如何預防頸椎病 頸椎病鍛煉方法 頸椎病的六大「偽裝」 自我治療
在本報名醫大講堂的讀者群中，不止一個讀者問呂主任，為什麼自己這麼年輕就有頸椎毛病，呂主任笑著說：「頸椎病已經不是中老年人的"專利』，因為現在引起頸椎病的原因太多。」
呂主任門診中碰到最年輕的一個頸椎病患者只有5周歲，是一個小男孩，因為活動中出現意外造成頸部肌肉拉傷，產生斜頸，轉動脖頸都很困難，通過拍片檢查發現，小男孩的寰樞關節半脫位，呂主任對其使用整復手法和轉頸扳法治療，恢復了原狀。
「頸椎病臨床上可以分為七大類，這些分類主要根據臨床癥狀劃分，但發病原因較多，又歸結為成四大類。」呂主任說，最常見的就是慢性勞損，長期使用頭頸部位於單一姿勢位置，比如長時間低頭工作，容易發生頸椎病。其次是頭頸部外傷，頸部外傷常誘發頸部疾病的發生。
第三類不良姿勢，如許多人都喜歡躺在床上看電視、看書，高枕、坐著睡覺等，還有的人因為經常出差，會靠在車子的座位上睡覺，此時肌肉保護作用差，剎車時容易出現頸部損傷。
第四類風寒濕引起，這種因素在氣候變化時特別明顯，外界環境的風寒濕因素，可以降低機體對疼痛的耐受力，引發肌肉痙攣、小血管收縮等情況，進而產生無菌性炎症。
呂主任對門診中來就診的人群進行統計，發現辦公室職員、財會人員、教師、刺繡工人、汽車司機、雜技演員等群體是頸椎疾病的高發群體。
頸椎病的預防要從日常生活中做起
「其實頸椎病的預防要從日常做起，許多不當的作息習慣都會埋下隱患。」呂主任最近在門診中就接診了一名17歲職高學生，這個學生最近感到頸部不 適，伴有雙肩沉重，右手臂酸痛，診斷為頸椎病，在診治中，呂主任了解到這名學生天天對著電腦上網，頸椎使用過度，導致一系列神經根受壓迫。
在頸椎病的治療上，呂主任建議患者要到醫院進行正規診療。「頸椎病有七大類，每一類的治療方法都是不同的，如果是脊髓型(癱瘓性)頸椎病就需要動手術治療，如果是其他類型頸椎病，可以通過中醫的推拿正骨手法與牽引等治療手段。」
許多人常常發現頸椎部轉動時會咯咯作響，呂主任表示這種情況說明頸椎的穩定性已經發生改變，長期以往會對頸椎的內部結構造成損害，最終導致頸椎病，中醫對於頸椎病的治療理念就是重新恢復這種平衡，如推拿整復、自身康復鍛煉。
「我對大家的建議是"兩避一鍛煉』，"兩避』就是避免長時間保持一個姿勢，避免受風寒，"一鍛煉』就是要經常活動，比如打羽毛球和蛙泳，對於頸 椎病都是有較好的預防作用。」呂主任大講堂現場示範一套他自創的頸椎保健操，一共五個動作，這套操不受場地的限制，只要每天堅持10到15分鐘，就可以起 到良好的預防保健作用。
「要強調一下，這套操是預防和保健，不是治療，如果有頸椎病，一定要先到醫院治療緩解後，再做這套操。」呂主任說，五個動作可以一起做，也可以 根據每個人的情況進行組合。大家如果想了解這套操的具體內容，可在4月2日後登錄浙報集團視野網(www.zjsight.com)，收看呂主任的現場示 范。
暗香浮動：早晨醒來後頭暈暈的，接著會好起來，不管睡沒睡醒，偶爾轉頭也會有暈的感覺，是不是頸椎血管的毛病，血壓正常，血脂血常規正常，該作哪些檢查？
呂立江：你有可能是頸椎病，是壓迫椎動脈供血引起的，建議去做一個頸椎的正側位片以及多普勒腦血流圖，看看有沒有椎動脈供血不足，再針對性治療。
baby：我常常頭痛，不規則的，我每天辦公室坐7個小時，頸背部酸痛，轉頸不靈活，頭痛頭暈，手臂麻木疼痛，是否和頸椎病有關，需要多運動嗎？
呂立江：如果這些癥狀都有，應該和頸椎疾病有關，需要進一步檢查和治療，然後再加強鍛煉。
許女士：頸椎扳牢，56歲，手臂麻木疼痛，該怎麼辦？平時該注意哪些問題？癥狀發作時，家裡的葯能不能吃？
呂立江：首先要醫院檢查治療，根據醫生診斷針對性地合理用藥，不要自己亂吃。如果是頸椎病引起劇烈疼痛，吃一點止痛藥，暫時緩解癥狀是可以的， 但是最終還是需要到醫院精心針對性治療。癥狀緩解以後，避免長期低頭，避免受寒勞累，改變不良的生活習慣和姿勢，適當進行運動和鍛煉
頸椎病鍛煉方法準備姿勢：
兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放鬆，兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。
（頸椎病鍛煉法準備姿勢）
一、左顧右盼：
