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富硒知識一

一、人體、元素和硒人體是由各種化學元素組成的。目前已知天然存在的化學元素有92種,在人體內已發現81種。元素是構成人類生存環境的基本物質,也是構成生物體的基本成份。人們通常根據元素在生物體中的含量將其劃分為常量元素和微量元素。人類機體內常量元素共11種:氧、碳、氫、氮、鈣、硫、磷、鈉、鉀、氯和鎂,占人體總質量的99.95%,是人體的造體元素。其餘70餘種元素僅占人體總質量的0.05%,被稱做微量元素。目前被世界公認的人體必需微量元素有14種:鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、鉬、鎳、釩、錫、硅、硒、碘、氟。硒是人和動物活動中最重要的微量元素之一。二、硒的貢獻硒是人體必需的微量元素中的一種。我們將所有元素由高到低進行座次排列,硒幾乎是倒數第幾名。然而,這個貌不驚人,默默無聞,地位低微,總量只有20毫克左右的硒,卻是個大忙人。人體的諸多代謝活動、免疫防禦,解毒功能,都缺不了它。它不到場,活動就無法進行,事情更無法解決。由此看來,在生理情況下,硒扮演一個舉足輕重,一言九鼎的角色。人們給了硒很多美稱:硒是微量元素皇冠上的一顆明珠、硒是生命的麵包、生命的火種、抗癌之王、防肝壞死保護因子等等,甚至有人把90年代稱為「硒年代」,二十一世紀稱為「硒的世紀」。在過去的十年里,發表的關於硒營養研究的科學論文超過了10萬篇,幾乎所有的新發現、新進展都表明,硒對人類健康至關重要。有關權威資料顯示:硒在抗氧化能力方面比維生素E強大500倍,可見它對人體的重要。硒的發現,是人類健康史上的一個劃時代革命,它對人類健康的貢獻是無法估量的。著名科學家被譽為20世紀最具權威的微量元素專家奧德菲爾德博士這樣評價硒:「硒像一顆原子彈,量很小很小……作用和威懾力卻很大很大……一旦被人們認識、利用,將對人類健康產生深刻的影響。」世界著名營養學家、全球生物化學會主席巴博亞羅拉博土說:「硒是延長壽命最重要的礦物質營養素,體現在它對人體的全面保護,我們不應該在生病時才想到它。」「硒是延長壽命最重要的礦物質營養素。有了硒,人生百歲不是夢。」陳雲同志夫人、中國食品學會顧問、健康學會理事長、著名營養學家于若木說:「硒具有抗癌、防衰老和保護人體免疫功能的作用。」「缺硒就好象身體失去一道堅強的防線。」三、了解硒硒是人體內無法合成,必須由外界攝入的一種微量元素,今年正好是硒被發現191周年。1818年瑞典化學家貝爾采利烏斯(Berzelius)在焙燒黃鐵礦制硫酸時,發現在鉛室的壁上和底部附著有紅色的殘泥。將殘泥加熱,即發現一股似腐爛蘿蔔的臭味,性質與碲相似,經過研究確認其中有一種新的元素,參照碲(原意為地球)的命名,他根據古希臘神話中的「月亮女神(Selene)」一詞取名為Selenium。按照希臘神話里的說法,月亮女神賽琳娜(Selene)身材修長、勻稱,相貌美麗,是太陽神阿波羅的妹妹,她與阿波羅一樣喜歡森林、草原和海洋,是生命的保護神。Selenium的中文翻譯就是「硒」,即月亮的意思。硒的化學符號是Se,它的原子序數是34,是一種非金屬。單質硒有三種同素異形體:無定形硒、晶體硒和金屬硒。無定形硒粉末的顏色是從深紅色到黑色,在50-60℃溫度下軟化,70℃時具有彈性。深紅色的晶體硒熔點為144℃。紅色晶體不很穩定,加熱時可轉變為穩定的灰色晶體。天然存在的硒同位素有:80Se(49.8%)、78Se(23.5%)、76 Se(9.0%)、82 Se(9.2%)、77 Se(7.6%)、74 Se(0.87%)。天然存在的硒同位素中沒有放射性同位素,通過核反應或中子活化方法製得的75 Se是一種很有用的放射性同位素。由於它便於γ計數,半衰期較長(120天),所以廣泛用於生物示蹤實驗乃至疾病診斷。在硒的生命科學研究中,75Se幾乎是不可缺少的。硒在地殼中的含量相當稀少和分散,其丰度按重量估計約為地殼的7×10-5,占化學元素的第70位。在地殼上,油頁岩、煤、石油中常含有硒,在海水、土壤中也有一定的含量。天然硒很少,且常與天然硫在一起。硒主要以重金屬的硒化物存在。除少數國家或地區以硒化礦為硒資源外,多數硒化礦都因礦石產量稀少而沒有工業價值,因此硒的主要來源是從重金屬硫化礦冶煉銅、鋅、鎳、銀等金屬時作為副產品而得到。從硫的沉積物及鈾的提純過程中也可以得到硒。中國湖北省鄂西地區是全國也是世界上的高硒地區,硒的儲量大,分布廣,硒廣泛地分布於植物、土壤、岩石及石煤中。四、硒的生化1、吸收有機和無機形式的硒都可以很有效率的被吸收,只是發生在不同的腸道部位。十二指腸是硒主要的吸收位置;空腸和迴腸則有少量的吸收;胃則沒有吸收硒之能力。經尿排出的硒占硒排出量的 50%-60%,在攝入高膳食硒時,尿硒排出量會增加,反之減少,腎臟起著調節作用。甲硒胺酸的吸收效率比亞硒酸鹽(selenite)來的好。含有硒的胺基酸吸收是利用胺基酸運送系統,吸收率可達到80%。甲硒胺酸的吸收率比硒胺酸好。在某些研究中亞硒酸鹽的吸收率可達到85%以上。硒酸鹽(selenate)的吸收又比亞硒酸鹽好。維生素A、維生素C、維生素E都會增加硒的吸收,當在小腸腔的谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)濃度低時也會增加吸收。重金屬(例:水銀)和植酸被認為會抑制硒的吸收。2、貯存研究表明,硒在人體內總量僅為14~21mg,廣泛分布於所有組織和器官,人體內的硒也不是均勻分布的,在肝、胰、腎、心、脾、眼睛、指甲及男性體內的硒多集中在睪丸、及附睾前列腺輸精管中,會隨精液一起排出體外。胰腺、垂體及毛髮的濃度也較高,肺、肌肉、骨骼和血液相對較低,其中心肌硒濃度高於骨髓肌,脂肪組織濃度最低。硒存在於所有的細胞和組織中。人體與動物有二個硒儲存庫,一為身體蛋白質的甲硒胺酸(SeMet),它的儲存量視飲食中SeMet量而定,其提供硒的量,取決於甲硫胺酸的轉換率;二為肝臟酵素谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)的硒。3、運輸小腸吸收之硒會和運輸蛋白結合經血液攜帶至肝和其他組織。腎臟、肝臟、心臟、胰臟和肌肉都是硒含量較高的組織,肺臟、腦部、骨骼和紅血球也含有硒。在人體血液中,硒和α球蛋白及β球蛋白的硫氫基結合,例如:極低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)。硒蛋白質P是一種含有硒胺酸的血漿蛋白,也是一種運輸蛋白,主要是由肝臟合成,在血漿中大約有50%以上的硒是和含硒蛋白質P結合。含硒蛋白質P的結構最多可以帶有十個硒胺酸殘基,當硒量下降時也會使殘基合成量下降。4、代謝含硒胺基酸和無機態硒都會在組織中進行代謝。從飲食而來的甲硒胺酸其利用情形和甲硫胺酸相似,可儲存在胺基酸代謝池中,用於合成蛋白質,也可代謝成硒胺酸和硒胱胺酸。硒胺酸可以從飲食中直接得到,或是經由甲硒胺酸代謝而來。硒胺酸經由selenocysteine β-lyase作用之後產生遊離態硒。遊離態硒可以從谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)得到氫,然後生成硒化物(selenide)。硒化物有兩個代謝途徑,其一是經過甲基化作用後藉由尿液排出體外,或是形成硒代磷酸鹽,這是體內重要含硒酵素的前驅物,例如甲狀腺素脫碘酶 (IDI或DI)或谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)。從食物中得來的硒酸鹽在體內可轉換成亞硒酸鹽,更進一步代謝成selenodiglutathione及硒離子,後者成為硒蛋白或酵素的原料。5、功能硒最主要的功能是作為各種硒蛋白的組成分,進而影響其酵素活性或功能。動物體內的硒以含硒酶和含硒蛋白兩種生物活性物質的形式存在。(l)含硒酶① 谷胱甘肽過氧化物酶(GPX)這是研究最多的含硒酵素,因為最早發現硒的生化功能就是作為酵素谷胱甘肽過氧化物酶的輔基。谷胱甘肽過氧化物酶有五種亞型,通常標記為GPX1, 2, 3, 4, 5,每一種的亞型存在於不同的組織,但是催化相同的反應。主要的功能是消除組織中的過氧化氫(H2O2)和其他有機態過氧化物。還原過氧化物時,同時利用谷胱甘肽過氧化物酶提供還原力。Se是以半胱氨酸硒的形式,位於GPxl的活性中心上。GPxl是動物體內重要的抗氧化酶之一,以還原性GSH為底物,催化還原不同種類的氫過氧化物,從而清除組織中有害的氫過氧化物,保護生物大分子和生物膜結構免受過氧化物損傷,其作用在於轉化過氧化物為相關的醇類(或水)並能清除自由基。② 磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶(GPx4)含硒酶GPx4是一種膜結合酶,具有界面性,能作用於膜和水相之間的界面,對磷脂紅過氧化物的活性較高,對於保護生物膜的完整性具有重要意義。它還能保護細胞免受氧化型低密度脂蛋白的損傷,起到預防動脈粥樣硬化的作用。③ 甲狀腺素脫碘酶 (IDI或DI)脫碘酶是含硒蛋白質,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3種,脫碘酶分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3種。第一型存在肝臟、腎臟和肌肉,第二型及第三型存在皮膚、腦下垂體、脂肪細胞和腦。主要功能是催化甲狀腺素和相關代謝物脫去碘原子酵素的活性區是硒胺酸。Se是組織中Ⅰ型、Ⅲ型脫碘酶的組成成分,其存在形式與谷胱甘肽過氧化物酶相同,半胱氨酸硒位於活性中心上。Ⅰ型脫碘酶活性與Se水平呈正相關中型脫碘酶雖不是硒酶,但其活性也受硒營養水平的調控。三種脫碘酶的主要作用是維持機體甲狀腺激素代謝的動態平衡。a.將T4型甲狀腺素脫碘轉換成T3型甲狀腺素,後者是體內活性最高的甲狀腺素,可調節代謝、生長及發育;b.是使甲狀腺激素降解為活性低或無活性的形式。缺碘時引起脫碘酶活性下降,導致T4向T3轉化受阻,引起甲狀腺激素代謝紊亂。④ 其他含硒酶另外,還從細菌培養物中發現了6種含硒酶:甘氨酸還原酶、甲酸脫氫酶、尼可酸羥化酶、黃瞟吟脫氨酶和硫解酶等。(2) 含硒蛋白目前已從動物的器官和組織中檢測出13種含硒蛋白,研究較為深入的是:①硒蛋白質P硒蛋白P,它具有轉運硒的功能。硒蛋白P含有多個疏基和硒原子,具有很強的還原能力,參與血紅素的代謝,可作為自由基的清除劑,保護肝臟功能,避免肝壞死和脂質過氧化。當體內的硒含量不足時,硒蛋白質P會優先獲得硒。②硒蛋白質W含有硒胺酸,主要存在心肌、骨骼肌和其它組織的細胞質中,可能扮演抗氧化劑的功能。6、毒性硒過量產生人體硒中毒,可能發生在工人以及攝取過多硒的族群。發生在高硒地區,因為那裡的食物含硒量普遍較高,長時期攝入較大量的硒,造成攝入過量。只要採用稀釋食物的方法,就能改變中毒的狀況。目前訂定硒的上限攝取量為400μg/天;硒的副作用發生最低量(LOAEL)為910μg/天。硒攝入過量,極易導致毛髮異樣、指甲脫落、腳趾甲異樣等副作用,不過並無飲食硒中毒的案例。中毒的癥狀包含:反胃嘔吐、疲勞、腹瀉、頭髮脫落與指甲增厚、易碎,異常刺痛感等,皮膚分泌物中有蒜味,繼而損及內臟,出現四肢無力甚至麻木,食慾減退,呼吸困難以及頭昏眼花等神經性癥狀,如不及時採取措施,則導致死亡。中毒的嚴重程度與所攝取的硒含量成正比的關係。五、人類對硒的認識過程1818年瑞典化學家Berzlius(柏采利烏斯)發現硒(Se),並命名為Selene,希臘語,月亮的意思。1915年Walker和Klein建議將硒用於癌症的化學治療。1949年Clayton和Baumann首次報告飼料中添加一定量的硒能防止二甲基氨基苯對大鼠的致結腸癌作用,為硒與癌症的關係提供了依據。1950年德國科學家施瓦茨在研究肝壞死病因時發現,除了含硫氨基酸(因素1)和維生素E(因素2)有保護肝臟的效果外,還有一種未被人們認識的「因素3」也對肝臟有保護作用,而且其保護效果比因素1和因素2更顯著。1951年,施瓦茨開始提純「因素3」,並終於在1957年5月17日發現「因素3」是硒。從而證明了硒是防止營養性肝壞死的一種保護因子。證實硒對肝臟有更強的保護作用,硒具有動物營養作用,是人類認識硒的第一個里程碑。1957年Mills和Randall首次發現哺乳動物體內第一個被公認的含硒酶―谷胱甘肽過氧化物酶(GSH―Px)。直到 1971年Rotruck的研究證明了硒是GSH―Px的組成物質和維持酶活性的重要組成。GSH―Px中的硒占人體總硒量的三分之一。1973年德國Forsfrom和A.L.Tappel鑒別谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心是硒半胱氨酸。20世紀60年代,中國政府用硒控制了危害中國人幾十年的克山病。30年代,在中國黑龍江省克山縣,發現了一種奇怪的疾病,發病者起初咳嗽、胸悶、呼吸困難、食欲不振繼而出現全身水腫、急性肺水腫或心源性休克等表現。由於在克山縣發現,所以把此病命名為克山病。直到60年代,中國克山病防治組進行了大量的研究考察,發現病區的水土和糧食中硒的含量明顯偏低,病區人群的血硒和發硒水平亦明顯偏低。通過對病人補硒,流行於缺硒地區的克山病得以控制。1969年~1971年,Shamberger等經過一系列流行病學調查、臨床實驗、研究後指出,低硒地區及血硒低的人群中癌發病率高,消化道及乳腺癌尤為顯著。1973年,世界衛生組織確認,硒是人和動物活動必需的微量元素,並建議:人體每天補充200μg的硒,可有效預防多種疾病的高發。這是人類認識硒的第二個里程碑。人類認識硒的第三個里程碑,是中國對硒與克山病關係的研究。硒可治療和預防克山病,確證了硒是人體必需的微量元素。人應該像每天必須攝取澱粉、蛋白質和維生素一樣,也必須每天攝取適量的硒。1974年,美國衛生管理局明文規定,為保證人能獲得足夠的硒,在可食用動物的飼料中,必須添加一定量的硒。1989年,美國官方又兩次擴大和提高了硒的添加範圍和劑量。20世紀90年代,各國科學家發表的關於硒營養研究的科學論文超過了10萬篇,有人把90年代稱為「硒的年代」。1980年證實克山病大骨節病與地方性缺硒有關。中國科學家接連對中國1094個縣市(約佔全國一半)的土壤樣品的硒含量進行了測定,測定結果顯示:中國是個缺硒的國家。達到國際公布的正常臨界值0.1mg/kg的縣只有1/3,即我國2/3地區屬缺硒地區。其中含量≤0.02mg/kg的佔29%,為嚴重缺硒地區。1982—1991年,中美兩國科學工作者在我國河南省林縣進行了一項隨機、雙盲和安慰劑作對照的人群干預試驗,其中受試者為29584名成年人,結果為:每天服用200μg硒可顯著降低癌症患者的死亡率,其中對胃癌患者最為明顯。1983—1996年,美國亞利桑那大學「亞利桑那癌症中心」Clark教授對1312例癌症患者進行了長達13年大規模的補硒雙盲幹預試驗,結果表明,每日補充200μg硒,癌症死亡率下降了50%,癌症總發病率下降了37%。其中前列腺癌發病率下降63%,結腸癌發病率下降58%,肺癌發病率下降46%。進一步觀察還發現,所有的實驗都同時提示,硒的基本作用是在於預防或阻斷疾病。此項開拓性的研究被稱為「硒防癌里程碑」研究,強烈地引起國際社會對硒的關注、研究和應用。美國著名醫學專欄作家Passwater用這樣一段話概括了Clark教授的實驗結果:「一項臨床研究的結果顯示補充硒可以使癌症的死亡率降低一半,這是一項符合嚴格科學標準的人類臨床試驗,而不是在實驗室里進行的動物試驗或是流行病學研究。由於食物中硒的含量變化很大,所以攝入保護劑量的硒的唯一可靠的方法就是服用已知劑量的補硒劑,在臨床研究中採用的就是這種方法。此試驗在7家研究中心中,有6家在癌症的發病率和死亡率方面得到了一致的結果。在越來越多的人開始對硒用於癌症 預防感興趣的今天,作為亞利桑那大學癌症中心流行病研究組主任。Larry C.Clark教授及其同事開展的癌症的營養性預防試驗具有里程碑的意義。亞利桑那癌症中心癌症預防室主任David Alberts博士評價說:「毫無疑問,Clark教授對於將硒作為癌症預防劑所做的貢獻,會對這一領域今後幾十年的發展產生影響。對硒認識21984~1990年在我國江蘇省肝癌高發區進行了六年補硒干預試驗,結果肝癌發病率顯著下降。自從70年代以來,我國在「硒與克山病發病關係」上,取得了突破性研究成果,從而進入了微量元素研究領域的世界先進行列。因此曾於1984年5月和1996年8月,先後在北京召開第三屆、第六屆硒國際研討會,並榮獲「施瓦茨」獎章和證書。「中國在硒方面的研究處全世界最高水平」。1985年~1991年,中美兩國科學工作者在世界食管、賁門癌最高發、其居民又存在營養素不足的河南省林縣,進行了兩項隨機、雙盲和以安慰劑作對照的人群干預試驗。結果發現:補充β- 胡蘿蔔素、維生素E、硒酵母可使總死亡率下降9%,總癌死亡率下降13%,其中尤以胃癌(死亡率降低20%)最為明顯。