治前列腺增生（敗醬草、三七）

□ 臧海洋 楊曉慧 江蘇省新沂市中醫院

敗醬草為敗醬科植物白花敗醬、黃花敗醬帶根全草。味苦，性平。入肝、胃、大腸經。具有清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛的功效。臨床常用來治療腸癰、下痢、赤白帶下等疾病。筆者臨床上重用敗醬草治療慢性前列腺增生症多例，療效滿意。

劉某，男，76歲，2010年9月12日因「腦梗塞」診斷入院，既往前列腺增生症病史4年余，時輕時重。在治療腦梗塞的同時，患者出現排尿困難加重，夜尿頻，尿痛，納食可，眠可，大便正常，舌暗淡，苔薄，脈弱緩。尿檢紅細胞(+++)，白細胞（++）。查前列腺體B超示：3.5cm×4.5cm，Ⅰ度增大，泌尿外科建議保守治療。西醫診斷：前列腺增生症；中醫診斷：癃閉，濕瘀互結證。處方：敗醬草45克，黃芪15克，車前子15克，桃仁12克，三棱12克，莪術12克，澤瀉15克，桂枝6克，赤芍12克，生甘草6克。3劑，水煎服，日1劑。服1劑後尿頻及排尿困難癥狀明顯減輕，服三劑後夜尿減輕，小便已能成流。尿檢複查紅細胞(+)，白細胞（+）。原方改敗醬草30克，加肉蓯蓉12克，當歸12克，共服30餘劑，排尿恢復正常。未接受相關檢查。隨訪未複發。

按：前列腺增生症是老年男性的常見病，多發病，屬中醫「癃閉」範疇，病機為本虛標實，本虛指腎氣虛，標實指瘀血阻滯與水濕停聚。在治療本病時應分清標本緩急，急性發作時應以祛邪治標為主，緩解期應標本兼顧。本例患者在急性發作時投以大劑量敗醬草活血祛瘀又可泄熱利水，緩解期標本兼顧，加入補腎葯。《本草正義》言敗醬草「有陳腐之氣，故以敗醬得名。能清熱泄結，利水消腫，破瘀排膿……」本葯既可破瘀消癰，又可利水消腫，能促進人體血液循環和組織新陳代謝，改善前列腺體的血液循環，促進腺體組織的消散和吸收。現代藥理研究敗醬草具有抗病原微生物作用，敗醬浸劑對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、類白喉桿菌有抑制作用。敗醬草可謂是治療前列腺增生症的良藥。

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考《金匱要略·血痹虛勞病脈並治第六》附方天雄散一方，原書有方無證，竊念仲師既錄斯方，何以無明確述證，抑系後世抄錄轉載無意脫失?已無可考。後世注釋論證，亦無定證，以致後賢用此方者絕少，能遺治驗案例足資為後人效法者，更屬殊不多見。

筆者於十余年前，偶讀「桂林古本《傷寒雜病論·辨血痹虛勞病脈並治》（廣西人民出版社1980年第二版），」發現「夫失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩、發落。脈急虛芤者，為清谷亡血失精。脈得諸芤動微緊者，男子則失精。女子則夢交。桂枝加龍骨牡蠣湯主之，天雄散亦主之。」 看更多精彩,加778426373

天雄散之後，僅多「亦主之」三字，天雄散一證，始有著落，其證已構畫得明明白白，至此，益覺佚文之可貴。始悟天雄散一證，仲師謂其能冶男女性功能障礙諸證，已無疑義。或謂世之作膺者多，是書是否仲景真傳，尚未可知?然則余曰：任何冊籍，只要對仲景學說有些許貢獻，亦當珍視。天雄散之效用，能否如桂林本所述，當於臨床上驗證可知。

故凡冶學者，當多收集不同版本，互為參照閱讀，周詳考證，蓋文多疑義，或者此詳彼略者，或者此有彼無者，此皆常見，惟有慎加參照，始能發現其中真締妙緒之所在。

如考證史漢之異同，新舊唐書之異同，新舊五代史之異同，皆然。

夫一般書籍，猶能如是，況醫學書籍，攸關人體性命者至鉅，豈可不菟集不同善本，而加以深切考訂耶。

又偶閱（日本東洋醫學雜誌）1980·45（5）一71，福田弘治先生以天雄散治療70—90歲老年患者17例（男6例，女11例），其中尿頻9例，尿失禁兼尿頻8例，均有尿急感。

骨科疾病中：因骨質疏鬆造成腰椎骨折7例，腰椎間盤變性症9例，腰椎變性滑脫症1例。

結果：排尿次數減少，尿急、尿失禁顯著改善，尿失禁次數減少，可以控制排尿，顯效4例、有效7例、稍有效3例、不變3例，無惡化例。

綜觀福田先生之創見，又不同於仲景論中所示，而轉用於因腰椎骨科病病中引發的「尿利障礙」，且獲良效，可見仲景方活而用之，方法是無窮無盡的，值得今後從病理上、藥理上勤加研究，以期發現更多的效用，為臨床難病尋找更多治療途徑。

緣餘14年前，曾因前列腺肥大症引起的尿頻、尿急、尿痛及尿後殘尿感，曾遍試中西各葯，然皆鮮效：且病痛與日俱增，嚴重時不及10~20分鐘即需登廁1次，備感尿流不暢而有時因尿痛亟須中間暫時中斷排尿，以暫緩尿痛痛苦。因試服天雄散（劑量後詳），不料次日痛苦減半；尿急、尿頻、尿痛、殘尿感均見好轉。力葯對證，其效令人讚歎，3日後自覺癥狀即完全消失，乃堅持服藥3個月而停葯。1年後因診務繁忙，工作過累，又行複發，惟癥狀不如以前嚴重，遂又再度即時服藥，則又如期見效。此次為求從病理解剖學上徹底治癒，乃堅持服藥達一年之久，迄今已達13年之久，從無再發。

