[轉載]雀啄灸臨床應用推薦

取清艾條或葯艾條一支，將艾條燃著端對準所選穴位，採用類似麻雀啄食般的一起一落忽近忽遠的手法施灸，給以較強烈的溫熱刺激。一般每次灸治5～10min左右。亦有以艾條靠近穴區灸至患者感到灼燙提起為一壯，如此反覆操作，每次灸3～7壯。不論何種操作，都以局部出現深紅暈濕潤或患者恢復知覺為度。對小兒患者及皮膚知覺遲鈍者，醫者宜以左手食指和中指分置穴區兩旁，以感覺灸熱程度，以避免燙傷。雀啄法治療一般每日1～2次，10次為一療程，或不計療程。

【臨床應用】

1.預防感冒取穴：大椎、風門、肺俞。治法：每次取1～2穴，交替使用，雙側同選。採用艾條雀啄灸法方法為將艾條由距皮膚2.5cm處逐漸及近，至患者覺灼痛為一壯，每次約灸10壯，每周1次，不計療程。療效：63例患者經過8次治療，預防的有效率達95.2%。艾灸次數越多，療效越顯著。2.泄瀉取穴：主穴：腎俞、脾俞。配穴：足三里、三陰交、天樞。治法：主穴均取，配穴酌加1～2穴，所有穴位雙側同用。拇、食、中指（可兩手同時施灸），持住上端燃著的艾條，其餘兩指伸直或稍屈，以小指、無名指固定在被灸的穴位附近，根據患者耐受情況，或遠或近，一起一落，如雀啄食似的施灸，每次每穴約灸6min左右，以局部感覺溫暖、舒適出現紅暈時為度。每日或隔日1 次，10次為一療程，療程之間可休息4日。療效：共治脾腎陽虛型泄瀉30例，均經治3個療程後進行療效判定，結果：痊癒24例，顯效4例，進步2例。總有效率為100.0%。3.高血壓取穴：百會、足三里。治法：先灸百會，後灸雙側足三里。操作時灸條從遠處向穴位接近。患者感到灼燙為一壯，艾火與皮膚表面距離以患者能夠耐受為度，然後將艾條提起，再從遠處向穴位接近。同樣患者感覺燙熱又為一壯，如此反覆操作10次即10壯。每日1次。不計療程。定期就診複查。療效：共治318例，均停用降壓藥物，灸療後大都有即刻不同程度的降壓效果。灸前平均收縮壓166.5mm汞柱，灸後為142.3mm汞柱，降低24.2mm汞柱。灸前平均舒張壓為108.7mm汞柱，灸後為95.3mm汞柱，降低13.2mm汞柱。經統計，1周內血壓恢復正常評為顯效者231例，佔72.6%；2周內血壓基本恢復正常評為有效者60例，佔18.9%；經治2周，血壓無改善27例，佔8.5%。總有效率為91.5%。 4.中風患肢水腫取穴：百會、患側肩*k、曲池、外關、合谷、中渚、環跳、陽陵泉、太沖、懸鐘。治法：採用艾條雀啄灸。施灸時將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚並不固定在一定距離，而是象鳥雀啄食一樣，一上一下的活動施灸，每次施灸約1小時，每穴施灸5～6min。每日1次，2周為一療程，共治療2個療程。療效：對中風患側肢體水腫的患者共166例，經2個療程雀啄灸治療後，痊癒41例，顯效74例，有效48例，無效3例。總有效率為98.2%。艾灸對甲皺微循環的檢測數據治療前後比較，差異有統計學意義。5.周圍性面神經麻痹取穴：翳風。治法：僅取患者穴區。取葯艾條兩根，用膠布固定在一起後同時點燃，右手在翳風穴處施雀啄灸法，左手掌心向下，以食、中兩指為主在翳風穴周圍輕輕觸動緩解患者局部不適感，並感知其皮膚溫度，以便隨時調整施灸距離。每次施灸30min，至翳風穴處出現紅暈、潮濕為度。每日1 次，l 個月為一療程 。療效：共治33例，均為青少年。結果：痊癒 21例 ， 好轉 9 例 ， 無效3。總有效率達90.9%。 6.痰濕阻肺證取穴：隱白。治法：雙側均取。令患者取仰卧位或正坐位，暴露雙腳前部，採用臨床常用的葯艾灸條兩支，同時點燃，用正火灼烤雙隱白穴，患者自覺局部有灼熱感為度，長時火力過猛亦可採用雀啄式灸法。一般施灸40～50min，灸後可見局部潮紅，偶爾有起水泡者亦無妨，可用針灸針刺破，塗少許龍膽紫，次日可繼續施灸。若見體質虛弱者可酌加足三里（雙）穴。