子宮肌瘤 | 超實用篇，簡單好用有效的自我調理方法

子宮肌瘤的病因、病機

1.『陽化氣，陰成形』

子宮肌瘤的問題首先在於陽氣不足或陰氣過剩，氣血痰瘀阻滯時間久。我們說凡是有實體的東西，相對而言，都是陰性的，例如人體的皮、筋、肌等，而陽氣一般都是無形的，看不見的。

子宮肌瘤是一種實性腫瘤，是有形之疾，多是由於陽氣不足、陰邪聚集而成（身體的其他包塊如乳腺結節等都是同樣的道理）。

子宮肌瘤的形成與子宮內血脈瘀阻有很大關係，而血脈的運行要靠陽氣來推動，所以一般肌瘤的形成，要麼是陽氣不足，要麼是陰氣過剩，導致陽不化陰，陽不運陰，從而出現陰邪聚集，自然就形成了有形之疾。

2.本虛標實，沖任失調

子宮肌瘤以氣滯血瘀，痰濕瘀阻為標；肝氣不舒，脾氣不運，腎氣不溫為本。那麼我們說子宮肌瘤往往以陰道不規則出血為主要癥狀，時間久了以後，往往會導致失血性貧血。

中醫認為出血的原因主要有二：一是久病傷及陰血，陰虛血熱逼迫血液外溢出血脈（血管），導致出血，我們說『迫血妄行』；二是氣虛不能統攝血液，使血液外溢出血脈，導致出血，即『氣虛不攝而血不歸經，血虛不榮而貧血』，就像我們平時的月經過多，其中的一個證型就是氣虛證，氣不攝血，也是同樣的道理。

氣滯者，主要與我們的七情有關，《黃帝內經·素問·舉痛論》中說『百病皆生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。』其中怒、思、恐最容易導致肝氣鬱結，氣機阻滯，導致血分的病變，瘀血內停。

血瘀者，由經期、產後瘀血未完全排出；房室不節（行房事沒有節制），或外邪侵襲，凝滯氣血；或暴怒傷肝，導致氣逆血留，或憂思傷脾；還有就是氣虛，氣無法推動血行，使瘀血留滯，瘀血內停所致。

痰濕者，有偏寒偏熱之分，一般由於脾虛，或飲食不節制，暴飲暴食，損傷脾胃，脾失健運，無法運化水液，濕濁內停，聚而為痰，下注沖任二脈，痰血搏結成瘀所致。

總的來說，子宮肌瘤的發病與肝脾腎三臟有關，『女子以肝為先天』、『脾為後天之本』、『腎為後天之本』，那麼我們的治法也緊緊與三臟、與病因病機聯繫在一起。

又由於子宮肌瘤的主要癥狀為月經不調，不管是月經過多、經期延長、不規則出血等，流血時間過長、流血量過多都會導致氣血兩虛。

所以子宮肌瘤總的治法應為扶正祛邪

一要補虛；

二要疏通經絡、行氣、活血化瘀；

三要化痰祛濕，消癥散結。

即以『通』為主，理氣、祛濕、化痰、散結的同時，以養血、補氣、溫陽為基礎。

下面我們簡要地介紹子宮肌瘤的證型、治法以及方葯

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我們要說明的是，這些都不是固定的，都要隨證加減，而且臨床上每個人的身體情況、疾病發展情況都不一樣，我們目前很難在網路上給出明確的、個性化的指導。若是子宮肌瘤的患者，還請找專業中醫師面診，四診合參。而本文的後半部分，則有適用性很廣的外治法，可以作為日常調護的妙招，請大家耐心看完哦。

辨證論治

1. 瘀血化熱證

主要表現

下腹部包塊比較堅硬，推不動，疼痛一般也有固定的位置，而且一按痛感就會加重，所以抗拒按它；同時由於瘀血堵住了血脈，迫血妄行，經量一般會比較多，經色紫黯，並夾有血塊；或月經周期紊亂，化熱以後迫血妄行，經期延長，甚至久漏不止，失血過多以後面色晦暗，陰血不足，容易有口乾、大便乾結等血虛證，因為有瘀血存在，雖口乾卻沒有特別想喝水，舌質紫黯，或有瘀斑、瘀點，脈沉澀或沉弦。