福田氏所用天雄散之配方略異於《金匱》記載，而余所用之配方又略異於福田氏之原方。

余所用之天雄散配方如下：

處 方：生烏頭0．2g，白朮、肉桂各0．4g，龍骨0．2g。調製法：上為1次量，混合研末，裝入咬囊。

服 法：1日3次，飯前服。

（如配製多量時可按上述比例研製）

斯後，凡遇中老年前列腺肥大症，具備上述尿和失常條件者，皆投以天雄散，累計230餘例，皆能如期獲效，以本方治療前列腺肥大症，余得諸偶然，願公詫四方同仁。

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前列腺炎藥方（癥狀：小腹痛、尿急、尿頻、尿痛、尿不盡、滴白、尿不出）人蔘20克 生石膏30克 知母30克 粳米15克 竹茹30克 滑石30克 車前子30克 木通15克 黑支子15克（炒黑） 大黃6克 匾蓄15克 瞿麥15克 黃柏15克 鬱金15克感染加馬齒莧30克 地夫子20克 蒲公英20克 伏零25克 金銀花30克 虎杖30克

病患把葯買回後，一副服兩到三天，把葯打成粉煨水可服四至五天，這樣可為病患省去一半藥費。

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前列腺炎局部治療方法主要包括 ①局部用藥（前列腺內直接局部注射、經尿道灌藥、經輸精管注射給葯、經直腸給葯、肛管粘膜下注射）；②前列腺按摩； ③熱水坐浴；④局部物理療法（經尿道激光、射頻、導融以及經直腸前列腺微波熱療；⑤生物反饋技術。 【治法】 清熱導濕。 【方葯】 1．主方萆薢分清飲 處方參見「遺精」濕熱下注型方葯。 2．中成藥 (1)復方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。 (2)黃連素片，口服，每次2片，每日3次。 (3)復方菠蘿酶片，口服，每次4片，每日3次。 3．單方驗方 (1)前列湯(何勝利驗方) 處方：知母10克，黃柏10克，水蛭10克，穿山甲10克，沙苑子10克，白茅根30克，蒲公英30克，敗醬草20克，王不留行20克。水煎2次分2次服，每日1劑。 (2)前列腺I湯(程洪林驗方) 處方：柴胡10克，牡丹皮10克，黃柏lO克，赤芍10克，川楝子10克，車前子10克，甘草6克，扁蓄20克，萆薢20克，滑石粉30克，敗醬草30克，赤小豆30克。水煎2次分2次服，每日1劑。 瘀血型【證見】 會陰部刺痛明顯，痛引睾丸、陰莖、少腹或腰部，肛檢前列腺質地較硬或有結節，前列腺液中夾有膿細胞，終末尿滴白量少，小便滴瀝澀痛，血尿。舌質紫或瘀斑，脈澀。 【治法】 活血化瘀。 【方葯】 1．主方活血散瘀湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》) 處方：當歸尾10克，赤芍12克，桃仁lO克，川芎9克，蘇木9克，牡丹皮9克，檳榔12克，枳殼9克，瓜蔞12克，大黃9克。水煎服，每日l劑。 2．中成藥 (1)大黃廑蟲丸，口服，每次9克，每日3次。 (2)活絡效靈丹，口服，每次9克，每日3次。 3．單方驗方 (1)化瘀導濁湯(鄭東利驗方) 處方：王不留行15克，地龍10克，半枝蓮15克，益母草15克，萆薢15克，菟絲子15克，澤瀉15克，牛膝15克，穿山甲12克，莪術12克，川芎12克，紅花10克，車前子10克，丹參30克，虎杖30克，白花蛇舌草30克。水煎2次分2次服，每日l劑。 (2)桃紅活血丸(朱良春驗方) 處方：桃仁45克，紅花45克，澤蘭45克，王不留行45克，露蜂房45克，生槐角60克，丹參60克，赤芍60克，敗醬草60克，制乳香15克，小茴香15克，沒藥15克，象牙屑15克，琥珀30克，甘草梢8克。上藥研細末，另用生地黃、生黃芪、龍葵各90克煎取濃汁，制丸為綠豆大，每服6～9克，每日2次。 (3)丹參活血湯(漆浩《良方大全》) 處方：丹參20克，赤芍12克，紅花15克，桃仁15克，王不留行10克，澤蘭15克，敗醬草15克。水煎服，每日1劑。 中虛型【證見】 尿滴白，尿意不盡，尿後餘瀝，勞累後加重，會陰部墜痛，肛指檢查後肛門墜脹感可延續數天；神疲乏力，面色少華，小便清長或頻數，納谷不香，心悸自汗。舌質淡紅，苔薄白，脈細而軟。 【治法】 補益中氣。 【方葯】 1．主方補中益氣湯 處方參見「遺精」脾氣下陷型方葯。 2．中成藥 (1)補中益氣丸，口服，每次9克，每日3次。(2)益氣聰明丸，口服，每次9克，每日3次。 3．單方驗方 (1)黃芪補氣湯(王新民驗方) 處方：黃芪60克，党參30克，白朮12克，丹參20克，赤小豆20克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1劑。 (2)保元通閉湯(黃志強驗方) 處方：生黃芪100克，滑石30克，琥珀粉3克。將前兩葯煎後取汁，再兌入琥珀粉，每日分2次空腹服。 腎虛型【證見】 腰痛，陽痿，夢遺，前列腺液中卵磷脂小體明顯減少，或有紅細胞；尿末滴白，尿道口時流粘液粘絲，小便餘瀝不盡；五心潮熱，午後低熱顴紅，大便干潔，小便黃少，失眠多夢。舌質紅，少苔，脈細數。 【治法】 補腎澀精。 【方葯】 1．主方菟絲子丸加減(冷方南《中醫男科臨床治療學》) 處方：菟絲子10克，沙苑子10克，熟地黃24克，益智仁9克，續斷12克，牡蠣12克，茯苓15克，山藥15克，車前子12克，遠志6克。水煎2次分2次服，每日1劑。 2．中成藥 (1)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。 (2)右歸丸，口服，每次9克，每日3次。 3．單方驗方 (1)玄地阿膠湯(周端求驗方) 處方：玄參15克，生地黃15克，阿膠10克(溶化)，黃柏10克，蒲公英20克，紫草20克，車前子10克，乳香10克，沒藥10克。水煎2次分2次服，每日l劑。 (2)補腎湯(庄奕周驗方) 處方：桑螵蛸15克，熟地黃15克，旱蓮草15克，党參15克，黃芪15克，枸杞子15克，女貞子12克，菟絲子12克，當歸6克，王不留行10克，鎖陽10克，益智仁10克，土茯苓24克。水煎2次分2次服，每日1劑。 (3)益腎清濁湯(張肇峰驗方) 處方：益智仁9克，山藥30克，芡實15克，蓮子15克，萆薢12克，炒黃柏9克，炒黃連9克，茯苓15克，豬苓12克，車前子15克，法半夏9克，砂仁10克，石菖蒲10克，甘草6克。水煎服，每日1劑，一般服藥2—3個月。 慢性前列腺炎的其他療法 1．慢性前列腺炎的針灸治療 主穴：腎俞、關元、三陰交；配穴：足三里、合谷。每次選用2～4穴。常規消毒後，取5厘米長的26號或28號毫針，快速刺入，「得氣」後，留針30分鐘。每日針1次，15次為1個療程，療程間休息5—7日，再進行第2個療程。 2．慢性前列腺炎的飲食療法 赤豆薏苡米：赤小豆30克，薏苡仁50克，加水煨爛，入少量糖調味，分2次食用，每日l劑。適用於濕熱型慢性前列腺炎。 土狗子蛋：土狗子3～4隻，生雞蛋1～2隻。在生雞蛋的一頭敲穿一小孔，納人土狗子，煮熟。每日上午吃1次。適用於中虛型慢性前列腺炎。中醫把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治，具體類型如下：