1990年5月28日,日本經濟新聞報道:日本國立健康研究院首次發現,硒具有與胰島素相似的作用,可調節體內糖尿病的癥狀。1994年Taylor提出的病毒硒蛋白假說,該假說關鍵內容為:當硒缺乏時,體內病毒複製啟動,病毒開始大量複製。反之則病毒複製受到抑制。1995年Beck等發現非致病的良性柯薩奇病毒在低硒小鼠體內發生基因突變成致病病毒,而在適硒小鼠體內無此變化。這是宿主硒營養狀態對病原體遺傳影響的第一次報告。1996年,繼Clark的有關硒的開拓性試驗之後,各國開始並正在進行兩項大規模的人群試驗,以驗證硒可降低癌症這一理論。其中之一是PRECISE試驗,目的是驗證Clark 1312人試驗的結果能否被重複,並對一般人群通過補充硒可以降低總的癌症發病率這一理論進行檢驗。它是一個隨機雙盲安慰劑控制的癌症預防試驗,總共有52500名受試者,分別來自美國、英國、丹麥、瑞典以及芬蘭等5國。此試驗也被稱之為「硒將改變世界」的試驗。另外一項是SELECT試驗,超過32000人將參加本次試驗,主要是驗證硒和維生素E是否能夠防止人前列腺癌的高發。1996年8月,在北京召開第六屆硒國際研討會,於樹玉教授及其課題組以他們的「硒預防肝癌研究」中取得的成就,被國際生物無機化學協會評為1996年度「世界克勞斯施瓦茲」金獎。我國的醫學專家於樹玉等人歷經16年在江蘇啟東縣13萬居民的肝癌高發現場流行病學調查發現,人體內硒水平越高則肝病、肝癌的發病率越低。缺硒是導致肝癌的重要原因。並進行補硒預防肝癌實驗證實,補硒可使肝炎發生率下降35%;使有肝癌家庭史者發病率下降50%1999年Gladyshev等測出艾滋病毒感染的T細胞中硒蛋白含量減少,證明硒與艾滋病毒有關。2000年9月26日《美國國家科學院雜誌》報道「在最新的研究中,研究人員發現硒蛋氨酸能夠激活抑癌基因P53。P53基因可以通過促使異常細胞凋亡或者阻礙癌細胞的複製而起到預防腫瘤的作用。」2003年5月美國喬治亞大學Taylor博士在網際網路上公布了他的最新研究成果,發現在SARS冠狀病毒體內有硒結合蛋白質的存在,並推測這種硒蛋白可能與這種病毒的致病能力有關。近二十年來,科學家們開展了硒對動物體影響的研究,逐漸認識到了微量硒對生命過程的重要性。在國外,科學家們在硒的研究方面同樣取得了令人振奮的成績。從最近的報道得知,體內有28種硒蛋白,已經克隆並測定哺乳動物9種硒蛋白的DNA序列,其它硒蛋白的結構和生物學功能將是今後研究的課題。2003年6月4日《人民政協報》報道:國際硒領域知名專家陳君石撰文說「硒是惟一與病毒感染有直接關係的營養素。」他認為:「缺硒可以導致病毒突變,而增強病毒致病力的說法是有科學依據的。」2004 年美國用超大劑量硒與依力替康聯用,取得驚人效果。依力替康是最新的治療腸癌化療藥物,它對敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率為20%~30%,對不敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率為0%~10%。當與超大劑量硒聯用後,敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率達到100%,不敏感性腸癌和頭頸癌治癒率達到 40%~80%。六、硒將改變世界多少年來,醫學創造的奇蹟一直改變著這個世界。小小的一滴牛痘疫苗讓人類免除了天花的流行;抗生素的使用,拯救了全世界無數個生靈;維生素、激素的發現,大大改善了人類的健康狀況與生活質量。新技術、新藥物使許多不可治癒的疾病被攻克,預防醫學讓人類擺脫了疾病的纏繞,人的壽命在不斷增長,這一切無不歸功於醫學的貢獻。沒有人不承認,醫學上任何一個新發現,都在改變著這個世界。在人類歷史上,也曾有「一杯牛奶拯救一個民族」的奇蹟,那就是在日本,為了提高全民身體素質,從幼兒時代起每個人都要補充足夠量的牛奶。幾十年後,日本整個民族的身高與身體素質都有了驚人的進步,伴隨著健康狀況的改善是壽命的延長和綜合國力的增強。做為營養劑的硒,會超越這一奇蹟嗎?「硒將改變世界」,科學家用了幾十年的時間印證了這句話。假使Clark教授防癌的試驗結果在全球推廣,就意味著通過補硒可以使全世界37%的人免受癌症的威脅;而在已患癌症的人群中,有一半人可以擺脫死亡的命運。有專家指出:一切慢性疑難病、老年病、心腦血管疾病、糖尿病、肝病、老慢支、哮喘、風濕、關節炎、皮膚病等都必須補硒。在遠離戰爭、飢餓、自然災害威脅人類生命的今天,還有什麼比戰勝疾病、延長壽命對人類更加寶貴的東西嗎?如果硒可以做到這一點,我們就有理由說,硒能改變世界!由於我們缺少對硒的認識,多少人付出了生命的代價。國外著名學者說過這樣一段話:『對於人類來說,在過去的時間裡,最大的悲哀不是缺硒本身,而是我們沒有意識到硒對人類健康的重要。難道我們還要把這個遺憾帶入下一個世紀嗎..七、硒對人體的全面保護作用1、硒是強抗氧化劑:人體內,自由基引發的脂質過氧化作用與腫瘤、感染、炎症、自身免疫病、化學中毒、輻射損傷、心血管疾病以及衰老等生理過程都有密切的關係。氧自由基在生理條件下對機體無害,在病理條件下,活性氧產生過多會引起一系列機體損害。目前認為,自由基主要是活性氧在促癌過程中起重要作用,許多促癌物都能直接或間接方式產生活性氧,通過對生物大分子的作用起促癌效應。而抗氧化劑在整體或體外實驗中都有抑制某些促癌劑的作用,從而起抗癌效應。硒元素也是一種理想的抗氧化劑。在人體有三種主要的抗自由基的酶,也稱抗氧化劑,它們分別是超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶和過氧化氫酶。其中谷胱甘肽過氧化物酶是一種含硒的酶。酶是什麼?它是身體里一種生物催化劑,催化效率極強,每一個酶分子中存在著少數活性中心,它們決定著酶的活性。酶分子中的活性中心,相當于軍事指揮中心。機體正常時,自由基鏈式反應一般不易實現。體內谷胱甘肽過氧化物酶做為一種強抗氧化劑能清除脂質化氧化物,打斷自由基引發的惡性循環,從而保護細胞免受氧化損傷。但在缺硒時,谷胱甘肽過氧化物酶活性降低,機體抗氧化能力下降,各種疾病就會產生。谷胱甘肽過氧化物酶不僅能消除脂質過氧化物,打斷自由基的鏈式反應,還能消除另一種自由基--過氧化氫。體內的超氧化物歧化酶能夠分解性質活潑的氧自由基,但分解後的產物--過氧化氫,仍然是一種對人體有害的自由基,還需要谷胱甘肽過氧化物酶將它進一步分解成對人體無害的水和氧,此外,這種含硒酶還能消除羥自由基。谷胱甘肽過氧化物酶可以稱得上是消除自由基的多面手。谷胱甘肽過氧化物酶的重要還在於,它的抗氧化活性非常大,在人的體內地,80%以上的硒是以硒半胱氨酸的形式在體內代謝的。它對人體多臟器都有重要的保護功能。硒屬於非酶系統中具有清除自由基作用的抗氧化劑,被認為是體內的平衡中心,起著重要的生物學作用。硒是谷胱甘肽過氧化物酶的輔因子,與谷胱甘肽過氧化物酶的結構及功能密切相關,有促進體內過氧化物的分解,穩定細胞膜的作用。沒有硒,就沒有谷胱甘肽過氧化物酶;硒含量不足,谷胱甘肽過氧化物酶活性就下降,自由基就有可能無法無天,依賴硒保護的肝臟於是首當其衝,使自由基受到重創。因此我們就明白補硒道理,硒具有強抗氧化、清除自由基的功能。硒的抗氧化力是維生素E的50-500倍,硒還與其它微量元素、維生素具有協同作用。硒與維生素E有協同作用,硒能促進脂溶性維生素E的吸收,有助於維生素E在血漿中瀦留,節省維生素E的用量,維生素E則可通過維持體內硒的活性型,抑制硒的排出,並且預防脂膜的自身氧化,抑制過氧化氫的生成並減少硒的用量;硒還能促進DNA與RNA的合成,促進泛醌(輔酶Q)在體內的生物合成,控制透過細胞膜的部分離子異常流出。減輕和阻斷脂質過氧化作用的一級引發作用,以及通過還原過氧化物以減輕或阻止二級引發作用,避免組織細胞損傷。硒與鋅、銅及維生素C、維生素A、胡蘿蔔素等協同清除體內代謝廢物——自由基。自由基被稱為「百病之源」,硒是自由基的清除劑,能將自由基迅速滅活。研究表明,硒與這些元素或維生素聯合作用,清除自由基的效力要高出幾百至幾千倍。總之,硒是一種多功能的生命營養素。有清除自由基、抗氧化、強力抑制過氧化脂質的產生、增強免疫功能、保護生物細胞膜、明顯促進血液循環、防止皮膚老化、降低致癌物質的誘癌性、消除體內突變的癌細胞、阻止癌細胞的分裂與生長等等功效。2、硒是抗病毒靶向劑世界發達國家的科學家經過數年的研究發現:硒是唯一具有靶向性的可殺滅人體病毒的微量元素。硒能防止鐮刀菌毒素(T—2)對心肌細胞、肝細胞和軟骨細胞的損害;硒可抗病毒,對強致癌物質——黃曲霉毒素B1(AFB1)誘導的白細胞DNA非程序合成有阻斷作用,並可阻止乙型肝炎發展成肝癌;3、硒是修復保臟劑:硒在整個細胞質中對機體代謝活動中產生的過氧化物發揮消解和還原作用,保護細胞結構免受過氧化物損害,一個人細胞完整無損,臟器功能才能正常:保護了細胞,就保護了人體心、肝、腎、肺、眼等重要臟器。4、硒是維生素協同劑:硒可調節維生素A、C、E、K的吸收與消耗,並與維生素E協同保護細胞膜,參與CoA、泛醌(CoQ)和泛葵利酮(Q10)的合成,在機體代謝、電子傳遞中起重要作用。5、硒是攜氧增強劑:補足硒,保護血液中紅細胞,使紅細胞中的血紅蛋白不會被氧化,其攜氧能力增強,就能把充足的氧帶給機體的每一個細胞,使每一個細胞都能行使正常功能。6、硒是「廣譜」免疫調節劑:使免疫功能正常的人「增強」其免疫力非但沒有好處,而且可能有害。一個明顯的例子是過敏反應,即免疫反應超常的表現。因此,免疫力不是越強越好。」陳君石教授說:「對健康人用藥物來增強免疫力是完全不可取的,但是,通過營養素的適當補充來調節免疫功能,一般是不會發生不良副作用的。因為,營養素的作用比較溫和,不大可能引起超常免疫反應,而且「免疫調節」是在免疫功能低下的情況下,使免疫功能恢復至正常水平,但在免疫功能正常時並不會「增強」免疫功能。有不少營養素都有免疫調節功能,如:維生素C、維生素A、鋅、鐵和硒。其中維生素C和硒還有抗氧化功能。」「硒是一種人體必需的微量元素,其重要功能除了免疫調節,還有抗氧化的作用。國內外大量研究證實硒具有明確的免疫調節功能,包括細胞免疫和體液免疫。癌症患者,特別是在放療和化療後,往往表現出免疫功能下降(如:白血球減少);適當補充硒化合物可使其免疫功能下降有所改善,甚至恢復正常。專家們把硒稱為「廣譜」免疫調節劑是有一定道理的。我國所批准的以硒為原料的藥品和保健食品都有免疫調節功能,也從一個側面說明硒確有這方面的功能。」硒能夠增強免疫系統對進入體內的病毒、異物及體內病變的識別能力;研究表明:硒在人體淋巴結、肝臟及脾臟等組織的含量最高,而這些組織也是免疫細胞的集中地。專家發現硒幾乎存在於人體 所有免疫細胞中,它有保護胸腺、維持淋巴細胞活性和促進抗體形成的作用。人們服用硒能刺激體內的免疫球蛋白及抗體的產生,從而增強機體抵抗力。(1)非特異性免疫非特異性免疫的效應細胞包括巨噬細胞、單核細胞和中性粒細胞,吞噬細胞溶解作用和殺傷感染的微生物是非特異性免疫效應細胞的重要功能。許多研究證實,硒可以影響吞噬細胞的殺菌能力。Bendnarek等人進行兩周動物實驗,每天以5.75mg的硒量給小牛肌肉注射,結果血中的白細胞計數明顯上升,硝基藍四氮唑陽性細胞及吞噬細胞指數均明顯增高(P<0.05)。硒提高吞噬細胞能力提高了2-3倍。有充足的硒的情況下,才會有強大的殺菌能力。(2)特異性免疫特異性細胞免疫的主要效應細胞是T細胞、自然殺傷(NK)細胞及k細胞。T細胞亞群又可分為輔助性T(TH)細胞(此類細胞是識別抗原以及產生抗體)、抑制性T(Ts)細胞(主要是對B細胞、巨噬細胞及其它T細胞的活性起負向調節作用)及細胞毒性(Tc)細胞(對感染的靶細胞及腫瘤細胞起溶解和殺傷作用)。補充適量的硒可使人和動物Tc和NK細胞的活性明顯增強。Roy等人以2.0mg/kg硒量給衰老的大鼠補充8周,結果Tc細胞的殺腫瘤細胞活性提高到未補硒的青年大鼠的水平。有充足硒的情況下,可提高β細胞的抗體合成和T細胞的增殖。可明顯提高自然殺傷細胞(NK)活性和T淋巴細胞轉化率,硒能增強淋巴細胞產生白細胞介素-2(IL-2)的能力,而IL-2可明顯增強NK對腫瘤細胞的殺傷作用。(3)體液免疫抗原刺激機體後,免疫活性細胞接受刺激分化為漿細胞,由漿細胞產生具有免疫功能的球蛋白(抗體)。由抗體介導的免疫稱為體液免疫,抗體的產生是體液免疫的關鍵。硒能夠增強體液免疫,刺激免疫球蛋白的形成。硒對體液免疫有一定的激活作用,它可以提高機體合成IgG、IgM等抗體的能力。缺硒時機體的免疫功能減弱,免疫球蛋白和抗體產生受抑制;補硒則可提高機體抗體滴度,增強機體體液免疫功能。硒提高了機體的免疫功能,就從根本上提高了對疾病的抵抗能力,這是有機硒能健身祛病的重要原因。7、硒是心血管保護劑:硒的缺乏是招致高血壓、冠心病、缺血性心肌梗死、動脈粥樣硬化等心血管疾患的罪魁禍首之一。足量的硒可有效地保護心臟健康,保護動脈血管壁上細胞膜完整性、穩定性和正常通透性,抑制脂質過氧化反應,消除自由基,阻止動脈粥樣硬化,起到減少血栓形成,防止血凝塊、清除膽固醇,保護心血管和心肌的健康;硒和維生素E複合劑可減少心絞痛的發作次數,對缺血缺氧心肌具有保護作用。硒可改善和提高急性心梗病人的紅細胞變形能力,改善心肌組織的血液供應,減輕心肌損傷,縮小梗死範圍,故補硒可預防和治療急性心梗。8、硒是保肝護肝劑:缺硒會使細胞膜Na+-K+-ATP酶和5』-核苷酸酶的活性明顯降低及其含量減少,這被認為是引起肝壞死的組織化學因素。補硒及給予維生素E對防治肝壞死有一定作用,這可能與抑制體內過氧化物的形成有關。病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者的血清硒濃度量顯著比正常人低。補硒可以減輕肝炎癥狀、阻斷肝纖維化並預防肝癌。9、硒是血糖調控劑:缺硒是患糖尿病的一個重要因素,研究發現糖尿病患者血硒平均值明顯低於健康人,服含硒中藥可改善其癥狀。動物實驗表明,硒可增強大鼠血中GSH-Px活性,降低血中LPO水平,減輕鏈脲佐菌素的致糖尿病作用。硒還能提高糖尿病小鼠的葡萄糖耐量,表明硒對外源性葡萄糖所致的血糖升高有拮抗作用。近年的研究表明,硒具有降低血糖和調控胰島素代謝過程等擬胰島素作用。10、硒是保視防障劑:人體多種組織細胞中,以眼睛的硒含量為最高,硒是維持視力的重要微量元素,補硒可以保護眼睛器官的健全功能和視力。實驗表明,白內障晶體中SOD活性升高,可能是晶體內的超氧負離子濃度升高,刺激晶體所產生的一種保護作用。虹膜和晶狀體含硒量豐富,而晶體內巰基含量、LPO含量及SOD活性的變化表明,缺硒能使晶體產生自由基,從而導致白內障。硒酶和硒化物則可以拮抗缺硒所致的晶體內生化變化,消除自由基,改善晶體內源性抗氧化能力。因此,補硒有保護視神經、預防白內障、增強視力的作用。11、硒是天然解毒劑:人體患的很多疾病都是由於生活環境的污染所造成的。常見污染環境有害元素有鉛、汞、鎘、砷、鉈等。它他們所引起的多種中毒癥狀都能被硒不同程度的消解。硒作為帶負電荷的非金屬離子,在人體內可以與帶正電荷的害金屬離子結合併直接排出體外,或從膽汁分泌排除體外,消解了金屬離子的毒性,起到解毒和排毒的作用,因此硒獲得了「天然解毒劑」的美譽。12、硒是腫瘤拮阻劑:正常人體內的細胞在分裂過程中,也會產生少量異常增殖的細胞,但這些細胞會被正常的免疫功能及時地發現並清除。硒存在於人體幾乎所有的免疫細胞中,並發揮著維持免疫細胞正常功能的作用,科學家們發現,如果人體缺硒,正常免疫功能會降低,這樣一來,細胞分裂生長中偶然產生的一小撮「壞份子」就會像孫悟空解脫了緊箍咒一樣,無法無天起來,最終發展成為癌細胞。健康人額外補硒,能預防癌症發生,癌症患者補硒也能提高免疫力,增強抗癌治療療效,減少複發轉移機會。硒能通過抑制細胞增生、蛋白質合成及DNA複製而直接影響腫瘤細胞的生長,並能阻斷腫瘤細胞的能量來源,促使腫瘤細胞萎縮、凋亡。大量調查表明,人體血硒濃度與癌症死亡率呈負相關。研究還發現,血硒水平還與腫瘤病人生存時間、多發腫瘤率、分化程度、複發率和擴散範圍有關。在當今癌症等許多疾病無特效藥的時候,通過攝取足夠的硒來預防多種癌症,特別是食管癌、胃癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌和白血病等多種癌症就顯得尤為重要。13、硒是耐葯修飾劑(1)長期的放化療,腫瘤細胞容易產生耐藥性。當腫瘤細胞受到放化療攻擊時,一部分腫瘤細胞死亡,一部分逃脫了死亡,並在細胞內建立了抵禦放化療的強大工事,使再次放化療的效果明顯下降。研究顯示,實體瘤化療時藥物總是借血流最先到達腫瘤外層,較少或根本不滲透到腫瘤內部。因此,總是外層的氧合增殖細胞首先被殺滅,內層乏氧細胞由於藥物不能以有效濃度到達,以及其對藥物的固有耐藥性,使乏氧細胞不受殺傷作用。至於放射治療,乏氧細胞具有明顯的抗放射性,缺氧可保護腫瘤細胞免遭照射的細胞毒殺傷作用。實驗表明乏氧細胞僅是氧合細胞放射敏感性的1/3。還有資料證實,大劑量照射動物腫瘤,殺滅大量氧合細胞以後殘存乏氧細胞有的仍可發育正常成為腫瘤發生而導致治療失敗。