藥店常見疾病、治療用藥和聯合用藥指南

一、呼吸系統類

1

風熱感冒

常識判斷：風熱感冒，其起因通常是感受風熱之邪所引發，也有由風寒感冒轉為風熱感冒的現象，相當於感冒引發急性上呼吸道感染。癥狀有：發熱重、微惡風、面赤，頭脹痛、有汗、口鼻乾燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

用藥原則：辛涼解表（清熱解毒）為主。

一般用藥：猴耳環消炎顆粒（膠囊）、羚羊感冒片、銀翹片、板藍根顆粒、桑菊感冒片、精製銀翹解毒片、復方感冒靈顆粒、雙黃連膠囊、抗感膠囊等。

聯合用藥：猴耳環消炎顆粒+對症葯+抗病毒西藥（嚴重時）

建議顧客：多飲水，飲食易清淡。

2

風寒感冒

常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風或受涼，導致身體免疫機能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易並發細菌感染而發病。風寒感冒通常秋冬季節發生較多。癥狀有：惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。

用藥原則：辛溫解表（多發汗）為主。

一般用藥：流感丸、傷風停片、感冒清熱軟膠囊、感冒解毒顆粒、荊防顆粒、風寒感冒顆粒、九味羌活丸、感冒軟膠囊、四季感冒膠囊、氨咖黃敏膠囊等。聯合用藥：中藥感冒藥物+抗炎葯+抗病毒西藥（如阿昔洛韋和利巴韋林）

建議顧客：喝薑糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點酒，需要出汗。

3

胃腸感冒

常識判斷：因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎症，伴有腹痛，腹瀉，噁心，嘔吐，發熱。

用藥原則：抗炎葯+抗病毒+止瀉藥

一般用藥：藿香正氣液或膠囊，猴耳環消炎顆粒或膠囊，四季感冒片

聯合用藥：

1. 猴耳環消炎顆粒+藿香正氣液

2. 藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊（兒童禁用）

建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預防中暑，如發生中暑，馬上到陰涼處，及時服用解暑葯。

4

慢性咽炎

常識判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常為呼吸道慢性炎症的一部分，常見秋冬與冬春季節。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，乾燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或噁心、嘔吐等。

用藥原則：對症藥物+抗炎葯+含片

一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類

聯合用藥：咽炎片+猴耳環消炎顆粒+阿奇黴素（嚴重時）

復方魚腥草軟膠囊,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍根顆粒,克拉黴素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋黴素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等

建議顧客：注意冷暖，加強鍛煉，增強體制，預防感冒。

5

扁桃體炎

常識判斷：扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發熱，寒戰，咽喉疼痛,吞咽疼痛。

用藥原則：對症藥物+抗感染葯+保健含片

一般用藥：猴耳環消炎顆粒，蒲地藍消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊黴素，雙黃連口服液，金銀花顆粒，清開靈等。

聯合用藥：

1. 猴耳環消炎顆粒+含片+頭孢（嚴重時）

2. 連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片

建議顧客：預防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。

6

急性支氣管炎

常識判斷：臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特徵。多伴隨有感冒癥狀同時出現。

用藥原則：祛痰止咳類+抗生素

聯合用藥：

⑴咳寧膠囊+青黴素 V 鉀

⑵板蘭根沖劑+復方甘草片+頭孢克肟

①發熱時可服用對乙醯胺基酚片

②咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清

③痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平

④伴哮喘時可口服氨茶鹼

芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,,鹽酸氨溴索口服液,強力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇黴素等。

建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力．平時積極鍛煉身體，預防感冒，注意保暖，少抽煙，少飲酒。

7

慢性支氣管炎

常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內因：呼吸道、防禦及免疫功能下降，內外因長期反覆發作，發展為慢性支氣管炎。伴喘息反覆發作為特點，多見於老年人。一年發作兩次（冬春、秋冬），一次持續三個月。

用藥原則：解痙類+祛痰止咳類+抗生素

一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用），復方膽氨片, 蟲草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片

聯合用藥：

⑴百貝益肺膠囊+青黴素 V 鉀

⑵返魂草沖劑+復方甘草片+頭孢克肟

建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴重者應卧床休息。保持室內清潔，經常用消毒液進行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力．平時積極鍛煉身體，預防感冒，少抽煙，少飲酒，對有過敏體質的患者應查明過敏源加以去除。

二、兒科類

1

兒童感冒和發燒

常識判斷：兒童最常得的病就是感冒和發燒，感冒通常是由病毒引起的上呼吸道感染。患過感冒後，人體就會對該種感冒病毒產生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且寬，咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳，引起中耳炎。