①濕熱下注型：常用藥物木通7克，車前子10克，扁蓄10克，瞿麥10克，滑石20克，梔子10克，大黃6克，甘草5克。

②脾虛濕盛型：常用党參10克，炒白朮15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，澤瀉15克，當歸10克，坤草30克，陳皮10克。

③氣滯血瘓型：常用桃仁10克，紅花10克，當歸15克，小茴香6克，川楝子10克，烏葯10克，赤芍12克，澤蘭15克，蒲公英30克。 ④肝腎陰虛型：應用知母15克，黃柏10克，土地黃30克，澤瀉15克，丹皮15克，茯苓30克，制首烏15克，黃精15克，白藤10克，丹參15克。 ⑤腎陽不足型：選用制附片10克，菟絲子10克，仙靈脾10克，杜仲10克，黃精10克，當歸15克，山藥15克，茯苓24克。

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前列清湯（慢性前列腺炎）

顧文忠，男，1945年生。1969年畢業於上海第二軍醫大學，1976年畢業於雲南省首屆中醫研究班。曾任昆明軍區軍醫學校中醫教研室副主任。1986年從部隊轉業回上海，曾任上海市南匯區中心醫院中醫科主任，南匯區高級專家帶教導師、南匯區老中醫工作室學術經驗繼承指導老師。1994年榮獲上海市勞動模範，2004年榮獲全國「五·一」勞動獎章。現為上海市浦東新區名中醫，上海復旦大學附屬華山醫院南匯分院中醫科主任醫師，中國疑難病研究協會委員，中國中醫藥學會亞健康分會委員。

　　從事中醫、中西醫結合全科醫、教、研近40年，學驗俱豐，擅長治療慢性氣管炎，慢性胃炎，慢性膽囊炎、膽石症，慢性肝炎、肝硬化，慢性結腸炎，男女不孕不育症，男子性功能障礙，慢性前列腺炎，婦女月經不調，慢性盆腔炎及原因難明的發熱等。臨床醫療特色為：辨證論治，寒熱並用；疑難危症，大劑重葯；注重扶陽，擅用附子。主持完成市、區級科研課題5項，獲科技進步獎4項。發表學術論文156篇。參編中醫、中西醫結合專著5部。

　　組成：黃柏15克，梔子15克，附子10克，乾薑10克，苦參20克，金銀花30克，紅藤30克，敗醬草30克，瓦松30克，土茯苓30克，巴戟天20克，黃芪30克，蒼朮15克，薏苡仁30克，石韋30克，牡蠣30克，皂角刺10克，澤蘭15克，水蛭10克，牛膝15克，甘草10克。

　　功效：溫陽清熱，補腎健脾，燥濕解毒，化瘀通絡。

　　主治：慢性前列腺炎屬於脾腎陽虛兼精室濕熱瘀滯者。本病反覆發作，經久不愈，畏寒肢冷，腰膝酸軟，大便軟或溏薄，會陰墜痛，尿頻尿急，尿道灼熱，尿道滴白，陰囊潮濕等。前列腺觸診質地飽滿，局限性壓痛。前列腺液鏡檢：WBC≥10個/HP（WBC+～++++），舌質淡紅或紫黯，苔白膩或黃膩，脈弦細澀。