而在化療的同時補硒,硒元素可以促進修復腫瘤未成熟血管基底膜,改善腫瘤微循環,減少腫瘤乏氧細胞,再結合化療等措施將極大地提高治癒惡性腫瘤的幾率。特別是在消滅殘餘病灶,防止複發等方面,硒將發揮巨大的作用。(2)抑制、改善放化療的副作用:因為放化療產生很大副作用,病人的白細胞、紅細胞都普遍地下降,出現食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫髮等現象,很多病人堅持不住。如順鉑化療會產生腎毒性,聽力下降,白細胞下降。服用硒可抑制這些副作用,增加它的療效。研究顯示,在放化療前7天服用大劑量硒(600-800μg/日),可有效防止白細胞和紅細胞下降,增強食慾,防止嘔吐腹瀉和浮腫等現象,改善睡眠,減少脫髮,明顯減輕病人放化療期間的痛苦。14、硒是抗老防衰劑:研究發現,長壽老人的發硒與血硒比一般人高出3倍左右,這提示硒元素有顯著的抗老防衰功效。GSH-Px的活性減弱,體內自由基則會不斷蓄積,成為自然老化過程的致老因子。體內自由基過多會導致脂質過氧化作用的鏈式反應,形成過氧化脂質(LPO),LPO含量的升高導致GSH-Px/LPO比值的降低,機體組織細胞抗氧化能力減弱,使得細胞膜、線粒體膜和微粒體膜等生物膜流動性和彈性降低,損傷膜的結構和功能,改變膜脂成分,從而引起細胞衰老。硒可以增強GSH-Px的活性,使生成的H2O2被催化還原為水和O2而被清除;同時,可以還原脂質過氧化物,防止LPO、MDA的生成,增強Na+-K+-ATP酶活性和生物膜的流動性,保護DNA、RNA和生物膜。因而適當地給人和動物補硒,能防止組織細胞功能的退化、延緩衰老和預防老年性疾病。15、硒是生育增強劑:硒能增強生育能力及生殖功能。一個科學而有趣的發現;性生活過頻的男子,其發硒和血硒含量偏低,是因為男子攝入硒與組成精液中成分的硒代氨基酸隨射精而排出體外。當食物供硒不足時,最易出現硒缺乏症而導致的各種疾病。所以成年男子每日勿忘補硒。16、硒是艾滋病的抑製劑在人類免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)中可能存在編碼硒蛋白的UGA密碼子,由其編碼的含硒蛋白可能對HIV的表達起抑制作用。在體外,硒對HIV-1的複製具有調節作用。缺硒可發生使HIV致病性增強的移碼突變,適量補硒可對HIV早期感染有保護作用。硒缺乏和HIV感染的病理狀態存在潛在的聯繫。補硒可有效抑制人體艾滋病病毒的複製與增殖。目前已有大量的證據證明,硒在抗病毒治療及改善患者免疫功能方面都有重要作用。我們可以期待微量元素硒在預防和治療艾滋病方面發揮重要的作用。17、硒是情緒改善劑國內專家研究發現,低硒、低碘可影響腦內5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)能系統功能,這是目前發現的與抑鬱最為密切相關的神經介質。此外,硒對應激引起的神經元損傷和抑鬱行為具有保護作用,生理劑量的硒可增加慢性應激的行為活動,改善抑鬱癥狀。八、硒與人類健康美國科學已提出,21世紀硒將成為抗癌和預防多種疾病的主要手段之一。在27個國家的流行病血調查研究說明,土壤、糧食中的硒水平越低,癌症發病率越高;在美國幾十個州的調查也證明這條規律。其中特別是結腸、直腸、前列腺、乳腺、卵巢、肺等部位的癌症和白血病與硒水平的關係最大。硒與冠心病、動脈硬化、高血壓也關係密切。美國流行病學調查,高硒地區的心血管系統疾病死亡率明顯低於低硒地區。著名營養學家于若木說: 「眾所周之,硒是人和動物必需的微量元素,目前已研究證實硒具有抗氧化、清除自由基、預防癌症、養顏抗衰、保護心肌和肝臟、抵抗有害重金屬元素及黃曲霉毒素、鐮刀菌毒等致癌和致病性毒素、抗輻射、調節免疫功能、參與人體多種蛋白質的合成等重要作用。」近20年來,世界科學家經實驗研究證明:缺硒能導致癌症、肝病、動脈硬化、心腦血管病、腦血栓、老年性便秘、老年性高血壓、中風、內分泌代謝性疾病、糖尿病、前列腺肥大、腦萎縮、白內障及兒童發育不良等40多種疾病,間接導致400多種疾病。因此,面對人類珍貴的生命面臨如此嚴峻威脅,專家呼籲:缺硒易患病,補硒好處多!選擇高效、安全的硒製品,定量補硒、刻不容緩!!【一】、硒與癌2003年9月美國食品藥品管理局(FDA)批准一項重大決議,即認可硒是抑癌劑,並允許商家對硒的抑癌效果作出標識。1、概述(1)、硒防癌里程碑1997年《美國醫學雜誌》就曾報道:補硒可使腫瘤的死亡率降低一半。被稱為「硒防癌里程碑」研究,則是美國亞利桑那大學癌症中心的Clark教授等在美國進行了為期13年的補硒雙盲幹預試驗,這項實驗符合嚴格的科學標準,試驗在7家臨床中心進行,結果發現:每日補充200μg硒,癌症死亡率下降50%,癌症總發病率下降37%。其中有3種癌症的發病率下降的最為明顯:前列腺癌下降63%,結,直腸癌下降58%,肺癌下降46%。硒服用量研究表明:小劑量(每日50~250μg)防癌、抑癌,大劑量(每日400~800μg)抗癌,超大劑量直接殺傷癌細胞。(2)、硒為什麼能預防腫瘤?當人體出現腫瘤細胞時,人體的防禦系統調動硒作用於腫瘤細胞,腫瘤細胞內線粒體是硒發生作用的主要部位之一,硒使腫瘤細胞在活體內的增殖力減弱,控制腫瘤細胞的生長分化,而對人體的正常細胞無不良作用。腫瘤組織之所以大量積聚硒,是因為機體發揮了硒的抗癌功能。①硒能「提高」人體免疫及抗氧化能力:a硒可提高人體免疫力,對抗腫瘤細胞的複製和轉移,這是由於硒幾乎存在於人體的每一種免疫細胞中,當人體免疫功能正常時,突變可以被具有免疫活性的細胞及相應的抗體所識別、殺傷,防止腫瘤進一步發展。而當機體的免疫功能缺陷或受抑制時,則不能清除突變細胞,從而利於腫瘤生長。許多研究表明,硒顯著地影響免疫系統所包含的3種免疫防禦方式,即非特異免疫、體液免疫和細胞免疫。硒對免疫功能的調節作用可能是硒抑制腫瘤的重要機制。b有害自由基增多是致癌的重要原因之一,硒有明顯的抗氧化作用,能抑制過氧化反應,分解過氧化物、清除自由基、修復膜分子的損傷。硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的重要成分,催化還原型谷胱甘肽變成氧化型谷胱甘肽,使有毒的過氧化物變為無毒的羥基化物。H2O2在谷胱甘肽過氧化物酶的催化下被分解,從而保護細胞及其組織不被過氧化物損傷,特別是保護細胞和細胞器的膜,如線粒體、微粒體、溶酶體的膜,預防腫瘤的發生。②硒能「解除」致癌物的毒性:a致癌物是腫瘤發生的最大誘因,硒能阻止某些化學致癌物的代謝活化,或拮抗其代謝產物,有利於代謝平衡向解毒方向移動並離開致癌途徑,從而抑制化學致癌物的致癌作用。b硒化合物對多種致突劑的致突變作用有明顯的抑制。③硒能「抑制」腫瘤細胞增殖並促其凋亡:硒可抑制腫瘤細胞生長發育,並干擾其擴播的環節。大量研究已經證明,硒的特殊代謝產物通過不同途徑進入癌組織,抑制癌細胞生長及其DNA、RNA和蛋白質的合成,抑制癌基因的轉錄。可有效地抑制腫瘤細胞的複製,促進其凋亡。④硒能「切斷」腫瘤營養供給:腫瘤的成長依賴於機體對其的營養供給,硒可促進機體快速產生「抗腫瘤新生血管生成的抑制因子」,從而抑制腫瘤新生血管網的形成與發展,切斷腫瘤細胞的營養供應渠道。由於腫瘤得不到營養來源,會逐漸「枯萎、消亡」;同時由於切斷了腫瘤的代謝渠道,廢物不能排出,腫瘤將逐漸變性壞死,其機制可形象地比喻為「斷敵糧草」和「釜底抽薪」。值得關注的是,在相同條件下硒對非癌細胞的生長不僅沒有抑制作用,反而有一定的保護作用,即硒的抑殺作用只針對腫瘤細胞,而對正常細胞無不良作用。(3)、硒對人癌症的預防研究:① 在普通人群眾中補硒預防原發性肝癌:1985年起,在啟東肝癌發病率基本相似的5個鄉含130471人口中進行。給民主鄉全體居民20849人供食含硒食鹽(15ppm亞硒酸鈉),另四個鄉供食普通食鹽。本研究經歷8年,吃含硒食鹽的民主鄉居民的肝癌發病率逐年下降,由服硒前的41.9/10萬人口下降到14.2/10萬人口,7年平均下降值為27.7/10萬人口,肝癌發病率減少了35%。4個對照鄉肝癌發病率由43.67/10萬上升到50.63/10萬,即上升了6.96/10萬。若將實驗組與對照組相比較,則相差42%。本實驗證明了硒食鹽有明顯的防癌效果。②用富硒酵母預防乙型肝炎表面抗原攜帶者發生肝癌的試驗:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)攜帶者是發生肝癌的高危人群,其肝癌發病率為正常人的202倍。科研人員在啟東2個鄉篩選出20歲以上、肝功能正常、HbsAg攜帶者226名,隨機分實驗組和對照組,每組113人,實驗組每天口服含200μg硒的富硒酵母片。對照組服普通酵母片,連服4年。4年來,補硒組113人中無肝癌發生,而對照組113人中發生7例肝癌,累積肝癌發病率為15.80%。提示硒確有預防HbsAg攜帶者發生肝癌的作用。統計學處理有明顯差異(P<0.05)③應用富硒酵母預防肝癌高發家族成員發生肝癌的試驗:據報道,肝癌核心家系的肝癌積累患病率為對照人群的7.76倍,且發病年齡較無血緣者提前10年以上。表明肝癌家系成員是肝癌的高危者。通過流行病學調查確定肝癌高發家族一級親屬3849例,年齡在15歲以上。隨機分為補硒組2346例,對照組1485例,補硒組口服200μg硒的富硒酵母片,對照組服普通酵母片,連續服藥2年。結果,肝癌累積發病率補硒組為219.37/10萬及對照組為553.15/10萬,兩組相差50%以上。經統計學處理差異非常顯著(P<0.01)。④硒對其他癌症的預防:江蘇省揚中縣的胃癌、食管癌發病率都很高,而揚中市居民血硒含量偏低。1989年,科研人員對揚中市新壩、聯合、豐裕、三茅、三躍等鄉鎮居民採用食鹽加硒的補硒措施。經過5年觀察,食用硒鹽地區居民惡性腫瘤死亡率下降12.07%, 胃癌下降18.41%(P<0.01),初見成效。⑤癌症高發區的營養預防研究:河南省林縣食管癌和胃癌的發病、死亡率極高,調查說明居民膳食中某些營養明顯不足。因此,1982~1992年間,中美兩國科學家在林縣進行了營養預防試驗。試驗一、食管上皮重度增生的患者3318人,分治療組與對照組,治療組每日口服包含14種維生素和12種礦物質的膠囊3顆,對照組服安慰劑。為期6年。試驗二、4個鄉40~69歲普通人群29584人,隨機分8個組,分別服用不同的維生素、礦物質復方藥丸,或安慰劑。為期5年另3個月。重增組試驗結果:補充多種維生素、礦物質可降低總死亡7%,總癌死亡4%,腦血管死亡近38%,食管、賁門癌死亡8%。並減少老年眼核性白內障患病率43%,使21%~26%食管上皮重增轉為非重增,使高血壓患病率降低三分之一。說明補充維生素、礦物質可逆轉食管的癌前病變。普通人群組試驗結果證明,補充胡蘿蔔素、維生素E和硒酵母組成的復方能降低總死亡9%,總癌死亡13%,胃癌死亡21%,其他癌死亡19%(P<0.05)。降低癌症發病率與死亡率情況相似。(4)、硒抑制癌症的機理近年來,雖然對Se抑制癌症的作用機理沒有定論,但通過大量的動物實驗發現了Se可能的抑制癌症的機理,綜合起來概括如下:1、細胞分裂速率的調節;2、干擾遺傳基因,影響癌細胞的代謝功能3、抑制癌組織血管生成,介導細胞的凋亡;4、降低致癌劑的活性,控制癌細胞內大分子物質的合成及其基因表達,起阻斷致突,致癌作用;5、硒是體內抵抗有毒物質的保護劑,對汞、鎘、鉛、砷都有解毒作用,能阻止化學致癌物的代謝活性或拮抗其代謝產物,從而抑制化學致癌物的致癌作用;5、促進DNA的損傷修復;6、作為抗氧化劑, 硒是一種誘導劑,使癌變早期紊亂的基因調節途徑正常化;7、作為抗氧化劑, 其作用在於破壞組織內的氧自由基.保護細胞免受氧化損傷,防止細胞癌變;8、提高機體免疫功能的作用,促進淋巴細胞轉化率及遲髮型超敏反應.升高免疫球蛋白水平,增強巨噬細胞的吞噬作用,殺傷已癌變的細胞.9防止細胞癌變;調節肝臟酶的活性活激活解酶。10、硒調節機體的抗癌因素環磷酸腺苷代謝,有選擇性抑制磷酸二脂酶,提高內環境中的水平,有助於抑制癌細胞生長繁殖①硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成部分,可分解過多的過氧化物,保護細胞膜;②硒參與輔酶A和輔酶Q的合成,在機體代謝過程中發揮重要作用;(4)、硒與抗癌藥物聯用顯著提高療效2005年9月6日,美國健康研究院(NIH)「降低抗癌藥劑毒性的方法「獲美國專利局授權。專利稱,硒可減輕抗癌藥物治療時的毒性,化療藥物與硒聯用,可增強化療藥物的服用量,顯著提高治療效果,減輕化療藥物毒副性。該項專利發明人為Rustum等,專利權受讓人美國健康研究院(NIH)。由美國國家健康研究院批准的硒與化療藥物依力替康結合已進入一期臨床。硒臨床用量:2000μg/天,試驗初步結果:①、硒與依力替康協同可提高癌症治癒率。補硒對敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率達100%,對不敏感性腸癌和頭頸部癌治癒達40%-80%。②、補硒後放化療毒副作用改善明顯:放化療產生很大副作用,病人的白細胞、紅細胞都普遍地下降,出現食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫髮等現象,很多病人堅持不住。如順鉑化療會產生腎毒性,聽力下降,白細胞下降。研究顯示,在放化療前7天服用大劑量硒(600-800μg/日),可有效防止白細胞和紅細胞下降,增強食慾,防止嘔吐腹瀉和浮腫等現象,改善睡眠,減少脫髮,明顯減輕病人放化療期間的痛苦。2、分述(1).硒與食管癌:美國,加拿大等國家的腫瘤學家經研究證明,在低硒含量的地區,居民食管癌發病率和死亡率均上升,且土壤中硒含量與此種癌發病率呈負相關關係.同時證明,隨著機體內硒水平的降低而病變惡化程度加重.健康人,食管上皮細胞重度增生和食管癌患者的血清硒與頭髮硒含量,均有顯著性依次遞減表現.無疑,這對食管癌的營養干預是有意義的參考依據.迄今,以硒作為一種抑癌劑已引起了人們的頗大興趣.曾有報道,在防治癌的過程中,聯合使用硒和維生索,對降低致癌劑活性和抗氧化作用方面,可發揮協同作用,而單用亞硒酸鈉對食管癌細胞亦有抑制作用(2).硒與胃癌:在美國土壤中硒含量低的地區,居民胃癌發病率和死亡率均高於其它地區,提示缺硒是癌症發病的一種高危險因素.有報道認為,胃癌患者血硒值大約比正常人低45%.中國醫學科學院腫瘤研究所與美國國立癌症研究所在食管癌高發區河南林縣,對21 584名普通人群進行6年的干預研究。結果表明,以採用硒50μg組營養方案為最佳,可降低總死亡率9%,降低癌症死亡率13%,降低胃癌死亡率20%,降低非賁門胃癌死亡率24%。硒對癌前病變的阻斷治療也有較好效果。例如,醫生給胃病病人服用硒50μg,每日3次,連續服用三個月後,對其進行胃鏡複查,發現病人的胃不典型增生消失,萎縮性胃炎好轉。第四軍醫大學西京醫院通過對30例胃癌患者體內硒含量的研究發現,胃癌患者體內硒含量(1。06微摩爾/升)遠遠低於健康人(1。97微摩爾/升)。佳木斯醫學院李義強醫師對40例經胃鏡、X線鋇餐透視以及手術探查證實的晚期胃癌患者,在化療過程中補充硒。結果發現,晚期患者通過補硒,病情緩解率明顯提高,同時化療的毒副作用也減輕了。硒除了對上述幾種腫瘤有防癌、抗癌作用外,對其他腫瘤也有類似的效果,但硒的這些作用往往依賴於大劑量的攝入,也就是說大劑量補硒效果才能明顯,但大劑量補硒時又存在安全性問題,所以廣大患者在選擇硒製品時必須慎重。由納米技術製備而成的納米硒具有高效、安全的獨有特性,中國疾控中心營養與食品安全所的檢測結果也證實了這一觀點。目前,納米硒已獲國家發明專利,放化療患者大劑量補充納米硒,既能達到增效解毒的效果,又能保證其安全,是腫瘤患者不錯的選擇。(3)硒與腸癌來自美國亞利桑那州的研究表明,那些血液中含有高含量硒的人患腸癌的幾率比正常的人低34%。這個研究對於腸癌的患者進行了實驗。結果發現,那些血液中有高硒含量的人患腸癌的幾率要比正常的人低許多。具體的硒是否是降低腸癌的的真正原因還有待於研究。但是從其他的實驗數據可以看出,它們都的確支持了硒可能會抵抗腸癌的說法。硒可能是在基因水平上防止癌症。另外,硒可能會改變脂肪酸的作用機制,從而防止直腸結腸癌的發展。美國亞利桑那州的傑可博士發表一篇文章,這位博士是將三個臨床實驗共1763人,研究目的是大腸腺瘤切除後腺瘤的再發生與營養的關係,這三組包括:膳食纖維攝取組共498位,預防性的瘜肉切除共713位,防止產生瘜肉組共552位,共做了3到4年的追蹤。同時偵測個案血中硒的濃度為97到191ng/mL,結果發現血中硒濃度較高者,只有良性腺瘤的複發率最低(只有66﹪),也就是說,在血清中硒濃度愈高發生大腸腺瘤的機會就會愈少。它有數個可能的機轉:包括抗氧化作用可以預防DNA受損,防止細胞癌化。美國用超大劑量硒與依力替康聯用,揭開了人類用硒抗癌的新篇章:對敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率達100%,對不敏感性腸癌和頭頸部癌治癒率達40-80%,研究發現,在與依力替康的聯用中硒起著非常關鍵的作用。(4).