肩痛？肩周炎？你還要傻到什麼時候？【關節炎】

當今社會的白領工作者由於長期的坐著工作，坐姿和生活習慣不正確，很容易使肩關節受到損傷，久而久之肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，那麼怎樣判斷肩關節疼痛是肩周炎或肩袖損傷呢？今天大家就一起來了解一下。

首先，區分肩周炎和肩袖損傷之前，你要先回答我兩個問題：你知道什麼是肩周炎嗎？你知道肩袖損傷指的是什麼嗎？

肩周炎是肩關節周圍肌肉肌腱滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症導致關節內外粘連從而影響肩關節的活動。

其病變特點：廣泛，即疼痛廣泛、功能受限、廣泛壓痛、

肩周炎的全稱是肩關節周圍炎，因患病以後肩關節不能運動，彷彿被凍結或凝固故稱「凍結肩」「肩凝症」。

在弄清楚肩袖損傷是什麼之前，我們先了解一下什麼是肩袖以及肩袖的組成：肩袖又叫旋轉袖，是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱複合體（肱骨頭的前方為肩胛下肌腱 ，上方為岡上肌腱，後方為岡下肌腱和小圓肌腱）。

這些肌腱的運動導致肩關節旋內，旋外和上舉活動，但更重要的是，這些肌腱將肱骨頭穩定於肩胛盂上，對維持肩關節的穩定和肩關節活動起著極其重要的作用。肩袖損傷就像一根麻繩被磨斷了一樣，無法完成抬起胳膊的動作，會引起夜間疼痛。

肩袖損傷可分為急性撕裂傷和慢性勞損傷這兩種。當你猛提重物、摔倒時肩部著地受撞、外來暴力牽拉等都會造成急性撕裂傷，從而造成肩袖損傷。

長年肩關節的過度使用是導致肩袖慢性勞損的關鍵所在，像這些人：如教師、羽毛球運動員、登山運動員等，都可能在不知不覺中造成肩袖慢性損傷。中老年人常由於肩袖退行性改變、質地變脆引起，因此肩袖損傷一般發生於慣用肩的人群。

肩周炎VS 肩袖損傷

別再傻傻分不清

● 肩周炎在半年到一年的時間裡疼痛將會逐步緩解，肩關節活動度（不管是主動活動還是被動活動）都明顯受限，在別人幫助下，胳膊也無法抬起。

● 肩袖損傷雖然自己無法抬起胳膊，但是在別人的幫助下可以抬起。

區分二：

● 肩周炎的治療需要通過運動加強肩關節活動來加速血液供應，拉開粘連的組織，以改善炎症癥狀。

● 肩袖損傷治療則截然相反，如果鍛煉則會加大肩袖的撕裂程度，需要病人保持肩部絕對休息，不能活動，注意養護，使肌肉損傷慢慢得到恢復。

輕度肩袖損傷一般通過打封閉、理療、中醫按摩、藥物等保守治療就能控制延緩病情發展。而癥狀明顯的重度患者，則需要手術治療。

與肩周炎不同，肩袖損傷沒有自愈性，不及時治療的後果只能是使病情加重。隨著病情長期發展，受損肩袖組織的撕裂會越變越大，周圍肌肉也會萎縮，肩關節還會發生脫位。這時由於肌肉萎縮變性，即使再手術也很難將撕裂處有效縫合，肩關節也難以複位，治療效果將大打折扣。

1、加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法，但貴在堅持。如果不堅持鍛煉，不堅持做康復治療，則肩關節的功能難以恢復正常。

2、營養不良可導致體質虛弱，而體質虛弱又常導致肩周炎。如果營養補充得比較充分，加上適當鍛煉，肩周炎常可不藥而癒。

3、受涼常是肩周炎的誘發因素，因此，為了預防肩周炎，中老年人應重視保暖防寒，勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。

4、加強肩關節肌肉的鍛煉可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查，肩關節肌肉發達，力量大的人群中，肩周炎發作的幾率下降了80%，所以，肩關節周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對於肩周炎的治療恢復有著重要的意義。

5、在做上肢提舉或後旋時，應先揉按肩部與小角度擺動，使肩部肌肉鬆弛後再進行該動作，以免拉傷肩部組織。

6、患側上肢不宜過量提舉重物，注意局部保暖，以防複發。