【崔玉濤談護理】手足口病高發期，大人＇且吻且珍惜＇，全球首個預防疫苗EV71已獲批

提起手足口病，家長們都很擔心。此病全年均可發作，但好發於夏秋季節，托幼機構為重災區。所以這個季節寶寶只要一有感冒發燒的癥狀，很多家長不免驚慌。那麼，關於手足口病具體有哪些癥狀,以及有效的護理方法有哪些，如果你有此類困惑，請看下文。（點擊查閱?【崔玉濤談護理】小兒咳嗽這事可大可小，揪出主因，讓孩子少受罪）

我家女寶，明天正好13個月，從昨晚開始發燒，今天上午手上和腳上出了一些小紅點，查血常規說沒事，可是一直高燒不退,也不吃東西不喝水！會不會是手足口病啊？

發熱時，若超過24小時，血常規檢查白細胞不高，C反應蛋白不高，首先應考慮病毒感染，通過照片顯示手腳出疹的情況，應該考慮手足口病。請醫生檢查口咽部。即使診斷為手足口病，家長不要驚慌，積極退高熱、多飲水/液體、等待恢復。若出現精神極差，劇烈咳嗽等及時就診，沒必要用抗生素。

（詳細請參考崔玉濤圖解家庭育兒10：小兒常見病）

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1—10》全套書籍後，就發病潛伏期、早、中期癥狀、護理方法、以及常見問題等相關知識進行了補充回答。

手足口病潛伏期、早、中期表現癥狀

潛伏期——此病發病前孩子有接觸史，潛伏期一般 2~7 天。主要表現為口腔、手、足等部位黏膜、皮膚出現紅疹及小泡樣損害，可伴有發熱、咳嗽、流涕等癥狀。絕大多數預後良好。

早期——手足口病早期就是普通感冒的表現，一般的化驗檢查沒有辦法確診，手、足、口、咽部出現紅點才會比較確定診斷。家長應該初步判斷孩子的病情輕重，如果孩子精神好，即使高熱也不是重症的表現，如果精神差，說明病情較重。

病程——此病大多數患者都是輕症，與普通上呼吸道感染過程相同，病程 5~7 天。家長不要為「手足口病」這個詞而驚慌。生病時，家長主要關注孩子的一般狀況。若退熱後精神狀況差（異常煩躁或異常安靜），家長應及時帶孩子到醫院就診。

手足口病的治療以及護理方法

手足口病是典型的病毒感染，抗生素沒辦法殺滅病毒，所以使用抗生素沒有治療效果。孩子患此病後，主要是支持療法，退熱、多飲水、按時排便等。如果孩子沒有特別的嚴重癥狀，可以在家觀察和護理，儘可能避免不必要的交叉感染。

患有手足口病、皰疹性咽峽炎或其他咽部感染時，孩子肯定出現進食、進水困難。為鼓勵孩子多進液體，可提供果汁、奶或白水。但從清理口咽部，預防咽部繼發感染角度來說，只有白水可以取得清潔口咽部的效果。如進食果汁

後不喝 2~3口白水，果汁中的糖分會附著於損傷的咽部，更容易出現繼發細菌感染。

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手足口病的預防

1.傳染源是攜帶病毒的成人或兒童

皰疹性咽峽炎和手足口病都屬於皰疹病毒感染的常見疾病，目前尚無辦法真正預防。傳染源是攜帶病毒的成人或兒童。很多時候，大人感到咽喉不適，就可能是皰疹病毒感染。成人抗病能力強，雖自身不會發病，但是「親吻」孩子或與孩子玩耍時，就可能將病毒傳給孩子。咽部不適，一定先用淡鹽水漱口咽部，再接觸孩子。

2.輕型手足口病與普通感冒沒有差別，家長不必恐慌

只要醫生檢查確定為輕型，控制體溫不超過38.5℃，對症使用一些針對咳嗽、流涕的藥物，多飲水，然後耐心等待3~5 天。即使積極採取輸液等治療，整個病程同樣也是3~5天。

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3.全球首個EV71疫苗，已經獲批

在所有引起手足口病的病毒中，只有 EV71 感染相對嚴重，但發生概率很低。為能早期確定是否為 EV71 所致，可於發熱 24小時之後，抽血進行 EV71-IgM 抗體快速檢測，1~2 小時即可得知結果，但絕大多數患兒都是非 EV71 所致，家長可不必過於擔心。

2015年12月3日，國家食品藥品監督管理總局批准生產我國自主研發的新葯——腸道病毒71型滅活疫苗。這是全球首個批准上市的手足口病疫苗。

據了解，臨床試驗結果顯示，EV71 滅活疫苗對 EV71 引起的手足口病保護率可達 97.3%，這已經是相當高的數據。

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崔玉濤家庭育兒