硒與肝癌:硒最突出的作用是防癌。中國醫學科學院經過16年的研究,證實缺硒是導致肝癌的重要原因之一。為此,中國醫學科學院在江蘇啟東肝癌高發區進行了8年補硒實驗,服硒組肝癌發生率較對照組平均降低49%。為此,我國用硒預防肝癌的工作受到國際廣泛關注。早在1987年「中華預防醫學雜誌」就報導,黃曲霉毒素誘發大鼠肝癌為65%,補硒後降到24%。1988年「中國醫學科學院院報」報導,黃曲霉毒素誘發鴨肝癌前病變為26%,補硒降到6%。1993年「癌症」報導,江蘇啟東2.1萬高危人群補硒6年,肝癌發生率從5.4%降至3.3%,2.8萬高危人群沒補硒為對照,肝癌發生率從5.4%升至6.4%。2000年「中華預防醫學雜誌」報道,補硒對高危人群預防肝癌的作用:2065例乙肝病毒攜帶者,分為補硒組1112例和對照組953例,補硒組每人每天服硒228μg,對照組服安慰劑,觀察3年,補硒組血硒顯著升高,相應谷胱甘肽過氧化酶隨之升高,肝癌發病率補硒組3057.55/10萬,對照組5891.11/10萬,相差近一倍。這些研究說明,在肝癌高發區高危人群中,尤其是低硒地區,補硒是可以預防肝癌的。補硒使肝癌發病率下降50%中國醫學科學院腫瘤研究所著名專家於樹玉教授等人歷經16年,深入肝病高發區,在江蘇啟東縣對13萬居民進行補硒觀察,結果發現,補硒可使肝炎病人減少35%,乙肝患者指標由陽性轉為陰性顯著增多,使肝癌病人特別是有家族病史的長期補硒可以減少一半。此項試驗榮獲國際生物有機化學協會「施瓦茨」獎,也被列為「七五」、「八五」、「九五」重點攻關項目。臨床觀察患者補硒效果顯著1.甲、乙型肝炎患者補硒能夠在相對較短的時間內,改善食欲不振、明顯乏力,面容灰暗等癥狀;2.肝病病人補硒能使肝臟病變減輕,並能促進肝細胞的再生;3.硒有保肝、護肝作用,硒能防止慢性肝炎損傷肝臟,並防止肝壞死;4.補硒可以阻止肝纖維化,防止病情的加重;5.補硒能夠提高肝病患者機體的免疫力,從而避免肝病的反覆複發;6.補硒還能降低甲乙型肝炎和肝癌的發病機率。(5)硒與肺癌事實上,很早就有人發現肺癌患者血清硒的含量明顯低於正常人。因此,有很多關於硒在肺癌化學預防中的研究。國外有流行病學專家認為,給低於正常硒水平的人群補充硒,有可能降低肺癌發生率。體外實驗也證實,硒可以抑制致癌物遊離二氧化硅、鎳等導致的成纖維細胞DNA損傷作用:體外試驗還證實,硒對人肺腺癌細胞有生長抑制作用。研究發現,每日補充200μg硒,癌症發病率和死亡率明顯降低。其中,肺癌發病率降低最明顯,達50%以上。另外,正在接受放化療的肺癌者,服用硒可以減少放化療所致的副作用。臨床證實,在化療前後服用較大劑量硒製品,患者的白細胞總數及中性粒細胞數與不用硒製品有顯著提高。(6).硒與前列腺癌前列腺癌是男性泌尿生殖系統腫瘤的一種。在歐美國家,前列腺癌是男性最常見的癌症之一。我國前列腺癌的發病率遠較歐美國家低。但近期統計表明,我國50歲以上男性前列腺癌發病率有逐年上升增勢。根據CNN 98/ 8/22 的報導, 最近被醫學界發現有抗癌抗氧化力的硒對於男性的前列腺癌的發生可以減少1/2到2/3的效果, 這是由Natioanl Cancer Institute(國家癌症中心)比較高硒與低硒飲食的美國男性所作的研究所發現美國每年有超過40,000名男性死於前列腺癌, 成了頭號男性殺手, 這是一種因為男性荷爾蒙長期刺激前列腺的結果, 通常與遺傳飲食有關其它相關的研究也發現, 維生素 E也同樣具有對抗前列腺癌的功效, 而 維生素 E與硒一起補充, 則具有更強大的抗氧化力, 對於許多老化並如心臟血管疾病的防範有很好的效果國內外流行病學研究表明,低硒地區及低硒人群中腫瘤發病率增高。美國亞利桑那大學的研究人員歷經13年的研究結果證實。硒濃度最高組患前列腺的風險比硒濃度最低組低48%。還有研究發現,在年齡、種族等其他條件匹配的情況下,因前列腺癌死亡的患者血硒濃度經尚生存的前列腺癌患者偏低。因此男性到了50歲以後,建議每年做一次前列腺特異性抗尿(PSA)檢查。另外,自己或家人若出現排尿困難、夜尿增多、體重降低、骨盆不適或持續性背痛、骨癌等癥狀,應提高警惕,及時到醫院診治。前列腺癌的治療意義在於早期發現,病情發現越早,療效和預後越好。那麼,硒是如何抑制前列腺癌細胞的?歸納起來有兩點①.硒能夠防止正常前列腺細胞受到氧化劑損傷。硒參與谷胱甘肽過氧化物酶的合成,而這種酶有利於阻止氧化自由基對正常前列腺細胞的損傷。大量研究表明,氧化劑導致的細胞損傷與多種癌症發生有關。因此,硒從一定程度上可以防止前列腺細胞的癌變。②.硒能夠抑制前列腺癌細胞生長。研究證實,高濃度的硒可使癌細胞線粒體受到損傷,從而減緩其生長速度。硒還可通過抑制腫瘤中的癌基因表達等多種生化代謝途徑,達到抑制前列腺的目的。(7).硒與乳腺癌幾十年的研究發現,硒與乳腺癌的發生、發展關係緊密。2006年第8屆硒國際研討會多篇論文都顯示,缺硒是引髮乳腺癌原因之一。美國專家的研究表明,生活在高硒地區的婦女其乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌的發病率較低。日本人飲食習慣的改變造成了從食物中攝入的硒減少,從而使乳腺癌的發病率增加4~5倍,美國和芬蘭也有類似的研究報道。國內的研究人員也發現,乳腺癌患者血硒明顯低於健康人群,而這些患者有遠處轉移、多發腫瘤、多次複發和生存期短的可能性。硒對卵巢癌患者化療的影響治療卵巢癌的常規用藥包括環磷醯胺和順鉑,但這些藥物往往會帶來嚴重的毒副反應,而硒在腫瘤的放療和化療中能起到明顯的增敏解毒作用。西安交大口腔醫院內科專門研究了硒對卵巢癌患者化療的影響,結果發現,卵巢癌患者在接受化療期間大劑量補硒,其頭髮中和血液中硒的含量與對照組相比均有顯著性增高,在應用硒製劑3個月後,白細胞數顯著上升,在應用硒製劑2個月和3個月後,頭髮脫落,胃腸脹氣、腹痛、虛弱、不適、厭食等癥狀均顯著緩解。在其他研究中專家們發現,硒與卵巢癌治療敏感性也有著緊密的關係,卵巢癌患者在化療的同時補充硒3個月,其治療效果更明顯。美國醫學專家斯爾嘉教授在對卵巢癌患者進行化療的同時,給予患者補充硒3個月,結果發現,這些患者的完全緩解率和部分緩解率(57%)遠高於未補硒組(31%)。因此專家建議,對於卵巢癌化療的患者,尤其是耐葯的患者,化療的同時補充硒,可望提高化療效果。硒與動脈硬化以脂質代謝紊亂為特徵的動脈粥樣硬化(AS)是老年心血管系統退行性病變,同時又是冠心病等多種心腦血管疾病的病理基礎。AS被認為與衰老在脂質過氧化機理上有一定的相關性。臨床觀察表明,老年人發硒與膽固醇(TC)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)呈明顯負相關性。AS患者血漿LPO與TC、甘油三酯(TG)含量呈正相關。缺硒可導致CSH—Px活性下降,LPO濃度增高,抑制血管壁前列腺環素(PGI2)的合成,使PGl2/TXA2(血栓素)比值下降,致血栓形成,血管壁損傷區膽固醇沉積及血管平滑肌增生,促進AS。動物實驗表明,補硒可提高老齡大鼠紅細胞的抗氧化能力,降低LPO的含量,明顯提高Se—GSH—Px/LPO比值。加硒可明顯抑制高脂血清中小牛主動脈內皮細胞LPO的形成,升高PGI2的含量,防止血栓形成。Se—GSH—Px活性的增高能大量破壞在血管壁損傷處集聚的膽固醇,調節體內血脂代謝,防止或逆轉上述AS過程的發生。缺硒是導致心肌病、冠心病、高血壓等心血管疾病高發的重要因素。而補硒不僅可以減少心血管疾病的發生,改善癥狀,還可以提高抵抗疾病的能力。硒與心肌病變流行病學資料。上個世紀三十年代,在黑龍江省克山縣,醫生們發現了一種奇怪的疾病,發病者起初咳嗽、胸悶、呼吸困難、食欲不振,繼而出現全身水腫、急性肺水腫或心源性休克等癥狀。由於在克山縣發現,所以把此病命名為克山病。經研究證實,患者主要病變在心肌,由於心肌細胞受損,心臟收縮能力減弱,最終導致心力衰竭而死亡。六十年代,在周總理的指示下,由我國營養學及微量元素研究專家組成的中國醫學科學院克山病防治組進行了大量的研究考察,發現病區的水土和糧食中硒的含量明顯降低,病區人群的血硒和發硒水平亦明顯偏低,而水土中含硒較高的地區,本病極少出現或不出現。對硒的研究,在生物學和醫學領域中具有重要意義。人發中硒的含量可反映環境中硒的水平,又可以反映人體內硒負荷情況。發硒測定被認為有實用價值。目前發現發硒與血脂代謝有密切關係。據報道,克山病紅細腦膜有膽固醇/磷脂比例異常,影響細胞骨架,同時發現血清膽固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白均增高,而高密度脂蛋白—膽固醇減少,動脈硬化指數增加,並發現克山病人的血液及心肌硒的含量低,飲食中增高硒含量能治療克山病,因此認為克山病與硒低關係密切。上海市老年醫學研究所通過對65例老年人的膽固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白—膽固醇水平的測定,井分析其與頭髮硒含量的相關性,發現發硒與三醯甘油及低密度脂蛋白—膽固醇呈現明顯負相關,即低發硒伴有三醯甘油和低密度脂蛋白—膽固醇增高,這與低硒的克山病病人的血脂變化相符合。說明保持適當的硒含量有利於血脂代謝,這可能是防止動脈粥樣硬化和降低心血管疾病的發生機制之一。通過對病人補硒,流行於缺硒地區的克山病得以控制,這一研究證實了硒與克山病的關係。由此也讓人類第一次認識到了硒原來是如此重要。來自臨床病例研究。在內外環境都缺硒的人群中最突出的病症是心肌病,說明心臟是對硒十分敏感的器官。心肌組織內的硒呈不均勻的梯狀分布,心肌硒含量從低到高的順序為右心房、左心房、室間隔、右心室、左心室,即從心底到心尖部逐漸增高,這是與各腔室內壓力、容積、和負荷相匹配的,即負荷越是大的部位硒含量越高。當體內嚴重缺硒時,心肌中硒含量低,使谷胱肽過氧化物酶活性降低和自由基含量上升,過多的自由基會致使心肌脂質過氧化物含量增加,對心肌細胞造成氧化損傷。這一邊串的生物化學作用,都會因補充適量的硒而得到正面調整。心臟病和心肌炎病人的血硒含量顯著比正常人少,在青海省貴德縣僅為正常值的一半。山東省泰安療養院的心臟病科大夫陳國威等一行4人,他們在青海省門源縣上西灘村的255人中查出28人患心血管病(10.98%),幾乎每10人就有一名心臟病患者,28名患者中有17人心肌病患者;在貴德縣斜馬浪村的356人中,查出17人患心血管病(4.77%),其中9人為心肌病患者。可見在這些地區大部分心血管病是因心肌受損而引起的。臨床證實,心肌炎後遺症病人常在停葯後出現早搏不易根治等情況,而應用硒和中藥調理可以根治心肌炎後遺症。硒能保護心肌細胞膜和線粒體膜,有抗心律失常的作用。通常,治療心肌炎後遺症,硒的用量是50微克,每日三次,共150微克.臨床治療效果較好,也較安全。上述生物化學過程已經在無數的科研結果中得到充分驗證。因此缺硒損傷心肌、補硒保護心肌這一事實已經得到世界各國有關科學界一致公認。硒與冠心病流行病學資料。對25個國家病人微量元素與心血管疾病死亡率的對比研究結果表明:硒的攝入量越少,冠心病的死亡率越高。在芬蘭這個普遍缺硒的國家,心臟病的死亡率明顯高於高硒地區。在芬蘭,飲水中含硒量為0.1毫微克/克的地區,每1730人中有一個人得心臟病,而在飲水中硒含量低於0.05毫微克/克的地區,每224人中就有一個人得心臟病。芬蘭東部土壤及人們飲食中低硒,冠心病的死亡率在全世界位居前列。芬蘭和紐西蘭曾是心肌梗塞死亡率是最高的兩個國家,但恰恰也是土壤中硒含量最低的地方。來自臨床病例研究。丹麥心臟病專家發現:血清硒濃度低於79微克/升的中老年人群,較正常血硒人群比較,冠心病的危險性顯著增加。美國學者指出:老年人心臟病發病率,缺硒的地區比富硒地區升高67%。王月華等測定了46例冠心病患者的血清硒水平為42.3微克/升,92例正常對照的為126微克/升,差異顯著,表明冠心病人的血清硒平均值明顯低於正常人。王郁文等研究硒與心血管疾病的關係是,24例冠心病患者的血清硒含量為101微克/升,8例心肌梗塞患者的血清含量為95微克/升,105例正常對照者的血清硒含量為114微克/升,表明心血管疾病的發病危險因素與硒有密切關係。Salonen通過調查發現,大部分冠心病患者的平均血硒水平低於對照組。隨著血硒水平降低,心肌梗塞及其死亡率的相對危險度顯著增高。有人測定了急性心肌梗塞患者的血硒含量,發現該病發作4小時內血漿硒水平下降,並認為這在心肌梗塞前就已存在低硒。另有觀察發現,冠心病患者(心肌梗塞11例,心絞痛14例)血硒水平低。可見,血硒濃度與冠心病具有負相關關係。硒與高血壓流行病學資料。在美國的缺硒地區,死於高血壓、中風及其他與心血管病有關的人,比富硒地區高3倍。美國也發現其高硒地區心血管疾病死亡率明顯低於低硒地區,對位於高硒地區和低硒地區的17個城市比較也發現有相同規律。一些富硒地區的心臟病發病率比全美國的平均水平低67%,在而在缺硒地區,心臟病發病率比全美國的平均發病率要高。調查美國19個州的冠狀動脈、高血壓、心臟病死亡率與血硒濃度的關係,發現這些病死亡率高的州,其血硒濃度則低。在哥倫比亞的缺硒地區,心臟病的死亡率比平均水平高22%。來自臨床病例研究。Uysa發現高血壓病人體內血漿脂質過氧化物水平和紅細胞對脂質過氧化的敏感性顯著升高,尤其合併視網膜病變的高血壓病人脂質過氧化物水平較其它高血壓患者更高。Misiewicz觀察硝苯地平的降壓作用部分是通過提高高血壓患者體內SOD及硒依賴的GSH—PX活性,從而降低體內脂質過氧化物水平實現的。動物實驗和臨床研究均表明Se與高血壓的發病密切相關。這為我們對高血壓的防治提供了新的途徑。Han報道了補硒對預防妊娠高血壓的作用。他對52名具有妊高症高危因素的孕婦在妊娠後期給予6~8周補硒治療(100μg/d),結果降低了妊高症和妊娠性浮腫的發病率。北京婦產醫院對295例有妊高征危險因素的孕婦進行了研究,發現補硒後血硒含量在孕34周、37周均比妊娠中期上升,臍血硒含量也明顯比不補硒組為高。補硒後平均動脈壓、尿蛋白、水腫均有明顯改善,血液動力學監測顯示外周阻力及血液粘稠度降低,從而使妊高征的發病率下降。硒與高血壓病的關係。硒通過降低體內脂質過氧化物水平、保護血管內皮細胞功能、降低血液粘滯度等作用降低血壓。硒與腦1、硒在腦部功能中的獨特作用硒在大腦中的代謝與在其他器官的代謝大不相同。當機體缺硒時,會以犧牲其他組織如肝、腎、肌肉中的硒為代價優先維持大腦中硒水平。同時,硒的缺乏也會對大腦神經介質的合成和釋放造成影響,導致老年人的認知損害。微量元素硒,在維持正常的腦部功能,包括酶的活動、細胞氧化過程、腦內信號傳遞以及神經遞質的功能方面起著非常重要的作用。2、硒是情緒的重要調節劑國內專家研究發現,低硒、低碘可影響腦內5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)能系統功能,這是目前發現的與抑鬱最為密切相關的神經介質。此外,硒對應激引起的神經元損傷和抑鬱行為具有保護作用,生理劑量的硒可增加慢性應激的行為活動,改善抑鬱癥狀。國外研究發現,平時飲食中僅含有少量硒者出現的抑鬱癥狀更多,即硒越少,患者抑鬱癥狀越明顯。臨床研究證實,每日添加100~150微克硒,連續5~6周,可明顯提高患者的情緒,尤其是那些原本飲食含硒較少者,其情緒的改善更為顯著。另外,在一項有關艾滋病(HIV)的研究,發現給艾滋病患者每日添加200微克硒,可使患者的抑鬱沮喪情緒分值下降近20倍,而且生活質量也明顯改善。硒可降低抑鬱和焦慮等負性情緒專家對健康男性飲食中硒水平進行研究後發現,男性情緒與血小板中硒依賴酶的活動呈明顯正相關,硒依賴酶活性越強,男性情緒狀態越好。另外,美國一項研究證實,儘管給那些美國人補充硒後,並沒有改善他們的情緒,但飲食中硒水平低者表現出的抑鬱情緒更多。在芬蘭一家老人療養所中,專家用硒治療30名患者發現,硒治療組患者的抑鬱、焦慮、對周圍環境的興趣以及疲勞等均得到明顯改善,他們認為,這些改變可能與硒具有抗氧化作用有關。總之,體內硒水平與抑鬱的發生具有一定的相關性。但需要說明的是,以上有關硒與抑鬱的關係大多是國外的研究,而且大部分都是在相對健康人群中進行的。要想進一步了解它們的關係,使其更具說服力,需要較大規模的尤其是在抑鬱症患者中的臨床研究,這是今後臨床工作者努力的方向。硒影響人體情緒的三種原因:1.硒是甲狀腺激素合成和代謝過程中的必需物質,當硒缺乏時,必然會引起甲狀腺功能的下降,從而導致抑鬱的發生。2.硒的缺乏會降低機體的免疫功能,而免疫功能的降低恰恰是抑鬱症患者的一個特點。3.硒是體內谷胱甘肽過氧化物酶的必要組成成分,而後者正是保護機體神經、避免組織損害的重要抗氧化酶,其在精神障礙的發病中起到一定作用。補充硒是全面的心腦血管疾病的預防措施硒是人體必需的微量元素。在維持心臟生理功能,預防疾病方面起著重要的作用。通常,硒通過四重保護,即清垃圾、調血脂、抗老化、調免疫來防治心血管疾病的發生。1、穩血壓硒可幫助控制血壓,特別對於老年性高血壓有著根本性的預防作用。2、清垃圾心血管疾病患者血漿中有害的脂質過氧化物濃度較高,可促使血液中部分微小有形物在血管壁上沉積,形成冠狀動脈粥樣硬化斑塊,可引發冠心病。