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來源:據《零基礎學舌診》整理
編輯:基層醫師公社 羽兮
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一、氣虛體質典型舌象1舌淡胖,有瘀點
治法:益氣化瘀通絡
用藥:由於氣虛是主要原因,可用黃芪來益氣,祛瘀時可使用丹參、川芎、當歸等養血活血的藥物來祛除血中的瘀滯。
使用桂枝既可以溫經通絡,又可以通達陽氣;如果病程很長,也可以加用地龍、全蠍等搜風通絡的藥物幫助祛除絡脈中的風邪和瘀滯。
2暗淡舌,薄膩苔
治法:健脾養血,扶正強體
方葯:中藥以黃芪、當歸、白扁豆、太子參等健脾胃養氣血為主,配合使用澤瀉、茯苓等化濕利水之品。
穴位療法:可艾灸足三里、中脘穴。
3胖嫩舌,如鏡面
治法:健脾
方葯:常用中藥主要有枸杞子、知母、黃檗、生地黃,以及太子參、黃芪、淮山藥、白扁豆等。
還可以使用成藥知柏地黃丸和參苓白朮丸,兩者需要同時服用效果才明顯。
4淡暗舌,有瘀點
治法:補氣養血,祛瘀解毒
方葯:藥物以炙黃芪、太子參、豬苓、茯苓、赤芍、乾地黃、當歸、雞血藤、丹參、阿膠、炒白朮等組方,扶正為主兼顧活血化瘀解毒,成藥可以使用八珍丸和健脾益氣顆粒。
穴位療法:可以選擇三陰交、崑崙、足三里等,可採用艾灸、針刺等方法,二者結合效果更好。
5舌淡胖,且苔白
治法:健脾補氣
方葯:適宜使用人蔘、黃芪、白朮、炙甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、火麻仁等組方。成藥可以採用補中益氣丸。
穴位療法:常用百會、氣海、大腸俞、關元、足三里等,針用補法,加艾灸。
6淡胖舌,有齒痕
治法:健脾益氣,化濕止瀉
方葯:主要採用人蔘、白朮、茯苓、甘草、山藥、桔梗、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏米、陳皮、紅棗、乾薑等組方,成藥可以選用參苓白朮丸、健脾丸等。
穴位療法:主要選取脾俞、胃俞、中脘、天樞、關元等穴位,針用補法,適宜艾灸足三里、三陰交等。
7淡紅舌,有瘀點
治法:補氣血,化瘀消腫
方葯:藥物以黃芪、党參、白朮、茯苓、當歸、遠志、酸棗仁、仙鶴草、車前草、丹參等組方。成藥可服用歸脾湯配合健脾益腎顆粒。
穴位療法:宜採用乳根、肺俞、肩井、三陰交、血海、足三里、期門、膻中、關元、氣海等,宜採用平補平瀉的手法。
8舌淡紅,苔薄白
治法:補脾益氣,固沖調經
方葯:主要採用白朮、當歸、茯苓、黃芪、遠志、桂圓肉、酸棗仁、人蔘、木香、山藥、薏米、炙甘草等組方。成藥可用人蔘、歸脾丸等。
穴位療法:主要可採取氣海、足三里、地機、脾俞等,宜採用補法,脾俞穴可以加用艾灸。
9舌淡白,舌質嫩
治法:補益心脾,養心安神
方葯:中藥多用人蔘、白朮、黃芪補新宜脾。用遠志、酸棗仁、桂圓肉、合歡皮、夜交藤等補心益脾,安神定志。用當歸滋陰養血,用木香行氣疏脾。
穴位療法:主要選取脾俞、心俞、神門、三陰交等,採用補法,適宜加艾灸。
10舌淡薄,且苔白
治法:補腎納氣,止咳潤肺
方葯:多用熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、制附子、人蔘、蛤蚧、白朮、五味子等組方。成藥可以服用六味地黃丸和參蛤丸。
穴位療法:多採用腎俞、太溪、肺俞、太淵、膏肓、足三里,膻中、豐隆等,常用補法或灸法。
11淡紅舌,苔薄白
治法:辛溫解表,宣肺散寒
方葯:多用杏仁、紫蘇葉、防風、荊芥、羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓等中藥組方。成藥可以服用感冒清熱沖劑治療。
穴位療法:主要穴位可採用列缺、迎香、中脘、風池、合谷等。
12舌暗紅,苔黃膩
治法:健脾除濕,行氣化瘀
方葯:口服藥物以党參、白朮、茯苓、柴胡、當歸等為主葯。可以採用黃檗、苦參、虎杖等藥物煎湯外洗患處。成藥有參苓白朮丸、加味逍遙丸、四妙丸等。
穴位治療:常取氣海、關元、子宮、足三里、期門、太沖等。
13瘦小舌,薄膩苔
治法:調補氣血,補益肝腎,祛除濕邪