用藥原則：抗病毒藥+對症藥物+止咳或退熱用藥

一般用藥：猴耳環消炎顆粒，小兒氨酚黃那敏顆粒，美林，退熱貼等。

聯合用藥：

1. 猴耳環消炎顆粒+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林（小兒新博林）

2. 猴耳環消炎顆粒+小兒感冒靈顆粒+利巴韋林（小兒新博林）

建議顧客：每隔 3－4 小時測量一次體溫，密切觀察病情變化。喝大量的熱水，吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或用冷水擦拭四肢有助於減低體溫。發燒的患兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子，以免影響體溫的散發，加重發燒的程度。

2

兒童腹瀉

常識判斷：伴有發熱、腹脹、腹瀉、嘔吐、稀水樣便。嬰兒陣發性哭鬧或煩躁不安、面色蒼白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反覆發作。

用藥原則：止瀉藥+改善小兒脾胃功能類

一般用藥：猴耳環消炎顆粒、媽咪愛、蒙脫石散，合生元，醒脾養兒顆粒，嬰兒健脾顆粒

聯合用藥：

⑴急性腸炎：猴耳環消炎顆粒+媽咪愛/思密達

⑵慢性消化不良腹瀉：小兒啟脾片+猴耳環消炎顆粒+小兒常樂康

建議顧客：兒童出現腹痛，建議帶孩子到時醫院進行全面檢查以明確診斷，然後採用正確的治療。注意飲食均衡，進食營養豐富、易消化的食物。避免過多進食油膩或生冷食物、零食或汽水。按時進餐，不要偏食或暴飲暴食。

三、消化系統疾病

1

胃十二指腸潰瘍

常識判斷：胃潰瘍——飯後疼痛，十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。

用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對症使用抗生素。

一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復胃散膠囊（或者康復新液）快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑鈉腸溶片；

聯合用藥：⑴奧美拉唑+復胃散膠囊（或者康復新液）+複合維生素 B 片

建議顧客：盡量選擇營養豐富的食物，含有蛋白質，維生素 C、維生素 B、定時進餐、細嚼慢咽、避免過飢過飽、胃潰瘍一般療程 4—6 周，十二指腸潰瘍一般療程 4—12周。

2

胃炎

（1﹚淺表性胃炎

常識判斷：無規律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。

用藥原則：保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力葯+抑酸劑

一般用藥：西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,阿莫西林分散片,克拉黴素,三九胃泰,雷尼替丁等

聯合用藥：

①膠體果膠鉍+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+

②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁（如有幽門螺桿菌感染可對症使用抗生素）。

建議顧客：飲食應節制，定時定量，避免刺激性食物及飲料。

（2﹚萎縮性胃炎

常識判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型：

1、 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。

2 、胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口乾口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。

用藥原則：

1 、虛寒型：益氣健脾，溫胃驅寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。

2 、胃陰虧虛型：養陰和胃（養胃舒顆粒或者軟膠囊）。

聯合用藥：

⑴虛寒型：參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康+胃優樂（維酶素）+複合維生素 B

⑵胃陰虧虛型：養胃舒顆粒或者軟膠囊+胃優樂（維酶素）+複合維生素 B 片

建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規律，平時注意體育運動。嚴重者進行手術治療。

（3﹚糜爛性胃炎

常識判斷：由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內源性原因引起的有：手術、大面積創傷、休克、酗酒、HP 感染等。

用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同

建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。

（4﹚急性胃腸炎

常識判斷：多由於細菌或病毒引起，癥狀有噁心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發熱。

用藥原則：止瀉藥+改善胃腸功能葯+抗炎葯

一般用藥：猴耳環消炎顆粒或膠囊，諾氟沙星、蒙脫石散，腸胃康, 腸炎寧

聯合用藥：

⑴猴耳環消炎顆粒+蒙脫石散/+諾佛沙星（嚴重時）

⑵消炎止痢靈+諾氟沙星

建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴重者應卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。

（5﹚潤暢通便類

常識判斷：便秘主要是指大便過於乾結，導致患者排便困難和腹痛.導致便秘的原因有：飲食結構不當（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習慣，濫用瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動過緩造成。

用藥原則：潤腸葯+保健品

一般用藥：麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊，便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等

聯合用藥：

⑴潤腸丸+蜂蜜

⑵復方蘆薈膠囊+蜂蜜

建議顧客：經常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩穀類食物，多喝水，多運動。不要輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常的排便機制。養成良好的排便習慣。

四、口腔炎症

1

口腔異味

常識判斷：口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。與顧客交流時，發現有口腔異味，並且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進而判斷為單純的口腔異味。

用藥原則：清火藥+噴劑或含片+漱口液

一般用藥：牛黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口爽膠囊,清胃黃連丸等

聯合用藥：

⑴牛黃清胃丸+復方氯已定含漱液

⑵通舒口爽膠囊+口寶含漱液（或者口齒健噴劑）

建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。應進食清淡，微溫，易消化的食物，注意細嚼慢咽。

2

口腔潰瘍

常識判斷：多與胃腸功能紊亂，內分泌失調，精神緊張，不良刺激，維生素 B2 缺乏症，感染等因素有關。多發生在口腔黏膜，一個或數個，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進食。

用藥原則：修復潰瘍葯+散劑或帖劑+維生素

一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑梔子金花丸，華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.