　　用法：①口服：每日1劑，清水浸泡1小時後連續煎煮3次，每次取汁150毫升，混勻後分早、中、晚3次服完。②坐浴：將上述湯劑煎剩之藥渣再加水2000毫升左右，煎出1000～1500毫升葯湯，置於盆中，待降溫至45℃～50℃時行肛門坐浴10～15分鐘，每晚睡前1次。

　　方解：慢性前列腺炎由於病程漫長，久病必虛，久病必瘀，形成本虛標實之證。本虛為整體脾腎陽氣虛衰，標實為局部精室濕熱瘀阻，呈現寒熱錯雜、虛實互現、陰陽紊亂之象。治宜扶正祛邪，攻補兼施。方以黃柏、梔子清熱燥濕、涼血解毒，附子、乾薑溫陽散寒，共為君葯；苦參、銀花、紅藤、敗醬草、瓦松、土茯苓清熱解毒，巴戟、黃芪溫腎健脾，共為臣葯；蒼朮、薏苡仁、石韋燥濕健脾、利濕通淋，牡蠣、皂角刺化痰軟堅、消腫散結，澤蘭、水蛭活血通絡，共為佐葯；牛膝引葯下行，甘草調和諸葯，共為使葯。全方寒熱並用，補瀉同施，共奏溫補脾腎，清熱利濕，解毒化瘀之功。

　　加減：若無畏寒肢冷、大便溏薄等陽虛表現，方中去附子、乾薑；若畏寒肢冷、大便溏薄等陽虛表現嚴重者，方中附子可加重劑量（10～30克，須用開水先煎1小時），再加吳茱萸6～10克；若腰酸腰痛嚴重者，可加桑寄生、狗脊各20克；若會陰部墜痛重者，可加川楝子15克，延胡索30克，三棱15克，莪術15克；若尿道灼熱刺痛明顯者，可加制乳香、制沒藥各12克（包煎），白茅根30克，滑石20克；若有血精者，可加大薊炭、小薊炭、白及、側柏炭各15克，藕節炭、炒槐花各30克，生三七粉6克（分3次沖服）。

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中醫治療前列腺炎的神方心得

前列腺炎是常見病、多發病，35歲以上男性25%~35%患有慢性前列腺炎，由於腺體長期充血，腺小管阻塞和腺體功能下降等因素，可出現小便淋漓不盡或疼痛、或尿濁，伴有會陰部重墜或小腹疼痛，嚴重者尿意頻繁，滴瀝不盡，伴尿道及會陰部墜痛，夜不能寐，或伴有各種類型的性功能障礙。

本病屬「淋瀝」、「癃閉」、「下焦濕熱」範疇，若用一般清熱利濕之方劑治療，效果往往不夠理想，這可能與前列腺的解剖生理結構有關。前列腺與精囊腺緊密相連，狀如蜂巢，分布於其內部血管較少，可能造成藥物很難達到有效濃度有關。筆者採取「活血化瘀、清熱解毒，軟堅散結」的治療原則進行辨證論治，效果顯著，主要藥物組成：川楝子12g，丹參10g，桃仁10g，紅花10g，沒藥10g，敗醬草20g，蒲公英30g，王不留行10g，穿山甲6g，覆盆子20g，桑螵蛸12g，白芍10g，甘草10g，水煎服。每日1劑，10日為1療程。若病程過久，或夾瘀見有尿血、少腹刺痛癥狀者，可加強活血化瘀葯，使清熱解毒藥易於在局部達到有效濃度，可加澤蘭、茜草、當歸、赤芍等；若小便黃，排尿不暢加滑石、澤瀉；若病人體實，伴有前列腺增生者，可酌情加軟堅散結藥物，如三棱、莪術、皂刺；熱證明顯者，可加強清熱解毒之葯，如金銀花、連翹、魚腥草、黃柏、地丁等；伴有陽萎、早泄、性慾減退者或老年患者腎氣不足，可酌情加仙茅、仙靈脾、巴戟天、鹿角膠等益腎之劑。總之，依據臨床癥狀，把握病機，辨證施治，隨症加減化裁。

內服中藥的同時，亦可用中藥坐浴：乳香20g，沒藥16g，桂枝16g，赤芍12g，川楝子12g，土茯苓12g，敗醬草20g，烏葯12g。水煎先熏後洗，坐浴30分鐘，每晚1次，連用7日為1療程。經治療癥狀消失後，特別是合併有前列腺肥大或慢性前列腺炎急性發作者，又宜丸劑緩固其本。

慢性前列腺癥狀複雜，病程遷延，併發症多，易於反覆發作，因此日常生活中要注意「慎起居、適寒溫、調飲食、暢二便」。

慎起居：夜卧早起，生活有節，起居有常，房事有度，養成良好的生活習慣，適當進行體育鍛煉。鍛煉宜從小運動量開始，先慢步，再快走或慢跑。老年人應以身體適應為度，持之以恆。

適寒溫：不久居寒濕之地，不穿緊身內衣，不久坐，不長時間騎車，冬日注意下身保暖，預防感冒，睡前溫水洗足或坐浴。

調飲食，暢二便：忌煙限酒或忌酒，不食膏粱厚味和辛辣刺激食物。保持大小便通暢，宜多飲開水或飲料，通過排尿沖洗尿道。以使細菌不致停留繁殖，多食纖維素較為豐富的新鮮蔬菜或水果，進低膽固醇、低脂肪飲食。早晨空腹飲一杯白開水或蜂蜜水。

