小心！「無聲無息的殺手」骨質疏鬆

　　央廣網北京10月20日消息 骨質疏鬆症又稱「隱形疾病」，因為很多患者並不知道自己已患有此病，直至骨頭脆弱至嚴重程度，出現第一個『病徵』骨折後才知道。當患者受到突然壓力、撞傷或跌倒，便有可能造成股骨骨折或脊椎塌陷，而脊椎塌陷的患者會出現嚴重背痛、身高變矮或脊椎變形，例如駝背或嚴重的彎腰曲背姿勢等。據世界衛生組織的資料顯示，骨質疏鬆症是一個全球性的健康問題，嚴重性僅次於心血管病，在醫學研究顯示得知，50歲的女士因股骨骨折致死的機會與由乳癌致死的機會相同，可見，骨質疏鬆症絕不容忽視。

　　骨質疏鬆病要去看內分泌科

　　「骨質疏鬆」準確的定義是一種因為骨強度下降而造成容易骨折的骨骼系統的疾病。骨質疏鬆的特點是骨密度、骨強度下降，骨質疏鬆的後果是骨折。

　　很多病人都認為骨質疏鬆屬於骨骼系統的疾病，要去看骨科。其實，在骨折之前，治療骨質疏鬆階段，要在內分泌科治療。假如骨質疏鬆沒有得到良好控制，發生了骨折，就要在骨科治療。為了避免再次骨折，還需在內分泌科繼續進行抗骨質疏鬆治療。

　　如何判斷自己是否患有骨質疏鬆呢？

　　骨質疏鬆被稱為「無聲無息的殺手」。它的癥狀不太典型，許多人都是發現骨折了，才知道有骨質疏鬆。

　　首先，假如你有骨質疏鬆的危險因素，就需提前查一查有沒有骨質疏鬆。容易發生骨質疏鬆的因素有哪些呢？它大概分為兩大類，一大類是固有因素，也就是不可改變的因素。比如說年齡增大；女性絕經後，缺乏雌激素，容易骨質疏鬆；如果你有骨折的家族史，那也比較容易患骨質疏鬆。

　　還有一些外在的因素，就包括一些不良的生活習慣，或者是合併了其他的疾病。不良的生活習慣包括抽煙、喝酒，喝濃茶，或者是缺乏運動，吃的含鈣的東西特別少，吃特別咸，高鈉飲食，也非常容易得骨質疏鬆的。

　　如何測試自己是否患有骨質疏鬆呢？

　　如果你有以下三種情況發生，那就需要去醫院進行進一步檢查。

　　首先，你的身高是不是和年輕時的最高身高有下降？如果下降超過了3個公分，那你可能就患有骨質疏鬆。為什麼身高下降就是有骨質疏鬆的一個表現呢？因為骨質疏鬆，尤其是胸腰椎的骨質疏鬆，容易造成壓縮性骨折，錐體被壓扁了，身高就變矮了。錐體壓扁，很多時候是一種新型的壓扁，原來是方方的錐體，後來變成了前面窄、後面寬，人就會表現為不僅矮了，還彎腰駝背了，這是人在生活中比較容易看到的患有骨質疏鬆的跡象。

　　大量飲酒或每天抽煙超過20支的人也比較容易患骨質疏鬆。

　　此外，如果發生過脆性骨折，那一定患有骨質疏鬆。 「脆性骨折」，相對於外傷性的骨折，是一種在外力干擾很輕的情況下就發生了骨折。

　　不是所有老年人才會得骨質疏鬆

　　骨質疏鬆症是中老年人的常見病、多發病，位居中老年人五大疾病患病率之首。嚴重地危害老年人的健康，已成為當今世界廣泛關注的嚴重社會問題之一。要進一步加強骨質疏鬆的宣傳教育，使全社會認識到骨質疏鬆的普遍性和危害性，使廣大的骨質疏鬆患者能夠早期發現，早期診斷，以便得到及時治療，最大限度地減少骨質疏鬆對中老年人的危害。