一般情況可只灸隱白穴，1日1 次，7次為1療程。療效：13例患者通過治療後，觀察其癥狀完全消失，其他功能均恢復正常者11例，顯著好轉並不再用藥者1例，因治療中斷而無效者1例。治療時間最長者2個療程，最短者0.57個療程（4次）。總有效率92.3%。 7.臍周痛取穴：主穴：神闕、足三里、三陰交。配穴：痛在臍上者配灸水分、下脘；痛在臍下者配灸關元，氣海、大敦；痛在臍旁配天樞、大橫。治法：主穴每次取2～3個，配穴據疼痛部位而選。將葯艾條點燃對準施灸部位，採用雀啄灸法，使施灸部位有明顯的溫熱感，以患者可忍受為限。每穴施灸約5～10min。根據症情，每日施灸1～2次，7日為1療程。療效：共治療23例。結果：痊癒12例，顯效8例，好轉2例，無效1例。總有效率為96.6%。 8.脫肛取穴：主穴：百會、長強、足三里。配穴：分二組：（1）心、肝（左側耳穴）；（2）脾、腎（右側耳穴）。治法：主穴百會必取，另加一穴。主穴用雀啄灸法。令患者正坐，分開頭髮暴露百會穴，持點燃1.5寸長的艾炷置於艾灸盒內，對準穴位施灸15～20min。自覺局部發熱有向下傳的感覺。灸長強穴，個患者取俯卧位，手持點燃艾炷對準穴位，行雀啄灸大約15min，使肛門有向上收縮的感覺。足三里用雀啄法灸，以患者自覺溫熱量為度。每次灸20min。。耳穴用針刺法，耳穴皮膚作嚴格消毒，用0.5寸不鏽鋼毫針，針尖達皮下至耳軟骨之間為宜，每5min行針1次，留針20min。每日施灸1 次，病情嚴重時可灸 2次，針刺為每日治療1次。7～12日為1個療程，間隔3～5日再進行第二個療程。療效：共治192例，結果：痊癒137例，顯效30例，有效18例，無效7例，總有效率為96.8%。在痊癒105例中，其中3～7日治癒的15例，8～14日治癒的36例，15～21日治癒的53例，21～28日治癒的1例。9.術後胃腸功能紊亂取穴：主穴：足三里、闌尾穴、曲池、中脘、天樞、氣海。配穴：上巨虛、手三里、合谷。治法：上述穴位均取雙側。主穴每次取3～4個，配穴根據症情加1～2個。。患者仰卧位，肢體穴位先針後灸：取穴部位皮膚常規消毒。下肢穴位取2寸毫針，直刺1寸～1.5寸；針刺上肢穴位時用1.5寸毫針，直刺0.5寸～1寸，均提插捻轉至得氣，以穴位局部感覺酸、脹為主，毫針刺入後，每隔15 min行針1次，l小時後拔針，按壓針孔。留針過程中施灸。腹部穴位只灸不針。灸法：用清艾條或藥用艾條2根，點燃後對針刺穴位施行雀啄灸，每穴約10min灸至取穴部位皮膚潮紅，其溫熱感以患者能夠忍受為度，取針後即停止艾灸。每日2次，連續治療3日為一療程。療效：臨床上以術後出現腸鳴音、肛門排氣作為消化道功能恢復的主要標誌。 63例患者胃腸功能均在3日內恢復，其中第1d後胃腸功能恢復者48例，針灸2日後胃腸功能恢復者10例。治癒率為100%。 10.慢性前列腺炎取穴：主穴：會陰。配穴：秩邊、氣海、中極、關元、三陰交、。治法：葯艾條製備：將艾葉、白芷、防風、烏葯、小茴香、官桂。按8：4：4：3：2：2的比例稱好後，把白芷、防風、烏葯、官桂粉碎後過250目篩備用。再將艾葉碾製成艾絨後與上述藥粉攪拌均勻，以優質桑皮紙卷製成葯艾條備用。用法：配穴每次取2～3穴，用針刺法。囑患者伏卧位，取28號3寸毫針分別對準秩邊直刺進針，提插捻轉至穴位周圍有酸麻脹重感，使酸麻脹重之針感放射至前陰，留針10min，然後出針揉按針孔。患者再取仰卧位，取28號2寸毫針分別在氣海、中極、關元穴處直刺進針，提插捻轉至酸麻脹重之針感放射至前陰，三陰交直刺進針，至穴位周圍產生酸脹感為度，留針20min，每10min捻轉行針1次。主穴用雀啄灸法。取上述自製葯艾條點燃後對準會陰穴處用雀啄法灸之，灸至穴位周圍皮膚出現紅潤有癢感為度。上述方法每日1次，15次為一療程，每療程結束後休息2日再行下1療程。療效：共觀察60例患者，經過1個月治療後，治癒39例，好轉18例，無效3例，總有效率95.0%。