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前列腺疾病治療起來非常棘手，治療很多病人，都是到處求醫，花錢超過幾萬元者太多了，而且越是治療，越是不好。為什麼呢？其實，原因很簡單，第一，本病的反覆性，第二，就是醫生的恐嚇性。很多廣告都是治療這些疾病的，說的很嚴重，其實尿頻、尿急、尿痛、小便不凈、肛門重墜、小腹墜漲、陽痿早泄，等等癥狀，當然，還有很多人會連及到心情煩躁，失眠，心慌等等。中醫認為，此乃元神失調。再解釋一下，就是說，上述癥狀本來正常男子都存在，如果你不在意，這些癥狀就慢慢好了，如果你在意就永遠好不了。這就是潛意識對此病的影響。好多人有思想顧慮。有些大夫就是抓住這些了，他讓你治療一年，你就一年好不了。如此看來，此病怎麼治療呢？一、消炎。消炎最簡單，關鍵是要提高自己的抵抗力。二、養心。心理放鬆了，病也就好了。三、調養元神。潛意識不想了，不緊張了，就好了。怎麼調整元神呢？1.中藥方： 生龍牡 白芍 甘草 即可以。此葯能調人體元神。2.消炎方：萹蓄 瞿麥 車前子。此三葯治療一切炎症。3.升提方：黃芪 枳殼陳皮。此三葯可以治療一切下墜，下墜者瘀血也，水飲也。此三葯可以升提之。如此配合，為思路，至今診斷治療幾百例患者，無一例不愈者。===================================

治療前列腺炎

前列腺患者注意了，如果你久治不愈，試試這個你也許會收到驚喜的．．．丹參，澤蘭，赤芍，桃仁，紅花，青皮，白芷，制乳沒，川楝子，小茴香各１２克，王不留行，敗醬草15克，蒲公英30克，冬葵子１５克生蒲黃１２克。水煎服，　一日兩次　連用３０天　．．．．．．　　癥狀減輕只要７天，效果很明顯．　　　血淤敗精殘餘的效果最好

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參苓六黃湯------著名老中醫方葯中先生遺下的治療前列腺炎之妙方 組成：党參、黃芪、生地黃、車前子各15克，黃連、蒲黃、黃柏、黃精各10克，淮牛膝12克。功用：益氣、解毒、利濕。 主治：前列腺炎。用法：每日1劑，水煎2次分服。方解：方中生地、黃精滋補腎氣、懷牛膝壯腰補腎，活血通利，車前子、黃連清利濕毒，蒲黃活血化瘀、利小便，黃柏堅陰利濕，參芪益氣、托里排膿。諸葯合用，共奏益氣、解毒、利濕、排膿之功。按語：前列腺炎主症為小便不利，局部疼痛、B超示面部腫脹、化檢有膿白細胞，與外科癰症「紅、腫、熱、痛」極為相似，由此可以把它看成一種癰症。臨床治療，針對癰之病理，除解毒清熱外，佐以托里排膿之品，諸如參芪、皂刺、炮甲類收效較著，不妨一試。

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慢性前列腺炎的方

藥方：粉萆薢12菟絲子12沙宛子12益智仁10懷山藥12牛膝10茯苓10澤瀉10台烏 10石菖蒲6前仁10g甘草梢3

主治：慢性前列腺炎。

本病多由濕熱內蘊，腎精虧損所致，其中腎虛精關不固是發病之本，下焦濕熱蘊結是發病之標。故採用補腎固精，分清導濁為治療法則。

方中菟絲子，益智仁，沙宛子，山藥等補腎固精。茯苓，澤瀉，前仁等清利導濁且茯苓菟絲子相配固精滲濕並用，前仁和菟絲子並用能專導敗精之流注，萆薢去濁分清，為治濁要葯。得茯苓澤瀉前仁之助則效力更宏。牛膝引葯下行通膀胱補肝腎強腰膝。烏葯能氣化膀胱而解小腹脹痛。菖蒲宣濁導滯。甘草梢和中解毒，兼引諸葯直趨精室。

加減，尿黃，尿道痛就愛碧玉散或導赤散，小腹會陰痛加元胡，川楝，遺精加煅龍牡，臨床驗證本方有效率90%.

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治療前列腺肥大，一些傳統驗方也很有效，現擇其療效確實者介紹如下：

　　臍療法：把白鬍椒、細辛各15克，研成細末，用時取葯末3克，敷於臍部，外用麝香風濕膏覆蓋，3日換藥1次，10次為1個療程，然後停葯休息2天，繼續下1個療程。本法對前列腺肥大、小便淋漓難解而無濕熱者，有較好療效。

　　灌腸法：將大黃、益母草、川牛膝各15克，王不留行lo克，通草、細辛各9克，苦參30克，水煎濾去藥渣取汁200毫升，每次100毫升，早、晚各1次保留灌腸，葯溫以37~c~40~為宜。操作時墊高臀部，注入宜慢。對前列腺增生引起尿瀦留有良效。

　　熏洗法：將大黃、芒硝、益母草、天花粉、車前草、澤蘭、艾葉各12克，白芷、桂枝、生薑各10克，加水煎熬取液，置於盆內，坐浴熏洗外陰，每日2次，7日為1個療程。

　　坐浴法：把大黃、毛冬青、忍冬藤各30克，紅花10克，吳茱萸15克，加水煎熬取液1500毫升，加溫水500毫升，乘熱坐浴，每口1次，每次30分鐘，10口為1個療程。