方葯:藥物可以用白朮、黃芪、茯苓、桂枝、牛膝、枸杞子等為主。成藥可選用歸脾湯配合健脾益腎顆粒。
穴位療法:常取穴位有大椎、肩井、足三里、合谷、太沖、肝俞、脾俞、外關、豐隆、腎俞等。
15暗紅舌,胖大舌
治法:健脾益氣,行氣化瘀
方葯:中藥可選用桃紅四物湯和四君子湯加西洋參、荊芥、防風、蘇葉、銀花、牛膝、荷葉、白花蛇舌草、益母草、黃芩等配合使用。
穴位療法:選用脾俞、胃俞、膈俞、足三里、氣海、血海、大椎、三陰交、陰陵泉、期門、太沖等。
15暗淡舌,黃膩苔
治法:扶正為主,去邪為次
方葯:多使用黃芪、甘草、鍾乳、人蔘、桂心、茯苓、白朮、五味子、麥冬、乾薑、石英、紫菀、款冬花等組方。成藥可以選擇參苓白朮、補肺丸等。
穴位治療:選擇印堂穴、迎香穴、尺澤穴、列缺穴、風門穴、脾俞穴、肺俞穴、百會穴、合谷穴等。
16淡紅舌,苔薄白膩
治法:健脾益氣,清胃降逆
方葯:中藥可選用菊花、西洋參、川牛膝、遠志、酸棗仁、桃仁、紅花、苦參、防風、蓮子、益母草等組方。成藥可選用八珍湯加葛根湯等。
穴位療法:穴位選用期門穴、肝俞穴、脾俞穴、內關穴、上脘穴、中脘穴、關元穴、膻中穴、三陰交穴、足三里穴、風池穴、大椎穴、氣海穴等。
17胖大舌,薄白苔
治法:健脾補氣,祛濕化痰
方葯:可採用成藥玉屏風散或者將黃芪、白朮、防風以2:1:1的比例研磨成粉,每次用開水沖5克左右,每天兩三次。若飲食不好,可在醫生指導下服用參苓白朮丸。
穴位療法:可選擇足三里穴、氣海穴、百會穴、大椎穴等,若有痰濕咳嗽,加豐隆穴、風門穴。
二、陽虛體質典型舌象1胖嫩舌,質淡白
治法:健脾補腎,解毒抗癌。
方葯:以宜炒白朮、黃芪、半夏、党參、旋覆花、代赭石、茯苓、焦三仙、白花蛇舌草等為主,成藥可以選用健脾益腎顆粒。
穴位療法:胃癌針灸取穴主要為脾俞穴、胃俞穴、膈俞穴、足三里穴、條口穴、豐隆穴、關元穴等,可滋陰、健脾、化痰。
2淡胖舌,有齒痕
治法:溫陽、滋腎、固澀
方葯:多用熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、附子等。成藥可用金匱腎氣丸治療。
3舌色談,苔白膩
治法:散寒化濕,溫經通絡
方葯:主要用乾薑、甘草、茯苓、白朮、熟地黃、獨活、牛膝、桑寄生等組方。成藥可用舒筋活絡丸、獨活寄生丸等。
4胖淡舌,淡白苔
治法:健脾益氣,溫補腎陽
方葯:多使用牛膝、車前子、杜仲、續斷、天麻、附子、白芍、白朮、乾薑、茯苓、桂枝、党參、炙甘草等組方。成藥可以選擇附子理中丸、舟車丸等。
穴位療法:選擇關元穴、氣海穴、中極穴、脾俞穴、腎俞穴、足三里穴、豐隆穴等。
5胖嫩舌,薄白苔
治法:補益肝腎,健腦通絡
方葯:應選擇健腦補腎的中藥,可以選用人蔘、鹿茸、肉桂、當歸、遠志、紅景天、川牛膝、金櫻子、砂仁、豆蔻等組方。成藥可以選用健腦補腎丸等。
穴位療法:針灸頭部的運動區。加百會穴、風池穴,點刺大椎穴
、肩髎穴、肩髃穴、臂臑穴、外關穴、曲池穴、合谷穴、四縫穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、伏兔穴、足三里穴等穴位。
三、陰虛體質典型舌象1碎裂舌,面乾苔
治法:平肝熄風,化痰生津
方葯:藥物以鉤藤、菊花、羚羊角等為主葯,兼用瓜蔞、麥冬等。
穴位療法:主要取風池穴、肝俞穴、肺俞穴、腎俞穴等,可在以上穴位按摩、艾灸。
2瘦紅舌,苔薄白
治法:清熱養陰,解毒化瘀
方葯:中藥以知母、黃檗、生地黃、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、澤瀉、土茯苓、赤芍、白芍、半枝蓮、龜甲、黃芩、杜仲等組方。
穴位療法:取穴主要有腎俞穴、關元穴、中極穴、三陰交穴等,並根據患者具體體質狀況選擇補法和瀉法或補瀉兼施。
3舌質紅,舌少苔
治法:滋補肝腎,清熱明目
方葯:中藥多使用枸杞子、女貞子、肉蓯蓉、鎖陽、桑葚、紅參、菊花、兔絲子、熟地黃、茯神等組方。成藥可以選擇杞菊地黃丸、六味地黃丸、明目地黃丸等。
穴位療法:選擇印堂穴、陽白穴、四白穴、太陽穴、外關穴、養老穴、氣海穴、關元穴、太沖穴、足三里穴等。
4裂紋舌,舌少苔
治法:健脾補腎,養肝補血。
