針刺加關節鬆動治療肩周炎

　　①針灸 通痹止痛，選天宗、肩前、後、肩井、肩髃、天宗隨症加減，虛補實瀉，火罐或灸。　　②麥特蘭德鬆動手法 鬆動肩痹阻肩關節。用2～4級，增加肩關節活動範圍。　　治療前測量1次，治療後再測量1次，對照正常肩的屈、伸、收、旋進行比較。　　凍結肩病程長，各種療法有其重點，兩種療法結合應用，能各取其長，相得益彰。單純採用關節鬆動術療效不準；　　原因有兩點：　　①治療過程過於直接，患者還沒有適應這種環境，心理的適應性不足；　　②局部肌群緊張，沒有得到良好的安撫，在痙攣狀況下難以配合達到相應的松解程度，給術者造成事倍功半之憾。　　聯合治療，可以起到事半功倍之效。　　檢查發現，患側上肢外展時，肩聳起、肩胛骨隨肱骨聯動、肩周圍軟組織痙攣，有的肌肉萎縮明顯。　　早期疼痛表現為肱二頭肌腱鞘炎、肩胛胸壁炎、肩峰下滑囊炎。隨著病情的發展，滲出、纖維化、粘連，結果形成關節內外的廣泛粘連。早期的因痛掣動和粘連，形成惡性循環。　　大多數病例可自愈，或在不經意間牽拉後痊癒，有相當數量的病例長期留有輕度功能障礙。　　肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱，英譯名為粘連性關節囊炎。依據其臨床表現將其形象為「凝肩」、「凍結肩」，又依其好發年齡稱為「五十齡肩」，病因尚不明了，一般隨著年齡的增長軟組織發生退行性變，加之肩的三軸運動，其自身相對穩定性差，反覆多次的細微損傷，修復和疼痛而致的保護性掣動而發病。　　經過精心治療，相信這個疾病是可以治癒的。
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