不孕不育如何治療 科學對待不孕不育症 推薦3個中醫偏方

科學對待不孕不育症

據世界衛生組織(WHO)的估測，目前世界上大約有6～8千萬對不育夫婦，約佔已婚夫婦的10%～15%。在東方傳統的觀念里，不孕是女人的「罪過」，如果一對夫妻久未生育，妻子往往會受到歧視。這種情況在農村地區尤為明顯。其實，大約50%的不孕夫婦是由男方不育所致，且有逐年增多的趨勢。因此，男性不育症應靡鷂頤親愎壞鬧厥印HO已將男性不育症與心血管疾病、癌症、抑鬱症一起，並稱為困擾人類的四大疾病。因此，科學地對待不孕不育症，不能片面地強調女性因素，更要考慮到男性因素。本報記者就怎樣科學地認識及治療不孕不育症等問題採訪了有關專家。——編者按1、不孕不育不能忽視男性因素男性不育的原因很多，其中精子質量和數量下降是一個重要原因。中國性學會顧問，我國性學泰斗史成禮教授介紹說，WHO的數字顯示，男性精液的平均精子密度在1940年時為1.13億個/毫升，1990年時為6600萬個/毫升，近半個世紀下降了一半。國內有關研究機構對1981年～1996年間北京、上海、天津等39個市縣的研究數據顯示：男性精子總數降低了30.6%。研究者同時還發現：農村男子的精液質量高於城市；地區工業化程度越高，男性精液質量越低；精液質量下降出現低齡化趨勢。同時，調查數據表明：精子活動率、正常形態精子比率，分別下降10.4%和8.4%。據廣州市第二醫院生殖助孕中心統計，廣州市男性每毫升精液所含精子數量從50年前的1億～2億個，減少到了目前的6000萬～1億個。同時，男性精子的質量也在衰退，畸形、劣質精子的比例增多，其活力、穿透力、致孕率均在下降。北京大學第三醫院生殖醫學中心主任潘天明教授說，造成上述現象的原因很多，環境污染(室內裝修污染、汽車尾氣等)、工作緊張、精神壓力大等都可導致上述結果。此外，不健康的生活方式也會影響精子的數量和質量，比如經常洗桑拿浴、經常穿緊身的牛仔褲等，都會使陰部溫度過高，從而使精子的生成受到影響。凡各種原因造成男子生精過少均可導致不育。因此，男子不育並非一種獨立的疾病，而是由某一種或很多種疾病與其他因素共同造成的結果。在眾多的男性不育病因中，性腺或附屬性腺疾病又佔有重要地位。臨床上較為常見的性腺或附屬性腺病包括：內分泌代謝異常、免疫性異常、感染性異常等。其次與性腺功能體現關係密切的精索靜脈異常、內分泌異常及免疫性不育也是導致男性不育的重要原因。

根據WHO的調查報告，性傳播疾病等生殖道感染也可以導致不育。生殖道感染是目前育齡夫婦的常見疾病，各種感染引起的炎症反應，會對生殖系統的功能產生多種負面影響。男子生殖系感染，可直接或間接地損傷、破壞生殖器官及造成生殖道的粘連和阻塞，是引起男子不育的重要原因。除了上述原因，在男性不育中，還有40%～50%原因不明，有待進一步研究。2、不孕症治療問題多

