為什麼心血管疾病偏愛肥胖人群？

06-27

雖然在審美上，人們對身材的喜好各不相同，但是從醫學上，肥胖會給人的健康帶來威脅。肥胖症患者往往有高血壓、高血脂和葡萄糖耐量異常。防治超重和肥胖症的目的不僅在於控制體重本身，更重要的是減少慢性病發病率和病死率的一個關鍵因素。肥胖目前在全世界呈流行趨勢。肥胖既是一個獨立的疾病，又是 2 型糖尿病、心血管病、高血壓、中風和多種癌症的危險因素，被世界衛生組織列為導致疾病負擔的十大危險因素之一。

那麼，我們來了解一下，為什麼心血管疾病偏愛肥胖人群？

1、肥胖性心肌病

早在1818年Cheyne就認識到肥胖心肌病。通俗來講，肥胖患者由於不規則脂肪聚集造成壓力，引起心肌細胞萎縮。另外一種解釋是，遊離的脂肪酸在某種程度上會造成心肌細胞的凋亡。

因此，在不同的機制下，肥胖可造成心力衰竭。因為勞累性呼吸因難，下肢浮腫不是肥胖性心臟疾病的特異癥狀，所以臨床很難發現肥胖患者的心力衰竭。

2、血管疾病

比較肥胖的患者最常見的表現是腳腫，部分是由於心室充盈壓升高造成的。肥胖者下肢血液流動減少，引起血管內血容量增加，導致小腿靜脈瓣功能不全靜脈迴流，也就引發了水腫癥狀。同時，BMI較高的人群，發生靜脈血栓的幾率也往往高於常人。

3、高血壓

不少高血壓患者是超重者。肥胖者高血壓發病風險高於瘦者的6倍以上。不僅肥胖者比正常體質量者高血壓發病率高，青少年體質量增加也有潛在的風險，成人則發展為高血壓。所以，為了減少患心血管疾病的幾率，BMI值在27.5以上的胖友們要考慮通過減重手術改善身體各項指標了。

目前，減重手術已成為糖尿病治療的有效方式，除減重效果顯著外，對糖代謝及其他代謝指標改善程度也較高。手術採用腹腔鏡微創操作，簡便快捷，手術時間只有一個小時左右，而且創傷小，恢復快，術後併發症少。在減輕體重的同時，手術後兩個星期左右，患者的血糖便開始逐漸恢復正常。

為了減少心血管疾病的患病幾率，肥胖糖尿病患者請把減重手術列為重點治療方式。