聯合用藥 ：

⑴ 維生素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片

⑵ 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片

建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。

3

牙齦問題

常識判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經痛。

用藥原則：抗厭氧菌感染葯+消炎鎮痛葯+抗生素

一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙醯螺旋黴素等

聯合用藥：

⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星

⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星，

(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬

建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助於牙釉質的礦化。每次進晚餐後，尤其是吃了甜食或粘牙的食物後，應用清水漱口，臨睡前不要進食水果和甜食。牙痛發作期間，不要吃冷、熱、酸、甜的飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助於減少口腔中的細菌。

五、耳鼻喉科

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過敏性鼻炎

常識判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發癢。有些患者還伴有眼睛發癢，發紅，流淚。多發生在花粉較多的春季和夏季。

用藥原則：抗過敏葯+噴劑+維生素 C+抗酸劑+提高免疫力用藥

一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊

聯合用藥：

⑴氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑

⑵鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑

建議顧客：順應氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。

2

鼻竇炎

常識判斷：急性鼻竇炎多由於感冒繼發細菌感染所致，癥狀一般會在 3 星期內消退。如果急性鼻竇炎治療不當，演變為慢性鼻竇炎。典型癥狀：鼻內乾燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。

用藥原則：對症藥物+抗生素+提高免疫力用藥

一般用藥：蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟

聯合用藥：

⑴蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊黴素+

⑵通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟

建議顧客：保持室內空氣流通、濕潤，有助於預防鼻出血。滴葯時注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭後仰的姿勢數分鐘，以便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時，可保持頭部起直立，然後按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。

3

中耳炎

常識判斷：急性鼻竇炎多由於感冒繼發細菌感染所致，癥狀一般會在 3 星期內消退。如果急性鼻竇炎治療不當，演變為慢性鼻竇炎。典型癥狀：鼻內乾燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。

用藥原則：對症藥物+抗生素+提高免疫力用藥

一般用藥：蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟

聯合用藥：

⑴蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊黴素+

⑵通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟

建議顧客：保持室內空氣流通、濕潤，有助於預防鼻出血。滴葯時注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭後仰的姿勢數分鐘，以便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時，可保持頭部起直立，然後按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。

六、眼科用藥

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白內障

常識判斷：晶狀體混濁稱為白內障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會引起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，眼前有飛行物等。

用藥原則：對症滴眼液+對症藥物

一般用藥：吡諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內障）

聯合用藥：

⑴白翳消+復明膠囊+沃麗汀

⑵白內停+復明片

建議顧客：避免強烈的日光照射。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預防射線對晶體的損傷。其次，營養平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素 E、C，不吸煙，並積極預防糖尿病等成人疾病。

2

角膜炎

常識判斷：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有異物感，刺痛甚至燒灼感。

用藥原則：對症滴眼液+抗病毒

一般用藥：阿昔洛韋滴眼液

聯合用藥：

阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林

建議顧客：注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛生。

3

結膜炎

常識判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血，表現為突髮結膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。

用藥原則：抗炎滴眼液+抗生素

一般用藥：鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅，大（小）樂敦，熊膽丸，病毒唑滴眼液,氯黴素滴眼液

聯合用藥：

⑴鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸

⑵鹽酸洛美沙星滴眼液+熊膽丸

建議顧客：治療結膜炎，必須先找出原因。若是環境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細菌引起的應經常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。

4

沙眼

常識判斷：沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。表現為怕光、流淚、發癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。

用藥原則：對症滴眼液+抗生素

一般用藥：利福平滴眼液,氯黴素滴眼液等

聯合用藥：

(1) 利福平滴眼液+阿奇黴素

(2) 氯黴素滴眼液+羅紅霉素分散片

建議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當熱敷眼部。

5

近視和視力疲勞

常識判斷：近距離看事物模糊不清，眼乾、眼癢，長時間用眼過度，感覺視疲勞。

用藥原則：對症滴眼液+多種維生素

一般用藥：新樂敦、眼護士，雪茶清目，雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護理液,潤潔,閃亮等

