步態密碼——足部/步態案例分析(二)
06-27
步態密碼——足部/步態案例分析(二)
足下垂
人體坐位,兩下肢自然懸垂,如見足處於跖屈位且完全不能主動背屈與內、外翻,則為足下垂。足下垂會產生拖曳步態和劃圈步態,導致行走不便,影響外觀及生活質量,長期足下垂,會導致踝關節長期處於非功能位置,有可能導致踝關節僵直。
坐位檢測
畫圈步態
治療足下垂常見的方法有康復鍛煉、針刺與按摩、佩戴支具、手術切除、電刺激等。
案例分析
? 患者主訴:扁平足、足下垂
? 生物力學檢測:
(藍色字體為複查數據)
診斷結果:
靜態足壓檢測顯示患者右足明顯比左側扁平,壓力偏向右側。生物力學檢測顯示患者雙足後跟過度外翻。患者年齡較小,為柔軟性扁平足。初診時脛骨扭轉度數較小,複診已發育良好。髖關節活動範圍較大。檢查中發現患兒右足背伸受限,脛前肌肌力為1級,導致行走過程中的拖曳步態。雙下肢不等長導致患兒的跛行步態。
解決方案
1、穿戴足弓支撐墊5型:支撐足弓,控制後跟外翻,右側後足添加4mm後跟墊
2、進行肌肉鍛煉,踮腳訓練,輔助手法治療
3、電刺激治療
4、牽伸、針灸治療
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