　　單昧中藥療法：取三七粉l克，每日1次，溫開水送服，15天為1個療程，一般需治2-3個療程。

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單味三七粉治前列腺肥大有效

前列腺肥大（增生）是中老年男子的常患疾病。臨床應用發現，單味中藥三七對前列腺肥大有較好效果。方法：將三七碾成細粉，裝瓶備用。每次服6g，溫開水沖服，1日服2次，飯後服（或者每次服3g，1日服3次）。連服15天為1療程，可連服2～3個療程。

　　中醫認為，前列腺肥大者多與腎陽虛衰，陽虛無力推動血液運行，引起下焦脈絡瘀阻有關。三七主要功效為止血、散瘀，消腫、定痛，擅治各種出血、新舊血瘀。三七對下焦瘀阻型前列腺肥大最有效。下焦瘀阻的主要表現是：尿急尿頻，尿道澀痛，會陰憋脹，舌質紫暗或有瘀斑、脈細澀等。三七使瘀血、腫結消散，則水道自通，小便自利。

　　三七無明顯副作用，臨床多研末吞服，也可燉肉食用。一般用量3～6g/次，2次/日。

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絕對真實的驗方2--6劑痊癒

方；地龍 12虎杖 15炮甲 12 蘿蔔子20 甘草 3木通8車前子 20 黃芪 20牛膝12 黃柏15

我就告訴大家此方治療前列腺炎療效神速，2-6劑痊癒，大家可以驗證，我用此方無不應================================

前列腺炎治療的家傳方(布衣老人）

王不留行20克 瞿麥20克 半邊連30克 地龍25克 敗醬草30克 虎杖25克 半枝連30 克 冬葵子20克 烏葯20克 野菊花20克 穿山甲5克[研面沖服] 紅藤30克 水蛭2克[研面沖服]全方活血化淤.消堅解毒.方劑中 瞿麥配伍王不留行.化淤通滯.冬葵子配伍烏葯.滑利行氣.兩組對葯功能行.竄.化 堅. 導滯.散結.在配伍小量的穿山甲.有傳透前列腺脂膜.引導活血敗毒藥直搗病所.以蕩滌腐濁.從而顯著的改善或消除會陰脹痛.尿頻.尿急.尿痛.尿分叉。尿等待.等癥狀.紅藤.虎杖.敗醬草.野菊花.清熱解毒.清利濕熱.有效的消除前列腺中的膿細胞.白細胞.無論有無前列腺的增生.都加小量的水蛭.活血化淤.有效的改善前列腺的血液循環....加減法：效果也很好.供大家參考......疼痛明顯加乳香10克 沒藥10克 徐長卿15克 .小便滴白加萆解20克 .益智仁20克尿道發癢加白鮮皮15克==================================前列腺炎效驗方主方：半枝蓮30g半邊蓮30g虎杖30g敗醬草30g馬鞭草30g懷牛膝30g王不留行30地龍干25g白蒺藜15g焦杜仲12g川續斷12g青皮12g烏葯12g穿山甲6g水蛭5g沉香5g乳香3g 主治：前列腺炎及泌尿系感染。 此方集清熱利濕、疏肝導氣、活血散結、強正補腎於一體，治療下焦濕熱病效果很好。半枝蓮、半邊蓮、敗醬草、馬鞭草、虎杖清熱利濕解毒、皆為治淋要葯，青皮、沉香、烏葯、白蒺藜疏肝導氣，引葯入厥陰肝經，乳香、水蛭、山甲、地龍干、王不留行活血散結，杜仲、川續斷、懷牛膝扶正補腎，全方標本兼治，攻防得體，用於臨床，常獲良效。驗案舉例：王某某，男，32歲，西安某服裝批發小老闆。患前列腺炎巳三年，刻診：人白瘦，自述，小便不利，尿無力，尿不凈，滴白，會陰部脹痛，腰酸困，房事不濟，舌質微紅，苔白薄，脈弦細，飲食一般，大便正常，有乙肝病史。辨肝氣不疏，濕熱下注，久病傷腎。處上方加當歸50g，十四劑，諸證減輕，效不更方，又十四劑，基本痊癒，小便通利。後以逍遙丸合濟生腎氣丸堅持服三個月善後。===========================================

前列腺疾病-

前列腺疾病是中老年男性常見病之一。主要癥狀是患者小便時感到陰部及陰莖有隱痛和脹墜感，溺色渾濁，溺後餘瀝不盡，也有伴有頭昏失眠，甚至尿閉不通、膀胱失約等。其病因是肝腎陰虛，濕熱之邪流於下焦乘虛結聚於前列腺，久郁化火。治宜清熱利濕，消腫，佐以解毒滋陰補虛。因前列腺癌癥狀更為嚴重，需另擇法診治-處方1:-

蒲公英30克，地丁、生地、金銀花各15克，梔子、茜草、野菊花、天葵子、連翹、丹皮、甘草各10克。水煎服。用於前列腺炎。-處方2：

生薑汁、制大黃末各20克。上藥調糊備用。將會陰部洗凈，先行熱水坐浴20分鐘，然後將葯糊敷於會陰，膠布固定。2日換藥1次。連用20天。用於慢性前列腺會陰不適者。-

處方3：雞血藤、桂枝、川芎各20克，牛膝、白芥子、三七、各10克，皂刺、山慈菇各15克。煎湯熏洗，坐浴。每日2次。用於前列腺炎。-

處方4：丹參、黃柏、蒲公英、鹿含草各60克，當歸50克。水煎取液，電離子導入。用於慢性前列腺炎。-

處方5：黃芩、黃柏、蒲公英、連翹、夏枯草、敗醬草、萹蓄、木通、丹參各15克，牛膝10克。水煎取液。患部離子導入。用於濕熱型前列腺炎。-

處方6：丹參18克，玄胡、赤芍、蒲公英、連翹、黃柏、木通各15克，牛膝、川楝子、陳皮各10克。水煎取液。電離子導入。用於瘀滯型前列腺炎。-

處方7：地鱉蟲40克，海金沙30克，虎杖、桃仁、琥珀、石韋各20克，大黃10克。共研末制蜜丸21個。每日早晚各服1丸。7天1療程。用於前列腺肥大症。-

女貞子、旱蓮草、白花蛇舌草、萆薢、赤小豆各10克，甘草5克。水煎取液。用於送服以上藥丸。上述各葯連續服用2個療程，即可治癒前列腺肥大症。服藥間嚴禁食刺激性食物蔥蒜辣椒等。-