不育症雖然不危及生命，但是對家庭乃至社會的影響卻很大，常常導致夫妻關係緊張、家庭不和睦。因此，很多患者病急亂投醫，其中不少人在就醫過程中上當受騙。潘天明教授說，醫療市場中有一個現象值得注意：越是難治的病，葯越多，號稱能治的醫院也越多。其中有不少都是利用患者病急亂投醫的心理，騙取患者的錢財。不育症也是如此，一些不規範的醫療機構號稱治療效果多麼好，患者就會慕名而去，但不少人花了錢卻並沒看好病。有的患者東奔西走，從20多歲一直治到40多歲，其中一些經濟條件差的患者，往往是全家湊錢看病，有的人甚至為此賣房賣地傾家蕩產。而患不育症的人一般都不願被人知道，即使上當受騙，也是啞巴吃黃連，這就使得那些不規範的醫療機構更加肆無忌憚。WHO對不育症的定義是：未採取任何避孕措施一年沒有懷孕的。但有少數(大約6%)在第一年沒有懷孕的人會在第二年懷孕，第三年也會有少數人懷孕。也就是說，「未採取任何避孕措施一年沒有懷孕的人」，不一定就永遠不能懷孕，WHO之所以把確診標準定為一年，是為了讓患者能及時獲得治療，如果把時間定得更長些，當然會更科學，但是大多數人就要等更長時間才能確診和治療。這就出現一個問題，有的患者在某一個醫院接受治療後懷孕了，究竟是自然懷孕了還是治療的效果，有時很難認定。也許這個患者不接受治療也會懷孕，但是有的醫院會歸結為治療效果，利用這個「成功」的病例進行大肆宣傳。另外，不規範的醫療機構還有一個特點，就是牆裡開花牆外香。潘天明說，一些號稱擅長治療不育症的醫院往往在本地並不是很知名，但卻名聲在外。這樣的醫院廣告多數面向外地，去看病的基本上都是外地人。為什麼呢？因為外地人根本不知道這家醫院究竟是怎麼回事，只知道是大城市的醫院，看了廣告就慕名而來，而本地人卻可能根本沒聽說過這家醫院，因為這樣的醫院無論是水平還是名氣，在當地都是根本「排不上號」的。因此，潘天明提醒廣大不育症患者，不要輕信廣告，如果懷疑自己生育能力有問題，一定要到正規醫院治療，以免受騙上當。除此之外，盲目治療也是不孕不育治療中亟待解決的問題。南昌市第五醫院生殖醫學科的詹耀球、李艷萍等專家指出，在眾多的不孕症專科門診里，經常可以見到盲目治療的問題，其突出表現就是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。有位女患者，從14歲開始就被定為「月經不調」，醫生覺得少女月經不調是常見的生理現象，而忽視了認真的檢查和治療。結果，這位患者到了28歲仍然「月經不調」，省地市各級醫院先後為她治了14年。該患者婚後8年未孕，來到南昌市第五醫院生殖醫學科求治，結果被查出病因源自垂體瘤，已導致閉經、卵巢閉鎖、子宮萎縮。像這位患者這樣被誤診的人不在少數。有一位無精子的患者，一直服用「生精湯」，用患者的話說：「幾年功夫，葯吃了幾百副，一直不見好。」最後，他被查出是輸精道梗阻。患者睾丸能正常產生精子，只是精子不能輸出，這樣的患者用「生精湯」治療怎麼能見效呢？通過以上病例可以看出，要提高治癒率，首要的問題是要明確病因，即使病因一時不能明確，也要通過種種檢查判斷病因的可能方向。對於能治的，做到有的放矢，治癒率自然提高；確定沒有治療價值的，告之患者，另闢途徑。另外，女性不孕症患者的病因排查有嚴格時段要求，在月經期、經後期、排卵期和黃體期各有不同的診查項目。但是，不少醫生忽視或不懂這種時限要求的意義，或為追求經濟效益而破壞程序，亂開檢查單，不僅浪費了病人的錢財和時間，更重要的是影響了診斷和治療。對男性不育症患者的病因排查也要有序，對初診患者，首先要考察其性功能狀態和精液分析是否正常。對檢查結果不正常的男性，應根據不同病症安排下一輪檢查，視情況選做支原體、衣原體培養，血液生殖激素測定，免疫抗體及B超檢查前列腺、精囊、附睾、精索靜脈等，最後，依據檢查結果做出診斷並制定治療方案。3、男女同診同治效果好