聯合用藥：

⑴雪茶清目+明目地黃丸

⑵珍視明+維生素 AD

⑶海洋 E 康+魚肝油

⑷眼護士+維生素 AD

建議顧客：注意適當休息，養成良好的生活習慣，增強體質。注意眼的調節和保護，照明要充分、適當。有眼病和其他全身性疾病應及時診治，方能收到滿意效果。

七、肝膽、結石類用藥

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乙型肝炎

常識判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常所說的乙型肝炎屬於病毒性肝炎。典型癥狀有：食慾下降、厭油膩食物、消化不良、噁心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。

病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。

用藥原則：抗病毒+防止肝纖維化葯+降轉氨酶葯+提高免疫力葯

一般用藥：甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋，干擾素，晶珠肝泰舒,肝泰樂,聯本雙脂滴丸,護肝片,雞骨草

聯合用藥：

⑴轉氨酶高：甘利欣+肌苷片+維生素 C

⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+維生素 C

建議顧客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質、富含維生素的清淡飲食。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能較長，一定要有耐心，堅持服藥。

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膽囊炎

常識判斷：濃縮的膽汁、胰液經化學性物質刺激或細菌侵蝕感染引起的。進食油膩後疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，癥狀有：噁心，嘔吐，發熱。

用藥原則：對症藥物+解痙葯+抗生素

一般用藥：雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂膠囊,膽康片,

聯合用藥：

⑴復方膽通膠囊+鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑

⑵膽康片+頭孢克肟+甲硝唑

⑶右肋區脹痛：金膽片+柴胡舒肝丸

建議顧客：膽囊炎在急性發作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋類、肉類。膽囊炎患者應定時進餐，不宜過飽，進食應選擇低脂肪低膽固醇食物。

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膽結石

常識判斷：膽道內結石：右上腹疼痛，放射至右肩，噁心，嘔吐。膽囊內結石：腹脹，進食油膩食物癥狀加重。膽總管結石：黃疸癥狀出現。

用藥原則：對症藥物+解痙葯+抗生素

一般用藥：膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程），熊去氧膽酸（按療程）,

聯合用藥：

⑴利膽排石片+頭孢克肟

⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星

建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。經常運動，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴飲暴食。

八、泌尿系統疾病

1

前列腺

（1）前列腺肥大（增生）

常識判斷：前列腺肥大多發於老年男性，在 60 歲以上的老人中，約有 75%患有此病。

早期癥狀：尿頻，夜尿增多；當前列腺過度增生時，就會擠壓、阻塞尿道，出現排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿瀦留。

用藥原則：對症用藥+抑制前列腺增生葯+抗炎葯+保健品

一般用藥：前列癃閉痛，前列舒樂，復方血參膠囊，非那雄胺,前列通片,前列康,

聯合用藥：

⑴前列舒樂膠囊+非那雄胺

⑵前列癃閉通+非那雄胺

建議顧客：注意個人衛生和生活規律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水 ，防止便秘。

（2﹚前列腺炎

常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎症。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現為發燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎症累及尿道時，病人可出現泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。

用藥原則：對症藥物+抗生素

①（細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？

有可選阿齊黴素，沒有則選氧氟沙星）。

②（非細菌性前列腺炎不用抗生素，應該配合局部理療）

一般用藥：復方血參膠囊，前列欣膠囊，鹽酸左氧氟沙星，阿齊黴素，前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等

聯合用藥：

(1)復方血參膠囊+阿齊黴素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓

(2)前列欣膠囊+阿齊黴素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓

建議顧客：老年人應定期體檢，並進行前列腺的檢查，以便及早發現和治療前列腺疾患。多喝水，以預防尿液濃縮、泌尿系統感染或結石，少飲濃茶。儘可能不要經常長時間地騎自行車，切忌長時間憋尿。

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腎結石

常識判斷：腰部疼痛，排尿時劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴重時疼痛能引起休克。

用藥原則：排石葯+解痙葯+對症藥物+抗生素

一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒，優克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊

聯合用藥：

⑴腎石通顆粒+頭孢克肟（適量）

⑵結石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星（適量）

建議顧客：多喝水，勤運動如快走、蹦。

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泌尿消炎

常識判斷：常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統器官的功能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會伴有發燒、血尿或膿尿。

用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素

一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑，頭孢克肟分散片，復方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三金片，八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號,,熱淋清膠囊,三金片,復方金錢草顆粒

聯合用藥：

⑴復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星

⑵復方石韋膠囊+頭孢克肟分散片（重症患者可結合靜脈輸液）

建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，並適當清洗外陰部，有助於控制炎症和緩解癥狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以鹼化尿液）

九、痔瘡用藥

常識判斷：肛門疼痛或發癢，便血。

用藥原則：口服藥物+潤腸葯+對症膏、栓+抗生素

一般用藥：馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，熊膽痔瘡膏，痔速寧，膚痔清軟膏

聯合用藥：

⑴熊膽痔瘡膏（外用）+痔速寧（口服）

⑵潤腸丸+麝香痔瘡栓+鹽酸左氧氟沙星（有炎症者）

(3)三七化痔丸+復方消痔栓

建議顧客：養成良好的排便習慣，沒有便意時，不要用力排便。經常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩穀類食物，保持排便通暢。

