中國名醫名方 骨質增生治方（關幼波）

骨痹湯[組成]　　杭白芍30－60克，生甘草10克，木瓜10克，威靈仙15克。加減：本方多年來用在臨床上治療骨質增生病，收到良好的效果，而且還可以加減用來治療脅痛、頑固性頭痛以及痹證疼痛等病證。若頸椎骨質增生，加葛根30克、薑黃10克；氣虛者加生黃芪15－30克；疼痛劇烈者加桃仁10克，紅花10克。腰椎骨質增生，加川續斷30克，桑寄生30克。足跟骨質增生，加牛膝15克，淫羊藿10克。因方中白芍用量較大，脾弱者服藥後會出現便溏甚至脾瀉，此時可加入白朮或蒼朮10－15克以健脾祛濕 。[用法]　　水煎用，每日服一劑，每劑分二次服用。[主治]　　骨質增生，包括頸椎骨質增生、腰椎骨質增生、足跟骨質增生等引起的疼痛、麻木等症 。[按語]　　骨質增生俗稱「骨刺」，中醫亦稱之為「骨痹」。 頸椎骨質增生症見：頸項強痛，轉側不便，牽及單側或雙側肩及上肢疼痛、麻木，並可引起頭暈、心悸、噁心，甚至頸項強痛不能平卧等。腰椎骨質增生主要癥狀是，腰痛、活動不便，牽及一側或雙側臀部及下肢疼痛、麻木。足跟骨質增生主要臨床表現，單側或雙側足跟疼痛，不能落地行走，清晨起床下地時疼痛加劇，足跟下如踏有硬物感。「骨痹」病多發於中老年人，青年患者偶可見到。病因是人到中年後，肝腎開始虛衰，氣血有所不足，人的活動量減少，氣血有所不周，加之外受寒邪濕多，客於骨髓，發而為痹。勞傷筋骨者，肝腎自傷，因此，越是青壯年時期運動量大的人和乾重體力勞動的人，進入中老年後如不堅持活動，越容易患此病。血管、神經性頭痛治方（關幼波）養血平肝湯[組成]　　旋覆花10克，生赭石10克，生石膏10克，首烏藤30克，當歸10克，杭白芍10克，川芎10克，生地10克，杭菊花10克，木瓜10克，香附10克，甘草10克。加減：　血脈壅滯明顯而見刺痛者，加紅花10克，通血脈消瘀滯；屬肝氣上沖之頭痛頭暈者，加珍珠母30克、生石決明30克以鎮潛之；面紅目赤昏花等肝火較旺者，加鉤藤30克，配合杭菊、旋覆花，以清利頭目；若腰膝酸軟加川斷10克、枸杞子10克、牛膝10克補腎氣；陰虛明顯見五心煩熱，口乾者，加北沙參30克、石斛10克，以滋養陰液。[用法]　　日一劑，水煎分兩次服。[主治]　　久治不愈的頑固性頭痛，包括神經性頭痛、腦震蕩後遺症等疾患。[按語]　　關老擅治肝病，對內科疑難病證也有獨到認識，為當代臨床大家。本方養血平肝、散風止痛，標本兼施，頗為平和，為治頑固性頭痛之良方。 肝炎恢復期治方（關幼波）滋補肝腎丸[組成]　　北沙參12克，麥冬12克，當歸12克，五味子10克，何首烏15克，熟地10克，女貞子15克，川斷15克，陳皮10克，旱蓮草15克，浮小麥15克。[用法]　　水煎服，日一劑，或倍其量，共研細末煉蜜為丸，每丸10克，每服1－2丸，日服2次。或作蜜膏，每服一匙（10克），日服三次。[主治]　　肝病後，腰酸腿軟，頭暈失眠，倦怠納呆者。臨床多用於肝炎恢復期，肝功能已恢復正常，見有體虛、消瘦，神經衰弱者。[按語]　　乙癸同源，肝腎相關。肝木得腎水之涵養則榮，失之則萎。病理上，子病及母、肝病累腎，則肝腎同病，陰血耗傷。所以，肝病日久，不能一味治肝，還應補腎；肝腎同治，水旺木榮，方有利於肝病的恢復，防止遷延性、慢性肝炎的發生。「治病必求其本」，此之謂也。肝炎後肝脂肪性變（關幼波）青碧散[組成]　　青黛10克（包），明礬3克，草決明15克，生山楂15克，醋柴胡10克，鬱金10克，丹參12克，澤蘭12克，六一散15克（包）加減：　若見有肝熱，頭暈目眩（血壓常波動或一直偏高者），屬於實證者加苦丁茶、生槐米；血壓顯著各高並伴有頭痛者，加生石膏；若屬大腸濕熱，大便粘滯不暢者，加川軍、瓜蔞、白頭翁、秦皮、焦四仙；若見明顯乏力，動則氣短汗出，面肢浮腫，證屬脾虛氣弱者，加葛根、党參、蒼朮、玉米須、澤瀉；若見失眠，腰膝酸軟，勞累後肝區疼痛加重，證屬陰虛血虧者，加何首烏、黃精、枸杞子等。[用法]　　水煎服，日一劑，或共研細末，裝一號膠囊，每次飯後服一粒，每日2－3次。[主治]　　肝炎後肝脂肪性變。臨床以肝炎恢復期由於過度強調營養所致短期內體重迅速增加，食慾亢進，仍極度疲乏，不耐勞作，大便不調（次數多、不成形、不暢通），舌質暗，苔白，脈沉滑為特徵。[按語]　　肝炎後肝脂肪性變，系肝炎後脂肪代謝紊亂、中性脂肪在肝細胸內堆積而成。檢查：肝臟可增大。血清膽固醇多數偏高，谷內轉氨酶和麝濁均呈輕度或中度增高。關老在中醫所謂：「肥人多濕」，「體胖多痰」的啟發下，結合患者苔白膩，舌質暗，脈弦滑等痰濕阻絡之徵，認為本病證屬濕熱凝痰、痰阻血絡，從「痰濕」論治。立論新穎，用藥準確，故收效滿意。病毒性肝炎、肝硬化方（關幼波）1、健脾舒肝丸。[組成]　　党參12克，山藥12克，炒苡米12克，陳皮12克，草蔻6克，當歸10克，白芍12克，柴胡10克，鬱金10克。[用法]　　水煎服，日一劑。或倍其量，其研細末煉蜜為丸，每丸10克，每服1－2丸，日服2次。[主治]　　肝病後，胸脅脹滿，納食不香，身倦乏力者。臨床多用於肝炎恢復期，肝功能已恢復正常，消化機能未完全恢復者。[按語]　肝屬木，脾屬土，肝氣旺盛，首乘脾土，所以《金匱要略》雲「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」。關老在大量的臨床實踐中逐步體會到，肝炎病邪，最易傷脾，以致肝鬱脾虛之證，故立調和肝脾之法，創製本方。驗之臨床，多獲效驗。關幼波簡介1913年生於北京，16歲隨父學醫，29歲獨立行醫，迄今50餘年。現任北京中醫醫院主任醫師、教授，中華全國中醫學會常務理事、北京中醫學會理事長。對內科雜病、兒、婦、皮膚、五等科疾患的治療有豐富的經驗和獨到之處。對於危難重症，常有藥到病除之效。對肝病的論治見解獨特，療效卓著，堪稱大家。
推薦閱讀：