詹耀球、李艷萍等研究者提出，應將男女作為一個生育基本單元，用系統科學理論指導不孕不育的臨床診療。當夫婦婚後長期不孕時，醫生不能只考慮男方或女方單一方面的問題，而應當把夫婦作為一個生育整體來考慮，也就撬擔?br>孕症的診治要男女同診同治，而男女同診同治比分診分治的療效要好得多。在診療過程中，要注意全局性整體規劃，就是為不孕夫婦雙方制定診療計劃，並且要讓不孕夫婦明白計劃中每一項診療的作用和意義，以便患者夫婦主動積極地配合，力爭在1～2個月經周期內完成雙方的診斷。在臨床實踐中，有不少的不孕專科醫生對不孕患者的診療隨意性太強，沒有為患者制定整體診療計劃，常常是三天打魚兩天晒網，一個月查激素，一個月檢查輸卵管，一個月監測卵泡，甚至幾個月才檢查一項，結果診療周期拉得很長，患者夫妻心身疲憊，極易產生心理負面影響，自然效果也不好。這種現象在男女分診分治中表現得尤為突出。4、「試管嬰兒」不能亂試

對於常規療法難以奏效的患者來說，「試管嬰兒」技術可以說是最後的希望。據潘天明教授介紹，1978年，英國首先成功實施了試管嬰兒技術，當時是為了解決女性輸卵管堵塞問題。後來，該技術又被用於男性精子質量低導致的不育症。但是，一些患者的精子由於質量低，無法鑽進卵子，於是，又出現了在卵子上做一切口，以利於精子進入的方法。1992年，出現了顯微注射的方法，把精子直接注射到卵子內，提高了成功率。但是，潘天明教授強調，對於不孕不育患者，首先要根據患者的不同情況，能採取藥物治療、手術治療的盡量不採用輔助生殖技術的方法，輔助生殖技術只能在其他治療手段無效的情況下採用，不能盲目使用。北京大學第一醫院生殖醫學中心主任李曉虹教授也指出，對於不育症患者，最好是能夠幫助他們自然受孕，盡量不採取輔助生殖技術(試管嬰兒)的方式。比如，單純排卵不好的，用藥物誘導排卵就可以了。現在，開展輔助生殖技術的醫療機構越來越多，但是，一些問題也隨之而來。潘天明說，人工授精的成功率為80%左右，授精卵被置入子宮後的著床率為20%～30%。一些醫療機構為了提高試管嬰兒的成功率，把多個胚胎置入女性子宮，導致多胎妊娠，而多胎妊娠的胎兒在成長過程中很容易出問題。5、生殖醫學機構要均衡發展解決不孕不育的治療問題，不僅需要患者的科學認識和積極配合，各醫療機構也要本著科學的態度提高整體研究和治療水平。詹耀球、李艷萍等研究者提出，生殖醫學機構要均衡發展。他們用「木桶原理」對這一問題進行了闡述。該理論認為，一個由長短不一的木板箍成的水桶，其最大容量取決於最短的那塊木板。如把不孕症診治系統比作這樣一個「水桶」，把水平高的科室比作「長木板」，水平低的科室比作「短木板」，那麼，整體的研究和治療水平並不是取決於那塊最長的木板，而是取決於最短的那塊木板。例如，監測卵泡需要B超室的配合，假如B超室是塊「短木板」，不能提供準確的診斷信息，臨床醫生就難以準確指導患者適時同房，最終就可能影響受孕率的提高。因此，只有把「短木板」加長，才能提高整體研究和治療水平。多數不孕不育專科醫院都有自己的特長科室，而情況往往是某科室有專長，水平高，名聲大，領導更重視，投入的人力、物力也特別多，「長木板」越做越長。而那些弱科室越發不受重視，投入的人力、財力更少，「短木板」越做越短。整體水平難以提高，局部的弱環節，拖住了全局的後腿，「長木板」受到「短木板」的制約。比如，不少醫院的生殖中心實質上是「試管嬰兒中心」，只追求高精尖的技術，而對不孕症常見病因的治療卻沒有給予足夠的重視。本報記者 張建國 金亮

