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月經病

一、月經先期：補中固陰清地丹

１.氣虛證

1）脾氣虛證：補中益氣湯

2）腎氣虛證：固陰煎

２.血熱型

1）陽盛血熱型－清經散

2）陰虛血熱型－兩地湯

3）肝鬱化熱證－丹梔逍遙散

二、月經後期：烏葯溫經元歸地

1）腎虛型－當歸地黃飲

2）血虛型－大補元煎

3）血寒證：虛寒型－溫經湯《金匱》；

實寒型－溫經湯《婦人大全》

4）氣滯型－烏葯湯

三、月經先後無定期；逍遙固陰定經湯

1）肝鬱型－逍遙散

2）腎虛型－固陰煎

四、月經過多：舉元失笑保陰煎

1）氣虛型－舉元煎

2）血熱型－保陰煎+地榆、茜草

3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七

五、月經過少：蒼附滋血桃歸腎

1）腎虛型－歸腎丸

2）血虛型－滋血湯

3）血瘀型－桃紅四物湯

4）痰濕型－蒼附導痰丸

六、經期延長：舉元兩地桃失笑

1）氣虛型－舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨

2）虛熱型－兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘茹丸

3）血瘀型－桃紅四物合失笑散加味

七、經間期出血：清肝逐瘀兩地丸

1）腎陰虛型－兩地湯合二至丸

3）濕熱型－清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加小薊、茯苓

4）血瘀型－逐瘀止血湯

八、崩漏：上下清熱 逐瘀固本左右加

脾虛證__固本止崩湯

腎虛證__腎氣虛：加減蓯蓉菟絲子丸+党參、黃芪、阿膠

腎陽虛：右歸丸+党參、黃芪、田七

腎陰虛：左歸丸合二至丸

血熱證__虛熱證：上下相資湯

實熱證：清熱固經湯

血瘀證__逐瘀止血湯

九、閉經：四君蒼血參一加

1）氣血虛弱－人蔘養榮湯

2）腎氣虧損__加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車

3）陰虛血燥－加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附

4）氣滯血瘀－血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯

5）痰濕阻滯－四君子湯合蒼附導痰丸加當歸、川芎

十、痛經：清熱少膈聖益腎

1）氣滯血瘀型－膈下逐瘀湯

2）寒凝血瘀型－少腹瘀湯湯

3）濕熱蘊結型－清熱調血湯加車前子、薏仁、敗醬草

4）氣血虛弱型－聖愈湯

5）腎氣虧損型－益腎調經湯

經行泄瀉：參苓健固

1）脾虛－參苓白朮散

2）腎虛－健固湯

經行吐衄：清肝順經

1）肝經鬱火：疏肝清熱、引血下行－清肝引經湯

2）肺腎陰虛：滋腎潤肺、引血下行－順經湯

經行乳房脹痛：逍遙一貫滋水清

肝氣鬱結:逍遙散+麥芽、青皮、雞內金

肝腎虧虛:一貫煎/滋水清肝飲+麥芽、雞內金

經行頭痛：羚角通竅八珍湯

肝火證:羚角鉤藤湯

血瘀證:通竅活血湯

血虛證:八珍湯+首烏、蔓荊子

經行感冒：荊穗菊柴胡

風寒:荊穗四物湯

風熱:桑菊飲

邪入少陽:小柴胡湯

經行身痛：當歸趁痛

血虛:當歸補血湯+白芍、雞血藤、丹參、玉竹

血瘀:趁痛散

經行浮腫：八物腎苓

脾腎陽虛:腎氣丸合苓桂術甘湯

氣滯血瘀:八物湯+澤瀉益母草

十一、絕經前後諸症：左右二仙二至丸

1）腎陰虛－左歸丸合二至丸

2）腎陽虛－右歸丸

3)腎陰陽俱虛－二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣 十二、經斷復來：易黃草枝安老知

脾虛肝鬱證：安老湯

腎陰虛證：知柏地黃丸加阿膠、龜甲

濕熱下註：易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側柏、大小薊