方葯:中藥可以選用人蔘、茯苓、鹿茸、三七、丹參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、五味子、兔絲子、女貞子、肉蓯蓉、何首烏等組方。成藥可以選用杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、大補陰丸等。
穴位療法:選擇脾俞穴、膈俞穴、腎俞穴、氣海俞穴、太溪穴、照海穴、外關穴等,並在白斑處圍刺等。
5舌暗紅,苔薄黃膩
治法:清熱滋陰,利咽潤喉
方葯:中藥可選用紫蘇、桔梗、西洋參、款冬花、蒲公英、魚腥草等組方。成藥可選用消風散等。
穴位療法:選擇天突穴、廉泉穴、水突穴、風池穴、合谷穴、列缺穴、尺澤穴、豐隆穴、足三里穴、膻中穴等。
6舌鮮紅,舌少苔
治法:清熱降火,滋陰安神
方葯:中藥採用人蔘、玄參、丹參、茯苓、茯神、遠志、桔梗、五味子、當歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃等。成藥可服用天王補心丹、交泰丸等。
穴位療法:取穴可以選用內關穴、陰郄穴、心俞穴、通里穴、太溪穴等。多用補法,可以使用艾灸、按摩等方法。
7裂紋舌,紅絳舌
治法:滋補陰精,益氣生津
方葯:中藥主要以西洋參、麥冬、半夏、党參、延胡索、半枝蓮等益氣養陰生津之品為主。
穴位療法:主要取脾俞穴、胃俞穴、膈俞穴、足三里穴、三陰交穴等。
8舌淡紅,鏡面舌
治法:培補元氣,養陰生津
方葯:治療常選用沙參、麥冬、五味子、黃芪等,同時輔以白花蛇舌草、半枝蓮、馬鞭草、山豆根、貝母、膽南星等清熱解毒,化痰散結。成藥常以生脈飲加百合固金丸。
穴位療法:可以取肺俞穴、脾俞穴、太淵穴、尺澤穴、足三里穴等,可採用按摩或艾灸等方法。
9裂紋舌,白膩苔
治法:疏肝健脾
方葯:如果是脾虛為主的,選擇用四君子湯;夾有濕邪的選擇用參苓白朮湯加減;濕邪較重的用平胃散加二陳湯;如果脾陽虛用附子理中湯;肝鬱較重使用加味逍遙湯加減。
穴位治療:穴位選擇脾俞穴、中脘穴、下脘穴、胃俞穴、內關穴、期門穴、三陰交穴、足三里穴等。
10地圖舌,舌質紅
治法:滋陰清熱,活血化瘀
方葯:藥物可用菊花、枸杞子、熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、紅花、麥冬、五味子、知母、百合等組方。
穴位療法:穴位可選天井穴、間使穴、關元穴、合谷穴、足三里穴、三陰交穴等,可採用平補平瀉法按摩、艾灸或者拔罐。
11舌質紅,薄黃苔
治法:疏肝理氣,清熱去火
方葯:可採用梔子、柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、薄荷、黃連、黃翹、黃芩、菊花等組方。成藥可選用加味逍遙丸與黃連上清丸配合使用。
穴位療法:可以採用內關穴、通里穴、太溪穴、大椎穴、太沖穴、胃俞穴、肝俞穴、足三里穴等。
12舌質紅,鏡面舌
治法:養胃滋陰
方葯:中藥多取沙參、麥冬、生地黃、玉竹、石斛等組方。成藥可用陰虛胃痛沖劑治療。
穴位療法:穴位主要取三陰交穴、太溪穴、中脘穴、足三里穴、內關穴等,宜採用補法。
13瘦紅舌,黃膩苔
治法:疏肝理氣
方葯:中藥可選用龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、蒲公英、菊花等組方。成藥可以選擇龍膽瀉肝丸。
穴位療法:平時可以在中脘穴、下脘穴、合谷穴、曲池穴、內庭穴、行間穴等採用按摩或者艾灸。
14裂紋舌,黃膩苔
治法:滋陰補腎,柔筋通絡
方葯:中藥可以選用沙苑子、當歸、赤芍、白芍、桃仁、紅花、雞血藤、葛根、川芎、天麻、路路通、柴胡、甘草等組方。
穴位療法:穴位選擇風府穴、大椎穴、風池穴、天柱穴、合谷穴、後溪穴、內關穴、肩井穴等。
15淡紅舌,薄白苔
治法:益陰補陽,和血通絡
方葯:中藥可選用生地黃、續斷、狗脊、兔絲子、桑寄生、杜仲、補骨脂、龜板膠、淫羊藿、首烏、阿膠、山茱萸、鹿角膠、僵蠶、全蠍等組方。成藥可選用六味地黃丸等。
穴位療法:選擇大椎穴、懸鐘穴、太溪穴、脾俞穴、肝俞穴、腎俞穴、陽陵泉穴、血海穴等。
16舌質紅,有糙苔
治法:清熱化濕,健脾補腎
方葯:中藥可選用火麻仁、淮山藥、玉竹、生地黃、沙參、麥冬、甘草、紅棗、牡丹皮、澤瀉、茯苓、山竹、山茱萸等組方。成藥可選用六味地黃丸、左歸丸等。