處方8：核桃皮500克，燉沸2小時，加入完整雞蛋4個，再燉2小時，取出蛋剝殼。每次吃蛋1個，服藥液1大碗。1日3次。連服3劑。可治前列腺炎，減輕尿時脹痛，使小便暢通。-

處方9：烏雞白鳳丸、桂附八味丸連用2個月為1療程。可有效治療前列腺炎。-

處方10：點按脛骨內側下緣的陰陵泉穴100-200次。長期堅持可治尿不凈明顯的慢性前列腺炎。-

每天用食指中指來回按摩陰莖兩側30-40分鐘，克有效防止前列腺炎。-

處方11：黃芪、熟地、山藥、澤瀉、西洋參各24克，赤芍30克，山茱萸、丹皮、茯苓皮、丹參、皂刺、夏枯草各15克。水煎服。連用數劑。可治慢性前列腺炎。-

處方12：黃芪、淫羊藿、滑石各15克，車前子30克，甘草20克，升麻7.5克，牛膝25克。大便秘結加肉蓯蓉20克；尿道痛加蒲公英25克，木通10克；咳喘加杏仁、細辛各5克。水煎服。每日1劑。早晚飯後服。主治前列腺炎。同時要按摩關元、中極、曲骨、腎腧湧泉5個穴位。-

處方13：鮮白菜根、鮮藕各300克，洗凈榨汁合飲。每日1次。睡前服。忌煙酒茶和辛辣。治前列腺炎。-

處方14：豬肝、糯米各100克，大黑豆60克，同煮食，每日1劑吃完；核桃仁30克，睡前蒸熟吃；小茴香適量加少量鹽炒熟研末。將蒸熟的糯米飯加茴香粉拌均共吃之。均治前列腺炎。-

處方15：大黃、黃柏、炮山甲、牛膝、王不留各10克，茯苓、蒲公英各15克，乳香6克。共研末。用30%的二甲基亞礬適量調糊制膏備用。每次取此膏填滿肚臍，固定。每3天換藥1次.連用15天為1療程。主治前列腺炎。-

處方16：升麻、細辛各10克，柴胡、青皮、澤蘭各50克，麻黃20克。水煎坐浴。治前列腺炎。-

處方17：威靈仙、茯苓、澤瀉、黃芪、肉蓯蓉、丹參、夏枯草各30克，桂枝、皂刺、知母各12克，車前子10克，穿山甲15克。水煎服。每日1劑。連用14-21天。主治前列腺炎。-

處方18：桃仁、牛膝各12克，肉桂心3克（後下），車前子30克（包），制大黃10克，王不留行、石打穿各15克（前列腺硬者加三棱12克，莪術15克）。水煎服。每日1劑。用於急性前列腺炎。-

處方19：生地、石韋、王不留行各15克，忍冬藤30克，木通9克，皂刺4.5克，烏葯10克，六一散12克（包）。水煎服。每日1劑。用於慢性前列腺炎。-

處方20：沉香、琥珀各3克，石韋、當歸、冬葵子、王不留行各15克，大黃、炮甲珠各10克，水蛭2克，肉桂6克。水煎服。用於前列腺肥大症。-

處方21：豬苓、茯苓白朮各9克，澤瀉12克，桂枝6克。水煎服。用於尿瀦留。-

處方22：知母、黃柏各18克，肉桂3克。水煎服。連用3劑。小便流利後再服知柏地黃丸，鞏固療效。-

處方23：獨頭蒜1個，梔子3枚，鹽少許，共搗如泥，敷臍；或艾葉60克，石菖蒲30克，共炒熟用布包熨臍。主治前列腺增生。-

處方24：地龍、虎杖、萊菔子、穿山甲各20克，木通、車前子各15克，甘草10克，黃芪30克，水煎服；黃柏、知母、大黃各15克，牛膝20克，丹參30克，益母草50克，水煎服或制丸服。均治慢性前列腺炎。-

