甘肅衛計委主任:用2噸黃花菜治好了舟曲災民的抑鬱症
甘肅衛生計生委主任劉維忠。
原標題:甘肅衛計委主任:我用兩噸黃花菜治好了舟曲災民的抑鬱症
在國家衛計委4月12日舉行的例行新聞發布會上,嘉賓甘肅省衛計委主任劉維忠侃侃而談。
「舟曲泥石流時,許多人由於恐懼、失落、睡不著覺,患了抑鬱症。後來北京一個中醫發了一個方子,用黃花菜煮成水治抑鬱症就沒有問題,我調了兩噸黃花菜,用了12口大鍋熬黃花菜,一個人一個紙杯子,黃花菜一毛錢,紙杯子一毛錢,兩毛錢,七千個單子,一人花了1.4元錢,所有的抑鬱症都沒有了。」
劉維忠在介紹甘肅中醫藥發展和中醫藥對外合作方面情況時透露了上述信息。
劉維忠還透露,舟曲泥石流期間環境溫度特別高,當時第一任務是防疫。甘肅有一名中醫發了一個藥方,用黃豆、蒼朮熬成水,再撒滑石粉,就可以防疫。劉維忠稱,他調用了12口大鐵鍋,熬黃豆、蒼朮水,實際葯是一毛錢,紙杯一毛錢,第四天問題就解決了。
劉維忠,1957年3月出生,甘肅寧縣人,研究生學歷,1981年4月入黨,1982年參加工作,現任甘肅省衛計委主任。
2011年10月16日,甘肅省衛生廳官網刊登其署名文章,推廣「食療吃豬蹄」、「黃花菜熬水」等療法,引發爭議。
2012年5月23日,針對網友對甘肅省衛生廳官網報道的41名醫務人員經過9天培訓打通任督二脈一事的質疑,劉維忠在其微博上回應稱,打通任督二脈並非武功絕學。同年6月,甘肅省衛生廳官網一篇文章稱,劉維忠4月出席培訓班開班儀式時提倡「在醫院開展真氣運行治療」。
2016年4月12日國家衛計委發布會實錄
地點:西直門辦公區2號樓1層新聞發布廳
主持人:國家衛生計生委宣傳司司長毛群安
嘉賓:甘肅省衛生計生委主任劉維忠
毛群安:
各位早上好,感謝大家參加我們今天的例行發布會。我們今天的例行發布會特別高興地邀請到甘肅衛生計生委的劉維忠主任,來介紹甘肅在健康促進以及中醫藥發展和中醫藥對外合作方面的有關情況。在提問之前,先請劉主任就有關情況作簡要介紹。
劉維忠:
尊敬的主持人、尊敬的各位記者,我先介紹甘肅的醫改情況。甘肅醫改除了認真貫徹國家衛生計生委的要求和推廣三明的經驗以外,主要有這麼幾個特色。一是甘肅醫改思路上突出減少病人的目標,把醫改拓展到健康促進模式的改革,變改醫院為改健康。去年有個記者問我,他說公立醫院改革啥時候能把看病難、看病貴解決了。如果不減少病人,光靠改醫院很難把看病難解決了,病人越來越多,有多少醫生能夠呢?