穴位療法:選擇腎俞穴、脾俞穴、肝俞穴、足三里穴、氣海俞穴、三陰交穴、陽陵泉穴等。
17深紅舌,苔偏薄
治法:扶正為主,去邪為次
方葯:可選用柑橘湯加半夏厚朴湯、二陳湯、羅漢果、魚腥草、蒲公英、南沙參、杏仁、西洋參等配合使用。成藥可以選擇清咽利喉顆粒和清咽片。
穴位療法:選擇風池穴、廉泉穴、天突穴、水突穴、膻中穴、曲池穴、合谷穴、列缺穴、足三里穴、豐隆穴、三陰交穴、太沖穴、中脘穴等。
四、痰濕體質典型舌象1暗紅舌,黃膩苔
治法:活血通絡,化痰祛瘀
方葯:常用中藥有桃仁、紅花等活血化瘀之品及半夏、陳皮等化痰葯。常用的兩種成藥是血府逐瘀口服液(膠囊)和二陳丸。脾虛而化生痰濕的還可服用人蔘健脾丸。
穴位療法:常用穴位主要有中脘穴、足三里穴、豐隆穴、陰陵泉穴、血海穴、膈俞穴、合谷穴、三陰交穴等。
2暗紅舌,苔薄膩
治法:健脾祛濕
方葯:成藥選擇二陳湯、半夏白朮天麻湯、獨活寄生湯等配合使用。
穴位療法:選擇脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、委中穴、承山穴、三焦俞穴、次髎穴、環跳穴、飛揚穴等。
3暗紅舌,苔黃厚膩
治法:清熱祛痰,化瘀通絡
方葯:中藥可選用人蔘、白朮、白茯苓、桔梗、蓮米、薏米、淮山藥、白扁豆、甘草、半夏、橘紅、瓜蔞等組方。成藥可選用二陳湯加參苓白朮湯合四妙湯加瓜蔞等。
穴位療法:選擇脾俞穴、胃脘下俞穴、胃俞穴、三焦俞穴、足三里穴、三陰交穴、豐隆穴、陰陵泉穴等。
4裂紋舌,苔薄黃膩
治法:健脾益氣,清胃降逆
方葯:可選用姜竹茹、金錢草、蒲公英、片薑黃、乾薑、黃連、西洋參等組方。成藥可選用加味逍遙丸等。
穴位療法:選擇肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴、大腸俞穴、三焦俞穴、三陰交穴、足三里穴等。
5暗紅舌,黃厚膩苔
治法:化痰祛瘀,清熱解毒,養陰生津
方葯:適宜採用夏枯草、茯苓、麥冬、白花蛇舌草、土茯苓、黃芩、川貝母、膽南星等調治。
穴位療法:主要是取列缺穴、合谷穴、迎香穴、印堂穴等,可以採用拔罐、刮痧等方法,多採用瀉法。
6齒痕舌,黃厚膩苔
治法:清熱利濕,化痰散結,行氣化瘀
方葯:宜採用杏仁、白蔻仁、薏米、通草、淡竹葉、丹參、赤芍等,同時還宜適量加一些補氣扶正的黃芪、党參等,改善腫瘤患者正氣偏虛的狀況。
穴位療法:取穴多取下脘穴、關元穴、手三里穴、三陰交穴、豐隆穴、足三里穴等。
7舌色紅,薄白苔
治法:健脾除濕,化痰祛痰。
方葯:中藥可選用土茯苓、萆薢、威靈仙、桃仁、紅花、澤蘭、澤瀉、薏米、車前子、蒼朮、山慈菇、膽南星等組方。成藥可用半夏厚朴湯與加味逍遙丸等。
穴位療法:選擇豐隆穴、陰陵泉穴、三陰交穴、商丘穴等,上述穴位可用指揉法每穴3分鐘,可用溫和灸的方式。
8胖嫩舌,厚膩苔
治法:健脾和胃,清熱利水
方葯:中藥常選党參、蒼竹、白朮、茯苓等。成藥多選用參苓白朮丸、理中丸等。
穴位療法:常以足三里穴、豐隆穴、陰陵泉穴、三陰交穴等穴位為主。
9胖淡舌,黃膩苔
治法:補氣健脾,祛除痰濕
方葯:可以選用防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、白朮、白芍、黃芩、連翹、甘草、白朮的組方。成藥可以選用防風通聖丸。
穴位療法:選擇膻中穴、上脘穴、中脘穴、下脘穴、不容穴、豐隆穴、足三里穴、三陰交穴等。
10舌胖大,苔白膩
治法:健脾養胃,軟堅化痰,祛濕利水,扶正祛邪
方葯:常選擇茯苓、枳殼、三棱、莪術、陳皮、法半夏、蒼朮、生薑、丹參、赤芍、黃芪等組方。
穴位療法:主要選擇大椎穴、足三里穴、血海穴、關元穴、陰陵泉穴、三陰交穴等,適宜採用補瀉結合的手法。
11裂紋舌,黃膩苔
治法:健脾化痰,養肝補腎
方葯:可以選擇人蔘、茯苓、白朮、山藥、甘草、桔梗、蓮子、人蔘、砂仁、薏米等組成。成藥選擇參苓白朮丸。
穴位療法:選擇上脘穴、中脘穴、天樞穴、關元穴、氣海穴、足三里穴、陰陵泉穴、脾俞穴、胃俞穴、大腸俞穴等穴位。
12舌色紅,苔黃膩
治法:宣暢氣機,清熱化濕
方葯:多用杏仁、白蔻仁、薏米、半夏、厚朴、通草、淡竹葉、滑石、白芷、佩蘭、蒼竹、鬱金、陳皮等組方。成藥可以服用藿香正氣水或膠囊治療。