處方25：葵花桿心30克，瘦豬肉100克，共煮加適當佐料食服。可環列前列腺肥大。-

處方26：芒硝、益母草、天花粉、生薑各30克，大蔥、白芷、艾葉、車前草各10克。水煎熏洗。每日1劑。連用20天。治前列腺炎。-

處方27：紅花、桃仁、川芎、熟地、枳殼、赤芍、柴胡各6克，牛膝、當歸各10克，甘草3克，車前草、茯苓各15克。水煎服。用於慢性前列腺炎。-

處方28：紫蘇烘乾研末，麻油調敷患處。主治淋毒性前列腺炎。-

處方29：土狗子3-4隻，生雞蛋1-2個。將土狗子放入雞蛋內煮熟。每日上午吃1次。治療前列腺炎。-

處方30-：金銀花60克，野菊花30克，生甘草20克。代茶飲。用於前列腺炎。-

處方31：蒲公英60克，金銀花30克，大米100克，砂糖適量。前2味水煮去渣，與大米共煮粥，加砂糖食用。可治前列腺炎。-

處方32：海藻、昆布、丹皮、赤茯苓各30克，三棱、當歸、赤芍各15克，莪術10克。水煎服。用於前列腺癌。-

處方33：川楝子15克，白花蛇舌草、半枝蓮、萆薢、薏仁各30克。水煎服。用於前列腺癌。-

處方34：黃柏、知母、木通各10克，赤芍、牛膝、炮山甲各15克，生牡蠣30克。水煎服。用於前列腺癌。-

處方35：地鱉蟲、白花蛇、當歸、徐長卿各10克，露蜂房、炙甘草各6克，蜈蚣3克，党參、黃芪各12克，熟地、雞血藤各15克，乳香、沒藥各9克。水煎服。每日1劑。用於前列腺癌骨轉移疼痛甚者。

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化瘀散結通利湯(治療前列腺增生)

組成：生牡蠣30g、炒甲珠10g(以上二葯先煎)，桃仁10g，紅花10g，丹參10g，澤蘭10g，王不留行10g，黃芪30g，川牛膝10g，甘草5g。 功用：化瘀，散結，通利 主治：前列腺增生，中醫辨證屬瘀血結聚者。 方解：前列腺增生是老年男性的常見病、多發病，以尿頻、尿急、尿痛、小便淋漓不暢為主要特點，伴感染者常出現急性發作，尿時淋澀疼痛，餘瀝不盡，甚則二便不通。治療關鍵是活血化瘀、軟堅散結、通利二便。故以生牡蠣、炒甲珠軟堅散結為君，桃仁、紅花、丹參、澤蘭、王不留行化瘀消腫為臣，黃芪、甘草益氣扶正以助活血化瘀之力為佐，川牛膝引諸葯下行達病所為使，諸葯共奏化瘀、散結、消腫、通利下竅、潔凈府之功。15天為1療程，視病情輕重，可連服2～3療程。 應用：濕熱盛者，尿時淋澀作痛明顯，加蒲公英15g、白花蛇舌草15g、敗醬草10g、黃柏皮10g；少腹痛者加玄胡15g、丹皮10g；二便皆閉者加大黃10g；伴高血壓、冠心病者加生地30g、黃芩10g、血竭4g等。

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益腎通癃湯

馬冠英，1946年生，回族，遼寧省開原縣人，幼承家學，後畢業於吉林衛校，吉林省梅河口市中醫院主任醫師、內科主任。歷任中華中醫藥學會會員，中國張錫純學術研究會會員，吉林省中西醫結合研究會會員，《吉林中醫藥》四屆編委。從事中醫臨床三十餘載，長於內科，兼通兒科。倡導新病「內傷多郁滯」、「外感多伏火」。推崇張錫純「虛勞者必血痹，血痹之甚，又未有不虛勞者」。「血痹」與「虛勞」並提，悟出「久病多虛，虛必挾瘀」的觀點，償用張氏十全育真湯，化裁治療各種慢性消耗性疾病。擅長運用宣透開郁與活血化瘀療法，對疑難病症進行治療。診治強調突出中醫特色，同時亦要中西並重。歷年來在國家及省級正式學術期刊上發表有一定價值的學術論文二十餘篇，並撰《醫學絮言》一書。 組成：知母15g，黃柏 15g，肉桂10g，熟地20g，山萸肉15g，山藥15g，茯苓15g，丹皮15g，牛膝20g，附子10g，三棱10g，莪術10g，桃仁20g，王不留行15g，澤瀉15g。 用法：水煎，每日2次食後溫服。 功能：滋陰助陽，活血利濕。 主治：腎氣不足、濕熱瘀阻所致之癃閉(前列腺增生)及腎虛小便不利等。 方解：前列腺增生，為臨床常見老年病之一，以小便不利，甚則不通為主症，屬中醫「癃閉」範疇。年老腎虛則膀胱氣化失司，日久濕熱瘀血內阻，小便淋瀝不通，治宜益腎活血，清熱利濕，標本兼顧。本方為金匱腎氣丸合通關丸加活血化瘀葯而成。方中黃柏清熱除濕；知母滋腎育陰；肉桂與附子助陽以增強膀胱氣化，通利小便；熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉補益肝腎、健脾利濕；加活血消堅之品，通其郁滯，沈金鰲曰「血瘀小便閉者，則以牛膝、桃仁為要葯」，故重用牛膝、桃仁。諸葯合用，共奏補腎氣、除濕熱、化瘀血、通利水道之功。俾濕熱瘀血除則阻滯消，腎氣充沛，膀胱氣化開闔正常，而小便暢利。 臨床運用：陽痿加淫羊藿、杞果；若下焦濕熱甚，症見尿黃赤，尿道灼痛，舌根部苔黃厚膩，脈弦滑數，可加瞿麥、萹蓄、白花蛇舌草等清熱利濕解毒。 如治一位61歲患者，小便不暢1周余，排尿困難，尿道澀痛，小腹及會陰脹痛，伴有陽痿半年，西醫診斷為前列腺增生。查舌質紫暗，脈沉澀尺弱，此屬腎氣虛虧，濕熱瘀血內阻，膀胱氣化不利之證。擬益腎滋陰，助陽活血。投上方20劑，小便通利，無涓滴不爽之徵，余症中惟有陽痿，上方去桃仁、牛膝、三棱、莪術，加淫羊藿15g，杞果15g，仙茅15g，蛇床子5g，巴戟15g，菟絲子15g，女貞子15g，連服二十餘劑，漸有性慾，續服十餘劑，諸症消失而愈。隨診1年未複發

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