濕毒瘀結：萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石，加黃芪、三七 帶下過多：止帶五味完內知

1）脾虛證－完帶湯

2）腎陽虛－內補丸

3）陰虛夾濕－知柏地黃丸

4）熱毒蘊結－五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁

5）濕熱下注－止帶方

帶下過少：左歸小營

肝腎虧損：左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬

血枯瘀阻：小營煎加丹參、桃仁、牛膝

妊娠病

一、妊娠惡阻：香砂橘皮

1）脾胃虛弱－香砂六君子湯

2）肝胃不和－橘皮竹茹湯

二、妊娠腹痛：膠艾逍遙歸桂枝

1血虛:當歸芍藥散

2氣滯:逍遙散

3虛寒:膠艾湯

4血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸

異位妊娠：手術為主

三、胎漏胎動不安：保陰桂枝壽胎元

1)腎虛：壽胎丸

2)血熱：保陰煎

3)氣血虛弱：胎元飲

4)血瘀：桂枝茯苓丸合壽胎丸

四、滑胎：補腎安奠腎育陰 泰山桂枝合壽胎

腎氣不足：補腎固沖丸

腎陽虧損：腎氣丸去澤瀉+菟絲、杜仲、白朮

腎精虧損：育陰湯

氣血兩虛：泰山磐石散

血瘀：桂枝茯苓丸合壽胎丸

五、子腫：白朮真武天仙藤

1）脾虛：健脾行氣－白朮散

2）腎虛：化氣行水－真武湯

3）氣滯：理氣行滯、健脾化濕－天仙藤散

六、子淋：五淋導赤與知柏

1）陰虛津虧：知柏地黃湯

2）心火偏亢：導赤散+玄參、麥冬

3）濕熱下註：加味五淋散

產後病

一、產後血暈：生命

1）血虛氣脫：益氣固脫－清魂散或獨參湯

2）血瘀氣逆：活血逐瘀－奪命散

二、產後發熱：荊穗五味生補中

1）感染邪毒：五味消毒飲合失笑散

2）外感：荊穗四物湯加防風、蘇葉

3）血虛：補中益氣加地骨皮

4）血瘀：生化湯

三、產後腹痛：生化腸寧

1）血虛：補血益氣－腸寧湯

2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化湯加益母草

四、產後身痛：獨活寄生趁痛風 身痛生化芪養榮

1）血虛：黃芪桂枝五物湯

2）風寒：獨活寄生湯

3）血瘀：身痛逐瘀湯合生化湯

4)腎虛:養榮壯腎湯+秦艽、熟地

五、產後惡露不絕：保陰生化補中氣

1）氣虛：補中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草

2）血熱：保陰煎

3）血瘀：生化湯

缺乳：通乳下乳蒼附漏

氣血虛弱:通乳散(參芪歸麥通吉梗)

肝鬱氣滯:下乳湧泉

散

痰濕阻滯:蒼附導痰丸合漏蘆散

婦科雜病

一、癥瘕：蒼附大黃陵補腎

氣滯血瘀：香棱丸或大黃庶蟲丸

痰濕瘀結：蒼附導痰湯合桂枝茯苓丸

濕熱瘀阻:大黃牡丹湯+木通、茯苓

腎虛血瘀:補腎祛瘀方或益腎調經湯

急性盆腔炎：仙方五味合大黃

熱毒熾盛:五味消毒飲合大黃牡丹湯

濕熱瘀結:仙方活命飲+苡仁、冬瓜仁

慢性盆腔炎：少膈銀甲合理沖

濕熱瘀結:銀甲丸或當歸芍藥散+丹參、冬青、忍冬藤、田七片 氣滯血瘀:膈下逐瘀湯

寒濕瘀結:少腹逐瘀湯

氣虛血瘀:理沖湯

二、不孕症：開瘀種玉溫胞麟

1）腎虛：

腎氣虛證：補腎益氣、填精益髓－毓麟珠

腎陽虛證：溫腎助陽、化濕固精－溫胞飲或右歸丸 腎陰虛證：滋腎養血、調補沖任－養精種玉湯

2）肝氣鬱結：百靈調肝湯或開郁種玉湯

3）瘀滯胞宮:少腹/膈下逐瘀湯

4）痰濕內阻：蒼附導痰丸

三、陰癢：龍膽知柏

1）肝腎陰虛：知柏地黃丸加當歸、梔子、白蘚皮

2）肝經濕熱：龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯，外用蛇床子散

四、陰瘡：龍膽陽和托里消

熱毒:龍膽瀉肝湯

寒濕:陽和湯/托里消毒散

五、子宮脫垂：補中元

氣虛:補中益氣湯+金櫻、杜仲、續斷

腎虛:大補元煎+黃芪