穴位療法:穴位宜取合谷穴、大椎穴、豐隆穴、內關穴、公孫穴、足三里穴、三陰交穴等,用瀉法。
13舌淡胖,苔白膩
治法:健脾除濕,化痰降逆
方葯:主要用半夏、白朮、天麻、陳皮、茯苓、甘草、紅棗、生薑、竹茹的組方。
穴位療法:主要取中脘穴、豐隆穴、百會穴、印堂穴、風池穴、頭維穴等,宜用瀉法。
14舌紫紅,有瘀斑
治法:疏肝理氣,活血化瘀
方葯:中藥以柴胡、鬱金、菖蒲、桃仁、紅花等為主葯,並可酌情配合白僵蠶、炙全蠍等蟲類藥物疏通經絡。成藥有血府逐瘀膠囊、加味逍遙丸等。
穴位治療:針灸可酌情取局部腧穴,如攢竹穴、魚腰穴、陽白穴、四白穴、顴髎穴、地倉穴、頰車穴等,並加用期門穴、合谷穴、足三里穴、太沖穴等遠端穴位。
15暗紅舌,薄黃膩苔
治法:活血化瘀,祛痰除濕
方葯:中藥可以選用黃芪、桑枝、伸筋草、三七、桂枝、澤瀉、白芍、防風等組方。成藥可以選用舒筋健腰丸。
穴位療法:穴位選擇肝俞穴、腎俞穴、三焦俞穴、次髎穴、豐隆穴等。
16舌質淡,苔黃厚膩
治法:健脾養胃,化濕祛痰
方葯:中藥可用法半夏、陳皮、茯苓、蒼朮、白朮、膽南星、香附、枳殼、當歸、川芎等組方。成藥可選用參苓白朮丸和二陳湯加佩蘭、澤蘭、藿香、益母草、白花蛇舌草、干荷葉等。
穴位療法:選擇期門穴、中脘穴、足三里穴、關元穴、氣海穴、中極穴、天樞穴、豐隆穴、三陰交穴等。
17暗紫顫舌,黃厚膩苔
治法:祛風化痰,祛瘀通絡
方葯:中藥可選用半夏厚朴湯、天麻湯、牽正湯、血府逐瘀湯、三七粉、杭白菊、僵蠶、全蠍等配合使用。
穴位療法:選擇風池穴、風府穴、大椎穴、百會穴、地倉穴、翳風穴、聽宮穴、豐隆穴、膈俞穴、肝俞穴等。
五、濕熱體質典型舌象1暗紅苔, 白膩苔微厚
治法:通絡清熱,化痰散瘀
方葯:可以用半夏、茯苓、橘紅、竹茹、紅花、桃仁、川芎等化痰祛瘀。
穴位療法:取血海穴、豐隆穴、三陰交穴、曲池穴等,這類患者尤其適合使用放血或刮痧療法。
2暗紅胖大舌,黃厚膩苔
治法:清熱化濕,疏肝理氣
方葯:中藥可選用當歸、羌活、薑黃、白芍、炙黃芪、防風、炙甘草、桂枝等組方。成藥可選用蠲痹湯。
穴位療法:選擇肩髎穴、肩髃穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、豐隆穴、足三里穴、三陰交穴等。
3舌紫色,黃膩苔
治法:疏肝理氣,清瀉鬱熱
方葯:應當以黃連、竹茹、半夏、橘紅等化痰濕、去痰熱的藥物為主,適當加用牡丹皮、梔子、柴胡、薄荷等疏肝理氣、清瀉鬱熱的藥物。
穴位療法:重用豐隆穴、陰陵泉穴、公孫穴等健脾、化痰、祛濕的穴位,並同時選用膻中穴、期門穴等行氣開郁的腧穴。
4舌淡紅微暗,薄白膩苔
治法:清熱潤腸
方葯:多使用敗醬草、肉蓯蓉、牛膝、麻子仁、車前子、蒲公英、白頭翁、黃檗、黃連、秦皮、藿香等組方。成藥可以選擇麻子仁丸。
穴位療法:穴位選膈俞穴、脾俞穴、肝俞穴、大腸俞穴、三焦俞穴、氣海俞穴、白環俞穴、委中穴、委陽穴、足三里穴、三陰交穴、陰陵泉穴。
5舌質淡白,薄黃膩苔
治法:清熱祛濕,活血化瘀
方葯:內臟濕熱較重者選擇平胃湯;痰濕者選二陳湯;下焦濕熱者,選用四妙湯;濕熱並重選用甘露消毒丹;肝腎虧虛者選用獨活寄生湯。
穴位療法:選擇風門穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、氣海俞穴、三焦俞穴、三陰交穴、委中穴、陽陵泉穴、風市穴等。
6有裂紋,齒痕舌
治法:化痰清熱,疏肝理氣
方葯:可採用天麻、梔子、柴胡、香附、川芎、當歸、葛根、黃連、黃芩、白朮、茯苓、川楝子等組方。成藥可以選擇柴胡疏肝湯合葛根芩連湯為主。
穴位療法:選擇血海穴、足三里穴、三陰交穴、豐隆穴、太沖穴、蠡溝穴等,並可以在傷口周圍圍刺。
7暗淡舌,灰黃膩苔
治法:化痰消積
方葯:主要以焦山楂、神曲、麥芽、萊菔子、陳皮、半夏等消食化痰的葯為主,同時可以適當加用炒白朮、茯苓、澤瀉、藿香等健脾祛濕的藥物。
穴位療法:主要選擇中脘穴、下脘穴、天樞穴、足三里穴、上巨虛穴、豐隆穴、里內庭穴等穴位,同時還可以加用陰陵泉穴等健脾祛濕的穴位。
8暗紅舌,苔黃微膩
治法:清熱祛濕,化瘀健脾
方葯:選擇用平胃湯加桃紅四物湯為主,藥物以蒼朮、白朮、陳皮、厚朴、紫蘇葉、茯苓、黃芩、澤瀉、車前子等配合使用。