治法 活血化瘀、消癥散結

方葯 少腹逐瘀湯加減

桃仁10g 當歸12g 紅花10g

赤芍12g 地龍10g 五靈脂12g

台烏葯10g 延胡索12g 川芎10g

皂角刺12g 香附10g 牡丹皮12g

枳殼10g 夏枯草15g

2. 寒凝血瘀證

主要表現

下腹部包塊脹硬疼痛，伴有冷感，一般喜熱，得熱則疼痛減輕。有寒一般會引起月經周期延後，寒凝血脈引起經量少，甚或閉經，經色黯淡，身體比較寒冷，尤其是下肢，同時白帶量多，色白質稀，舌質紫黯，舌苔白、潤、膩，脈沉澀或沉遲。

治法 溫經散寒，活血消癥

方葯 桂枝茯苓丸加減

桂枝10g 茯苓12g 川芎10g

赤芍12g 桃仁10g 肉桂5g

延胡索12g 吳茱萸5g 當歸12g

蒼朮10g 牡丹皮 12g 艾葉 5g

丹參12g 小茴香10g

3. 氣滯血瘀證

主要表現

因有氣滯，一般有下腹部脹滿，包塊不是很硬，可以推動，疼痛沒有定處，月經或提前或延後，經量或多或少，經色黯紅，常常夾有血塊，或經行不暢，淋漓不盡，不能按時乾淨，經前有乳房脹痛，心煩易怒，或口苦口乾等，舌質紅，有瘀斑、瘀點，舌苔薄，脈弦細澀。

治法 疏肝行氣，活血化瘀

方葯 血府逐淤湯合失笑散加減

生地黃12g 當歸10g 牛膝12g

香附10g 五靈脂12g 川芎10g

蒲黃12g 桔梗10g 延胡索12g

鬱金10g 赤芍12g 制乳香10g

制沒藥10g

4. 痰瘀互結證

主要表現

下腹部包塊脹滿疼痛，月經量少或閉經，白帶量多，色白或黃，質稀，或月經乾淨以後陰道排液，或血水交融，胸悶，容易煩躁，噁心嘔吐，痰多，全身癥狀可有頭暈睏倦，形體肥胖，腰酸腿沉，舌苔白膩，脈沉滑或弦滑。

治法 化痰理氣，活血消癥

方葯 開郁二陳湯合消瘰丸加減

茯苓12g 陳皮10g 蒼朮12g

法半夏10g 浙貝母12g 香附10g

牡蠣20g 川芎10g 檳榔12g

青皮10g 莪術10g 玄參12g

木香3g

5. 氣虛血瘀證

主要表現

經量多，或崩漏，經色淺淡，經質清稀，小腹墜脹疼痛，有氣虛的一般癥狀如沒有精神、乏力、氣短、懶言（不想說話）等，舌質淺淡，夾有瘀斑、瘀點，舌苔薄白，脈細無力。

治法 益氣固沖，化瘀止血

方葯 舉元煎合失笑散加減

黃芪18g 當歸12g 党參30g

白朮10g 炒蒲黃12g 炒升麻10g

茯苓12g 生牡蠣20g 炒五靈脂12g

仙鶴草15g

子宮肌瘤的外治法

我們著重介紹一下穴位的治療，主要包括特種刮痧法和艾灸，都比較適合自己在家調理。那麼在介紹之前，我們想跟大家普及兩個概念：

一、病是自己自愈的，我們只是促進它自愈，『治療』疾病不要被『疾病』這個概念固化我們的思維，辨證論治才是根本；

二、刮痧不單純是一種保健手法，也是可以治病的，而且把多種治病方法綜合起來用，取長補短，能達到更快速、有效的治療效果。

上篇我們講了通過月經、白帶、某些穴位反應、下半身循環不好等方面去初步判斷自己有無子宮方面的問題，那麼在下篇的話，我們想著重從身體的反射區去判斷自己有無子宮方面的問題：

1.足底反射區腳內踝下（粉色區域）

這是子宮的反射區，對應十二經脈的話，屬於我們的腎經，尤其要重視腎經的太溪穴。平常我們按壓太溪穴上下有酸脹感是正常的，但如果有劇烈痛感，而且細按有顆粒感，則表明子宮有問題了。

2.八髎穴

八髎穴即上髎、次髎、中髎、下髎，分別位於第 1~4 骶骨後孔中，一共八個，屬於膀胱經的穴位。八髎穴是治療婦科問題的大穴，也是診斷婦科問題的重要穴位，如果這個區域皮膚肥厚、或冰涼、或有瘀絡都是有婦科問題的表現。