十、婦科用藥

1

調經類

常識判斷：痛經是指在經期前後或行經期間發生的嚴重腹痛或其他不適，以致影響患者的生活和工作。

用藥原則：養血調經葯+行經止痛藥

一般用藥：田七痛經膠囊，痛經寶顆粒，痛經膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片,

聯合用藥：

⑴女金丸+雙氯滅痛(疼痛嚴重患者)

⑵田七痛經膠囊+逍遙丸

建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助於減輕腹痛。經期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發生痛經時盡量多休息。

2

婦科炎症盆腔炎

常識判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰搔癢，陰道有灼熱感。

用藥原則：對症藥物+抗厭氧菌感染葯+抗生素（栓劑）

一般用藥：金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，

聯合用藥：

⑴婦炎凈片+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星

⑵金剛藤膠囊+甲硝唑+阿奇黴素

⑶婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜爾納米栓

⑷康婦炎膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星

(5)抗宮炎片(膠囊)+氨苄西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用

建議顧客：注意定期檢查，如發現炎症及時治療，並按醫生指導和療程服藥。

3

婦科保健

常識判斷：白帶異常，陰道分泌物量多，粘稠、變色，泡沫狀或豆腐渣狀，有些病人的分泌物有腥臭味。由各種病原體感染的黴菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道炎。（需要掌握不同證型陰道炎的不同表現特點，以便於對症用藥）。

用藥原則：對症洗液+對症栓劑+外用消毒

一般用藥：潔爾陰、膚陰潔，吾愛洗液，達可寧栓，寶麗婷克霉唑栓，婦科千斤凝膠,復方崗松洗液,復方苦參洗液,,黃柏洗液,伊康舒,婦炎康洗液

聯合用藥：針對不同的陰道炎分型正確選擇對症的藥物治療

建議顧客：養成良好的衛生習慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬鬆、棉質的內褲。陰道發癢時，盡量不要抓撓，以免抓傷皮膚和粘膜。避免內衣、內褲、襪子在一起洗。

4

更年期用藥

常識判斷：大多數女性發生於 45-55 歲之間，典型癥狀面部發紅、出汗（陣發性潮熱），發作次數不定。潮熱發作時也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。情緒不穩定、精神緊張、易怒或憂鬱、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺過敏等。伴有骨質疏鬆症引發的腰背痛。

用藥原則：對症藥物+雌激素+保健品

一般用藥：更年安、坤寶丸，更年女寶

聯合用藥：

⑴更年寧+大豆異黃酮+羊胎素

⑵更年安+卵巢保養+羊胎素

建議顧客：經常進行適當的體育活動，以維持骨骼的強壯和心肺功能正常。保持心情舒暢，睡眠時間充足，多喝水。不要大量飲酒。經常自我檢查乳房，以儘早發現乳房內的包塊。

5

減肥用藥

常識判斷：通過營業員觀察，體態肥胖者，愛美女士，控制血脂者。

用藥原則：潤腸通便藥+抑制飲食葯+降脂類

聯合用藥：

⑴潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈

⑵蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈

(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素

(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的

建議顧客：控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕點、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的藥物和如何正確用藥，如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時間。

6

乳腺疾病

（1）乳腺增生

常識判斷：常見於 25-40 歲婦女，月經前脹痛明顯，月經後減輕，觸之有硬塊。

用藥原則：對症藥物+中藥消炎+調節內分泌用藥

一般用藥：乳癖消顆粒、小金丸，乳康丸，乳康貼,乳核散結片,乳癖消片,乳核內消顆粒,乳寧膠囊,乳康片.

聯合用藥：

⑴乳癖消顆粒+小金丸+乳康貼（外用）。

⑵乳寧片+乳康貼（外用）。

建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規律作息。定期檢查，如發現腫塊立即治療。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。

（2﹚乳腺炎

常識判斷：多見產後哺乳婦女，初產婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬塊。

用藥原則：對症中成藥物+抗生素

一般用藥：乳癖消片，消炎片

聯合用藥：

⑴消炎片+鹽酸左氧氟沙星

⑵乳癖消膠囊+頭孢克肟+逍遙丸

建議顧客：可做自檢，最好定期到醫院進行身體檢查，如有異常應及時採取治療措施。應避免繁重的體力勞動，調整愉快的情緒，注意休息和睡眠。

十一、降血壓葯

常識判斷：正常血壓範圍值是：低壓是 60—90mmhg,高壓是 90—140mmhg，輕度：低壓 90—99mmhg 高壓 140—159mmhg，中度：低壓 100—109mmhg 高壓 160—179mmhg，重度：低壓 110mmhg 以上，高壓 180mmhg 以上。高血壓可能誘發中風、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病