穴位療法:選擇大椎穴、曲池穴、中脘穴、脾俞穴、足三里穴、上巨虛穴、陰陵泉穴、三陰交穴等。
9舌色紅,薄膩苔
治法:化濕清熱
方葯:可以選用茯苓、桂枝、白朮、生薑、澤瀉、滑石等偏溫的藥物,水濕嚴重的還可以適當加用乾薑、附子等偏熱性的藥物。
穴位療法:可取曲池穴、血海穴、百蟲窩穴、陰陵泉穴等,可在脾俞穴、腎俞穴或者肺俞穴適當用艾灸。
10暗紅舌,有齒痕
治法:健脾和胃
方葯:主要用人蔘、黃芪、白朮、陳皮等健脾益氣和胃,用蒼朮、神曲、香附、川芎、梔子等調和陰陽氣血。成藥可以用補中益氣丸和越鞠丸。
穴位療法:主要選擇中脘穴、足三里穴、陰陵泉穴、內關穴、脾俞穴、胃俞穴,從陰陽兩方面同時調節脾胃來進行治療。
11暗紅舌,黃厚苔
治法:舒肝健脾,清熱去濕
方葯:一般來說,治療口苦癥狀,多使用清熱、去濕、制酸的中藥,如川黃連、吳茱萸、浙貝母、烏賊骨等。腰椎病成藥可以選擇健步虎潛丸。
穴位療法:選擇陽陵泉穴、太沖穴、中脘穴、期門穴、脾俞穴、足三里穴等。頸椎、腰椎病症取穴選臂臑穴、風池穴、天柱穴、大椎穴、腎俞穴、大腸俞穴、氣海俞穴等。
12暗紅舌,黑燥苔
治法:解毒化瘀
方葯:以龍膽瀉肝湯為主,藥物以赤芍、龍膽草、黃芩、梔子、半夏、當歸、夏枯草、半枝蓮、仙鶴草、白花蛇舌草為主。
穴位療法:對於腫瘤引起的嘔吐、頭痛等可用針灸,取穴中脘穴、內關穴、足三里穴、風池穴、百會穴等。
13舌暗紅,苔薄黃
治法:平肝潛陽,疏肝解郁
方葯:主要用天麻鉤藤湯,藥物取天麻、鉤藤、石決明、川牛膝、桑寄生、山梔、黃芩、茯神、夜交藤、菊花、龍膽草等組方。。
穴位療法:取合谷穴、太沖穴、三陰交穴、懸鐘穴、攢竹穴、風池穴、百會穴等,宜補瀉兼施。
14舌質淡,黃膩苔
治法:清熱利濕,疏肝理氣
方葯:主要用茵陳、梔子、大黃、鬱金、川楝子、橘皮、竹茹、升麻、柴胡、火麻仁、炙龜板、炙鱉甲等組方。
穴位療法:取大椎穴、至陽穴、腕骨穴、陽陵泉穴、太沖穴、血海穴等。
15灰黑黃膩苔
治法:扶正祛邪,活血化瘀
方葯:以茵陳、梔子、大黃、柴胡、鬱金、川楝子、當歸、車前子、黃芪、党參、白花蛇舌草、半枝蓮等組方。成藥可服用大黃蟄蟲丸、健脾益腎顆粒、扶正消症膠囊。
穴位療法:主要選大椎穴、至陽穴、陽陵泉穴、太沖穴等,適宜採用瀉法。
16舌暗紅,舌中黃苔
治法:傾泄肺胃,解毒散結
方葯:解毒散結藥物以石膏、知母、金銀花、赤芍、生地黃、白鮮皮、白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁、桃仁、黃芪等為主。
穴位療法:取大椎穴、曲池穴、膈俞穴、委中穴、列缺穴、照海穴、足三里穴、太沖穴、行間穴等,適當選擇局部痤瘡點刺、拔罐、放血。
17舌色紅,苔黃膩
治法:清熱利濕,通淋排石
方葯:主要用石韋、冬葵子、瞿麥、滑石、車前子、金錢草、海金沙、黃芩、大黃、小薊、白茅根、延胡索等組方。
穴位療法:取腎俞穴、膀胱俞穴、關元穴、委中學、然谷穴、石門穴等。
18舌色紅,苔厚膩
治法:辨證施治。
方葯:中藥以清熱、化痰、熄風葯為主:法半夏、天麻、天南星、制厚朴、浙貝母、橘紅等配合使用。成藥可以選用全天麻膠囊等。
穴位療法:取穴宜選用手足陽明經穴、督脈穴、背腧穴為主,隔日1次並輔以穴位注射療法。
19齒痕舌,苔薄黃膩
治法:健脾化痰,養肝補腎
方葯:可以選用鹿銜草、益母草、梔子、柴胡、當歸、藿香、澤蘭等組方。成藥可以選用四妙丸配合使用參苓白朮丸。
穴位療法:選擇合谷穴、外關穴、期門穴、中脘穴、天樞穴、脾俞穴、足三里穴等。
20舌中裂紋,薄白苔
治法:健脾益氣,行氣化瘀
方葯:應選用清肝利膽的中藥,可以選擇車前子、黃芩、澤瀉、龍膽等組方。成藥可以用龍膽瀉肝丸等。
穴位療法:選擇耳門穴、聽宮穴、翳風穴、風池穴、外關穴、殷門穴、豐隆穴等。
21裂紋紅舌,薄白苔
治法:清熱瀉火,祛痰除濕
方葯:可採用絡石藤、豨薟草、雞血藤、僵蠶、全蠍、桃仁、紅花、赤芍、川芎、枳殼、柴胡、桔梗、當歸、地黃、牛膝等組方。成藥可用血府逐瘀丸、桃紅四物湯、四妙湯。
穴位療法:選擇風池穴、天柱穴、附分穴、風門穴、膈俞穴、脾俞穴、氣海俞穴、肝俞穴等。
22胖大舌,深黃膩苔
治法:清熱祛痰,化瘀通絡
