前列腺炎與男性不育能否劃等號？

06-27

　人們經常在公交車體或電視上看到類似「前列腺炎會導致陽痿、早泄，影響生育，甚至最終發展為尿毒症」或者「看男科疾病，當然選擇某某醫院，讓男人重新揮灑自如」等之類的廣告語。的確，前列腺炎是男性發病率較高的疾病，但近些年來在少數民營男科醫院的大力「科普」之下，人們總是將前列腺炎與男性不育之間自然而然地劃等號。這樣的誤導給很多中青年慢性前列腺炎病人帶來了很大的精神負擔，甚至個別人因為擔心前列腺炎不能生育而不敢結婚。

　　這種說法真的有科學依據嗎？到底是空穴來風還是言過其實？近日在接受本報記者採訪時，黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院副院長、男科主任醫師張瑞指出，前列腺與精子之間確實「水乳交融」，因此患有慢性前列腺炎有可能對生育造成一定的阻礙，卻不至於演變到「山窮水盡」的程度。「種瓜得瓜，種豆得豆」，在傳宗接代這件事上，最重要的就是「種子」——精子。中醫認為，腎藏精，主生殖，即只有擁有健康的精子，才能確保生殖能力的旺盛。人的精子是貯存在「精室」中的，「精室」就相當於現代醫學的前列腺、睾丸、精囊等器官，可以說「精室」就是精子的「家」。

　　從現代醫學看，精液包括精漿和精子兩部分，精漿是精子的生存環境，二者的關係就好像魚和水的關係一樣。精漿又是由睾丸液、附睾液等組成，其中包括前列腺液。張瑞解釋說，略呈鹼性的前列腺液中包含著大量的活性蛋白酶和微量離子，能夠激發精子的活力，促進精液的液化，提升精子在略酸性的女性陰道中的成活率以及幫助精子穿過重重屏障之後與卵細胞結合。

　　張瑞說，臨床發現，絕大多數的男性慢性前列腺炎患者癥狀都比較輕微，儘管個別人的炎症情況很重，但生育能力卻安然無恙。一項調查研究表明，在534例男性不育者中，診斷為慢性前列腺炎的有209例，但同時發現慢性前列腺炎只是干預了精液的一個方面——液化功能，而對精子其他的指標並沒有太多的改變。此結果說明，前列腺炎對生育能力影響不大。

　　張瑞強調，儘管前列腺炎可以通過多種途徑干擾男性生育，但男性不育的病因十分複雜，絕不僅僅是由前列腺炎一個疾病所引起的。與其將「鍋」甩給前列腺炎，在治療的路上和前列腺炎「死磕」到底，還不如防微杜漸，防患於未然，平時就注意避免一些可能引起不育的不利因素。張瑞告誡，以下幾個問題一定要高度警惕，切實採取好應對措施：

　　飲食不合理

　　隨著生活水平的提升，人們在飲食上的選擇越來越多樣化，很多人也因此養成了挑食的習慣。就男性而言，好多人偏愛肉食和飲酒，遵循著「無肉不香，無酒不歡」的飲食信條。再加上現代人吃飯不規律，饑飽無時，脾胃虛弱，運化能力差，由此極易釀濕生痰，久則化為濕熱，向下侵擾精室，降低生育水平。張瑞建議，男性朋友需調理飲食，添加膳食纖維的攝取，多食用雜糧粥；同時注意適可而止，別吃太飽，要多菜少肉七分飽；各種蔬菜水果均可適量攝入，重在定時定量，均衡營養，溫熱適宜。

　　超重及肥胖

　　在正常情況下，男性的性功能包括性慾、陰莖勃起、性交、情慾高潮、射精等幾個方面，是一個複雜的條件和非條件反射構成的完整過程，以上任何環節發生問題，都可能釀成男性的性功能障礙。張瑞解釋說，現代人如此高能量的攝入，再加上現代人缺少運動，陽氣不運，氣血不通，痰濁內生，致使很多人都有體重過重的現象。這就需要大家管住嘴，邁開腿，每周最少鍛煉兩次，以出汗為度，循序漸進地按時鍛煉。要知道肥胖症者約有半數有性功能低下的表現，而肥胖的併發症之一恰恰是不育。

　　生活習慣差

　　「熬夜、久坐，似乎已經成了人們的常態，而男性由於肩負著更多責任和壓力，體現得更為明顯。」張瑞告誡說，長時間的熬夜會使身體得不到充足的休息，暗耗精血；而久坐的後果則更為嚴重，長期的久坐會引起陰部的氣血運行不暢，形成瘀滯；而且久坐會使陰囊局部的溫度增加，不喜高溫的精子，其活力自然下降，從而殃及生殖能力。張瑞說，平時要早睡早起，同時要睡好子午覺，即保持每天20分鐘的午睡習慣，23點要按時作息。一個好的作息不僅是一種好的習慣，由之帶來的益處也是不可估量的。再就是多活動，坐一個小時左右就要站起來走動走動；即使在坐著的時候，也可以有意識地進行提肛等運動。

　　吸煙有百害

　　一個不爭的事實是，現代男性由於壓力大，常常通過抽煙來緩解壓力，不知不覺就變成了臉黃齒黃、一身煙味的「老煙槍」。巨大的壓力，有時真不知「欲與何人說」，這樣的男性十分容易肝氣鬱滯。張瑞解釋，中醫認為，肝主疏泄，能夠調節精液的施放，如果肝氣鬱滯，則對精液施放不利，就會使生育大打「折扣」。不僅如此，用來解憂消愁的煙草對生育的危害更是難以估量。有研究表明，吸煙者的精子易產生畸形，對精子DNA的完整性也有破壞作用。所以男人不僅要學會對家人好，還要懂得愛護自己，做好情緒管理，要做到內心恬淡平靜，積極樂觀地看待生活。要善於減壓，及時排解工作中的不良情緒，加強與同事及家人的溝通。

　　在這裡，引用了一句古話：「志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。」張瑞說，要想成就「爸業」，保持良好的生活方式和健康的心態確實很重要。