而硒可以清除脂質過氧化物,保護動脈血管壁上細胞膜的完整,阻止動脈粥樣硬化,起到減少血栓形成,預防心肌梗死的作用。3、調血脂膽固醇是健康的大敵。當血膽固醇增高時,容易形成動脈粥樣硬化斑塊,阻塞血液流入相應部位,引發多種心血管疾病。而硒依靠其強大的抗氧化功能,通過調節血脂代謝,降低膽固醇、甘油三酯和低密度膽固醇、清除「自由基」、脂質過氧化物的能力,並且能提高抗動脈粥樣硬化的高密度膽固醇(好膽固醇)升高,從而保護血管內膜不受損傷。4、提氧能硒可提高經細胞攜氧能力、增高血氧濃度,從而減少了紅細胞的代償性增多。降低了血粘度,而保護動脈不致因此形成粥樣硬化。5、促溶栓補硒還可以在血管內形成一個硒蛋白溶栓系統,不但不會損傷血管,而且還能恢復血管內膜的損傷,是血管壁恢復彈性,血循環通暢,血壓恢復正常而且穩定,心腦血管的供血供氧得到保障。可擴增冠狀動脈心流和心肌營養血流,降低心絞痛和心肌梗塞的發病率。6、增代謝心臟對硒是個十分敏感的器官,補硒硒促進能量代謝,使心肌的能量供應更為穩定有效和充足可以保護心臟的缺血缺氧性損傷,預防心肌炎、心臟病的發生。7、防血栓硒降低血漿黏度、減少血栓形成機會; 硒可降低血小板過於敏感,而減緩動脈血栓的形成。8、抗老化研究證實,加速中老年人血管壁老化的主要物質是有害自由基,通過清除有害自由基,可以 延緩血管壁衰老。而硒是強抗氧化劑,能及時清除體內的有害自由基,防止人體血管老化,預防心肌梗死,中風(卒中)等心血管疾病的發生。9、調免疫硒與人體免疫功能有關。缺硒可導致免疫能力低下,而補硒可提高機體免疫力。臨床證實,給心血管疾病患者補硒,可有效調節身體免疫功能,提高患者對心血管疾病的抵禦能力,防止併發症 產生。總之,硒是生物保健、醫學等研究領域的熱點。有流行病學、基礎及臨床研究支持。在防治心血管疾病方面,適當補硒可保護心肌細胞,改善心室收縮和舒張性能,避免心臟缺血和缺氧性損傷。(硒與肝1)肝臟是人體的一個硒庫肝臟被人們稱為人體的「生命塔」,人體各種物質進行加工、轉化、利用、儲存以及毒素排泄的重要場所。肝細胞是組成肝臟的基本單位,保護肝細胞膜和細胞內部結構及其功能完整,是肝臟保健的關鍵所在。20世紀50年代,美國營養學家施瓦茨在研究肝壞死過程中發現。含硫氨基酸(因素1)和維生素E(因素2)可以保護肝臟,還有一種能夠強烈保護肝臟的因素3.但它的成份是什麼不清楚。在施瓦茨試圖鑑定因素3的過程中,他的實驗室里產生出類似大蒜的刺激氣味。一位同事提醒這種氣味很象南達科達州吃了高硒飼料一牛呼出的氣味,建議他測定因素3中硒。果然,因素3是含硒物,由此發現了硒能夠保肝護肝、治療肝病的秘密。施瓦茨教授因此被載入史冊,永垂不朽。肝臟是人體的化工廠,作為人體最大的消化腺,具有複雜的生理功能,不僅承擔著對外源性和內源性毒物解毒的功能,還承擔著體內糖、脂肪、蛋白質的合成和代謝功能。肝還與血液和血液循環密切相關,許多生物化學過程和藥物代謝活動都在肝臟中完成。肝臟在複雜的解毒和代謝合成過程中會產生大量的自由基和過氧化物,這些體內有毒物質如果不能及時清除,就會對肝臟細胞器和細胞膜產生破壞作用,造成肝臟的損傷。值得慶幸的是,肝臟內存在著專門清除自由基和過氧化物的谷胱甘肽過氧化物酶,此酶可以使有毒的過氧化物變成無毒的羥基化合物,從而使肝臟免受自由基的損傷。人體內肝臟中的硒濃度是顯著高於其它組織器官的,這當然是肝臟自身多方位的代謝活動需要硒(谷胱甘肽過氧化物)的保護,當人體的硒攝入量入不敷出時,首先動用的就是肝臟的硒,表現出肝的硒含量最先迅速降低。因此,肝臟是人體的一個硒庫。如果這個硒庫里的硒缺少了,肝臟中的谷胱甘肽過氧化物酶活性就受到抑制,肝臟就會失去應有的生理功能,而造成體內的「自由基」脂質過氧化物和其他毒素的大量堆積,使集體新陳代謝發生障礙,內環境失去平衡,從而可以導致多種疾病的發生。肝病患者體內普遍缺硒。現代科學研究發現,肝臟出現疾病時,越是病情嚴重,血液中的硒水平越低。如乙型肝炎表面抗原健康攜帶者、急性肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、重型肝炎、肝硬化直至肝癌患者的血硒水平依次下降,顯著低於正常對照組。醫學工作者開展了多方面深入研究,不斷發現肝炎病毒侵入人體後對肝細胞本身有直接損害作用,需更多的硒來保護肝細胞膜結構及功能完整的生理功能,否則會導致肝硒及血硒含量明顯下降。肝炎破壞肝組織處理廢物的功能,而硒可以清除自由基和阻止脂質過氧化物反應,從而保護細胞膜的完整性,穩定性及細胞的正常生理功能,保護肝臟。另外,低硒可能是肝炎、肝硬化發生癌變的一個促發因素;對低硒的肝炎患者,適量補硒能提高人體免疫功能,最終可以把大約90%的乙肝病毒清除掉,對改善病情,預防癌症發生,是一條可行的新的防治途徑。」據介紹,廣東94.4%的肝病患者血硒濃度僅為正常值的二分之一左右。患者病情越嚴重,血液中硒水平越低,乙肝轉為肝癌後血硒進一步下降,僅為健康人的三分之一。廣東嶺南肝病研究所常務副所長楊炯表示,乙肝抗病毒治療最大的「瓶頸」是出現耐葯、變異,補硒可以防止病毒變異,而且令十分之一的患者表面抗原陰轉。該所自2005年9月起對1600名乙肝病毒感染者進行補硒跟蹤隨訪,發現補硒使肝炎病人減少32%,有肝癌家族史的患者患癌風險減低60%。肝病越嚴重,血硒水平越低:1994年《鐵道醫學》報道,肝硬化與肝癌病人血硒低於健康人》;1995年《第三軍醫大學學報》報道,人體血硒排列依次為:肝癌 <肝硬化<重型肝炎< 慢性活動性肝炎< 無病症肝炎病毒攜帶者<健康人;1995年《河南醫科大學學報》報道,乙肝病人血硒低於健康人;1996年《西安醫科大學學報》報道,慢性肝病血硒低於健康人,每日補硒200微克,8周可恢復至正常水平;1997年《新消化病學雜誌》報道,乙肝病人血硒均低於健康人;1999年要中國衛生檢驗雜誌》報道,乙肝病毒攜帶者,無論有無肝炎。血硒均低於健康人,由乙肝轉為肝癌後血硒進一步下降;2000年《廣東微量元素科學》報道,人體血硒排列依次為:肝癌<肝硬化<乙肝<健康人,甲胎蛋白屬癌胚蛋白,硒高則甲胎蛋白低,呈反相關;2002年《國外醫學醫學地理分冊》報道,人體血硒排列依次為;肝硬化<肝炎<肝功能減退,認為肝損傷重的硒缺乏更明顯;2003年《國外醫學醫學地理分冊》報道,肝硬化病人血硒低於健康人;2003年《巾國煤炭工業醫學》報道,人體血硒排列依次為:肝硬化<肝炎< 無病症肝炎病毒攜帶者<健康人。適宜補硒改善肝病患者的免疫和抗氧化功能,提高藥物治療效果。1995年《中國傳染病學雜誌》報道,乙肝患者每日200微克硒,服用2個月,血硒和含硒酶恢復的更好;1996年擴東微量元素科學》報道,乙肝患者每日200微克硒,服用3個月,含硒酶上升,轉氮酶下降;1999年《藥理實踐雜誌》報道,乙肝患者每日100微克硒,服用1個月,病程縮短,治癒率提高;2000年《黑龍江醫學科學》報道,乙肝患者每日200微克硒,服用1個月,納差、乏力、腹脹、肝區不適,轉氨酶和膽紅素恢復的更好;2003年《廣東微量元素科學》報道,肝炎、肝腫大患者每口300微克硒,服用5-10天後,出現明顯療效;2003年《西安交通大學學報(醫學報)))報道,慢性肝病患者每日200-300微克硒,服用3個月,外周血單個核細胞中白介素一2和白介素一2受體顯著上升,膜流動性增強,血中脂質過氧化物減少,對免疫功能紊亂和抗氧化下降有改善作用:2003年《中國醫院藥學雜誌》報道,干擾素與硒(每日100微克,服用6個月)合併治療乙肝,轉氨酶恢復,轉陰和完全應答均優於單用干擾素和單用硒。干擾素誘導NF-kB,使千擾素治療病毒療效下降,硒抑制NF-kB,因而提高干擾素的療效。肝臟是人體中最大的腺體,血供豐富,功能十分複雜,素有人體「化學工廠」之稱。由於肝臟體積大,功能特別多,因此「樹大招風」,也特別容易生病。最使人害怕的是慢性病毒性肝炎→肝硬化→肝癌這令人生畏的三部曲。如何預防它們的發生,如何打斷這三者之間的聯繫,以及怎樣治療這些疾病。一直是眾多醫學家研究的目標。近數十年來,經國內外許多醫學家的反覆實驗和探索,發現微量元素硒是許多肝臟疾病的天敵,特別對上述這個可怕的三部曲,有良好的阻斷效果。(硒與肝2)通常造成肝細胞損害的因素肝炎病毒(特別是乙型肝炎病毒)的侵襲;藥物或毒物產生大量自由基的破壞;酒精造成肝細胞的損害。自由基是破壞肝細胞膜和細胞內部結構的元兇,大量的自由基使肝細胞膜及細胞內部結構受到破壞。硒是與自由基相對抗物質(谷胱甘肽過氧化物酶)的活性因子,在硒的含量不足時,谷胱甘肽過氧化物酶的活性就會明顯降低,清除自由基的作用就要削弱。此刻,自由基乘虛而入加大了對肝細胞的破壞。大量肝細胞被破壞後,可形成「肝壞死」、「肝硬化」;壞死肝細胞不能完成脂肪代謝導致脂肪堆積成「脂肪肝」。硒與乙肝病毒我國乙型肝炎病人的約2800萬人,無癥狀乙肝病毒攜帶者,可能己超過2億人,這種無癥狀乙肝病毒攜帶者中的20%最終轉化為各種慢性肝病。在所有的肝病中,發病率、癌變、死亡率最高的就是乙型肝炎,那麼乙型肝炎是怎麼發生的呢?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的。發病因素之一,就是由於肝臟內硒含量不足致使肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶活性降低,肝臟自身免疫力下降,這時人體一旦感染了乙型肝炎病毒,就容易侵入到肝臟組織中並迅速的繁衍生殖。引起肝臟壞死,失去了活性,肝的解毒功能明顯降低,致使肝臟中代謝產生的有害物質大量堆積,最終發生肝功能衰竭而死亡。乙型肝炎造成肝臟這一系列病變的發生,都與缺硒由直接關係。如果體內不缺硒或做到預防和治療不缺硒,肝中谷胱甘肽過氧化物酶活性高,肝自身免疫力強,及時清除乙肝病毒的侵害,就可以把握住疾病發生或發展的關口。現在漫天飛的大小三陽,除了大三陽需要用適當藥物質治療外,單純的表面抗原陽性,無癥狀者和小三陽,根本不需要用藥,要補硒就會把肝臟中的毒素和乙肝病毒複合物逐步排出體外,可以清除肝臟中的90%乙肝病毒,這主要是在硒的作用下,機體的免疫力增強了,特別是肝臟自身的免疫這些都對肝臟形成了一個強大的防禦網,起到了保肝護肝的作用,使乙肝病毒不得侵入,一旦入肝就會被肝臟的防禦網及時清除和滅掉。白求恩醫科大學第一附屬醫院用硒治療病毒性肝炎(另取相應各類肝病患者43例作對照),患者共計47例,其中急性病毒性肝炎14例,慢性活動性肝炎18例,慢性遷延性肝炎5例,慢性重型肝炎5例,肝炎後肝硬化,活動性3例,治療方法:治療組用硒片和維生素E,未用其它降酶藥物,僅配用其它維生素類,肝安,血製品,止血劑,利尿劑等。對照組不用硒和維生素E,而代以降酶葯,具體是用益肝靈、復方益肝靈及護肝片。治療結果:治療組有黃疸25例,其中於15天黃疸消退者14例,佔56%,30天內黃疸消退20例佔80%,對照組有黃疸21例,15天內黃疸消退者僅4例,佔19%,30天內黃疸消退者12例,佔57.1%,治療組30天內ALT復常者36例佔77%,對照組復常者22例佔51%。結論:服用硒治療組的療效明顯優於對照組。硒與慢性肝炎我國是病毒性肝炎大國,僅慢性工型肝炎病人估計就有2800萬人,無癥狀的乙肝病毒攜帶者可能已超過1.2億人。這種無癥狀乙肝病毒攜帶者中約20%最終轉化為各種慢性肝病。大量的流行病學研究表明,肝病患者體內普遍缺硒,病情越重,血硒水平越低。如2000年「廣東微量元素科學」報導,人體血硒濃度排列依次為:肝癌<肝硬化<乙型肝炎<健康人。因此,適量補硒是治療肝病的一個基礎措施。肝臟的主要功能之一是轉化食物中的硒成為人體可利用的硒蛋白。慢性肝病患者由於肝臟受損,難以充分利用食物的硒,從而造成缺硒癥狀,而通過服用補硒劑可幫助患者迅速恢復體內硒水平,提高機體免疫力,這有益於預防病情惡化,加快身體康復。硒與肝纖維化世界著名肝病權威專家漢斯指出,「誰能阻止或延緩肝纖維化,誰就將治癒大多數慢性肝病。」科學研究發現:硒作為體內抗氧化保護系統的重要組分,能阻斷體內有害物質自由基對肝臟細胞的損傷,從而保護肝細胞、枯否細胞和肝星形細胞,肝病患者補硒可以達到阻斷肝纖維化,預防肝硬化、肝癌的目的。動物實驗顯示適宜劑量硒能夠抑制肝纖維化和肝損傷。肝炎、脂肪肝等不加控制的話,有向肝纖維化發展的危險,由於纖維化周期長、硒不是藥物,直接在人體開展硒對肝纖維化的防治作用的研究工作很困難,尚未見這些方面的報道。但應用動物肝纖維化模型,研究硒對纖維化的治療作用取得一系列結果,說明適量硒抑制肝纖維形成。1994年《微量元素與健康》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,血和肝中的硒和含硒酶下降;1994年《西安醫科大學學報》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒和含硒酶上升,肝纖維化變化得到改善:1995年《衛生毒理學雜誌》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒可以維持肝谷膚甘膚穩定不變,降低轉氨酶,改善肝病理變化:1998年《華人消化雜誌》報道,用自蛋白誘導大鼠形成肝纖維化,補硒可降低纖維化嚴重程度;1999年《西安醫科大學學報》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒可降低肝羚脯氨酸和減少膠原纖維;2000年《放射免疫學雜誌》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒使血硒和血中腫瘤壞死因子恢復至正常水平;2000年《胃腸病學》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,適量補硒使肝纖維化病理減輕。星狀細胞中組織金屬蛋白酶抑製劑mRNA下降,而過量補硒見不到明顯效果:2002年《河北醫科大學學報》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒提高白蛋白,降低球蛋白、轉氨酶、透明質酸和小型膠原。而硒與中藥聯用上述改善作用更明顯;2003年《臨床消化病雜誌》報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒可降轉氨酶、球蛋自和透明質酸,硒與VE聯用上述改善作用更明顯。臨床和動物實驗研究表明:硒作為體內內源性氧化保護系統的重要組分,具有抗肝纖維化的作用。體內含硒酶類抗氧化系統能夠阻斷自由基對肝臟細胞的損傷,防止脂質過氧化及其產物的產生,影響肝細胞和枯否細胞分泌細胞因子,進一步影響到HSC的激活,從而能拮抗肝纖維化。含硒酶的活性同硒的營養狀態密切相關,保證適當的硒營養水平能夠維持含硒酶的活性,提高其抗氧化能力。因此,適當補充硒,改善體內硒營養狀態可能防止肝臟在受到化學藥物、急慢性炎症反應的影響時出現氧化應激狀態,減輕肝臟損傷,以達到防治肝纖維化的目的。(硒與肝3)硒與肝硬化肝壞死和肝纖維化是形成肝硬化的主要病理基礎。近年來,許多實驗室應用動物肝纖維化模型,研究硒對纖維化的防治作用取得了一系列結果。如1994年「西安醫科大學學報」報道,用四氯化碳誘導大鼠形成肝纖維化,補硒使血中轉氨酸下降,白蛋白上升,肝中硒和含硒酸上升,肝纖維化病理變化得到改善。1996年《中國預防醫學》報導:北京酒仙橋醫院對22例肝硬化患者進行補硒試驗,其中20例為肝炎後肝硬化,2例酒精性肝硬化,肝硬化病史均在兩年以上,所有病例均有肝功能損害與不同程度的浮腫。試驗分兩組進行,一組為補硒組,另一組為對照組也就是不補硒。結果發現,服用硒產品組的患者1周後即感全身疲乏現象得以改善,約2周全部補硒患者均有食慾增加,乏力減輕,其中8例面色漸由灰暗變清亮,9例腹脹減輕,6例患者失眠得以改善,8例腹圍有不同程度地縮小,縮小範圍為3~25厘米,平均腹圍縮小9.2厘米。硒與肝癌位於長江三角洲的江蘇啟東地區是漁米之鄉,經濟發達,但是長期以來這裡的人們肝癌、肝炎發病率極高,發病原因不清楚。中國預防醫學科學院的專家們經16年研究終於找出原因,原來這裡的水、土壤、糧食中缺少元素「硒」,生活在這裡的人們從水和糧食中獲取的硒很少,體內硒含量特別低,而體內缺硒的人易被肝炎病毒傳染。此外,體內長期缺硒的肝炎患者轉化為肝癌病人的危險是其它人群的202倍,特別值得一提的是:硒可以使肝炎病人的病情好轉,使肝炎病人發生癌症的比例大大降低。專家們表示:即使在不缺硒的周邊地區,人們適量補充硒元素對預防肝癌、肝炎也是大有益處的。硒最突出的作用是防癌。中國醫學科學院經過16年的研究,證實缺硒是導致肝癌的重要緣由之一。為此,中國醫學科學院在江蘇啟東肝癌高發區進行了8年補硒實驗,服硒組肝癌發生率較對照組平均降低49%。為此,我國用硒預防肝癌的工作受到國際廣泛關注。另外,有報道,黃曲霉毒素引發大鼠肝癌為65%,補硒後降到24%。黃曲霉毒素引發鴨肝癌前病變為26%,補硒降到6%。經過國內外專家的長期考察發現,硒通過四方面抑制癌細胞的發生、發展。一是硒能降低致癌因子的誘變性;二是硒直接影響致癌物的代謝;三是通過谷胱甘肽過氧化物酶防止自由基損傷。