用藥原則：

（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻）

適用：心衰。

禁用：糖尿病、痛風

（二）β受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻

適用：心絞痛、心率快。

禁用：心動過緩、哮喘。

（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

適用：高血壓伴穩定型心絞痛，。

禁用：偏頭痛。

（四）血管緊張素轉換酶抑製劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利

適用：心衰、心梗、糖尿病。

禁用：老慢氣、乾咳患者，腎動脈狹窄者。

（五）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦

適用：糖尿病。

聯合用藥：以上五類藥物可以聯合用藥，但聯合的原則必須要有所注意和禁忌，以後在有關章節詳談。

建議顧客：中年人和老年人應定期測量血壓，以便儘早發現和控制高血壓。保持健康的飲食習慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓，控制高血壓需要長期服藥，應嚴格按照醫生的指示按時服藥，以便監測病情進展情況。不要擅自減少用藥量，甚至停服。平時可以服用羅布麻保健茶.

十二、降血糖葯

常識判斷：當空腹血糖值 3.9—6.1mmol/l 時為正常範圍值，當空腹血糖值小於7.8mmol/l，血糖不高一般在 7mmol/l，可以服中藥治療。當空腹血糖值大於7.8mmol/l 可以聯合用藥。

用藥原則：餐後調節劑+餐時調節劑+保健品

一般用藥：瑞彤、瑞易寧，胰島素

聯合用藥：

⑴孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻

⑵消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻

建議顧客：嚴格控制飲食的量和質，確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質的食物，定時進餐。經常進行體育鍛煉，既可消耗體內多餘的脂肪和碳水化合物，又可以增強機體抵抗力，防止感染。

十三、降血脂葯

常識判斷：高血脂症是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高於正常含量，大約 70％的中老年人患有這種病症。它常引起動脈硬硬化，冠心病，中風等嚴重的心腦血管疾病。

用藥原則：降血脂類+保健品（先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高？然後對症用藥）

一般用藥：地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非諾貝特，降脂排毒膠囊，脂脈康,脈通

聯合用藥：

⑴辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸

⑵非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸

建議顧客：少吃高脂食物，如黃油、乳酪、豬油、蛋黃、動物內臟等，少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸煙、酒精會使血脂升高。堅持適當的體育鍛煉，有助於減輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。

十四、心腦血管疾病用藥

常識判斷：多經醫生診斷，典型癥狀有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻木，心律不齊，冠心病，心絞痛等。

用藥原則：對症藥物+改善供血類藥物+保健品

一般用藥：雙丹膠囊、步長腦心通，益心酮滴丸，冠脈寧片，益脈康片，芎香通脈丸，參七心舒膠囊，銀杏葉丸，腦絡通膠囊，血府逐淤顆粒

聯合用藥：

⑴雙丹膠囊+益心酮滴丸+天然維生素 EC 丸

⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸

⑶雙丹膠囊+益脈康片+天然維生素 EC 丸

⑷腦絡通膠囊+天然維生素 EC 丸

建議顧客：有病情變化時，及時到醫院複查。注意休息，調節均衡飲食，保持情緒穩定。心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。

十五、祛風濕類用藥

1

風濕性關節炎

常識判斷：關節炎多表現為慢性骨關節病變，65 歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其他可引發關節炎的疾病還有：骨關節炎、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、牛皮癬性關節炎、反應性關節炎、強直性脊柱炎等。

用藥原則：對症藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補鈣劑

一般用藥：天麻膠囊、正清風痛寧,風濕關節炎片

聯合用藥：

⑴風濕關節炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣

⑵痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3 高鈣

建議顧客：購買時仔細詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病，因為長期服用抗風濕藥物易引起出血。不能長時間接觸涼水，受風寒，不能太勞累，冬季應做好保暖。多吃一些富含鈣質的食物，如奶製品、鮮豆漿、豆腐。

2

風濕、類風濕

常識判斷：風寒濕邪侵蝕關節、肌肉、經絡引起的疼痛，酸冷、腫脹、麻木的癥狀，類風濕患者伴有關節變形。

用藥原則：祛風濕葯+通經止痛藥+外用貼劑

一般用藥：萬通筋骨片、雙氯滅痛、風濕定，痹痛寧，獨活寄生丸，蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風濕定膠囊,復方風濕寧片,舒筋活血片