另外,醫療和病人也是供給側和需求側的一個關係,之所以醫療行業不適合市場經濟,換句話說,醫療是個市場失靈的行業,醫療不能當產業來做,但是健康可以做產業,比如說體育是健康的部分,就可以做產業,養生、葯膳這些都可以做產業,如果不想辦法減少病人,單靠改革醫院,解決不了「看病難、看病貴」的問題。怎麼才能減少病人呢?我們採取了五條措施:一個是大病調查和干預。從2013年開始,每年選擇群眾患病人數多、看病負擔重的五種疾病,對患病原因和干預方法組織專家調查一年,第二年在全社會發動老百姓干預這五種病。比如第一年干預了五種病,糖尿病、高血壓、高血脂、腎病、白血病,這五種病甘肅有1300多萬人患病,這1300多萬人患病人群解決了,「看病難」就解決了。比如說白血病。我們把這個寫到農村「健康文化牆」上,再過兩年甘肅白血病就少了,因為一個白血病每年要花費20多萬,所以白血病少了,甘肅「看病難、看病貴」也緩解了一些。所以,每年調查五種,現在已經調查了三年,這是一個減少病人的辦法。
劉維忠:
第二個是疾病的排序。甘肅在全國有特色就是搞了一個疾病譜排序軟體,每個月排、三個月有多少人統計出來進行排隊,全省把疾病譜每個月都排出來。疾病譜排序在甘肅作用非常大,減少很多病人。
劉維忠:
第三個是推廣「村級三件事」,也是減少病人的一個方法。第一件事,我們用「一病一牆」的方式,比如糖尿病一面牆,我們發動農民種苦蕎麥,多數糖尿病人吃了血糖就好了,用食療的方法解決慢性病。還有高血壓「一面牆」、高血脂「一面牆」,所以我們的「一病一牆」文化牆,人民日報發了一個評論「健康文化牆,猶如醫生在身旁」,好多農民在牆上照相、搞食療,提高農民的健康素養。第二件事,每個月天一下雨農民沒事幹了,村醫把農民召集起來,互相交流一些保健經驗,交流一些土方子,村醫講一些慢性病的管理方法,這是「健康三農」,在各個村都開展起來了,有好幾年了。第三件事,我們通過招標,花了25元錢,給農民每戶發了一個「保健箱」,「保健箱」里有一個鹽袋子、有一個刮痧板、拔火罐器、體溫表,給400多萬農戶一戶發了一個,挨家挨戶培訓,現在基本培訓完了。就一個鹽袋子,農民把鹽炒熱裡面加一些茴香、花椒葉治13種病,比如頸椎病、甲狀腺結節、咳嗽、咽炎、腰椎間盤脫出、肩周炎、關節炎、胃疼等等,特別是治老年的前列腺肥大效果明顯,農民把一些適宜技術就掌握了。對於一些小病我們提出「保健在家庭,小病在鄉村,大病不出縣」。甘肅農民健康素養提高了,這是減少病人的重要方法。
劉維忠:
第四是健康教育進家庭。健康教育進家庭、進學校、進機關、進社區、進農村,每年搞四十多場健康教育講座,培訓醫生,醫生看完病給病人搞健康諮詢。我們在市縣電視台免費播放健康養生節目,提高農民的健康素養,健康教育應該是醫療衛生最高境界。
第五是健康促進模式的改革。健康促進模式的改革我們採取了許多措施,效果非常好,我最近去渭源縣,住院率下降了16%,門診下降了3%,所以健康促進模式改革讓農民素養提高了。過去醫生要增加收入,必須給農民多開藥、多檢查,現在我們在改革過程中,實行鄉衛生院、縣醫院實行總額包干,比如去年增了一千萬,今年農民得病少了,可能給你一千二百萬,今年農民得病多了,可能給你800萬,這樣就能派越來越多的醫生到農村入戶搞健康管理,搞慢性病管理,搞預防。通過這五個減少病人的辦法,落實了習主席講的「公平可及、群眾受益,改變醫院趨利行為」的目標。
劉維忠:
第二個特色是醫改方法上,我們提出了三句話,用最簡單的方法解決最基礎的問題,用儘可能少的費用維護居民健康,走中醫特色的醫改道路。舉一個例子,比如2008年,我剛到衛生廳上班,一名患者上訪睡在我辦公室沙發上,對此進行思考後,我認為必須從用最簡單的辦法入手解決最基礎問題才能讓群眾滿意。後來我們採取了一個很簡單的方法,就是醫療事故月分析會,鄉以上衛生院每月都去召開一次一次醫療事故分析會,把醫療事故的案例拿出來,比如醫生技術上出了什麼問題,管理人員制度上出了什麼缺陷,把醫療事故減少了40%。後來我們採取了一個簡單的方法,衛生廳成立了患者權益維護處,市縣成立了患者權益維護科、維護部,各個醫院成立了患者權益維護站,患者有個告狀的地方,我們設計了一個「四聯單」,患者只要一告狀,維權處就組織專家去評估,醫院有問題就給你「四聯單」通知,一聯給醫院、一聯給衛生廳、一聯給患者維權處,一聯給衛生監督所。衛生監督所跟蹤這個醫院,醫院得整改,醫院不整改就給你記錄不良業績,甘肅省的哪個醫院、哪個醫生存在不良業績,甘肅衛生監督所的網站上都可以直接看見,這個管理措施的效果非常好。
劉維忠:
另外,我們用最簡單的方法來解決醫生開單回扣的問題,我們採取兩個方法,一是從紀委借來一個警示教育片,鄉以上醫院必須每個月看警示教育片,時刻警醒著醫生,慢慢他作風就好多了,誰拒絕看病就給你記不良業績。二是我們設計了一個「防統方」軟體,杜絕醫生拿回扣。有一個醫生統計處方,哪個醫生什麼葯開了多少,拿企業回扣,把這個環節從源頭上切斷了,醫生就拿不了回扣。我們設計完,在省二院試驗的時候,一下子就發現了四個醫生統一處方,後來他們也承認了。也可以倒著查,哪個醫生拿了多少回扣,哪個葯開了多少,最後這四個醫生都給了個處分,最終解決了開單回扣的問題。現在大概還有幾個環節沒有解決,比如心臟支架不用統計,腎臟的導管、檢驗試劑、骨科耗材,這四個方面我們正在想辦法,但是大部分的醫生拿回扣的環節切斷了,用這個最簡單的方法。
劉維忠:
第二個用儘可能少的費用維護居民健康。舟曲泥石流的時候,許多人由於恐懼,失落,睡不著覺,患了抑鬱症。後來北京一個中醫發了一個方子,很簡單,用黃花菜煮成水治抑鬱症就沒有問題,我調了兩噸黃花菜,用了12口大鍋熬黃花菜,一個人一個紙杯子,黃花菜一毛錢,紙杯子一毛錢,兩毛錢,七千個單子,一人花了1.4元錢,所有的抑鬱症都沒有了。舟曲泥石流期間環境溫度特別高,每天泥里冒出的氣臭的不行,我就帶領大夫干一件事,拿鐵杴把冒氣的地方壓住撒了漂白粉。舟曲當時第一任務是防疫。有一個甘肅的中醫發了一個方子,是黃豆、蒼朮熬成水再撒滑石粉就好了,我說這個便宜,就用12口大鐵鍋,熬黃豆、蒼朮水,實際葯是一毛錢,紙杯子一毛錢,第四天這個就問題就解決了。
第三個醫改方法是走中醫特色的醫改道路。甘肅出台了幾十條政策,全國醫改五項任務,甘肅六項,加了一個中醫。另外,給六個方法裡頭每個環節里都有中醫,中西醫一塊兒搞。再比如甘肅省廳機關每個處四項任務,西醫、中醫、預防和計劃生育,我說你不是西醫衛生廳,中醫西醫要一塊兒抓,每個處都在抓中醫,甘肅中醫特色醫改就抓出來了。城鄉居民吃中藥都百分之百報銷,引導他們吃中藥。比如看中醫是五塊錢,看西醫是六塊錢,村醫看西醫6元錢,包括耗材,實際不賺錢,如果開一張中藥方子賺5元錢,農民吃中藥五塊錢百分之百報銷,就是引導農民吃中藥。
劉維忠:
另外我們在綜合醫院有個等級驗收標準,中醫西醫一塊兒加了,所以甘肅好多西醫院中醫都發展得非常好,一些縣級西醫院加掛了中西醫結合醫院的牌子,享受了中醫院的待遇,中醫院的床位是西醫院的1.5倍,另外中醫的挂號費也貴,我們省級名中醫治療費是32塊錢,西醫主任醫是8塊錢,中醫沒有檢查,西醫的檢查費高,加起來就比中醫還是貴。
