健身氣功?六字訣在調攝情志中的重要作用

　　健身氣功?六字訣是一種以呼吸吐納為主要手段的傳統健身方法，它的最大特點是利用五行相生相剋、相乘相侮的客觀規律來強化人體內部的組織機能，通過呼吸及肢體導引，充分誘發和調動臟腑的潛在能力來抵抗疾病的侵襲，改善機體免疫功能，防止隨著人的老化而過早衰退。

　　五行學說及其應用

　　五行學說，即是木、火、土、金、水五種物質的運動。我國傳統哲學認為任何事物都不是孤立的靜止的，而是在不斷相生、相剋的運動中維持著協調平衡。這就是五行學說的基本含義，也是屬於我國古代唯物辨證觀的主要表現。

　　五行相生，即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相剋，即木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相乘，即是以強凌弱的意思，是指五行中某一行對被克一行克制太過而引起一系列的異常反應，如木乘土。相侮，又稱反克，是指由於五行中某一行過於強盛，對原來克我的「一行」進行反克，如木侮金。

　　五行學說將人體的五臟六腑分別歸屬於五行，如肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。以五行之間的生克制化來分析研究機體的臟腑、經絡的各個生理功能以及它們之間的相互關係，以五行之間相乘侮來闡明病理情況下的相互影響。因此，五行學說在中醫中不僅被用作理論上的闡說，而且亦具有指導防治疾病的實際意義。

　　如何應用六字訣來調節情志的變化

　　情志生於五臟，五臟之間生理有生克關係，病理上有著乘侮關係，故情志之間也存在這種關係。因此，可用情志的生克制化關係來調整情緒，達到治病防病的目的。

　　怒為肝志，屬木，對應口訣為「噓」。在日常生活中經常會碰見「郁怒」的情況，即敢怒不敢言的情況。肝鬱生火，如不化解，久必成病，肝旺乘土，即侵犯脾胃，必需平肝和胃，可用六字訣中的「噓」字訣，瀉其肝火以平抑之。如因故「大怒」引起肝氣橫逆上沖而犯心火，可念「噓」字訣及「呵」字訣(心)以平抑肝心之火，這就是母子同治法。

　　喜為心志，屬火，對應口訣為「呵」。過喜則傷心。我曾遇到一個病人，她父親第一次由印度尼西亞來中國，分離了30年，女兒去車站迎接，在父女久別重逢之際，父親由於大喜過度而昏厥，即來我院搶救，發現為急性心機梗塞，經搶救後病情逐漸穩定。這就是典型的喜傷心的表現。因此，無論在任何情況下，遇到大喜之時，情緒不宜過於激動。一旦發現心跳過快或心前區不適，應穩定情緒，口念「呵字訣」，以瀉其過激之心情。

　　思為脾志，屬土，對應口訣為「呼」。梁山伯與祝英台在長亭一別之後，祝英台已知美滿姻緣將成泡影，日夜思念梁山伯，造成「茶不飲來飯不思」，這就是典型的過度思慮傷脾之故。在人們現實生活中，在劇烈競爭的社會中，由於用腦過度，不思飲食，夜眠不安，這也是憂思傷脾，久則致病。在這種情況下，我們可以在習練六字訣時多念「呼」字訣。因「呼字訣」屬脾，即可調理脾胃，改善消化功能，同時由於夜眠不安是由於母(脾)病及子(心)，可加念 「呵字訣」，採用母子同治法。

　　悲為肺志，屬金，對應口訣為「呬」。《紅樓夢》中林黛玉與賈寶玉之姻緣不能圓滿結合，林黛玉最後因肺病咳血而亡故。這是典型的肝木刑金的表現。林黛玉一個孤女，相愛賈寶玉，但又無法抗爭，終日鬱郁悶悶悲悲切切。鬱悶傷肝引起肝鬱，而悲戚又傷肺，肝木火旺也反克肺金，日久鬱積，造成傷肺咳血而亡。因此，我們在日常生活中有大悲失意之時，一定要穩定情緒，不能長期持續下去,應在習練六字訣中多念「呬」字訣，以瀉其肺氣，緩解悲念。如同時伴解不開的郁怒，可加練「噓字訣」，以祛「反克」之象，減少因肝鬱引起的壓力。

　　恐為腎志，屬水，對應口訣為「吹」。驚恐傷腎。20年前我曾碰到一個病人住在二樓，突然底層火災，情急之下他由二樓跳下造成跟骨骨折，出現排尿障礙，引起尿瀦留，隨後採用保留導尿管作尿液引流。經過中西醫結合治療並進行心理疏導，使其逐漸解除驚恐情緒，經過長達一月治療，拔去導尿管，逐漸恢復健康。這就是典型驚恐傷腎的例子。俗話常說「他嚇得尿水直流」，就是因受驚恐而引起排尿失禁。因此，我們在生活中若遇到巨大驚恐時，首先要穩定情緒，並念六字訣中的「吹字訣」，可使受驚之情緒慢慢安定下來。

　　上述五種情志變化，在日常生活中往往經常發生。為了緩解這些癥狀，減少情志變化的壓力，輕者可用念六字訣中針對相應臟器的字訣的方法進行自我調節。如肝病念「噓」，心病念「呵」等方法，使失衡臟器得到平衡。若思慮傷脾，食欲不振，又引起心火上炎，夜眠不安，則可二臟同治，同時念「呼」字訣(脾)及「呵」字訣(心)，子母同治法。一旦出現激烈的情志變化時，則先要自我安定情緒，在念六字訣的同時,需要積極進行心理疏導及相應藥物的治療。

　　應用六字訣調節情志變化的注意事項

　　六字訣是以瀉為主的功法，對虛症應當慎用，但不是所有虛症均不能用，可用相乘或相侮的原理進行治療。比如脾胃虛弱是由肝火旺引起，則可用瀉肝的方法念「噓字訣」(肝)，瀉其肝火，使脾胃恢復正常。這是用相乘的方法進行治療。如果出現肝木刑金，表現為肺臟虛弱癥狀時，也可用瀉肝火方法念「噓字訣」(肝)，收到釜底抽薪的效果，使之重新得到平衡，消除肺臟癥狀而恢復功能。

　　在應用六字訣防治某些疾病時，可採用呼長吸短的方法，即是瀉其有餘。但在呼吸數和量方面有一定限度，不能認為多多益善，要逐步增加次數，否則會傷及正氣。

　　六字訣在調節情志變化過程中，應該說在自我調節方面有一定的作用，但不是唯一的手段，應該配合心理疏導及必要的藥物治療。 （上海中醫藥大學附屬中醫醫院 王泰東）

（責任編輯：吳瑩）
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