母乳餵養需做到「按需哺喂」

　　馬巍：很多媽媽有一個誤區，認為我們分娩之後三天甚至可能剖腹產的時間還要再長一點才會有奶。奶來了以後肯定沒有給孩子餵奶粉喂的飽，因為我的奶好少好少，需要喝很多的湯湯水水才能讓乳汁提升上來。其實這都是錯誤的，最好的催奶方式就是讓寶寶勤吸吮。

　　新生兒每24小時8—12次甚至更多，就是我們說的按需哺乳。媽媽的乳房感覺有乳脹就及時喂，寶寶有需求在呼喚媽媽也要及時喂，不要太刻意考慮每次餵奶的時間，每兩次餵奶的間隔。我們只關注孩子的大便小便，通過這個來判斷寶寶吃飽了，不要是寶寶總是哭肯定是沒有吃飽，我添點兒奶粉吧，對寶寶來說就是一次傷害。因為你忽略了他的情感需求，通過額外的營養給予來刺激他的腸胃，一個是消化困難，再有一個影響心腦供需。有一個寶寶因為大量給予配方奶導致胃出血，千萬不用寶寶哭的方式判斷他是餓，更多關注他的情感需求。媽媽要給予足夠的溫暖懷抱、溫暖的母乳。餓了就哭，不哭直接睡了就是吃飽了，不是每次餵奶都這樣。我們要判斷寶寶如果餓的話他有什麼動作，比如他會咂摸嘴用舌頭舔嘴唇，會東張西望甚至伸小手去抓撓找媽媽在哪兒，再沒有的話會發出哼哼很迫切的聲音，如果這個時候媽媽還沒有來寶寶才會哭甚至當他看到媽媽很委屈的哭。

　　如果孩子玩的很好突然一下子大哭起來，通常考慮其它的原因，比如是不是尿了，拉了肚子疼了或者說哪裡不滿意了，在這些都滿足了以後再來考慮最後用母乳來進行安撫，等他安靜下來再看是否需要吃的更多。通過寶寶含接了媽媽乳頭之後吸吮的表現來判斷是真的餓了還是「媽媽我想要你安慰我一下，我需要你」，不是一哭就喂。曾經有媽媽講我很疲憊，我肯定是奶少的媽媽，孩子從早到晚都在哭，我已經喂的乳房都是乾癟癟的，那給奶粉吧。哺乳的時間並沒有充分給予，沒有很好的判斷寶寶的情感需求，過度焦慮疲勞，乳汁的分泌更大取決於激素。激素受什麼影響？心情。如果身體素質不夠好，心情不夠好或者敏感度不夠的話，這樣的媽媽很可能短暫出現乳汁不足，這都是不好的。很多成功催乳的媽媽最後跟我們分享的經驗都是勤泌乳，不看錶，只要需要尤其是夜間哺乳，我們泌乳素的分泌高過白天10倍，再有一點，媽媽保持放鬆的心情，相信我可以給寶寶需要的。當你放鬆了奶就隨叫隨到。不要太糾結於這碗飯能不能餵飽孩子，很多人過度關注這件事給媽媽的壓力很大。

　　我看過很多老人家，老人家都是隔代親，受不了孩子哭。但是我們說哪有不哭的寶寶呢，我們要判斷只要他是合理的需求給予滿足了，一般都是可以安撫下來的。如果寶寶是因為特殊原因更應該及時給予關注和正確護理，而不是任何一次哭都是因為沒吃飽，這個判斷就不對了，對媽媽也是一種壓力和傷害。　　主持人：養寶寶是很快樂的事情，媽媽疲於當奶牛就是失去了當媽媽的樂趣。　　馬巍：做媽媽應該是幸福的事情，尤其現在我的孩子已經大了，我非常留戀曾經的母乳餵養，那個是我有孩子以後最幸福的時刻，雖然很辛苦，每天可能睡覺只有四五個小時，經常受到乳腺炎的困擾，但是我仍然很懷念那段幸福的時光，因為我們眼裡只有彼此，我們心裡也只有彼此，我最清楚她需要什麼，她也給了我無語倫比的信賴，這個是做媽媽最自豪的地方。　　主持人：媽媽對於寶寶的需求可以快速給予回應。好多網友說我剛生完孩子沒有奶，兩三天奶非常少甚至沒有奶，是堅持自己的母乳餵養還是聽從醫生給他喂一些水、糖之類？　　馬巍：寶寶只要是足月兒，從胎內帶出來的營養足夠支撐72小時，而且出生之後沒有吃進和排出的過程不太在於饑飽。這個過程當中盡量少的給予人工餵養，盡量頻繁給寶寶媽媽的乳頭讓他早吸吮，達到早開奶。只要媽媽精神狀態好身體健康，一般情況下48小時之內都可以有初乳，寶寶出生以後他的胃容量只有5—7毫升，媽媽只要能夠提供幾滴乳汁就可以滿足他的需求。媽媽有信心和正確的方法是最重要的，很多媽媽說寶寶出生時很辛苦，很體貼媽媽，一睡十幾個小時，媽媽通常三天以後才會來奶。如果寶寶的需求比較迫切，經常歸哭喊著找媽媽，媽媽不要在乎有沒有乳汁溢出都要及時給予，只要吸吮充分刺激充分，媽媽的初乳能早點來。　　主持人：聽同事說過兒子剛生下來沒有奶，借同病房媽媽的奶，這種方式您贊成嗎？　　馬巍：我們去借其他媽媽的奶總好過用糖水或者配方奶相對來說，最好的方法是把乳汁借出來而不是借媽媽，奶還是媽媽的身體給予的，用其它的輔助方式由媽媽來親自把奶餵給他。我們用母乳輔助器通過軟管貼近媽媽的乳頭，寶寶吸吮乳頭的同時把奶吸出去。如果每次把寶寶送給別的媽媽吃，別的媽媽的奶越來越多，要在他清醒有需求的時候及時珍惜，不要錯過最佳時機。我們要通過這個磨合期來達到雙贏的目的。　　主持人：可不可以理解奶是越吃越多？　　馬巍：是這樣的，通過乳頭的刺激神經傳導才能讓催乳素和催產素更多的分泌，這個激素到達乳房自然會分泌更多的乳汁給孩子。

(責任編輯：魏巍)

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