心絞痛一定要及時治療，否則發展成心梗是遲早的事！

心絞痛不一定都有痛感，這些癥狀也是心絞痛心絞痛是有心肌缺血引起的，但是相當一部分患者心肌缺血發作時並不會產生明顯的痛感。往往是「火辣辣的燒灼感」，「胸口壓了塊石頭」或「胸口捆了繃帶」的壓迫感、緊縮感和脹悶感等。勞動、運動、情緒激動、飽餐和寒冷是心絞痛的主要誘因，常見特徵為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢前內側，達無名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使病人立即停止活動，重者還出汗。疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。典型癥狀: 胸痛（80%） 胸悶憋氣（75%） 心動過速（73%） 皮膚蒼白（73%） 煩躁不安（73%） 胸背痛（73%）

心絞痛的危害如果把心絞痛者的血管取出來切開看，就會發現血管壁內堆積了一些像小米粥一樣的黃色東西，醫學上稱為「斑塊」，斑塊堆積多了，就發生了冠狀動脈粥樣硬化。

1、突然死亡突然發生嚴重的心肌缺血或心肌梗死會導致心跳過慢或過快，血壓降低、呼吸困難，意識喪失，部分心絞痛患者可能突然死亡。嚴重的心絞痛的危害會導致難以糾正的血壓降低或心臟破裂；即使度過危險期，也可能再次出現心絞痛或心功能不全。2、心肌缺血心絞痛的危害會使得血液中的某些膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇，滲入冠狀動脈的血管壁內並堆積到一定程度，血管的管徑就會變小，影響心肌供血。3、心梗如果冠心病處在較為穩定的狀態，心絞痛的發作就會比較有規律。一旦心絞痛患者的這種規律發生變化了，如發作的次數增加且程度加重；以前不出現心絞痛的活動量時發生了心絞痛，心絞痛的危害甚至是不活動的時候也發作；或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了，說明冠心病進入了不穩定的狀態，即不穩定型心絞痛。一般來講，心梗發生之前會有不穩定的心絞痛期，有心絞痛的癥狀，可能5到15分鐘就過去了，可能過兩天又出現了。心絞痛是心梗的信號。

心絞痛急性心肌梗死誘因勞力、激動、寒冷、飽餐無部位胸骨上中段之後胸骨上中段之後性質壓迫感、緊縮感相似，但程度更劇烈，有瀕死感。時限1～5min數小時至數天發作頻率頻繁不常發作硝酸甘油療效顯著緩解無效心電圖無變化，或暫時ST-T改變寬而深的Q波，S-T段抬高弓背向上，T波倒置血清心肌酶正常常升高心絞痛發作的首選應急藥物是硝酸甘油，不是阿司匹林硝酸甘油能有效緩解心肌缺血和心絞痛，其能在1~3分鐘內起效，3~5分鐘達到最強的效果，30分鐘後藥效減退。1舌下含服

心絞痛急性發作時，應立即將硝酸甘油片含於舌下，而不是放在舌面。因為舌下毛細血管豐富，能很快吸收進入血液發揮藥效，是緩解心絞痛的最佳給葯途徑。2坐位含葯

含服硝酸甘油時，不能站著服用，因為病人直立時，由於重力作用，大量血液積存在下肢，易造成血容量相對不足，血壓下降，致使患者頭暈。正確的姿勢應採取坐位含葯，最好是靠坐在沙發上，含葯後靜坐15分鐘。3用藥劑量從小劑量開始，一次成人量為0.5毫克（一片），如不見效，隔5分鐘再含化1片，如仍無效，應考慮是心梗，及時就醫。如果心絞痛發作時來勢兇猛，疼痛劇烈，可將藥片咬碎，用舌尖舐，加快藥物吸收，一般在2~5分鐘內即起效。阿司匹林也是冠心病的常用藥，具有抗血小板凝集、防止血栓形成的作用，冠心病患者和高血脂、高血糖等高危人群每天飯後服用75～150毫克阿司匹林，是非常有益的。突發心絞痛如果身邊只有阿司匹林，服用的劑量應是300毫克，而不是隨便服下「兩片」。另外，為了加快吸收效果，嚼碎服用比「喝水吞下」更有用。西醫治療心絞痛比中醫更有優勢就擴張冠狀動脈、迅速緩解心絞痛的作用而言，目前還很難有一種中藥能與西醫治療冠心病心絞痛的常用藥物硝酸甘油、消心痛相比。無論是價格、還是起效時間和作用強度，單一靶向作用的西醫化學藥物比中藥有一定優勢。中醫的優勢歸為整體功能調節，對於許多功能性疾病、精神疾病，中醫整體調節有一定的優勢，但對某一病理生理改變基本清楚的疾病，如心絞痛，中醫以作為輔助治療。

中醫藥輔助治療冠心病心絞痛和西醫化學合成藥物相比，一般認為有如下優勢:1、毒副作用相對較少，適合於長期應用；2、藥物可作用於冠心病心絞痛的多個病理環節；3、明顯改善患者伴隨的癥狀如氣短、乏力，精神抑鬱，性功能減退等。心電圖正常不能排除心絞痛，應及早去心內科就診大約超過一半的心絞痛患者不發病時心電圖是正常的，做心電圖檢查時沒有發作心絞痛，心電圖很有可能是正常的；部分冠心病患者即使在心絞痛發作時，心電圖也是正常的。冠狀動脈造影-冠心病檢查的「金標準」，所以即使心電圖檢查結果正常，如果有典型的心絞痛發作癥狀，也應進一步進行冠狀動脈造影檢查明確診斷，以免貽誤病情。

心絞痛表現複雜多樣，非常容易與其他疾病混淆。如果出現胸悶胸痛等不適癥狀，應及早就診心內科醫生，做相應檢查以明確診斷。對於不典型的心絞痛發作部位例如牙痛、下頜痛、咽喉痛和肩背疼痛，在排除相應疾病後，也應考慮到心絞痛的可能性。心絞痛患者的護理措施1、消除誘發因素，預防心絞痛發作大多數的心絞痛發作均有其固定的或相近似的誘因，患者應根據個人的具體情況，總結出每次發病的特點，調整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、精神緊張，減輕不必要的心理負擔。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發心絞痛。2、改變飲食結構限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐後因心血管活動不穩定引起的心絞痛發作，積極防治高血壓和高脂血症，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險。3、及時注意癥狀變化，警惕心肌梗死患者應注意每次心絞痛發作的癥狀及誘發因素的變化，不穩定性心絞痛常是導致急性心肌梗死的前驅信號，對於心絞痛癥狀和誘因進行性惡化的患者，必須予以住院治療，並嚴密觀察病情變化。關注我們：在對話框回復下面的關鍵字獲得相關科普文章糖尿病 高血壓 頸椎病 腰椎病 甲狀腺 智齒 感冒 發燒 脫髮 子宮頸癌 乳腺癌 膽結石 急救百科 免疫力 腦梗 心梗 脂肪肝 體檢 腦供血不足 洗牙 幽門螺桿 胃癌 孕婦 合理用藥 痛風本文為睿健康原創，轉載請註明出處
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