四是硒通過干擾肝細胞內的能量代謝,抑制DNA和RNA及蛋白質的合成,有效地殺傷和抑制癌細胞。動物和人群實驗均顯示補硒可以預防肝癌。硒最突出的作用是防癌,我國用硒預防肝癌的工作受到國際的廣泛關注。1987年《中華預防醫學雜誌》報道,黃曲霉素誘發大鼠肝癌為65%,補硒降到24%a;1988年《中國醫學科學}翔境報》報道,黃曲霉素誘發鴨肝癌前病變為26%,補硒降到6%;1997《第三軍醫大學學報》報道,二乙基亞硝胺誘發大鼠肝癌,3ppm硒飼料使肝癌結節而積顯著縮小:1992年《中華預防醫學雜誌》報道,肝炎病毒攜帶者補硒4年無肝癌發生,沒補硒肝癌發生率為1573/10萬人;肝癌高發家庭一等親屬補硒2年肝癌發生率為219/10萬,沒補硒為553/10萬人;1993年《癌症》報道,啟東2.1萬人補硒6年,肝癌發生率為54%降至33%,2.8萬人沒補硒作為對照,肝癌發生率54%a升至64%,其間的肝炎高發階段,補硒發病率為4.6%,沒補硒不同地區的發病率為7%-14%:2000年《中華預防醫學雜誌》報道,補硒對高危人群預防原發性肝癌的作用,2065例肝炎病毒攜帶者,分為補硒組1112例及對照組953例。補硒組每人每天服硒228微克,對照組服安慰劑,觀察3年。補硒組血硒顯著升高,相應谷朧甘膚過氧化酶隨之升高,相反外周血淋巴細胞微核檢出率補硒3057.55110萬,對照組5981.11/10萬,相差近一倍。這些研究說明在肝癌高發區高危人群中,尤其是低硒地區,補硒可以預防肝癌。硒與脂肪肝肝病中除了慢性肝炎等肝病,還有脂肪肝、酒精肝等其他類型肝病。研究人員發現,在身體高血脂的情況下補硒,可明顯降低膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,同時顯著提高高密度脂蛋白膽固醇水平,因此,補硒還有利於防治脂肪肝的生成。1998年《中國臨床營養雜誌》報道,用高脂肪飼料誘發大鼠形成脂肪肝,補硒能減輕脂肪肝癥狀;1998年《安徽醫科大學學報》報道,硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠的轉氨酶、總膽紅素及直接膽紅素的升高趨勢,提高動物的存活率,減輕肝細胞的超微結構受損程度。1999年《腸外與腸內營養》報道,硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠血清谷丙轉氨酶,總膽紅素及直接膽紅素,減輕肝細胞超微結構的損傷。2002年《中國職業醫學》報道,給大鼠飼餵酒精3個月,肝組織中的脂質過氧化物含量明顯升高,抗氧化酶活性明顯降低,補硒可逆轉這種變化。硒與肝4----------硒與酒精肝適量飲酒有益身體健康,但長期飲酒或較大量飲酒時,除了容易產生眩昏、口此不清、嘔吐、步履不穩等現象外,更嚴重的是會使肝臟受損,造成肝病或腸胃病。這種因酒精引起的肝病,最初表現為酒精性脂肪肝,繼而可發展成酒精性肝炎,嚴重時成為酒精性肝硬化。現代科學研究證明:肝炎、肝硬化等肝損傷,都可以表現出血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的發生;大量乙醇在體內代謝,可使肝細胞發生脂質過氧化反應導致肝細胞壞死。研究發現,適量補硒對防治這些肝病也有重要幫助。我國學者專門對89例酒精性肝病患者進行補硒觀察,結果發現,補硒的酒精性脂肪肝及肝炎患者,在臨床癥狀、體征和實驗室指標方面的改善程度明顯好於未補硒的患者。基於酒精性肝病與硒的這種緊密關係,有學者專門研究了硒對酒精性肝病的療效,如周敬銓等(1996)收集酒精性肝病患者89例,飲酒史3-25年,平均8年,每日飲酒量60-170克,平均80克,排除了病毒性肝炎和其他病因肝病。89例隨即分為治療組和對照組。治療組患者禁酒,口服硒,對照組患者禁酒,口服維生素。酒精性脂肪肝治療四周後,酒精性肝炎治療8周後,酒精性肝硬化治療12周後複查。結果表明:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎患者服硒組,在臨床癥狀、體症、影像學和實驗室指標方面的改善程度明顯好於未服硒的對照組;酒精性肝硬化服硒組轉氨酶全部恢復正常,3例伴有中度腹水者,2例腹水消失。可見,大量飲入酒精使肝細胞變形、發炎甚至肝硬化,而硒又可使這些病變逐步恢復。基於硒對酒精性肝病的療效,所以適量補硒可以起到加速酒精分解代謝,解除酒後不適、進而保護肝臟、預防酒精性肝病的作用。硒的另外一個作用非常值得向諸位讀者推薦,即是硒的醒酒、解酒作用。加速肝臟蛋白合成能力,特別是酶的合成能力。而由肝臟產生的醇脫氫酶是體內分解酒精的唯一途徑。因此,硒攝取量的增加,促使酒精分解為水的過程加強和加速了,而且硒對肝臟的防護作用也可減弱酒精對肝的毒害。根據自己的情況適量而飲方法一試,在飲酒前四小時,服用硒200微克,可明顯減輕酒精反應。如果酒前沒有服硒,酒後感覺不適或醉酒,可迅速服硒200-250微克,數小時後,全身感覺會有明顯好轉。硒,「守衛」肝臟的四道防線病毒對人類產生危害,有四個基本過程。第一是它要逃匿人體免疫防禦進行入侵,第二是它要摧毀人體抗氧化防禦造成損傷,第三是它在人體內繁殖時產生變異;第四是外環境的有毒物質對肝臟的傷害。有些變異形成攻擊性更強的新病毒。硒對肝炎病毒、克薩其病毒、流感病毒、艾滋病毒等有抑制作用,硒是從增強免疫防禦和阻斷病毒突變等四道防線上抵抗這些病毒的。硒築起對抗病毒的四道防線。硒的第一道防線(增強免疫功能,減少肝病的反覆);肝病患者普遍免疫功能低下,這就直接造成了機體識別以及抑制病毒能力的下降,其最明顯的表現就是體內的病毒難於完全清除,病情容易反覆發作。而硒是強效免疫調節劑,足量硒對維持免疫系統正常是必需的,硒對體液免疫,細胞免疫和吞噬功能均有調節作用,增強機體的免疫功能,提高肝臟自身的抗病毒能力,研究顯示,乙肝病毒入侵後,會擾亂機體免疫系統,使白介素一2和白介索一2受體下降,補硒能使乙肝病人的白介素一2和白介索一2受體恢復。從而有助於防止肝病病情的反覆發作。硒缺乏則相反,導致免疫功能低下。硒通過調節人體免疫功能阻止病毒入侵。另外,免疫功能的增強,有利於改善肝病患者多種體表癥狀,如:甲、乙型肝炎患者補硒能夠在相對較短的時間內,大大改善食欲不振、明顯乏力、面容灰暗等癥狀。硒的第二道防線(提高抗氧化能力,預防肝纖維化);當病毒入侵時,免疫系統會釋放出大量自由基,去殺傷病毒,產生一般免疫風暴,引起機體抗氧化能力的下降,造成有害「自由基」的清除受到障礙,過多的自由基會損傷肝臟,引發肝纖維化;同時這些自由基也會對免疫細胞和組織細胞造成損傷。肝病病情的發展有「肝炎一肝硬化一肝癌」三部曲之說,肝纖維化是肝病向肝硬化、肝癌轉化的必經之路,抑制肝纖維化,就能減少肝硬化、肝癌的發生。細胞中的抗氧化酶能夠清除自由基,減少自由基對細胞的損傷,有兩類重要的抗氧化酶(谷膚甘肚過氧化物酶和硫氧還蛋白還原酶)是含硒酶,缺硒時酶活性低。致病的病毒,當遇上硒攝入充分機體,由於含硒酶活性高,只造成輕度組織損傷。相反,當遇上缺硒機體,由於含硒酶活性低,造成重度組織損傷。研究顯示,乙肝病毒入侵後,會使血液抗氧化活性下降,從而使脂質過氧化物升高。硒是強抗氧化劑,補硒可提高體內「含硒酶」活性,全面提高人體抗氧化能力,及時清除有害自由基,保護肝臟,促進肝功能恢復,防止肝纖維化。預防肝硬化、肝癌的產生。硒的第三道防線(阻斷病毒突變,加速病體康復):肝病多是病毒引起,而病毒在人體缺硒時極易變異,從而變本加歷地對人體產生傷害。克山病的病因是克薩其病毒,有些克薩其病毒本身是不致病的,被稱為良性病毒,但機體缺硒時,克薩其病毒基因不穩定,產生突變,得不到修復,變為惡性克薩其病毒,成為致病性極強的病毒,補硒可以抑制克薩其病毒突變。感冒病毒在缺硒機體內也會產生突變。肝炎病毒突變與硒的關係還沒見到研究,而我國大量研究說明病毒性肝炎病人缺硒,補硒可以減輕肝炎癥狀,增強護肝藥物治療效果並能夠阻斷肝炎向肝癌發展,提示硒對肝炎的突變有控制作用。研究發現,硒是唯一與病毒感染有一定關係的營養素,補硒有利於阻斷病毒的變異,促進病體的康復。硒的第四道防線(解毒除害,保護肝臟):硒具有良好的解毒功能,能拮抗多種有毒重金屬物質(如汞、鉛、苯、砷等)和一些有害化合物,從而減少環境中有毒物質對肝臟的傷害。硒與糖尿病我國糖尿病(DM)患者已經達到6000多萬。據統計,糖尿病在我國的發病率40歲以上為20.44‰,老年人則更高。糖尿病成為老年人的主要心血管疾病之一,嚴重威脅著老年人的身體健康。糖尿病(DM)作為醫學界的一大難題,其眾多的併發症,給人類健康帶來了巨大的危害,近年來對於糖尿病的研究更趨深入、全面。而硒這個當今學術界研究的熱點微量元素,不僅在心血管疾病中起著重要的作用,在糖尿病治療及併發症的防治中亦扮演著非常重要而獨特的角色。(一)缺硒:糖尿病誘因之一最近的醫學研究表明,糖尿病患者血液中的硒含量明顯低於健康人。在缺硒狀態下,人體抗氧化系統的重要物質-谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低,對自由基的清除能力減弱,脂質過氧化物增多,使胰島受到過氧化損傷,其分泌胰島素的功能隨之減退。人體胰島素缺乏,就出現糖代謝的紊亂,血糖水平升高,尿糖大量排出。醫學工作者研究的結論是:缺硒導致的胰島過氧化損傷是糖尿病的誘因之一。(二)補硒:控制糖尿病病情(1)補硒能激活谷胱甘肽過氧化物酶谷胱甘肽過氧化物酶專職催化谷胱甘肽與過氧化物的反應,使其還原成無害的物質,以保護機體免受過氧化損害。硒是谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心物質,只有在人體硒含量充分的情況下,谷胱甘肽過氧化物酶才有活性,胰島正是依仗充足的硒來改善自身的防禦損傷系統。硒從氧化劑的角度保護著胰島。(2)補硒保護、修復胰島細胞胰島內分泌細胞( 60%-80%為β細胞)含大量的內質網,網膜是自由基攻擊的主要目標。糖尿病患者胰島素分泌不足,最直接的原因就是胰島素的製造工廠——胰島細胞受損或其功能沒有完全發揮。補硒提高了血及胰腺谷胱甘肽過氧化物酶的活性,阻止這種攻擊損害,保護了細胞的膜結構,使胰島β細胞恢復、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。營養、修復胰島細胞,恢復胰島功能,讓其自行調控血糖才是治療糖尿病的根本。(3)硒具有胰島樣作用硒具有和胰島素同樣的功能,能增強組織細胞吸收血糖的能力,能促進血糖在細胞中轉化為糖原,這樣既達到了降低血糖的目的,又保證了細胞的能量代謝。最近的研究發現,硒具有和胰島素同樣的功能。也就是說,補硒可以在一定程度上,降低糖尿病病人的高血糖水平。硒還能增強脂肪、肌肉等周圍組織細胞吸收和利用血糖的能力,在肝臟抑制肝糖原異生和分解,增加肝糖原的合成,既達到降低血糖的目的,同時又保證細胞的能量代謝。(三)補硒:延緩、降低糖尿病併發症發生醫學專家說,糖尿病本身並不可怕,可怕的是由糖尿病相起的併發症,80% 的糖尿病患者最終死於併發症。1、高血糖狀態是引起糖尿病慢性併發症的主要原因。血糖濃度升高,使血液粘稠,時間長了會引起血管病變。(1)糖尿病合併的大血管病變主要有冠心病和腦血管病,由此發生的心肌梗塞、腦梗塞和腦出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因;(2)糖尿病合併的微血管病變主要有視網膜病變、腎臟病變及神經病變,臨床表現可出現肢端對稱性麻木疼痛、視力模糊、下肢浮腫、蛋白尿、嚴重的可引起失明和腎功能衰竭。這些併發症在體內的病理反應是廣泛糖基化作用和氧化損傷。抑制氧化和非酶糖化可以減輕或延緩糖尿病的併發症。而硒對其有明顯抑制作用。如醫學院教授吳鳳蘭等1999年觀察到:糖尿病大鼠血液中,糖化低密度脂蛋白和糖化血紅蛋白水平平均明顯提高。補硒後這兩種蛋白的水平都明顯下降。高水平的糖化血紅蛋白傷害血紅素的攜氧和解氧功能,使組織缺氧而造成多種器官併發症。並且糖化低密度脂蛋白對正常的低密度脂蛋白受體的識別能力減弱,卻被巨噬細胞所接受,逐漸成為泡沫細胞,並發展成為動脈粥樣硬化。補硒使這兩種蛋白的生成量減少,有利於糖尿病患者控制併發症。吳鳳蘭等人的研究結果證明了硒降低糖尿病體內糖化低密度脂蛋白、糖化血紅蛋白和脂質過氧化物的水平,起到了抗氧化和抗蛋白質非酶糖化的雙重作用,對患者的多種併發症的預防是十分重要的。研究員丁虹1998年還觀察到糖尿病小鼠的白細胞及甘油三酯含量明顯減少,膽固醇含量及血小板數明顯升高。而補硒能明顯逆轉上述指標。還觀察到糖尿病小鼠的免疫功能變化,表現在脾和胸腺的臟器指數降低和吞噬細胞吞噬率下降,補硒也能明顯改善這些指標。顯然,這些試驗結果提示了糖尿病患者可能處於非特異性免疫和細胞免疫功能低下狀態,而補硒可以提高其免疫功能。2、在糖尿病的諸多併發症中,對心肌的病變,格外引起重視。張桂珍1999年的研究結果證明,缺硒的糖尿病大鼠的心肌胰島素含量明顯減少,補充硒後即得到顯著提高。可見硒可明顯改善心肌細胞對胰島素的攝取和利用,改善糖尿病時心肌細胞的營養代謝,保護心肌細胞的正常機能,防止心肌病變的發生和發展。在糖尿病情況下,胰島素分泌不足,對心肌的威脅肯定是嚴重的,硒能改善糖尿病情況下心肌對胰島素的攝取和利用,對心肌的保護作用是十分重要的。3、糖尿病造成的眼部損害也是很突出的。患者幾乎都有程度不等的視力減退,患病年數越長,癥狀越明顯。據資料稱,並發白內障者達47%,並發視網膜病變者達35.6%,嚴重者可引起失明。在各種類型白內障中,糖尿病性白內障是研究的最多,發病機理了解得最深入的一種。其中氧化損傷學說得到日益增多的實驗證據支持和廣泛的重視。硒正是晶狀體內抗氧化酶的活性物質,可以降低晶狀體和視網膜的氧化損傷。因此,已經報道「微量元素硒對防治糖尿病的視力損害有切實的好處」。數以千萬計的糖尿病人,採取種種措施,期盼著能控制病情,小心地預防著併發症。是否知道正確加強硒營養是一項有力的治本措施呢?適量補硒將給您帶來更好的健康質量。給糖尿病患者補硒,除了有助於控制血糖濃度以外,還有利於降低各種併發症發生,如預防冠狀動脈粥樣硬化、白內障、高血壓、心肌梗死、心絞痛、下肢壞死、腎功能衰竭、失明等。硒能將血脂,降血粘、調節血壓,修復血管內膜的損傷,是血循環通暢,及時清除體內代謝產生的毒素,和「自由基」過氧化物,防止心腦血管病發症和糖尿病性腎病,糖尿病性眼病和糖尿病性足病。4、補硒有利於預防併發症的發生。(1)、糖尿病患者補硒可預防冠狀動脈粥樣硬化;(2)、糖尿病患者補硒可加速心梗區細胞的修復,增大冠脈血流量,降低心肌耗量,阻斷有害物質對心肌細胞的損傷,從而減少心肌梗塞和心絞痛的發生;(3)、糖尿病患者補硒可有效拮抗糖尿病患者血壓的升高。(4)、糖尿病患者補硒可預防白內障的發生5、硒防止併發症產生的機理(1)、清除自由基是預防和治療糖尿病及其併發症的主要途徑。人體在新陳代謝的過程中會產生許多有害的物質自由基,其強烈的引發脂質過氧化作用就是糖尿病產生的重要原因之一;另外,糖尿病病人的高血糖也會引發體內自由基的大量產生,從而損傷人體內各種生物膜導致多系統損傷,出現多種併發症,後果極為嚴重,如何有效預防和減輕併發症呢,硒有著巨大的潛力,因為大量醫學研究發現糖尿病病人補硒以後可以提高機體抗氧化能力,阻止這種攻擊損害,保護細胞的膜結構,使胰島內分泌細胞細胞恢復、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。穩定包括胰島細胞、內皮細胞、心肌細胞、平滑肌細胞等在內的各種體細胞的正常功能。(2)、增強糖尿病患者自身抗病力是防止併發症的重要手段。硒是強免疫調節劑,人體中幾乎每一種免疫細胞中都含有硒,補硒可增強人體的體液免疫功能、細胞免疫功能和非特異性免疫功能,從而整體增強機體的抗病能力,這對處於免疫功能低下狀態的糖尿病患者,無疑是增加了一道抗感染及預防並發其它疾病的堅固防線。需要強調的是,硒在人體內的生物學效應表現為雙向性,過低或過高都可能造成脂質過氧化物上升,引起膜毒性。患者在補硒過程中,要注意用量的把握,只有攝入適量的高生物利用率的硒,才能真正達到預防和治療糖尿病及其併發症的良好效果。(四)硒與糖尿病藥物的區別糖尿病是一種慢性疾病,糖尿病病人必須長期服用降糖藥物,但在糖尿病侵害人體時一味地追求降糖,並不能阻止併發症的發生。原因很簡單:高血糖可以通過藥物降下來,但對於身體的各個臟器所受到的傷害,降糖葯無能為力。此外 " 是葯三分毒 " ,糖尿病人長期服用降糖藥物,在治療糖尿病的同時,也易破壞肝、腎功能,療效不穩定,易耐葯,療效單一。且極易發生低血糖反應,這對血糖不穩定的糖尿病患者是很危險的。而硒,非藥物,是人體必需的微量元素,作用溫和,適當服用不會對人體有任何傷害,無副作用。硒與腎慢性腎臟病已成為流行病!當前,慢性腎臟病已變成一個廣泛流行的疾病,國外調查有10%的人群患病,我國小範圍的調查結果也差不多。硒對腎臟病關係研究之現狀1硒對腎臟作用機理腎臟是人體主要的排泄及分泌器官,在許多微量元素的代謝中起重要作用。而腎是硒在機體組織中含量最高的器官,硒對腎臟作用可認為通過以下機理:(1)對活性氧自由基的消除作用。