另外,我們省委組織部牽頭,搞中醫師帶徒,全省選了1200個中醫師傅,帶3000個徒弟,前三年已經把3000人培養出來了,其中我們考核的時候,有30幾個人考核不合格開除了,開除完了還有30多個。去年,省組織部牽頭,財政廳、人社廳、衛生廳,第二輪的「中醫師帶徒」,甘肅的中醫原來是17000人,現在有中醫4萬多人,所以中醫起來了,中醫事業起來了,產業也起來了。
劉維忠:
甘肅醫改第三個特點,在醫改的措施上突出監管。孫志剛同志去甘肅,他說對醫院實行嚴格監管的就是甘肅,全國平均住院費、門診費,這五、六年,除了西藏之外,甘肅最低。2014年國務院醫改辦統計,甘肅的平均住院費比西藏還低。所以,醫改如果費率降不下來,老百姓是不滿意的,通過監管把醫療費降下來了。2010年我去臨夏問農民,我說醫改現在怎麼樣,他不說不怎麼樣,我說投這麼多錢怎麼還不怎麼樣?他們說,你們投的錢都在鄉衛生院漲價,給醫生髮了獎金了,與我們沒有什麼關係。對我刺激非常大,後來我就回來想了一個辦法,我說要控制醫療費用,開始用一個方法,「大處方點評」,點評是不合理的就處理,不到一個月就有醫生找領導告狀,後來我說不弄了,這個辦法不行。後來我搞排隊,四個排隊,醫生和醫生排隊,比如說抗生素使用量、營養葯使用量、門診輸液人次占門診人次的比例,排隊前幾名組織評估,不合理用藥的就對醫生搞處方許可權制、處方權管理的制度,還要記不良業績。比如我們省腫瘤醫院排隊的時候,有個大夫連續四個月抗菌素使用量全院第一,把他看過的病人組織專家評估了一遍,都用的最貴的抗生素,最後就把他副高職降成中級職稱,全院通報,記不良業績,禁止處方權。處理完了以後,省腫瘤醫院平均住院費降4000元,抗菌素原來一個月最高是五萬七千塊錢,處理完現在最高的大夫一個月兩萬多元,全國上漲的價格,我們甘肅是下降的,五年我們處罰了五千個大夫,有的正高降副高,副高降中級,有的檔案里有不良業績,有的處方權監護,比如開的處方必須有另外一個大夫簽字,有的處方許可權制,有的吊銷處方權,處罰了五千多大夫,所以甘肅的監管是個特色。
劉維忠:
比如說重複計費,有個患者找我告狀,說我交了六萬五千塊錢,良性腦膜瘤手術,一天就沒了。我打電話給院長,我說你是老虎機嗎?六萬五千錢一天就沒有了。他說那不可能,那個病人說我能說假話嗎?我說你回去查去,一會兒給我打電話說,二萬五千元手術費這個大夫記了一遍,那個大夫忘了又記了一遍,五萬就沒有了。我說你回去,我把監督所所長叫來,你帶15個人去這個醫院把醫療過程看清楚,醫院也不知道幹啥。把全省醫院查了一遍,平均重複計費省級醫院每個住院病人700元,縣級是1100塊錢,我們查完,每個副主任帶隊開大會公布,處理了300多個大夫,甘肅重複計費一次性解決了,現在沒有人敢重複計費了,這是很惡劣的問題,大夫工資再低,也不能重複計費,重複計費是等於把錢白拿走了,這是一個毒瘤如果不解決,醫療費下不來。
劉維忠:
第四個醫改上的突破,在醫改理念上突出預防。我們提出了管理機構下基層,疾控機構進醫院,健康教育金家庭。
第五個醫改重點突出人才建設。甘肅省政府每年招5000多個醫學院大學生到鄉鎮衛生院,鄉鎮衛生院原來17000多人,現在翻了一番,招了18000多人到鄉衛生院,把人才問題解決了。另外甘肅搞亞專業分化,過去甘肅人才都跑到發達省去了,後來我們搞亞專業分化,比如除了一科、二科、三科、四科,只要這個專家成長起來,我給你成立一個科,原來兩個專家一有矛盾就跑一個,我說這個科有什麼值錢的,不能讓專家跑掉,所以這幾年甘肅衛生專家都不跑了,都留下來了。每年300人以上到國外進修,包括縣醫院的。