頭先向左後向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。
二、雙掌擦頸：
十指交叉貼於後頸部，左右來回摩擦100次。
（頸椎病鍛煉法-雙掌擦頸） 三、前後點頭：
頭先前再後，前俯時頸項盡量前伸拉長30次。
四、旋肩舒頸：
雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由後向前旋轉20~30次，再由前向後旋轉20~30次。
（頸椎病鍛煉法-旋肩舒頸）
五、翹首望月：
頭用力左旋、並盡量後仰，眼看左上方5秒鐘，復原後，再旋向右，看右上方5秒鐘。
（頸椎病鍛煉法-翹首望月）
六、雙手托天：
雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鐘。
（頸椎病鍛煉法-雙手托天）
七、放眼觀景：
手收回胸前，右手在外，勞宮穴相疊，虛按膻中，眼看前方，5秒鐘，收操。頸椎病的六大「偽裝」偽裝一：高血壓 頸椎病容易被高血壓掩蓋，患者往往更關注高血壓，但事實上，骨質刺激交感神經，導致頸椎病引起血壓升高或降低。而且，與單純的高血壓病人不同，有的頸椎病患者還常常伴有頸部疼痛、上肢麻木等現象。偽裝二：心絞痛或胸膜炎 由於頸椎增生的部位壓迫了第6、7頸椎的神經根，在這種情況下，病人會感覺一側乳房或胸大肌有疼痛感，而這個疼痛位置與心臟過近，容易被誤認為心絞痛或胸膜炎。偽裝三：腦動脈硬化或小腦疾患 由於增生的骨質壓迫椎動脈，患者會在行走中因突然扭頭、身體失去支持而摔倒，容易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾病。偽裝四：食道癌 部分患者可能會感覺咽部發癢，有異物感，後來逐漸發展為吞咽困難，並且時輕時重。患者可能會懷疑是食道癌。建議這種情況可以先以通過喉鏡、胃鏡排除，再行CT掃描診斷頸椎病。偽裝五：下肢癱瘓或排便障礙 由於脊髓的椎體側束神經受到壓迫、刺激，患者可以出現肢體和排便問題。如一側肢體感到麻木，排便不暢等等。偽裝六：視力障礙 由於頸椎病造成的植物神經功能障礙，可以造成患者的視力下降、間歇性視力模糊、一隻眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等，有時還伴隨著頸部疼痛。頸椎病自我治療頸椎病是一種慢性疾病，絕大多數患者罹患頸椎病是由於長時間的不正確頸部姿勢導致的。頸椎病的早期階段，多表現為頸型頸椎病。患者主要感覺到的不適為頸肩部疼痛、僵硬，有些患者甚至感覺到胸背部上段及枕後部疼痛，多以脹痛、酸痛為主。這時，頸椎已向您敲響了即將患上頸椎病的警鐘了。在這個階段，如果患者能改變不良頸部姿勢，並配合一些頸部保健運動，則可以與頸椎病擦肩而過。如果到了頸椎間盤突出、頸脊髓、神經根、交感神經等受壓狀況時，除了手術治療外，再想恢復健康，則相當困難了。下面介紹一些關於頸椎病的預防保健知識。一、時刻注意頸部姿勢
低頭工作時背部盡量坐直，頭不要太低。在連續低頭工作大約一小時左右應做抬頭、頸部後伸運動十分鐘，也可以做「米字操」：以頭為「筆」，通過頸部轉動在空中划出一個「米」字。同時用兩手輕擦輕揉頸部兩側肌肉，用大拇指點揉左右風池、天柱、天鼎等穴，用拇指對頸背部痛點按揉，然後再接著工作或學習。
二、長時間在電腦前工作，最好將電腦的顯示器放置於眼部同水平上
看電視時最好不要呆在床上，即使在沙發上看電視，也要坐正了，盡量讓頸部保持與軀幹在同一軸線上。
三、睡覺的時候，要正確使用枕頭
枕頭的高度是頭枕下去之後，在側位看頭的下緣不要高於頸肩結合部。枕頭的下方應在頸肩結合部下方，不要使頸肩結合部懸空。平卧位時，頭部應該有輕度的後仰才合適。
四、經常參加體育鍛煉
鍛煉方式以游泳、打羽毛球、慢跑最適宜。可以採用適當的按摩方式來緩解頸部不適。但要注意手法輕柔，不要做那種扳頸的療法。
五、不要在行駛的公交上打盹，不要趴在桌上睡覺、看書等
在下列情況下應及早就醫：一. 癥狀毫無好轉或癥狀加重。二。無明顯誘因出現劇痛或疼痛突然加劇。三突然步態不穩。四。無特殊原因步行中突然跌倒，或雙膝發軟將要跌倒，或需扶牆站立。五。出現無法解釋的癥狀或反應。
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