痛風不能吃豆製品？專家揭三大痛風飲食誤區

06-27

為了防止痛風複發，醫生往往會告訴患者，容易誘發痛風的飲食要少吃或者不吃，如肉類、海鮮、老火湯、魚類、香菇、魚豆腐、酒類......不少患者們表示：「得了痛風都不知道可以吃什麼了！」也有人擔心長期控制飲食會導致營養不良。為了讓痛風會員不至於天天「和尚飲食」，今天就讓我們直接告訴你什麼能吃吧。

作者：廣東省中醫院風濕免疫團隊黃閏月、王茂傑、陳秀敏、李君霞

專家介紹：黃閏月，廣東特殊支持計劃人才，國家公派荷蘭訪問學者，中西醫結合博士後、副教授，香港中文大學醫學博士，中醫院拔尖人才，珠三角中醫抗風濕病聯盟發起人之一。

痛風患者科學飲食的關鍵是「低嘌呤飲食」，那麼何為低嘌呤飲食呢？當然就是以低嘌呤食物（每100克含嘌呤低於25mg）為主的飲食方式。（另：中嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量為25~150mg；高嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量大於150mg）。對於高尿酸及痛風患者，低嘌呤的食物是可以放心享受的；中嘌呤的食物則建議淺嘗即止，特別是痛風急性發作的時候更要少吃；而高嘌呤食物則請避而遠之吧！

平常醫生跟患者說不能吃肉類，不能吃海鮮是因為肉類跟海鮮的平均嘌呤含量較高。換另一種方式來講就是並非所有肉類跟海鮮都是高嘌呤食物，也會有低嘌呤的肉類和低嘌呤的海鮮，比如下表所示：

中低嘌呤含量肉類參考表

中低嘌呤含量海鮮參考表

對於家畜類及海鮮食品，沒出現在上表中的基本都屬於高嘌呤食物，如大部分動物內臟，請謹慎食用。不得不提醒的是，即使是上表中的食物，也要注意用量，正如你所看到的，大部分肉類和海產品都屬於中嘌呤食物，這也是大部分醫生建議患者盡量別吃肉和海鮮的原因之一。

另外，今天還想跟大家聊一聊其他痛風飲食的誤區：

誤區一：豆類及豆製品不能吃

痛風患者往往會上網搜索高尿酸血症或者痛風的飲食禁忌。你是不是其中的一員呢？有沒有看到「痛風患者禁吃豆類及豆製品」等字樣？看到了吧！其實這是很久以前的觀念，以前由於豆類及豆製品屬於中嘌呤（每100g的菜豆中含有29.7mg嘌呤），又是所謂的「發物」，所以被視為痛風的禁忌食物。然而，研究表明，食用豌豆、扁豆及豆類與痛風的發病無明顯關係[1, 2]，而且豆製品(包括豆漿)的攝入總量還與高尿酸血症的患病率呈負相關[3-5]。其主要原因是一方面豆類中屬果蔬類，雖然富含嘌呤，但可具有促尿酸排泄物質；而豆製品更深在製作過程中會丟失大量的嘌呤。因此豆類及豆製品是可以食用的。

誤區二：蔬菜中也有高嘌呤的食物，能吃嗎？

的確，蔬菜中也有高嘌呤的食物，如香菇，每100g含214.5mg嘌呤，竟然比豬肝、牛肝等動物內臟還高。但是，植物性高嘌呤並不需要限制攝入。最新研究表明，高嘌呤蔬菜與低嘌呤蔬菜在升高血尿酸水平方面無明顯差別，進食富含嘌呤蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風的發病率[5, 6]。這可能與進食大量的蔬菜可鹼化尿液，從而促進尿酸的排泄有關[6]。這是不是再次顛覆你的飲食觀呢？

誤區三：有人說牛奶是「發物」，那能喝嗎？

其實痛風患者可以食用牛奶已是大家公認的。而且牛奶還是痛風患者的主要蛋白質來源。

除此之外，有研究表明奶製品可降低血尿酸水平及痛風的發病風險，尤其是低脂奶製品，這與其中所含的飽和脂肪酸抵消了降尿酸作用有關[7]。

看完這篇文章，有沒有發現生活依舊充滿陽光呢！總而言之，痛風飲食靠節制，把好口關至關重要。