聯合用藥：

⑴麝香風濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風膏

⑵風濕安泰片+久玲+少林風濕跌打膏

(3)復方風濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片

十六、抗骨增生類用藥

常識判斷：多發生骨關節疼痛，也伴有頸椎骨質增生，腰椎骨質增生，足跟骨質增生等。

用藥原則：抗骨增生葯+骨痛葯+舒筋活血葯+鈣劑

一般用藥：抗骨增生丸、骨質增生一貼靈,萬通筋骨貼,風濕關節炎貼,三維B片.鈣片類,骨刺平片

聯合用藥：

⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器（關於頸椎病的治療在以後章節詳談）

⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣

建議顧客：關節疼痛時可進行局部熱敷或冷敷（可給予相應解熱鎮痛葯），洗熱水澡也有助於松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應積極減肥，以免加重背部、髖部或膝關節的負擔。注意糾正不良的姿勢。

十七、跌打損傷類用藥

常識判斷：可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面腫脹，皮膚破損，流血等非內臟損傷的跌打損傷性外傷。

用藥原則：活血通經葯+消炎止痛藥+外用噴（擦）劑

一般用藥：紅藥片、傷科三七片，舒筋活血片，蒿白傷濕氣霧劑，雲南白藥噴劑

聯合用藥：

⑴三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑

⑵麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑

建議顧客：注意休息，不能幹繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮質激素。可採用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布，以及固定嚴重疼痛的關節等方法來減輕疼痛。

十八、皮膚類用藥

1

坐瘡/青春痘

常識判斷：痤瘡多由蟎蟲感染引起，主要與以下因素有關：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導管堵塞，導管內細菌感染引起的炎症。

用藥原則：外用抑蟎葯+抗生素+清血（除蟎）葯

一般用藥：清熱暗瘡片，維生素 B6 片,人蔘皂，硫磺皂,復方珍珠暗瘡片.

聯合用藥：

⑴維生素 B6 片+清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸）+人蔘皂

建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食，不要擠壓粉刺，以免繼發感染和留下疤痕。選用水質柔和的化妝品或卸妝油。

2

皮炎

常識判斷：皮炎多指各種原因導致的皮膚特異性及非特異性炎症，例如濕疹、皮膚過敏等。皮炎有多種不同的種類，如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮膚髮紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、乾燥、脫屑、裂口。

用藥原則：對症外用藥+口服抗真菌葯+保肝葯+鈣劑

一般用藥：皮炎平、順風康王，曲咪新，抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松

聯合用藥：

⑴曲咪新+抗菌癬濕

建議顧客：乾性皮膚或容易出現皮炎者應該使用低敏化妝或護膚品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物，以預防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發癢處，以免將皮膚抓破和繼發感染。

3

細菌性皮膚感染

常識判斷：常見的皮膚細菌感染有：癤、癰、膿皰病。 癤 （癤子）是由細菌感染引起的一個毛囊及周圍組織發炎，導致皮膚上出現小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個毛囊及周圍組織的嚴重炎症，此病多見於免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡，為－常見的化膿性皮膚病，可經直接接觸病變處而傳染，多見於兒童。

用藥原則：抗生素+小兒專用對症藥膏

一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏,環丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔子金花丸,蒲公英片,

聯合用藥：

⑴梔子金花丸+百多邦（嚴重者可酌加抗生素）

建議顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服用止痛藥，使用外用抗生素抑制細菌感染。糖尿病患者應經常檢查尿糖或血糖，防止併發症的產生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚後容易引起感染。

4

真菌性皮膚感染

常識判斷：真菌侵犯皮膚、毛髮和指甲/趾甲時為淺部真菌病，通稱為癬。如：足癬、花斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指/趾 甲 ）。

用藥原則：對症外用藥+口服抗真菌葯+保肝葯

一般用藥：達克寧、克霉唑，皮康王，皮康樂,達膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏.

聯合用藥：

⑴皮康王+皮康樂

⑵克霉唑+皮康樂

⑶曲咪新+抗菌癬濕

⑷亮甲（亮灰甲）+斯皮仁諾

建議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天更換。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋裡撒一些抗真菌藥粉，以起到預防作用。大多數的抗真菌葯需要持續使用，直至真菌感染的癥狀消失後至少 2 周。

5

皮膚過敏

常識判斷：過敏就是某些人的免疫系統對通常是無害的物質，如花粉、塵蟎、黴菌、藥物 、甚至食物高度敏感，接觸後引發一系列的癥狀。典型癥狀有：呼吸道過敏，腸道過敏，皮膚過敏，皮膚髮紅、蕁麻疹、接觸性皮炎，過敏性結膜炎。