近年醫學研究發現許多疾病的發病過程與活性氧和自由基有關。含硒酶能幫助清除脂質過氧化物,阻斷活性氧和自由基的致病作用。(2)硒是維持活化免疫應答必需要素,維持活性氧正常水平,使免疫功能最佳發揮。腎病本身是免疫性疾病,硒對其發病發展有重要影響。(3)硒缺乏造成甲狀腺素代謝特異性改變,表現為肝、腎T4到T3轉化減少,血漿T4上升,T3下降,進而引起腎臟一系列生理生化的改變。2硒缺乏與某些腎臟病的關係(1)、慢性腎炎上海二醫仁濟醫院觀察10例單純性腎病患兒體內五種微量元素的變化,認為腎病時硒元素含量低,對病情評估和治療有一定意義。新鄉醫學院亦作了同類的研究。湖南醫大對40例慢性腎炎患者血漿LPO、GSH-Px和VitB的測定提示患者抗氧化能力減低與LPO水平升高有關,且與腎功能損害程度有關。(2)、硒對腎損傷的保護作用山東醫大包頭醫學院,同濟醫大等研究表明,硒對急性鎘中毒性腎損傷有保護作用,中國醫學科學院腫瘤醫院認為硒對減輕順鉑腎毒性有交好的療效。(3)、硒與血透的研究國外對血透前後硒濃度改變尚未定論。有的認為血透後血漿的硒濃度顯著提高,有的血透後硒含量減少。但共同認為慢性腎炎病人血硒都較正常人低。(4)、其他一些臨床研究腎功能嚴重衰竭狀態下,硒缺乏可引起血漿谷胱甘肽過氧化酶不足,會致甲狀腺功能低下。國內研究硒添加劑能提高腎小球濾過率。硒對被動性neym anm氏腎炎治療有效。腎是硒在機體中含量最高的器官,硒缺乏對腎臟影響極大。腎臟對硒代謝其重要作用,腎臟病變直接波及硒元素的變化。據目前已有資料,硒對腎臟有保護作用,減輕毒素對腎侵害;硒能提高機體免疫力,維持機體活化免疫應答;硒能提高腎小球濾過率,減輕炎症發生。因此,加強硒與腎臟病關係之研究大有作為。我們從慢性腎功能不全與硒含量關係探討基礎上,應用補硒療法治療的慢性腎炎,硒中毒量為治療10~15倍,療法相當安全。四大途徑防治腎臟病硒是人體所必需的一種重要的微量元素,在體內發揮著重要的生理功能,如有抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲存的重要器官,是人體中的一個大「硒」庫,腎內硒含量非常高。但是,腎臟病患者體內缺硒非常普遍,如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒症透析等患者血硒濃度均顯著下降。動物研究還發現,當硒的攝入量不夠時,人體首先是動用腎、肝等器官中的硒來補充代償。這提示,當體內血硒濃度降低時,腎內硒含量更將極大降低。科學研究發現,維持人體正常硒的需要,是維護身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進行補硒治療,能顯著延緩腎臟病的進展,加快腎臟病的康復。硒是通過什麼途徑防治腎臟病的呢?1.超強的抗氧化能力腎臟是一個重要的耗氧器官。患腎臟病時,腎內慢性缺氧導致腎臟內產生大量氧自由基,從而導致腎臟發生損害,並最後導致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質纖維化。這是各種慢性腎臟病的共同發病機制。因此,治療和防治腎臟損害的關鍵是清除氧自由基。硒是一種非常強的抗氧化劑,能及時清除體內的氧自由基。在慢性腎臟病時,適當補硒能提高體內「含硒酶」的活性,提高腎臟清除氧自由基的能力,保護腎臟,從而防止腎臟病進一步加重,預防尿毒症。2.清除有害物質由於食物、環境的污染,人體往往會受到重金屬的侵襲。現在已非常明確,一些重金屬,如鉛、鎘、汞等能損害腎臟,加重腎臟病進展。硒在體內具有良好的解毒功能,能促使一些重金屬從腎臟排泄,拮抗這些重金屬引起的腎臟損害。3.增強免疫功能由於飲食控制及疾病本身原因,慢性腎臟病患者的免疫功能往往是受抑制的,易發生各種感染,而感染又是加重腎臟病的重要因素。硒是一種強效的免疫調節劑,能刺激體內體液免疫和細胞免疫,增強機體的免疫功能,從而避免感染,這對防治腎臟病進展非常重要。4.保護心血管心血管事件是導致慢性腎臟病患者死亡的最重要因素,大部分慢性腎臟病患者最後都是死於心血管事件。科學研究顯示,硒能保護血管內皮,顯著降低心血管事件的發生。這對改善慢性腎臟病患者的預後,提高患者的生活質量有重要價值。總之,硒與腎臟病關係密切,在慢性腎臟病患者中缺硒非常普遍,而補硒能顯著防治腎臟病。因此,慢性腎臟病患者應適當進行補硒治療。硒與胃---------胃病是常見病、多發病在人群中發病率高達80%。我國是胃病高發國。嚴重的因擾著廣大人民群眾,尤其是中老年人。隨著生活節奏的不斷加快,胃部疾病的發病率逐日增加,慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌等嚴重威脅著人們的健康。為此,醫藥專家研發出了各種胃藥和保健品,以防治疾病的發生和發展。其中,微量元素硒在防治胃部疾病中的作用不容忽視。硒具有強大的抗氧化功能及免疫調節功能,人體的血硒水平降低,免疫功能就會下降,引起胃粘膜屏障不穩定,黃嘌呤氧化酶在應急情況下會持續升高,造成胃粘膜缺血性損傷,氧自由基增多,導致胃炎、胃潰瘍等消化系統病變。硒是一種天然抗氧化劑,能有效抑制活性氧生成,清除人體代謝過程中所產生的垃圾—自由基,阻止胃粘膜壞死,促進粘膜的修復和潰瘍的癒合,預防癌變。缺硒,研究顯示:人體內硒含量越低,胃部患病的可能性越大淺表性胃炎患者體內含硒量往往比健康人要低血液中含硒量低的萎縮性胃炎患者「癌變」的可能性大大增加多數胃癌病人處於硒缺乏狀態醫學專家對美國、加拿大等國的10多個大城市癌死亡率與微量元素關係的研究發現,穀物中含硒量與消化道腫瘤、乳腺癌、惡性淋巴瘤的死亡率呈負相關。我國8省24個地區的調查也表明,居民血硒水平與胃癌的死亡率呈明顯負相關,即硒水平越低,胃癌死亡率越高。日本學者指出,胃癌患者血清硒水平與健康人群相比有明顯的差異。白求恩醫科大學通過對胃病患者血硒含量的檢測表明,萎縮性胃炎、淺表性胃炎、胃潰瘍及胃癌患者的血硒含量均低於健康者。此外,胃癌患者的血硒水平越高,則死亡率越低。研究表明,硒作為抗氧化劑,具有阻止消化道黏膜壞死、促進黏膜修復和潰瘍癒合、預防潰瘍癌變的作用。江蘇大學和南通市腫瘤醫院的研究還發現,在幽門螺桿菌感染的各種胃黏膜病變患者中,通過補硒可以防止幽門螺桿菌對胃黏膜的損傷。所以,每天服用一定量的硒將有助於慢性胃病患者緩解癥狀、控制病情、預防胃病惡變。補硒可以治療萎縮性胃炎我國科研人員曾對69例萎縮性胃炎患者進行補硒試驗。結果發現,補硒的萎縮性胃炎患者,胃黏膜不典型增生消失率達67%,腸上皮化生總好轉率達61%,總有效率達67%,與不補硒患者之間療效差別明顯。硒對萎縮性胃炎的治療和預防胃癌的發生有一定作用。上海第二醫科大學醫學營養學史奎雄教授在上海瑞金醫院內科門診和胃鏡室病人中,選擇胃鏡活檢病理確診為萎縮性胃炎(包括伴有腸腺化生或/和不典型增生)的志願者39例作為觀察對象,實驗組每天定量補硒,對照組繼續服用原來的葯。3個月後進行胃鏡病理隨訪檢查。結果發現:補硒組不典型增生7例中6例增生消失,萎縮性胃炎17例中11例有好轉,而對照組6例中5例未見好轉。這一試驗結果表明:硒對萎縮性胃炎的治療和預防胃癌的發生有一定作用。補硒,能增強機體抗氧化功能,預防癌變補硒能迅速提高人體含硒酶活性,增強機體抗氧化功能,有效清除人體代謝過程中所產生的自由基,阻止胃黏膜壞死,促進黏膜修復和潰瘍癒合,預防癌變。上海交通大學醫學院選擇30名胃鏡活檢病理確診為萎縮性胃炎(包括伴有腸腺化生和/或不典型增生)的志願者作為觀察對象,實驗組每日定量補硒,對照組繼續服用原來的藥物。3個月後進行胃鏡病理隨訪檢查發現,補硒組7名不典型增生患者中6名的增生消失,17名萎縮性胃炎患者中,11名有所好轉;而對照組的6名中5名未見好轉,未見增生消失。這一試驗結果表明,硒對萎縮性胃炎的治療和預防胃癌的發生有一定的作用。動物實驗已證實硒可延緩慢性胃炎發展成萎縮性胃炎的進程。對於大量飲酒的人群,補硒治療有預防胃炎發生的實用價值。天然食物中的硒一般僅能滿足人體正常新陳代謝需要,保證人們不得缺硒病。而對健康人預防癌症,患者戰勝癌症,則必須依賴額外的強化補硒。江西醫學院第一附屬醫院消化科對43例胃癌、38例萎縮性胃炎和38例淺表性胃炎患者的血漿、尿液、胃液進行硒含量檢測。結果發現,血漿、尿液中硒含量由低到高依次為:胃癌<萎縮性胃炎<淺表性胃炎<健康對照組。這項結果說明,病情越重,體內含硒量越低。低硒是導致潰瘍病等胃部疾病的一個重要因素。(硒與肺)硒在人體的作用是廣泛的,起到抵禦疾病、防止衰老、增強機體免疫功能,從而達到平衡機體的作用。硒與呼吸系統疾病的關係也很密切,能夠有效預防和輔助治療慢性呼吸系統疾病,如哮喘、呼吸道感染、慢性阻塞肺病、肺癌等。硒是人體必須的微量元素,是谷胱甘肽過氧化酶(GSH-Px)的活性成分。後者可以分解體內脂質,具有抗氧化、清除氧自由基的作用,從而保護機體生物膜免受過氧化物的損害。硒還可以調節免疫功能,增加免疫球蛋白的產生,並能阻礙致癌物質的體內代謝過程,阻斷化學致癌物質與細胞DNA鍵合,抑制端粒酶活性,促進癌細胞凋亡。增強抵抗力76歲的潘大爺吸煙40年。3年前,他被醫生診斷為慢性阻塞性肺病(COPD)。以後每到冬天,他就很難受,只得住進醫院接受治療。去年秋天剛過,他來到了醫院,希望醫生能夠為他提供一個預防發作、順利過冬的好辦法。當時,醫生建議他接受正規藥物治療,同時服用一些可以增強抵抗力的硒製品。潘大爺抱著試一試的態度服用了一段時間,果然身體狀況有所好轉,呼吸道感染的癥狀也逐漸減少。今年,他又開始早早籌劃,準備再次迎接疾病的挑戰。預防和治療哮喘;哮喘的重要發病機制之一是通過氧化物所產生的代謝產物對支氣管平滑肌的影響,其具有強烈的生物活性,可引起支氣管黏膜水腫,並對支氣管平滑肌產生強烈的收縮作用,造成氣道狹窄,引發哮喘。硒具有較強的分解過氧化物和免疫調節能力。研究發現,人群中硒的攝入量越少,哮喘發病率越高。研究還表明,人群中微量元素硒的合理攝入能夠有效地緩解哮喘,降低哮喘發病率。近來醫學家們研究發現,硒能夠預防和治療哮喘。在補硒之後,病人的臨床癥狀均發生好轉。一些哮喘經常發作的病人,經補硒治療後未再複發。可見硒對預防和治療哮喘有重要的意義。例如,在上海瑞金醫院兒科,醫生對58名患兒進行觀察(大於3歲,硒90微克;小於3歲,硒60微克),同時,進行非特異性抗過敏藥物治療。用硒一個月後,47名患兒獲臨床緩解,有效率81%。老慢支中醫認為,「老慢支」長期遷延不愈與肺脾兩虛、肺腎不足有關,因此,在此病的臨床緩解期主要採用補氣養肺、健脾化痰、益腎納氣等「治本」方法調理,以增強體質,預防和減少疾病產生。藥理實驗證明,用於益肺健脾的人蔘、党參、沙苑子、黃芪等名貴中藥里就含有較多量的硒。此外,胡麻仁、大蒜、地龍等藥材中的硒含量也很豐富,並能促進機體對硒的吸收利用,參與組成谷胱甘肽過氧化物酶,有效催化細胞內有毒過氧化物的分解,從而發揮延緩衰老及抗癌的功效。總之,「老慢支」在藥物治療的同時,加服適量的硒可以防止氣道壁彈性減退,增強機體免疫力,預防外界環境的刺激及病原微生物導致的感染,以安然過冬。防治呼吸道感染硒能有效清除體內產生的各種自由基,抑制炎症介質的產生。硒能促進淋巴細胞產生抗體,增強機體的免疫功能。硒還能增強巨噬細胞殺傷微生物的活性。研究證實,給100名反覆呼吸道感染的患兒補硒,補硒後其呼吸道感染率降低,健康水平提高。研究還發現,每日適量補硒的慢性阻塞性肺病患者較未補硒者,肺功能也有所提高,生活質量得以改善。此外,有專家用亞硒酸鈉聯合抗癆葯治療肺結核患者,結果療效優於單純抗癆葯治療,且亞硒酸鈉具有保肝作用。研究顯示,每日適量補硒的慢性阻塞性肺病(COPD)患者較未補硒者,肺功能有所提高,生活質量改善。研究還發現,經過補硒治療後的兒童,血清lgG和lgA等免疫球蛋白增高,並能緩解臨床癥狀,血清中硒含量和谷胱甘肽過氧化酶也升高。在兒童需入住重症監護室的重症肺炎患者中,補硒後的預後也較好。另外,國外有臨床實驗證實,補硒可以減少燒傷後的醫院獲得肺炎的發生率。肺癌腫瘤的發生與「硒」具有高度相關性,體內缺乏「硒」人群的腫瘤發病率是高硒人群的2~6倍。癌症患者血硒水平往往較健康人群低,且降低程度隨病情惡化而加重。研究表明,硒的攝入量越低,乳腺癌、結腸癌和肺癌的死亡率則越高。研究發現,每日補充200微克硒,癌症發病率和死亡率明顯降低。其中,肺癌發病率降低最明顯,達50%以上。另外,正在接受放化療的肺癌者,服用硒可以減少放化療所致的副作用。臨床證實,在化療前後服用較大劑量硒製品,患者的白細胞總數及中性粒細胞數與不用硒製品有顯著提高。預防肺癌硒是美國食品藥品管理局(FDA)認可的抗癌劑,對肺癌有一定的預防作用。硒的抗癌機制主要為:1、抑制DNA損傷和突變;2、抑制端粒酶、促進凋亡。事實上,很早就有人發現肺癌患者血清硒的含量明顯低於正常人。因此,有很多關於硒在肺癌化學預防中的研究。國外有流行病學專家認為,給低於正常硒水平的人群補充硒,有可能降低肺癌發生率。體外實驗也證實,硒可以抑制致癌物遊離二氧化硅、鎳等導致的成纖維細胞DNA損傷作用:體外試驗還證實,硒對人肺腺癌細胞有生長抑制作用。總之,硒作為人體必須的微量元素,可以起到預防腫瘤和抑制炎症反應的作用。但是,過量的硒攝入對人體有一定的副作用,因此,尋找合適的硒製劑尤為重要。納米硒就是一種不僅能夠發揮抗腫瘤、抗氧化、免疫調節、抵禦疾病等功能,而且具有相當安全性的低毒硒製品。前列腺炎的難以治癒和反覆發作,是不少男性的難言之隱。天氣冷熱變化都會直接影響它的發生。而近年來前列腺炎的發病年齡也有逐漸提前的趨勢,由原來多發於20到65歲男性到現在高中生也時有出現。前列腺炎已成為男性的健康殺手。人們在治療前列腺炎中發現,在前列腺有炎症的患者中,大多數人前列腺液和精漿中硒含量降低,尤其是慢性前列腺炎患者硒降低更為明顯。50歲以上男性前列腺癌的發病率隨年齡增長而增加,因此,男性到了50歲以後,建議每年做一次前列腺特異性抗原(PSA)檢查。另外,自己或家人若出現排尿困難、夜尿增多、體重降低、骨盆不適或持續性背痛、骨痛等癥狀,應提高警惕,及時到醫院診治。前列腺癌的治療意義在於早期發現,病情發現越早,療效和預後越好。硒與前列腺增生前列腺增生是老年男性人群中的常見病,其發病原因尚不明確。資料顯示,低硒地區的前列腺疾病發病率遠遠高於高硒地區,年齡趨於年輕化,尤其低硒環境下的鎘業工人更多患此病。在前列腺病理演變過程中,元素鎘起了重要作用,隨著年齡的增長和環境的影響以及低硒導致了內分泌等的失調,使前列腺聚集鎘而引發前列腺增生甚至腫瘤。而硒有抑制鎘對人體前列腺上皮的促生長作用,從而減輕病情。有關專家自1993―1999年先後選擇了60餘例有明顯排尿異常和B超確定為前列腺增生者,其中有5年以上鎘業工作史25例為甲組,無鎘業工作史26例為乙組。選用相關硒製劑,進行同樣治療、對比,均取得非常明顯長期療效,即患者排尿困難癥狀消除和前列腺增生縮小。隨訪甲、乙各3例,最長5年,無複發無毒副作用。所以硒製劑對防治職業性、非職業性前列腺增生和腫瘤有重要價值。在前列腺的增生病理演變過程中,鎘起了主要作用。隨著年齡的增長和環境的影響以及缺硒食品導致了內分泌的失調,致使前列腺聚集鎘而引發前列腺增生甚至癌症。硒在血液和前列腺液中的含量與前列腺的抗菌殺菌能力有關。硒能使白細胞的吞噬、殺菌能力提高2倍,並延長白細胞的壽命,這不僅提高了前列腺局部的抗感染能力,也防止了致病菌在與前列腺毗鄰的精囊、尿道、輸尿管等處相互播散,防止其它炎症的並發,而且可以使前列腺體組織由於長期炎症刺激形成的疤痕軟化,血管疏通,改善其血液循環。補硒既可控制炎症又可控制增生,也防止患者因大量使用抗菌素而引起的副作用。硒含量降低時,前列腺的抗菌能力下降,對炎症的防禦能力也下降,從而導致前列腺易感染致病。同時人們發現前列腺炎癥狀在治療消失後,但硒含量仍不高者,這類患者常常會易複發。而那些隨著慢性前列腺炎病情的改善和治癒,硒含量逐漸增高及恢復正常的患者,複發的可能性則大為降低。瑞典資料表明,硒可抑制鎘對人體前列腺上皮的促生長作用。硒不但有拮抗鎘類以間接或直接的(EGF)上皮因子作用,還可通過有關硒酶產生調節和抑制(EGF)上皮生長因子的作用,從而減輕或醫治病情。導致前列腺增生、癌變,鎘是主要原因,而治療增生,硒是根本。硒可抑制前列腺癌細胞前列腺癌是男性泌尿生殖系統腫瘤中的一種。在歐美國家,前列腺癌是男性最常見的癌症之一。我國前列腺癌的發病率遠較歐美國家低,但近期統計表明,我國前列腺癌發病率有逐年上升趨勢。流行病學調查發現,移居北美的亞洲人群前列腺癌發病率有所升高,但未高於美洲本土人群。這提示,遺傳與環境因素共同作用於此疾病。在諸多環境因素中,硒的作用倍受關注。前列腺癌與缺硒有關前哈佛公共衛生學院的研究者用剪取指甲測檢的方法,對3萬4千多名40至75歲的男性測其硒攝入水平,發現高硒攝入較低硒攝入者患前列腺癌的危險顯著減少。我們知道硒通過谷胱甘肽過氧化物酶能保護機體免受過多氧自由基的損害;缺硒時人體組織的生物膜與細胞易受氧化脂肪酸的攻擊。