來源：《中國醫藥報》2005.09.12

不孕不育如何治療 推薦3個中醫偏方

不孕不育在如今雖然比較常見的，但還是有很多年輕夫妻由於懷不上孩子搞得家庭不和，那麼中醫上有什麼治療不孕不育的偏方呢？今天就讓帶你來了解下吧。

　　治療不孕不育的中醫秘方

　　嗣子湯

　　鹿銜草60克，繭絲子、白蒺藜、檳榔各15克，辛夷、高良姜、香附、當歸各10克，細辛6克，水煎服，每日1劑。具有補腎益精、疏肝解郁、調理沖任、溫暖胞宮的功效。

　　對不孕症，子宮內膜增殖期不排卵者有效。

　　促排卵湯

　　當歸、赤芍、丹參、澤蘭、紅花、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行氣通滯的功效。

　　對繼發性經閉、排卵不暢有效。

　　助孕湯

　　枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟絲子、赤芍藥、澤蘭、香附、丹參各9～10克，紫石英15～30克，於月經周期第11天開始服，每日1劑，連服3～4劑。

　　若腎陽虛加仙靈脾、仙茅、腎陰虛加魯豆、白芍、女貞、旱蓮草，陰虛火旺加知母、黃柏，痰濕加茯苓、半夏，寒濕加附子、蒼朮，氣滯血淤加雞血藤、歸尾、桃仁。

　　本方具有補腎暖胞宮、活血調沖任的功效。對女子不孕症，排卵功能異常不能受孕者有效。

　　治療不孕不育的食療偏方

　　冷米酒炒海蝦

　　【材料】海鮮蝦400克，米酒250克，菜油、蔥花，薑末各適量。

　　【做法】把海蝦洗凈去殼，放入米酒，浸泡10分鐘。將菜油放入熱鍋內燒熱，再入蔥花爆鍋，加入蝦、鹽、姜連續翻炒至熟即成。

　　【用法】每日1次，每次50~100克。

　　【功效】適用於腎陽不足者。

　　柚子燉雞

　　【材料】柚子1個，雄雞1隻，姜、蔥、鹽、味精、紹酒各適量。

　　【做法】將柚子去皮留肉，雞殺後去毛，除內臟，洗凈。將柚子肉放入雞腹，再放入鍋中，姜、紹酒、鹽、水適量，將盛雞肉的鍋置盛有水的大鍋內，隔水燉熟即成。

　　【用法】本品可供佐餐，宜常吃。

　　【功效】適用於痰濕型不孕症患者。

　　孔雀鱸魚

　　【材料】鱸魚1條。

　　【調料】鹽、黃瓜、青紅甜椒絲、枸杞子、蒸魚豉油、植物油各適量。

　　【做法】將鱸魚加鹽腌漬10分鐘，將魚肉擺成孔雀狀。魚隔水蒸8分鐘後取出，放上新鮮的青、紅甜椒絲，將少許燒熱的植物油直接澆到魚身上，再倒入蒸魚豉油。黃瓜切片，再放上枸杞子裝飾。

　　【功效】本品有益脾胃、補肝腎、強健筋骨的功效，對不孕症患者有一定的食療效果。

　　巧拌魚皮

　　【材料】魚皮300克，黃瓜30克。

　　【調料】鹽、料酒、熟芝麻、醋、紅油、蔥花、雞精各適量。

　　【做法】魚皮洗凈切成塊，黃瓜洗凈切成細長片，把魚皮放入沸水中焯燙2分鐘，撈出後再放入涼開水裡涼透，控水後放入盤中。加鹽、雞精、料酒、紅油、蔥花、芝麻、醋，拌勻後用黃瓜裝盤即可。

　　【功效】本品有益氣健脾、強身健體的功效，適合不孕症患者食用。

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