第六個特色是突出中西醫並重。
第七個特色是醫改的手段上,巧用新媒體,我們甘肅醫改對新媒體用得比較好。謝謝大家。
毛群安:
剛才劉主任把甘肅在醫改過程中的一些做法給大家做了簡要介紹,甘肅這幾年採取了多種方式,針對群眾反映的一些突出問題,採取了有針對性的辦法,取得了非常好的效果,他們的很多做法在全國被很多地方學習借鑒。
下面我們進入到提問環節,大家提問之前先報一下你所代表的媒體。
中國中醫藥報記者:
您剛才提到說甘肅有健康促進模式,能不能介紹一下什麼是甘肅健康促進模式?有什麼保障措施?現在成效如何?
劉維忠:
健康促進模式改革是省委省政府牽頭抓的一件事,今年進入省委深改委的工作計劃,建立督查室的督查內容,省政府也發了文件,主要還是為了減少病人,突出預防,突出健康教育。
一是健康融入所有政策。政府規定,各市州政府也發了文件,政府要出台規範性文件,政府要實施大的項目,出台政策,由法治辦做審查,不利於健康的大項目不能實施,不利於健康的文件不能發,不利於健康的法律不能立。
二是國土、水利、建設、食葯監、環保等等,圍繞空氣污染、水污染、土壤污染、建築材料的污染、食品的污染進行定期監測、定期治理,把老百姓的健康環境做好了,病人少了,看病難就解決了。比如蘭州市治理空氣污染,原來是全世界十大污染城市,污染解決了以後,上呼吸道疾病減少28%,呼吸道疾病醫療費用減少了40%。再有,甘肅搞健康促進模式改革,各個縣成立常年的體檢隊伍,有預防人員、醫生、村醫、疾防所的專干四個人入戶,搞慢性病管理預防,然後體檢,有健康檔案,對得病的人,健康管理員入戶的時候,比如體檢完有五個高血壓,就監測這五個高血壓病人,半個月必須去一趟,提醒你少吃鹽、少吃點鹹菜、多走路出汗,把血壓降下來,回頭煮點青菜水把血壓降下來,如果降不下來,吃點降壓藥,這樣高血壓不能變成腦溢血、變成心臟病,大病少了,看病難就解決了。還有一個就是搞支付方式改革,各級醫院實行總額包干。還有對公共衛生均等化的做了一些改革,比如入戶的健康管理員發一些補助,把這個做起來,這是健康促進模式改革,效果非常好。
劉維忠:
我最近去渭源,有一組數字給大家念一下。渭源縣就診率8.75%,平均的住院治病費用879塊錢,下降11%,縣級實際住院費用2986元,下降14%,農合1-2月份節約了206萬,實際補償率是64.77%,上升了6.14個百分點,門診下降了3.57%,效果非常好。這是我們今年醫改的一個重點內容,就是把醫改變成改健康。
毛群安:
健康促進是我們深化醫改過程中特彆強調的,就是如何通過一些切實有效的方式方法來促進公眾的健康。剛才劉主任特彆強調,醫改目標是維護公眾的健康,只有減少病人,少得病、不得病,才能真正實現保護公眾健康的目的。不同地方對於健康促進可以採取不同的方式方法。把健康融入所有的政策不僅僅是個理念,更需要落實,需要各個相關部門把公眾健康的危害降到最低。影響公眾健康的因素,除了一般人了解的細菌病毒這些生物性因素之外,更多的是環境的因素、個人生活方式的因素,而這些因素對公眾的健康有很大的影響,這些因素的控制不在衛生計生部門職權範圍之內,甘肅的健康促進模式改革選准了方向。
國際廣播電台記者:
我有兩個問題想問劉廳長。一個是我們都知道,甘肅是中醫藥大省,又是我國「一帶一路」的重要組成部分,我們就想問一下,甘肅是如何藉助「一帶一路」戰略來實現中醫藥發展的?還有一個問題,我們注意到最近好多留學生在甘肅學習中醫藥知識,甘肅在推動中醫藥發展、中醫藥「走出去」方面目前的進展如何,存在什麼問題,今後又有什麼打算?