　　骨質疏鬆是不是只有老年人得呢？這句話就不能得出準確的答案了，不是老年人也會得骨質疏鬆。

　　第一，45歲以前絕經的女性是骨質疏鬆的高危人群。 第二，有骨折家族史的人是高危人群。 第三，體瘦、運動較少，也屬於高危人群。骨骼上附著著肌肉，在運動的時，對骨骼的牽拉，就是對骨骼促進形成的過程。體型偏瘦的人群骨骼肌量少，牽拉力就相對小。所以骨質疏鬆的病人，多是體型瘦弱的中老年婦女。最後，如患有內分泌疾病，如甲狀腺疾病，甲狀旁腺疾病，會容易患骨質疏鬆。

　　喝茶干擾胃腸道鈣的攝入，易引起骨質疏鬆

　　茶或喝咖啡的攝入容易干擾胃腸道對鈣的攝入和吸收。

　　骨骼相當於是一個鈣庫，在40歲之前，骨骼的鈣庫在持續地增加。到了40歲以後，不再增加了，鈣含量到達峰谷。40歲以後鈣開始流失，流失的速度越快，骨質疏鬆的進程就越快。

　　如何預防骨質疏鬆？

　　多曬太陽，多補鈣。它的好處第一是預防作用，第二是治療。

　　在醫院骨科，經常聽到有患者問醫生：「我每天喝牛奶吃鈣片，一星期喝幾頓骨頭湯，怎麼還會骨質疏鬆呢？」

　　其實，補鈣要分三步，首先，補鈣要有鈣的攝入，例如吃鈣片，這只是第一步。其次，腸道要把吃進去的鈣吸收掉，這需要維生素D的參與。所以，醫生會建議患者補鈣的同時，補充維生素D。最後，腸道吸收鈣劑，使體內血鈣水平上升。但增加血鈣不是目的，我們的目的是讓血液中的鈣向骨頭沉積，轉化成骨鈣，這就需要維生素K2的配合。維生素K2就像踢足球時的臨門一腳，非常關鍵，如果體內沒有充足的維生素K2，即使補充再多的鈣和維生素D，也解決不了骨質疏鬆問題。

　　補鈣效果差，就是因為欠缺臨門一腳？長期以來，人們在補鈣時只關注鈣和維生素D的攝入，卻忽略了維生素K2的作用，這也是為什麼中老年人經常補鈣，最後卻仍然出現骨質疏鬆的主要原因。維生素K2是骨和鈣代謝的關鍵控制因子，沒有它的參與，人體攝入的鈣不可能在骨骼上有效礦化、沉積與保持。維生素K2能夠幫助身體捕捉更多的鈣，增加骨質量和骨密度。

　　另外，維生素K2可以讓鈣結晶得更規則，增加骨強度。更重要的是，維生素K2會約束骨鈣，使其不易丟失，從骨礦化速度、成骨細胞、破骨細胞三個方面控制鈣的活動，從根源上消除骨質疏鬆。想從飲食中補充維生素K2很難。雖然深綠葉菜含有豐富的維生素K1，可以經腸道菌群轉化為K2，但由於不健康的飲食習慣及抗生素的濫用，想通過飲食攝取足夠量的維生素K2很難做到，只能外源性補充。

　　飲食上補鈣必不可少

　　平常增加一些多含鈣質食物的攝入，多曬太陽。第一就是奶製品，尤其是牛奶和乳酪。第二是海產品，比如說蝦皮，含鈣也比較多。第三，是像菌類的，像黑木耳、白木耳，鈣也比較多。蔬菜中，菠菜鈣比較多，還有豆製品、乾果類的鈣也比較多，所以我們可以適當地增加這些的攝入。

　　一般沒有骨質疏鬆的患者，每天需要的鈣的攝入量是800毫克，正常生活可以攝入400毫克，還需要額外的400毫克，你可以喝奶，差不多1毫升牛奶，可以補充1毫升鈣。所以如果每天能喝500毫升牛奶，就基本上鈣補得比較充分了。