方葯:可選用等量黃檗、蒲公英、苦參組方磨成粉外敷。內服選用龍膽草、梔子、甘草、生地黃、當歸、大青葉、連翹、元胡、車前子、澤瀉等組方。成藥可選用龍膽瀉肝湯丸等。
穴位療法:選擇足三里穴、陰陵泉穴、三陰交穴、豐隆穴、風市穴、委中穴、膀胱俞穴、大腸俞穴、腎俞穴等。
23瘦紅舌,黃厚膩苔
治法:祛風化痰 祛瘀通絡
方葯:可選用四妙湯、獨活寄生湯,適當選伸筋草、木瓜、僵蠶、
全蠍配合使用。
穴位療法:選擇腎俞穴、氣海俞穴、大腸俞穴、次髎穴、委中穴、三陰交穴等。
六、瘀血體質典型舌象1暗紅舌,有瘀斑
治法:痰濁阻滯,化痰去濕
方葯:主要以半夏、橘紅、膽南星、竹茹、枳實等化痰葯為主,適當配合紅花、桃仁等活血養血葯。
穴位療法:主要通過放血療法。
2舌紫暗,苔蒼白
治法:活血解毒,化瘀消腫
方葯:以丹參、當歸、赤芍、延胡索、香附、五靈脂、三棱、莪術、薏米、夏枯草、半枝蓮、茵陳等組方。
穴位療法:取足三里穴、中脘穴、胃俞穴、脾俞穴、膽俞穴、陽陵泉穴等。
3齒痕舌,白膩苔
治法:益氣健脾,養血活血
方葯:可選用炙黃芪、白朮、党參、茯苓、黃精、白芍、熟地黃、靈芝、蓮子、山藥、丹參、桃仁、雞內金、神曲、炙甘草等組方。成藥可選用血府逐瘀丸、加味逍遙丸等。
穴位療法:選擇太沖穴、行間穴、內關穴、曲池穴、合谷穴、百會穴、血海穴、脾俞穴、足三里穴、三陰交穴等。
4舌青紫,有瘀斑
治法:疏肝理氣,活血化瘀
方葯:藥物以半枝蓮、仙鶴草、三七、白芍為主要組方。成藥以血府逐瘀丸、加味西黃丸、鱉甲煎丸等。
穴位療法:可選肝俞穴、內關穴、外關穴、足三里穴,亦可穴位注射。
5舌紫暗,有瘀點
治法:活血化瘀,通絡止痛
方葯:主要用生地黃、赤芍、枳殼、牛膝、柴胡、當歸、川芎、桃仁、桔梗、紅花、甘草等組方。成藥用丹參片治療。
穴位療法:取膻中穴、膈俞穴、巨闕穴、陰郄穴、心俞穴、內關穴等,用瀉法。
6舌紫暗,有瘀斑
治法:破血化瘀,滋陰養血
方葯:藥物以桃仁、紅花、當歸、生地黃、熟地黃、焦檳榔、升麻、乳香、沒藥、丹參、赤芍、三七粉、三棱、莪術、海藻、昆布、全瓜蔞、浙貝母、玄參、沙參、麥冬、白芍等組方。
穴位療法:取穴多為巨闕穴、上脘穴、中脘穴、足三里穴、內關穴、風門穴等,用瀉法。
7淡紅舌,舌中有小裂紋
治法:滋肝補腎,強壯筋骨,祛風通絡,養心益氣
方葯:可以選用枸杞子、菊花、熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等組方。
穴位療法:選擇肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴、天宗穴、曲池穴、外關穴、合谷穴、環跳穴、陽陵泉穴、太白穴、足三里穴、三陰交穴、太沖穴、太溪穴等。
8舌紫暗,苔白膩
治法:健脾燥濕,化痰散結
方葯:以蒼朮、厚朴、陳皮、茯苓、白朮、半夏、薏米、砂仁、白花蛇舌草、木香、香附、延胡索等組方。成藥可配合外用止痛膏藥緩解皮下腫瘤疼痛。
穴位療法:多為脾俞穴、胃俞穴、膈俞穴、足三里穴、中脘穴等,扶正固本。
9紫暗舌,舌邊有瘀點
治法:活血化瘀
方葯:主要用五靈脂、當歸、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼、三棱、莪術、夏枯草組方。
取穴療法:宜取肝俞穴、血海穴、中極穴、氣沖穴、地機穴等,用瀉法。
10暗紅舌,薄白苔
治法:健脾化濕,化瘀補氣
方葯:可選用黃柏、苦參、蛇床子、明礬等組方外洗。取當歸、生薑、茯苓、紅花、牛膝、川芎等組方內服。
穴位療法:選陰陵泉穴、足三里穴、三陰交穴、太陰穴、太沖穴、合谷穴、商丘穴等。
11暗紅舌,薄黃膩苔
治法:疏肝理氣,清熱化瘀
方葯:可選用血府逐瘀湯、三七粉、僵蠶、全蠍、梔子、柴胡、牛膝、益母草、人蔘、生龍骨、澤瀉等配合使用。外用可選用黃檗、苦參、黃芩、防風等煎水泡洗去除手上水皰。
穴位療法:選擇期門穴、行間穴、安眠穴、太沖穴、神門穴、肝俞穴、關元穴、氣海穴、子宮穴等。
七、氣鬱體質典型舌象1暗紅舌,黃膩苔
治法:疏肝理氣,健脾利濕
方葯:常用柴胡、木香、砂仁、薏米、白扁豆、澤瀉、茯苓等。在使用時,適當用養血柔肝的藥物,如白芍等。
穴位療法:可以針刺膻中穴、期門穴等,也可以加健脾利濕的陽陵泉穴、太白穴等。
2胖大舌,白膩苔
治法:平肝熄風