劉維忠:
甘肅在「一帶一路」中醫藥走出去採取「以文帶醫,以醫帶葯,以葯帶商,以商扶貧」。「以文帶醫」,我們在八個國家建立了歧黃中醫學院,在俄羅斯、法國、烏克蘭、吉爾吉斯、摩爾多瓦、匈牙利、馬達加斯加建立了歧黃中醫學院。現在培養二百多醫生了,醫生培養起來就要開中藥,這些國家沒有中藥就把甘肅中藥出口出去了,甘肅中藥出口了,解決了一部分的貧困問題,甘肅貧困地方農民有些縣50%的農民收入靠種植中藥材,有的鄉達到70%,有的貧困村達到90%。甘肅在四個國家建立了中醫中心,在中醫中心旁邊建了牛肉麵館,我們叫中醫加牛肉麵,外國人到中醫館治病後,再吃牛肉麵,吃完牛肉麵談生意,把相關產業也帶出去了。
一帶一路部分國家,比如說烏克蘭來了三十幾個人到甘肅學中醫,我們每年派中醫藥專家到8個歧黃中醫學院講課,給他培養中醫。最近法國、俄羅斯幾十個人到甘肅學中醫,吉爾吉斯有8個學生在甘肅中醫藥學生學五年學歷,來甘肅做中醫治療的也不少,我們提出口號,學中醫來甘肅。
鳳凰衛視記者:
最近衛生計生委頒發了一個醫藥限制令,講關於加強腫瘤規範化治療管理工作的一個通知。在這樣一個限制令中,對國家幾種藥品進行了一個規範,比如說有優先選用的四個葯中,關於兩種疾病,它們都是治療腫瘤的,在這方面甘肅有怎樣的舉措,應對這樣一個醫藥的限制令,治療腫瘤方面,甘肅有什麼樣的先進經驗跟我們大家分享?
劉維忠:
鳳凰衛視對甘肅中醫的工作給予了很大的支持,鳳凰衛視「社會能見度」對我採訪了20分鐘,我放到微博上大概有700多萬人點擊,非常感謝鳳凰衛視對甘肅中醫的支持。甘肅對腫瘤的治療採取了一個新的方法,搞西藥中用的研究,用中醫辨症的指導西藥用藥。比如頭孢黴素,對濕熱的病人80%有效,對虛寒怕冷的病人20%以下有效。比如說不發熱的病人用抗菌素沒有用。我們把西藥變成中藥的化學葯,用中醫辨症利用來指導西醫用藥。
毛群安:
剛才你提到加強腫瘤規範化治療管理工作的通知,主要是結合多個部委制定的關於腫瘤防治規劃,出台的腫瘤規範化治療管理方面的文件,目的是要規範腫瘤的診斷治療,特別是腫瘤治療費用比較高的問題,這個規範的目的是要儘可能地用療效比較確切的診斷治療方法,減少腫瘤治療中存在的一些不合理藥物使用的問題。
未來網記者:
您剛才提到甘肅省醫改的五大特色,請問這五大特色是否可以在全國推廣?有沒有這種複製的可能性?