大約在30年前,美國的一些研究人員就提出地區的癌症死亡率與硒接觸呈逆相關,後來的幾十年中,許多流行病學研究已探究了硒在血液中的濃度與各種不同癌症的危險性之間的聯繫,直到最近才有一項隨機試驗提供了有關硒攝入量可能與前列腺癌有關的證據。在這項研究中,參加者包括患基底細胞癌和鱗狀細胞癌病史的病人。這些生活在美國的病人,其地區土壤中硒含量較低。研究人員在研究中發現,每日接受200微克硒的男子,平均補硒時間4.5年,與接受安慰劑的那些人比較,他們患前列腺癌的相對危險性為0.35(95%可信區間0.18-0.65;P>0.001)。另外,研究人員還觀察了補硒小組病人的癌症A期和B期和較期危險性降低的情況,並且還觀察了男性前列腺特異性抗原初濃度低於和高於4微克/毫升的情況。結果表明,被子硒的那些人肺癌和結腸癌、直腸癌的發病率明顯降低。而也是在美國進行的另一項研究提示了晚期前列腺癌與趾甲中硒濃度之間存在著一種逆相關。在趾甲中硒的最高與最低的5分值比較中,發現多變數調整的相對危險性是0.35(95%可信區間0.16-0.78;P=0.03)。這一發現與一項介入試驗的結果非常相似。根據趾甲中的硒濃度估計,趾甲硒的5分值最低的男性每天硒的攝入量是86微克,,而5分值最高的那些人硒的攝入量為159微克。研究人員的試驗結果為某種因果關係提供了強有力的支持,因為他們的硒補充是隨機性的,而且這項研究是在雙盲下進行的。現有的證據表明,男性增加硒的攝入量,每天攝入80-90微克或更多,可能對前列腺癌的發生率有顯著影響。根據這項介入性試驗的結果,補充硒的益處能在3年之內或更短的時間內顯而易見。要求額外補充的硒是無毒性的,實際上,大部分人已通過飲食攝入硒。在英國最近的一項調查結果表明,英國人的每日硒平均攝入量最低達30-40微克。在此期間,當硒攝取量減少時,英格蘭和威爾士的前列腺癌的發生率和死亡率實際上已有所提高,不過就這樣斷定硒攝取量降低可導致前列腺發病率增高還為時過早。故應進一步評價是否應提高硒的攝入量,並將其作為公共衛生工作的一點重點。硒是如何抑制前列腺癌細胞的?一、硒能夠防止正常前列腺細胞受到氧化劑損傷。硒參與谷胱甘肽過氧化物酶的合成,而這種酶有助於阻止氧化自由基對正常前列腺細胞的損傷。大量研究表明,氧化劑導致的細胞損傷與多種癌症發生有關。因此,硒從一定程度上可以防止前列腺細胞的癌變。二、硒能夠抑制前列腺癌細胞生長。研究證實,高濃度的硒可使癌細胞線粒體受到損傷,從而減緩其生長速度。硒還可通過抑制腫瘤中的癌基因表達等多種生化代謝途徑,達到抑制前列腺癌的目的。補硒:降低前列腺癌發病風險國內外流行病學研究表明,低硒地區及低硒人群中腫瘤發病率增高。美國亞利桑那大學的研究人員歷經13年的研究結果證實,硒濃度最高組患前列腺癌的風險比硒濃度最低組低48%。還有研究發現,在年齡、種族等其他條件匹配的情況下,因前列腺癌死亡的患者血硒濃度比尚生存的前列腺癌患者偏低。硒與維他命E搭配效果最佳。據報道,如果同時服用硒和維他命E,可以提高30倍的吸收率。美國國立癌症研究所泰勒博士認為:「最近的研究工作顯示硒與維生素E能預防前列腺癌,儘管尚不能下最後結論,但我們已達到一個新的富有前途的制高點。」甲狀腺是人體最大的內分泌器官,甲狀腺代謝是人體一種重要代謝活動。甲狀腺對碘具有高度的親和力,人體內80%的碘都聚集在甲狀腺中,進入甲狀腺的碘,唯一的作用就是用來合成甲狀腺。硒與人體內分泌激素關係密切,人體甲狀腺中含硒量高於除肝、腎以外的其它組織。硒在甲狀腺組織中具有非常重要的功能,可調節甲狀腺激素的代謝平衡。當人體缺硒時,有一種脫碘酶的活性降低,說明這種脫碘酶的活性與硒有關。而這種脫碘酶含硒蛋白,說明脫碘酶確實含硒。缺硒會造成甲狀腺功能紊亂,引起各種甲狀腺的疾病。硒對於維護甲狀腺正常功能和調節甲狀腺激素代謝也同樣起著重要的作用。在已發現的30餘種硒蛋白中,與甲狀腺關係最密切的是谷胱甘肽過氧化物酶、脫碘酶及硫氧還原蛋白還原酶。缺硒:致甲狀腺腫大環境流行病學調查顯示出地甲腫與硒有關。在山西的調查表明:忻州地區病村與健康村飲水中碘無顯著差異,健康村的硒明顯高於病村;晉東南地區水碘、水硒健康村與病村均有顯著差異,健康村水硒含量高於病村。調查發現,高碘區飲水中硒顯著高於健康區,低碘區硒顯著低於健康區。也有學者報道,地甲病區飲水中I、Li、Br、Mn、B、Se等元素與病情有關,前5種病區低於非病區(P<0.001),硒則高於非病區(P<0.05)。對人群流行病學調查,測定生物樣品中的硒含量,也提示出地甲腫、地克病與硒有關。人體內的甲狀腺激素有T3和T4兩種類型,T3的生物活性遠大於T4。生理狀態下,甲狀腺主要合成T4及少量的T3,而T3則主要在外周組織由脫碘酶將T4脫碘轉化而來。當人體內硒濃度降低時,可引起外周組織和垂體中的脫碘酶活性降低,T4轉化為T3受阻,T3生成減少。T3降低,對垂體促甲狀腺素的反饋抑制減弱,導致促甲狀腺素分泌增加,引起甲狀腺腫大。缺硒也影響谷胱甘肽過氧化物酶的活性,使細胞代謝產生的過氧化物清除減少,繼而引起甲狀腺過氧化物酶活性增高,甲狀腺激素合成分泌增加,進一步加重甲狀腺腫大。研究顯示,在甲狀腺腫大兒童中,血漿硒和谷胱甘肽過氧化物酶活性均顯著降低。補硒:促使甲狀腺疾病康複流行病學調查發現,在嚴重缺硒地區,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發生率很高。硒蛋白是抗氧化劑,也是抗炎劑,人體在缺硒時自由基清除不足,不僅可改變具有遺傳易感性個體的甲狀腺自身免疫狀態,誘發甲狀腺疾病。還可使已有的自身免疫性甲狀腺疾病病情加重。經補硒治療,可以減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎症反應。使血清甲狀腺過氧化物酶抗體水平降低。特別是基礎甲狀腺過氧化物酶抗體水平較高的患者獲益尤為明顯。此外,補硒對甲狀腺功能亢進者也有一定療效。含硒化合物:防治甲狀腺癌流行病學證據表明,硒的攝入量與癌症發病率呈負相關,即攝入一定量的硒可降低癌症發生率。有學者研究發現,正常人群的甲狀腺組織中含硒量最高,而甲狀腺癌患者的甲狀腺組織中硒含量較低,甚至低於其他甲狀腺疾病患者。此外,含硒化合物還可影響腫瘤細胞的增殖周期及細胞凋亡過程。一旦含硒化合物降低,則促進腫瘤細胞增殖。總之,硒在維持機體免疫功能平衡和甲狀腺功能正常中起著重要的作用,補硒有助於防治甲狀腺疾病。甲狀腺疾病要補硒硒是必需微量元素之一,營養學家認為硒是人體健康的必需營養素。硒缺乏,將影響甲狀腺激素的合成和代謝,將發生甲狀腺相關疾病。硒可增加甲狀腺對碘的攝取,硒缺乏不僅影響甲狀腺攝取碘,還可使脫碘酶活性降低,影響甲狀腺激素的合成,導致甲狀腺腫大。研究表明,若缺碘的地區,接受硒碘同時補充的人群,1年後甲狀腺腫大率明顯下降,而單純補碘人群則下降不顯著。這些研究結果表明,碘硒雙補提高了脫碘酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性,改善甲狀腺激素代謝,抑制促甲狀腺素分泌過多,從而減輕甲狀腺腫大。對先天性甲狀腺功能減退的兒童,給予硒還可促進生長發育,提高智力、改善聽力。硒可減輕甲狀腺功能亢進和慢性淋巴性甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病的炎症反應,還可提高機體防禦功能,增進免疫能力,降低甲狀腺癌發生的危險性。缺碘地區的甲狀腺腫病人以及自身免疫性甲狀腺疾病者,適當補硒,有利於腫大的甲狀腺縮小,並能提高機體防禦能力,改善免疫狀態,對疾病的恢復有所幫助。人體對硒的正常需要量為:成人每日30~500微克。無機硒對人體有害,因而補硒一定要在醫生的指導下,以免引起不良反應。目前臨床常用的硒蛋白,如硒酵母(硒維爾),屬於有機硒,對人無害,易吸收,無毒性和明顯副反應,服用安全,每片含量為50微克,每日口服50~200微克。孕期補硒會預防甲狀腺功能減退義大利研究者報道,孕期和妊娠後補充硒可以降低有甲狀腺過氧化物酶抗體的女性產後甲狀腺功能減退或者永久性甲減的發病率。義大利Azienda Ospedaliera的Roberto Negro博士及其同事在一項前瞻性、隨機、安慰劑對照實驗中對2143名甲狀腺機能正常的孕婦進行了補充硒效果的研究。7.9%的女性有甲狀腺過氧化物酶自身抗體。他們的文章發表在4月出版的《臨床內分泌和代謝雜誌》上,抗體陽性的女性被隨機分組,接受每天200微克蛋氨酸硒或者安慰劑,在孕期頭三個月開始,持續到圍產期。81名抗體陰性的女性作為對照。與安慰劑組相比,孕期補充硒的女性產後甲狀腺功能減退的發病率明顯降低。安慰劑組發病率48.6%,補充硒組只有28.6%。補充硒組永久性甲減發病率為11.7%,安慰劑組為20.3%。Negro博士的研究小組報道,補充硒沒有發現副作用。他們說,補充硒可以明顯影響甲狀腺過氧化物酶抗體的滴度,在不影響甲狀腺激素水平的情況下顯示抗炎症活性。他們還說,補充硒停止後這些好處是會被逆轉,還是可以維持很長一段時間,需要我們做進一步研究。(硒與眼睛1)眼睛是心靈的窗戶,最能顯示一個人的神采與丰韻。要想雙眼晶瑩明亮,除了講究眼衛生,加強眼保健外,飲食營養也極為重要。在飲食營養中,硒元素與視力之間有著極為密切的關係。硒是眼睛的糧食在地球上的動物中,山鷹的眼睛最為敏銳。鷹為什麼能在三千公尺高空發現20公里以外獵物,鷹眼為什麼這麼敏銳?對此,生物學家們,經過長期的研究發現:奧妙就在於鷹體內含有極為豐富的硒,有人測視覺敏銳的山鷹眼的視網膜含硒量高達700μg,而人眼視網膜含硒量僅僅為山鷹的百分之一。美國太平洋大學眼科學院,麥克卡敏斯基報道:75%的人缺乏一種抗氧化營養劑,硒是最佳抗氧化營養劑。硒的抗氧化能力是維生素E的500倍。為什麼一再強調補硒,因為硒是眼睛的糧食。人所共知,人體每一個部位,都可以患癌症,唯獨眼睛不患癌症,就是因為眼睛含有豐富的硒,人眼含硒1—7微克,就這麼一點點硒就不患癌症,說硒是抗癌之王是當之無愧的。硒對視覺器官的功能是極為重要的,研究表明:硒在眼睛睫狀體和虹膜內含最高,在視網膜和色素上皮內的含量次之,晶體中含量少,玻璃體中極微。硒是谷胱甘肽過氧化酶的必需組成成分,眼組織內谷胱甘肽過氧化酶的活性與硒的含量有關。有人觀察,硒與視敏度有關,給家兔注射硒後,對已往不能察覺的弱光會有反應。給人進食含硒量高的食物,能增強視力。支配眼球活動的肌肉收縮,瞳孔的擴大和縮小,眼辨色力的正常均需要硒的參與。同時,硒是機體內一種非特異性抗氫化劑谷胱甘肽過氧化酶的重要成分之一,而這種物質能清除人體內(包括眼睛)的過氧化物、自由基,使眼細胞免受損害。除此以外,硒在人體內還能調節維生素A的吸收與消耗,硒的缺乏必然引起維生素A的代謝紊亂與缺乏,而維生素A是人眼所不可缺少物質,它直接參与視網膜內紫紅質的形成。若人眼長期處於缺硒狀態,有關代謝過程便會發生影響,從而導致視力下降和許多眼疾如白內障、視網膜病、夜盲病等的發生。保護眼睛的神秘物質—硒1921年英國學者弗萊明提出一個疑問,人眼終日睜著為何不受細菌感染?他將培養好的細菌滴到眼淚上,細菌很快死亡。於是他斷定,人眼淚中存在一種能消滅細菌物質,經過多年研究,他終於在眼中找到一種未知蛋白質,當它遇到細菌時,細菌的胞壁很快就會被溶化掉,使細菌喪失抵抗力而死亡。科學家將這種能溶解細菌胞壁的蛋白質稱為「溶菌酶」,眼中的溶菌酶殺菌力很強,尤其對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等具有驚人的殺傷力。然而限於當時條件,對溶菌酶的結構及它殺菌的機理無法得知。弗萊明所說未知蛋白質就是今天的硒蛋白溶菌酶稱「谷胱甘肽過氧化物酶」。60年代劍橋學者柯比教授發現眼淚中的溶菌酶和其它的溶菌酶不一樣,眼淚中的菌酶個子小,到處亂竄,並常吸附到細菌胞壁的夾縫裡興風作浪,大顯神威,使細菌土崩瓦解。那麼溶菌酶是怎樣打擊細菌的呢?柯比教授的研究,使溶菌酶的「酶鉗」直接鉗住細菌糖蛋白中兩個糖環的氧,從而降低鍵能,使糖鍵很快斷裂,於是細菌遭受滅頂之災。由此人們便知,眼睛終日睜著未被細菌感染的秘密,這是硒的功勞。硒對防治各種眼疾,只是剛剛開始,還需探索更深的原理。硒與視力視力是人類觀察事物,從事工作、學習、生活、娛樂和情感交流的主要機能。視力好壞,已成為許多重要職業的基本條件。(1)電腦、電視正侵蝕人類視力美國有關機構進行兩項調查表明,長期操作電腦使人產生各種不適,驗光師和眼科醫生稱之為「電腦視力綜合症」,視力專家認為產生這些毛病,主要是長時間操作電腦所致。因為操作電腦是一件視力集中而又持續較長的工作,容易使眼睛發乾、疲憊、重影、視力模糊,頭頸疼等症。上述癥狀主要因為缺硒而導致減少眼內潤滑劑和酶的分泌。硒是「谷胱甘肽過氧化物酶」的重要成分,在此酶的催化下,眼晶狀體谷胱甘肽(一種還原劑),能抑制有害代謝產物「過氧化物」的產生和「自由基」的形式,從而起到保護生物膜免受其害作用,使晶狀體保持正常透明狀態。硒能調解由電腦視力綜合症所引起的各種不適。香港眼科醫生甘定光向新聞界透露,香港每年約35萬人視網膜退化,其中有700人視網膜脫落(即失明)。這位眼科專家還指出,不只是老年人會出現視網膜脫落,10歲兒童也有可能出現這種情況。他說香港小學生患深度近視已高達七成,存在視網膜脫落「潛伏危機。香港是文明發達社會,人們習慣吃精品糧,不吃粗皮糧,而硒卻含在粗皮糧之中。蔬菜含硒不多,水果幾乎不含硒,動物肝臟含硒豐富,再加上兒童吃東西單一,兒童受教育負擔重,更是兒童患近視和其他眼疾的根源。(2)硒與近視兒童是人生非常缺硒年齡段,缺硒是兒童學生患近視的主要根源。對於用眼過度的學生更要注意,因為本身就缺硒,再用眼過度,勢必造成高比例近視群體和其他眼疾發生。要想有正常勢力必須補硒。根據中國營養學會推薦,每天必須補硒:嬰兒15微克,兒童40微克,成人50—250微克,補硒是保證正常視力的根本出路。科學家曾對2434例7—14歲少年兒童進行了臨床觀察分析,其中近視1284例,遠視1046例,散光98例,斜視4例,其它2例。這些視力不好的少年兒童,血液中硒含量均低於正常水平,尿中含硒量也低於正常含量。對上述兒童進行食物補硒及保健品補硒,一年後,對以上少年兒童作視力複查,近視、遠視、斜視的好轉率達到85%。富硒地區桂林與缺硒的上海中小學生近視眼對比根據1985年全國29個省、市、自治區中小學近視眼調查,廣西市小學五年平均患近視10.9%,中學三年為16%高中三年為38 .9%,而嚴重缺硒的上海小學五年已平均上升到26.7%,中學為68.3%,高中、大學近視率更高。國家《食品與營養使用標準》明確闡述了硒是人們膳食必須強化六種元素之一。為什麼強調補硒,因為硒是眼睛的糧食,補硒的眼睛標本兼治。在眼科專家姚芳蔚教授著書中提到,廣西仫佬族人從來不得近視,因為仫佬族居住的地區是富硒地帶,而嚴重缺硒的青海湖畔小學生平均患近視為16.2%,中學為39.%,高中為76.5%,據福建廈門市的調查重點中學近視率為69%,一般中學為47.6%,為什麼近視率這麼高?因為廈門也是缺硒地區。此材料是85年全國近視統計數據,進入21世紀,在原數基礎上又大幅度上升,近視增長率觸目驚心。真正富硒地區是我國的硒都陝西紫陽,那裡的重點高中近視眼發生率為8%,重點中學近視眼發生率7%,小學生患近視幾乎是零。我國是近視眼高發區,而在紫陽近視眼如此之低,全國罕見,世界也少見。缺硒和不缺硒地區視力相差如此之大,這決不是偶然的。硒與白內障老年性白內障是常見的多發病,在我國也是占首位的致盲原因。雖然其確切病因目前仍不清楚。但已了解,老年性白內障與遺傳、老化、紫化線、營養障礙、維生素缺乏等因素有關。研究證實,在晶狀體內的生物化學反應中,許多代謝的關鍵酶的輔酶都含有微量元素,而微量元素含量的變化與酶活性密切相關,與白內障的發病有明顯關係,硒也包括在內。據統計,老年性白內障患者的晶狀體內,硒的含量僅為正常的1/6,明顯低於正常人。近視白內障和其他眼疾患者,晶狀體硒含量低於正常人80%,而正常人眼晶狀體硒含量高齣兒童5倍。近視、白內障和各種眼疾的發生,主要是自由基攻擊眼晶狀體,使蛋白質凝固,被氧化損傷的蛋白質在晶狀體內堆積沉澱,最終導致晶狀體渾濁,引發各種眼疾。硒是「抗氧化營養劑」,能清除眼晶狀體內的自由基保護晶狀體,使晶狀體內保持透明狀態,減少眼疾發生。當人體缺硒時,眼睛晶狀體中的谷胱甘肽過氧化酶活性下降,影響晶體蛋白的代謝,均可使晶體產生一定損傷。除此之外,硒在人體內還能調節維生素A的吸收與消耗,硒的缺乏必然引起維生素A的代謝紊亂與缺乏,而維生素A是人眼睛中不可缺少的物質,它直接參与視網膜內紫紅質的形成。因此,硒的缺乏,直接、間接都可對眼睛造成一定的損害。上海鐵路中心醫院,對白內障的臨床調查,通過補硒治療老年白內障31例,全部病人視力有不同程度的提高,血硒含量有明顯提高。而這些病人在以前曾長期接受抗氧化藥物的治療,無一例視力上升。證明補硒治療白內障確實有效。但他們補的是無機硒,吸收率僅30—40%,而有機硒吸收率為100%,補有機硒效果會更佳。給白內障患者服用硒50微克,每日三次,3個月後視力有所提高。實驗亦證實,服用硒6個月後,白內障患者血硒水平明顯提高,視力也得到相應改善..
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