腰腿痛易被忽視的癥狀要點
06-27
1、單純的椎管外腰臀部和大腿根部軟組織無菌性炎症,引起的多是典型的「坐骨神經痛」。而椎管內的無菌性炎症病變引起的多是主訴不典型的傳導痛,且常限於腰部、臀部或臀橫紋與腘窩之間。上腰段的病變常累及膝關節以上,而下腰段及骶髂的病變常累及小腿、足。 2、臨床實踐證實:正常的人體軟組織受手術創傷的刺激時,除皮膚的痛覺高度敏感外,其下的正常皮下組織、筋膜、肌肉等各層軟組織均不會發生疼痛,疤痕也不會產生疼痛;如果這些軟組織罹患無菌性炎症時,才會出現酸、脹、麻、痛感。有的理論把皮下軟組織的攣縮、疤痕當成軟組織疼痛的原因,那是本末倒置,做過手術的人都知道,正常手術的縫合和癒合後的疤痕是無痛的。 3、單純的徵象嚴重的腰痛、腰臀痛而無麻木及大小便問題,需手術治療的為數較少。 4、不明原因的尾骨處疼痛,可能與雙側大腿根部或臀部的軟組織損害向尾骨處彙集有關,鑒別方法:在兩側臀部和大腿根部的壓痛點上按壓刺激後,尾骨處疼痛能明顯緩解者,即說明疼痛的根源在何處。 5、腰3橫突尖處的疼痛可以是由同側髂翼外側肌附著處傳導而來,換言之,這兩處的疼痛可以互相傳導、互相導致對方處的疼痛。治療時要重視。 6、手法和銀針松解不能互相取代,有的患者軟組織病變重,局部肌肉僵硬,可以先行銀針松解,而後再用手法;大部分患者可用手法開路、銀針松解奏效、局部敷藥收功。一般手法不要超過4次,經4次以上還未有較長時間的療效,說明病變較重,可改用銀針松解
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