用藥原則：抗敏葯+維生素 C+驅風止癢葯+鈣劑

一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,,地米片,膚癢顆粒

聯合用藥：

⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風通聖丸+ D3 高鈣

⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣

(3)撲爾敏+地米片+VC片

建議顧客：如果過敏是由藥物引起的，要求病人立即停用該種藥物，並及時求醫。如果過敏症引起嚴重的瘙癢，讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏，抓癢只能使癥狀更為嚴重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱，這樣會加重皮疹引發的瘙癢。洗溫水澡有助於緩解瘙癢。

十九、鎮靜安神類用藥

1

睡眠障礙

常識判斷：睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理方面出現問題時（例如精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等）的一個癥狀 。失眠可表現為入睡困難、睡著後多次醒來、或過早醒來後不能再次入睡。老年人出現最後一種情況很常見。

用藥原則：營養腦神經類+助睡眠類

一般用藥：刺五加顆粒、安神膠囊，烏靈膠囊，舒心安神口服液，養陰鎮靜片，瞌睡蟲，養血安神片,安神補腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,益心健脾顆粒，景志安神口服液，參芪王漿口服液

聯合用藥：

⑴谷維素+舒心安神口服液

⑵養陰鎮靜片+瞌睡蟲

⑶益心健脾顆粒+景志安神口服液

建議顧客：臨睡前數小時之內不要喝咖啡、茶，因為它們所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有規律，定時就寢和起床。難以入睡時不要勉強自己，可以起來做一些安靜的事情(例如讀書、聽輕音樂、喝一杯溫牛奶)，過一會再去睡。

2

抑鬱症

常識判斷：抑鬱症是一種常見的精神病。目前科學家認為，腦中一些神經傳導介質失衡與抑鬱症密切相關。某些特殊因素或事件可能會引發抑鬱症，例如：遺傳因素、體質、個性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物（毒品）、激素失調（如產後、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何誘因。

用藥原則：對症藥物+鎮靜安神葯+維生素 B 族

一般用藥：路優泰、黛力新

聯合用藥：

⑴路優泰+腦靈素＋天然維生素 B 族

⑵黛力新+解郁安神顆粒+複合維生素 B

建議顧客：儘早接受專業人員的心理輔導，給予因人而異的治療。制定切合實際的工作或學習目標，最好能短期實現。嚴格遵照醫生的指示服藥，千萬不要擅自停葯。學習放鬆心情的技巧。

二十、補益類用藥

1

益腎類

1、腎陽虛

常識判斷：腎氣不足，陰虛外寒。表現：疲憊乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遺尿失禁，女子宮寒不孕，水腫，舌淡，脈弱。

一般用藥：右歸丸，腎寶合劑

聯合用藥：

⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素

⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素

(3)補腎強身片+桂附地黃丸

(4)海狗丸+暢生源

建議顧客：少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品，多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。

2、腎陰虛

常識判斷：腎精不足，陰虛內熱。表現：眩暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，潮熱盜汗，脈細數。

一般用藥：六味地黃丸（膠囊），左歸丸

聯合用藥：

⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)

建議顧客：高血壓患者，糖尿病患者，婦女更年期都可以進行補腎，特別是糖尿病患者，伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。

2

補氣血類

常識判斷：由低血壓，婦女經期虧血，術後引發的虧氣虧血，以及體弱多病人群。

用藥原則：補氣+補血

一般用藥：復方阿膠口服液、補血口服液，益心健脾顆粒，參芪王漿口服液，養血飲口服液，氣血雙補,益氣養血口服液,阿膠口服液,血寶,雪蓮烏雞口服液,

聯合用藥：,鐵質葉酸片

⑴參芪王漿補血口服液+阿膠咀嚼片

⑵益心健脾顆粒+阿膠咀嚼片

建議顧客：選用高蛋白、富有營養又易於消化的食品。保證食物的營養均衡，積極糾正厭食和偏食的情況。多吃富含鐵質、維生素 B12、葉酸的食物，如瘦肉、豬肝、豆類、奶製品、綠葉蔬菜。孕婦和哺乳婦女應在婦產科醫生的指導下，適當補充鐵質、葉酸、複合維生素。

二十一、抗暈眩類用藥

常識判斷：腦供血不足、美尼爾綜合症、椎動脈狹窄、暈車、暈船等多種原因可引發眩暈 ，如：情緒緊張，焦慮失眠等還有不受任何原因引起的眩暈，典型癥狀：噁心，嘔吐，天旋地轉。

用藥原則：對症藥物+改善腦供血

一般用藥：西比靈,鹽酸地芬尼多片

聯合用藥：

⑴暈復靜+鹽酸氟桂利嗪

⑵鹽酸地芬尼多+抑眩寧

建議顧客：要多吃營養豐富和新鮮清淡的食物，禁食油膩、辛辣的食物。心胸開闊，保持愉快的心情，穩定的情緒。多度疲勞和睡眠不足是導致眩暈症發作的原因之一 。

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