刮痧治病，以通為補，力度以輕柔為主

1. 培元刮、天元刮

子宮位於下焦，特種刮痧的培元刮、天元刮，也是對應下焦。

培元刮裡面很關鍵的一個穴位是志室穴，志室穴是膀胱經的穴位，位於第2腰椎棘突下旁開3寸。我們知道腎藏志，所以『志室』這個穴位的腎氣特別足，是治療腎虛病證的重要穴位，這個地方一定要重點去把它刮開。

天元刮有一個穴位也很關鍵，就是我們的關元穴，有一個手法是從天樞穴刮向關元穴，所以簡稱天元刮。關元穴是任脈的穴位，位於肚臍下3寸，天樞穴是足陽明胃經的穴位，位於肚臍旁開2寸。

明代醫家張景岳在《類經圖翼》中曾經提到關元穴『主治積冷，諸虛百損』，治療臍下的絞痛效果非常好，所以我們在刮關元的時候一定是從上往下刮一次關元穴，然後兩邊從天樞向關元刮算颳了兩次關元穴，我們一般進行30個來回，相當於一共刮90下關元穴。

2. 項叢刮、骶叢刮

特種刮痧裡面有一個靈魂刮法叫做項叢刮。特種刮痧有一個口訣叫『刮痧先刮頭，刮頭要緻密，刮頭必刮項叢刮』，也就是說不管治療任何身體的疾病都必須刮項叢刮。在刮頭的時候有一個要求，也是技巧，一定要先把眼睛閉起來再刮，把眼睛閉起來以後，把後枕部這一塊好好的刮一刮，再睜眼感受整個氣血的變化。頭為元神之府，中醫治病先調神，刮頭（特別是項叢刮）是非常重要的。

骶叢刮是治療任何婦科毛病最關鍵的刮法，對應我們的八髎穴，針灸治療子宮肌瘤的關鍵的就是在月經期的時候扎八髎穴，扎八髎穴以後，針感都會放射到子宮，刺激子宮把裡面鬱結東西化開後脫落下來，然後順勢跟著月經排出去。

八髎這個區域，按道理應該是皮包骨的，不應該有肉，但很多人在這個位置很豐厚，其實就是對應的垃圾很多，還有如果我們用手背摸這個地方感到明顯的冰涼，那表明宮寒很嚴重了。如果還有明顯的瘀絡，一般我們會建議在經期第一天就把瘀絡直接刺穿，把瘀血放掉，這就是《靈樞·九針十二原》中說的：『宛陳則除之』。

骶叢刮除了要刮骶叢，還有一個地方需要我們重點關注，就是我們臀部的環跳穴，屬於膽經，就是大家打屁股針那個位置，有子宮肌瘤或者有婦科的問題的時候，這個地方刮上去會非常痛，但是刮完以後會很舒適，一般會出很多黑砂。

如果可以的話，刮完痧以後在出痧顏色最深的地方，用粗艾條；如果用普通的細艾條，把三根綁在一起來灸，很快小腹就會暖了。

3. 踝周刮

在特種刮痧裡面有一個刮法叫踝周刮，其實就是刮我們的膀胱經，刮內踝和外踝，內踝是代表我們的子宮，外踝代表我們的卵巢。剛好這些部位我們自己就可以刮到。所以作為一個日常的保健或者平時的自我治療來講，踝周刮尤其可以當日常保健。

4. 配四肢的穴位，重點是我們的肺經、大腸經、脾經和胃經。

現在我們來講兩個穴位，列缺穴和公孫穴，這兩個穴位都是八脈交會穴。跟子宮肌瘤關係很大的任脈和沖脈，分別與肺經交於列缺穴、與脾經交於公孫穴，所以這兩個穴位既治療任沖二脈的疾病（主要是婦科疾病），又治療肺、脾疾病。

艾灸穴位治療子宮肌瘤

腎俞穴、子宮穴補腎益宮

關元穴溫下焦、暖子宮

神闕穴、氣海穴補元氣、益陽氣、固精氣

血海穴、三陰交養血和血

神門、三陰交調補心脾，交通心腎

足三里 健脾溫中、固腎澀精

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子宮肌瘤屬婦科痼疾頑症，雖然引起子宮肌瘤的原因有很多，但是最根源一定是宮寒，陽氣不足。所以治療子宮肌瘤，一定要讓我們的小腹暖起來，陽氣就過來了，陽氣就足了。中醫治療子宮肌瘤有很明顯的優勢，但療程較長，短時間內難以消瘤，當以歲月求之，不要急於求成。