11.癬取穴：阿是穴（病灶部位）治法：一般癬病，在病灶區艾條灸施以雀啄灸手法，每次約5～10min，以不引起2度燒傷為原則和皮膚充血為度。如為甲癬，治療前，囑患者用溫熱水將病甲浸泡30min，使其甲板軟化，常規消毒，再用刀片清除碎甲及周圍增生物，而且後用棉簽蘸冰醋酸塗抹，另外市售艾條雀啄灸灸20min，使患部皮膚潮紅，以能耐受為度。每日1次，治療不按療程，治癒為止。如患者不能堅持按規定來診，可教給患者家屬治療。整個治療期間，強調注意衣服消毒和杜絕再感染機會。療效：治療頭癬和體癬73例。結果全部治癒：灸1次治癒者4例，2～ 3次治癒者35例，4～5次治癒者32例；6次以上治癒者只有2例。全部病例無1例複發和再感染。甲癬患者共治147人，臨床療效亦較滿意。其中110例，經10～20次治療，痊癒40例，好轉68例，無效2例。總有效率佔98.2%。12.癤腫取穴：主穴：阿是穴（病灶區）。配穴：合谷、委中。治法：主穴用雀啄灸法，距離病灶約0.5～1寸，以患者感微燙為度。以癤腫最高點為中心，緩慢均勻移動艾條，灸至癤腫及其周圍皮膚明顯紅暈、皮溫微燙，癤腫處不痛為止。每次約30min，每日1次。配穴每次取1 穴。以三棱針點剌，擠出6～10滴血。隔日 1 次。灸針都不計療程，以愈為度。療效：54例初成膿癤經治2～3次全部消散；26例膿初成者經3次治療後有10例腫痛消散、吸收，16例切開排膿後均再灸1次而愈。 13.小兒腹瀉取穴：中脘、下脘、神闕、天樞、足三里、腎俞。治法：每次取2～3穴，穴位可輪流選用。點燃艾條，在施灸部位象雀啄一樣忽近忽遠上下移動。由於小兒皮膚稚嫩又難以表達，為防止燙傷，施灸時，醫生應將中、食指分開，放在施灸部位的兩側，根據醫生手指的感覺來測知患兒的受熱程度，以便隨時調節施灸距離，一般灸至皮膚潮紅為止，每日灸2次。不計療程，以愈為期。另外，治療期間乳食應定時定量，合理安排，注意衛生。療效：共治770例，結果：痊癒660例（其中，經治療1～3次痊癒615例，3～5次痊癒45例）；顯效42例；好轉者44例；無效22例。總有效率為97.1%14.呼吸道疾患易感兒取穴：湧泉、肺俞。治法：每次取 1穴，雙側同取。每穴以雀啄灸法懸灸20min，懸灸方法同前之，使其熱度以患兒能忍受為度。每日1次，6次為1療程。一般治療二個療程。療效：湧泉穴組：治癒和顯效率為83.4%，總有效率為95.9%；肺俞穴組治癒和顯效率為79.2%，總有效率為94.3%。兩組灸治呼吸道易感兒，湧泉穴組療效略優於肺俞穴組，但經統計學處理無顯著性差異（P>0.05）。15.妊娠嘔吐取穴：中脘、天突、內關、巨闕、神門、足三里。治法：葯艾條製備：陳艾葉（2年以上）250 g，蒼朮50g。先將蒼朮研成細末，再將艾葉揉搓成團狀，兩者混勻，用細麻紙（或易燃的薄紙卷）裹成長20～25cm、直徑約1.2cm的葯艾條，。用法：每次選3～4穴，點燃艾條對準選定的穴位，距皮膚1寸上下行雀啄灸，直到所灸穴位皮膚潮紅為止，每日1次。療效：共治33例，除上述方法外，未做其他輔助治療。結果，全部治癒，其中經3次治療嘔吐停止17例，經5次治療嘔吐消失11例，經7次治療嘔吐消失5例。16.小兒脫肛取穴：主穴：百會。配穴：慢性腸炎加關元，腎虛加命門。治法：百會穴行雀啄灸，時間為15min，病程長，病情重則延長至25min。配穴據症而加，亦用雀啄灸法，時間10～15min。加外可配合捏脊，方法為從尾骶部開始，在下髎、中髎、次髎和上髎，及腰椎間隙處拿提各3次，並在大椎處拿提1次以增陽益氣，再在各骶孔處、腰椎間隙及其夾脊處用大拇指輕揉，捏脊時應注意患兒承受力。灸法早晚各1次，8日為1個療程。伴有細菌感染加服抗生素治療。療效：共治22例患兒，經1個療程治療，全部痊癒，16例半年隨訪無複發。
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