劉維忠:
甘肅是個欠發達省,甘肅的人口佔全國2%,甘肅的經濟總量佔全國的1%。甘肅窮省是用窮省的辦法,但是有一點可以做,對醫院實行嚴格的監管,這是很必要的,如果監管不嚴,醫療費用的不合理上漲對老百姓來說是不公平的。另外中西醫並重,療效好。我們省人民醫院重症監護室搶救一位病危腦梗病人。通過中西醫治療,病人康復出院,已經上班了。從此醫院大力加強中醫治療,中西醫並重。重症監護室中西醫聯合搶救,後遺症少了,存活率高了,這個效果是非常好的,應該在全國推廣一下。
毛群安:
甘肅在醫改過程中注意關口前移,強調預防,對一些疾病進行篩查,特別是在農村地區,這是一個非常值得推廣的經驗。特別是對慢性疾病,早發現、早預防的效果很好,否則出現一些嚴重的併發症,治療起來不僅費用高,而且對個人健康造成的危害有時候是不可逆轉的。所以,甘肅在探索醫改的過程中,他們很多的做法是值得其他地方學習借鑒的。
21世紀經濟報道記者:
在2015年的時候,我們國家曾經提出過一個中醫藥發展規劃,按照這個規劃,我們甘肅省在建立民族醫藥健康產業區上有沒有什麼布局?另外,在鼓勵社會資本進入上,我們現在有哪些動作?還有一點,我們甘肅省是如何去做關鍵技術開發和產業化上的規劃的?另外還有一個比較技術性的問題,您剛剛提到說我們甘肅省如果提供中醫藥服務,醫保是百分之百報銷的,這個百分之百是如何做到的?因為肯定醫保報銷會涉及到很多博弈,我們在這個過程中是怎麼協調的?
劉維忠:
甘肅的民族醫藥,主要是藏醫藥,我們要求每個縣醫院都建藏醫科。派人到西藏、青海進修,目前有20幾個市縣已經做起來了。藏葯製劑全省調劑使用,葯監局非常支持。關於民間中醫藥,甘肅將有一技之長的民間中醫通過考試納入鄉村醫生管理,已有2000多人通過了考試。關鍵技術方面,甘肅開發了「智慧中醫」平台,資料庫內置了2000個名醫驗案,在村醫中推廣,有關省市村醫用上了這個軟體。甘肅也開發了一些療效穩定的院內中藥製劑,比如治乳腺增生的,應用就非常廣泛。
健康報記者:
剛才您提到了手機版的軟體,您覺得現在新媒體在甘肅包括健康促進,包括中醫藥發展當中起了什麼樣的作用?剛才提到說把健康政策融入到所有的政策當中去,我也特別想就這個問一下您,其實在很多省,在咱們國家把「健康中國」列為國家戰略以後,很多省衛計委就怎麼樣把衛生政策融入到其他政策這塊其實是很犯難的,好像是一個比較大的檻,甘肅是怎麼樣調動到省委省政府這個大的支持的?您在這方面有哪些經驗?
