肩周炎發病原因及發病機理

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肩周炎發病原因及發病機理1.炎症改變：任何有關盂肱關節附近結構的炎症改變，均可成為導致肩周炎的誘發原因。如為急性炎症期，能適當合理地治療，消除炎性病變，即可早期治癒不再繼續發展如未能有效治療，其炎性病變蔓延擴散，可償犯至關節囊、韌帶等附近軟組織。肱二頭肌長頭肌腱炎誘發者最為常見。

　　2.退變因素：隨著年齡的增長，骨骼、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關節囊、滑液囊等所有機體組織，都有一個自然退變過程，但同一個體各組織的退變程度是不同步的，各個組織器官的退變在個體之間又有著較大的差異，就肩關節而言，目前已知的肱二頭肌腱鞘炎、岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎等病變與退變因素有關，而這些疾病如治療不及時、均可逐漸引起肩周炎的發生。

　　3.外力損傷因素：肩部肌肉、肌腱、韌帶在肩關節的各種功能括動中，作用是多種多樣的，同一塊肌肉或肌腱可受到不同方式作用力的迭加，肌力矢變換頻繁，這是軟組織損傷的條件。外力損傷可分為超強度損傷、無備過載損傷和慢性疲勞損3種情況。

　　4.環境因素：主要是風、寒、濕侵襲，尤其是老年人，組織退變、適應能力下降、反應遲鈍，風寒濕之邪侵襲肩部軟組織，可造成局部血液流速變慢、溫度升高，可使毛細血管的滲出增多，這樣可引起和加重肩關節周圍軟組織的無菌性炎症改變，使肩部對承受外力的功能下降，引越和加重肩周炎的發病。

　　5.疾病因素：由於頸椎病、心臟病、肺尖癌、膈下疾病等及肩肌痙攣，從而發生活動受限和肩關節粘連。

　　6.其他：如肩部肱骨外科頸骨折、肩關節脫位、上肢骨折等，使肩關節長期固定，肩關節功能鍛煉缺乏，引發肩周炎。