。電場治療最大的特點是不損害免疫系統、相對安全、無副作用、對正常細胞無傷害、有效肺癌清除癌細胞、預防複發和轉移等獨有優勢，可以配合手術、放療、化療等其他手段，預防肺癌複發。目前電場治療可以通過全球腫瘤醫生網接受治療。

全球腫瘤醫生網提醒廣大患者，癌症是一種需要長期治療的慢性疾病，現代生物醫學科技已經在不斷取得突破，患者五年生存期不斷提高。肺癌患者一定保持樂觀心態，積極配合醫生，採用多學科綜合治療技術一起戰勝癌症。