方葯:中藥可採用天麻、鉤藤、石決明、桑寄生、夜交藤、梔子、杜仲、 龍骨、牡蠣、龜板、玄參、川楝子等組方。
穴位療法:選擇百會穴、前頂穴、後頂穴、太沖穴、風池穴、大椎穴、外關穴、合谷穴等。
3暗淡舌,消膩苔
治法:行氣化痰、祛濕通絡
方葯:以半夏、橘皮、膽南星等化痰之品,柴胡、川芎等行氣之品,白朮、茯苓等健脾滲濕之品為主。
穴位療法:以頭針為主,同時配合中脘穴、足三里穴、豐隆穴、陰陵泉穴、期門穴、膻中穴等行氣化痰祛濕穴位。
4暗紅舌,舌尖較紅
治法:疏肝解郁,補腎健脾
方葯:多使用柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、茯苓、甘草等組方。
穴位療法:選擇心俞穴、肝俞穴、神門穴、太沖穴、腎俞穴、三陰交穴、太溪穴等。
5暗紅舌,有膩苔
治法:行氣、化痰、祛瘀
方葯:以半夏、厚朴、紫蘇、桃仁、紅花、赤芍、當歸等為主,同時可以配合白芷。
穴位療法:以合谷穴、四白穴、地倉穴、頰車穴、足三里穴、豐隆穴等為主,加用血海穴、膈俞穴、三陰交穴等即可。
6暗紅舌,黏膩苔
治法:熄風化痰,疏肝理氣
方葯:以半夏、白朮、天麻、膽南星等化痰熄風之品,配合柴胡、薄荷、牡丹皮、梔子等疏肝理氣之品使用;挾瘀者加桃仁、紅花。
穴位療法:應以頭部的安神穴為主,配合膻中穴、期門穴以及豐隆穴、陰陵泉穴等行氣化痰的穴位;挾瘀者,加膈俞穴。
7舌淡紅,厚白膩苔
治法:平肝熄風,燥濕化痰
方葯:以半夏、白朮、天麻、橘紅、茯苓、全蠍、蜈蚣等為主。
穴位療法:嘔吐者取中脘穴、內關穴、足三里穴為主;痰飲加膻中穴、豐隆穴;頭痛屬肝風,上擾者加風池穴、百會穴、行間穴等。
8舌暗紅,舌邊有瘀點
治法:疏肝解郁,和血調經
方葯:主要用柴胡、當歸、白芍、炒白朮、茯苓、薄荷、生薑、菊花、石決明、延胡索等組方。成藥可選用逍遙丸。
穴位療法:取中脘穴、支溝穴、太沖穴、三陰交穴等,宜用平補平瀉法。
9薄白苔,瘦小舌
治法:健脾化濕,疏肝解郁
方葯:可以用柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、梔子、甘草、三七、牛膝等組方。成藥可選用加味逍遙丸配合應用參苓白朮丸。
穴位療法:主要取脾俞穴、胃俞穴、膈俞穴、肝俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、三陰交穴、足三里穴、氣海穴、陰陵泉穴等。
10胖大舌,苔白膩,有瘀點
治法:疏肝理氣,化痰祛瘀
方葯:可選用黃芪、當歸、赤芍、地龍、紅花、桃仁、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、枳殼、甘草、柴胡等組方。成藥可選用血府逐瘀丸、補陽還五湯、丹參片、丹參滴丸等。
穴位療法:選擇太沖穴、行間穴、內關穴、曲池穴、合谷穴、 百會穴、血海穴等。
11暗紅舌,薄白苔,有瘀點
治法:疏肝理氣,清熱化瘀
方葯:中藥可以選用加味逍遙湯、血府逐瘀湯、夜交藤、合歡皮等配合使用。
穴位療法:選擇期門穴、行間穴、安眠穴、太沖穴、神門穴、肝俞穴。
八、特稟體質舌象1齒痕舌,白厚膩苔
治法:疏風清熱,祛濕消瘡
方葯:多使用防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、炒白芍、白朮、山梔子、酒大黃、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草等組方。成藥可選擇防風通聖丸、消風散、血毒清膠囊。
穴位療法:選擇風池穴、曲池穴、膻中穴、天樞穴、合谷穴等。
2舌色紅,舌苔少
治法:扶正為主,祛邪為次
方葯:中藥多用生地黃、白芍、當歸、何首烏、木瓜、女貞子、旱蓮草、牡丹皮、枸杞子、菊花、鉤藤等組方。成藥可選擇加味二至丸、四物湯等。
穴位療法:選擇太溪穴、照海穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、血海穴、足三里穴、豐隆穴、氣海穴、膻中穴等。
註:以上內容供參考,具體應用需視情況而定。
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