劉維忠:
新媒體這一塊,甘肅做得還是非常好的。比如剛才我說的智慧中醫手機軟體,現在已經翻譯成英語版、俄語版、法文版,並在吉爾吉斯、摩爾多瓦、法國這些國家推廣。有一次全國出現血荒,我們聯合騰訊公司開發了血液指數軟體,每天公布血液指數,指導各市州相互調劑血液庫存。定期給百姓公布用血需求,鼓勵義務獻血,解決了血荒問題。新媒體是很好的指揮平台,比如醫改的時候,我們就應用新媒體平台開展縣醫院零差率銷售,取得了很好的效果。
毛群安:
在衛生計生系統,我們號召大家重視新媒體的使用。特別是公眾通過微博微信跟醫務人員進行交流,對於患者獲得醫療知識諮詢或者了解醫院的診療信息發揮了非常重要的作用。甘肅運用新媒體加強系統內外的溝通交流,發揮了非常好的作用,我們也在推廣這些經驗。
中國人口報社記者:
劉主任,我年前到岷縣中醫院看了一下婦產科的情況,他們大量使用了中醫藥婦幼保健方面的運作,今年又是一個壓力比較大的年頭,甘肅在中醫藥對婦幼保健支撐方面會有怎樣的舉措?尤其在使用西藥和中藥比較過程中,成本和效益的比較是什麼樣的結果?謝謝。
劉維忠:
解決婦產科和兒科大夫不足問題,甘肅的經驗是在婦幼保健系統大力推廣中醫適宜技術。針對工作實際,我們在每個鄉鎮衛生院選2個婦產科大夫、2個兒科大夫,每人至少掌握了15項左右的適宜技術。通過學習和應用中醫適宜技術,短時間內解決了婦產科、兒科人員能力不足問題。最顯著的成效是,我們連甘南藏區的人均壽命都提起來了。中醫和西醫比,成本比較低,現在我們省的綜合醫院、婦幼醫院都建立了中醫綜合治療室,鼓勵病人接受中醫綜合治療,既降低了醫療費用,也緩解了醫患矛盾。通過中醫綜合治療,縮短了住院天數,提高了床位周轉率,醫院實現了社會效益和經濟效益雙贏。
中國縣域衛生雜誌記者:
我曾經採訪過一個江蘇省縣級中醫院的院長,他認為中醫院不得不向綜合醫院和中西醫結合醫院轉化,請問劉主任是如何看待中醫西化及中醫院綜合醫院化的問題。還有,在縣級醫院的醫療體現之中,中醫院的發展遠遠不及綜合醫院,請劉主任介紹一下甘肅省中醫院的發展情況。
劉維忠:
我認為不管是中醫西醫,只要能為老百姓看病,就是好醫生。甘肅的總體情況是綜合醫院、婦幼保健院、中醫醫院和鄉村衛生機構都發展中醫。中醫院這兩年的病人輸液率下降了好多。甘肅有兩個縣級綜合醫院發展中醫,解決了兩個難題,一是中醫整體便宜,把老百姓看病難解決了;二是中醫體現技術勞務價值,把醫生收入低的問題解決了。但最終的結果還是老百姓得實惠。
新京報記者:
劉主任,甘肅在分級診療上面推行得怎麼樣?國務院常務會議上周把鼓勵醫生開工作室,在咱們甘肅有沒有考慮推廣和鼓勵醫生開工作室的情況?
劉維忠:
分級診療甘肅省政府很重視,做得還是比較徹底的。為解決醫生下不去的問題,我們採取了兩個辦法,一是提高醫生下去以後的收入,專門下發文件,對醫生進行補貼,現在甘肅將近8700人下去了。第二是我們照顧派出醫院的利益,每年拿幾千萬,根據醫院派大夫多少,給醫院進行補助。
中央電視台記者:
山東疫苗案目前正在調查之中,我想了解有沒有最新的消息?
毛群安:
免疫規劃工作是預防、控制、乃至消滅傳染病最經濟、安全和有效的手段。通過國家免疫規劃,接種疫苗,對可預防疾病的控制起到了非常好的作用。山東非法經營疫苗案件發生以後,公眾對疫苗接種工作有一些疑惑,希望媒體還要多做宣傳,加強預防接種相關科普知識的宣傳,讓公眾能夠了解國家的免疫規劃,了解如果孩子沒有及時接種應該接種的疫苗,對孩子今後的健康是有風險的。所以,也感謝前時間新聞媒體根據權威專家提供的信息,做了大量的宣傳工作。目前我們從12320熱線接受公眾的電話諮詢看,仍然還有一些群眾在這個問題上存在困惑或者質疑,希望大家通過我們媒體的解讀,讓群眾了解預防接種相關的知識,儘早地按照醫生的指導接種疫苗。
推薦閱讀:
※你也許不知道:抑鬱是未完成的悲傷
※反思抑鬱症的原因:抑鬱症能否遺傳?
※孕期抑鬱症測試,9大特徵中四個就抑鬱了 你中了幾個
※抑鬱症會終生複發嗎?
※我的雙相情感障礙