空腹血糖在7.5-8.5之間算糖尿病嗎?
空腹血糖等於或者大於7.0毫摩爾/升,餐後或糖耐量試驗服糖後2小時血糖等於或者大於11.1毫摩爾/升就可以診斷為糖尿病。
哪些特殊情況要排除呢?
在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,雖測出明顯高血糖,也不能立即診斷為糖尿病,需在應激情況結束後重新檢測。
一般查血糖一是查飯前空腹的,二是查飯後兩小時的。空腹血糖正常值是6.1以下這麼一個標準。空腹糖尿病的診斷標準是7.0這個標準,你可以看出正常值和糖尿病的飯前空腹診斷是有差距的。有的人既不是正常值範圍也沒到糖尿病。這種癥狀叫做空腹血糖增高。另外,飯後血糖也是很重要的,飯後血糖的正常值是:7.8以下。糖尿病的診斷標準是11.1以上。那麼7.8和11.1之間也有一個差距。如果血糖在這個階段,叫做餐後血糖增高。不是糖尿病,也不是正常值範圍。不是糖尿病的人,空腹餐後血糖增高也是危險的,很容易得糖尿病。這類人群一定要小心。若不加註意,很快就會戴上糖尿病的帽子。
僅僅診斷糖尿病是不夠的,糖尿病診斷應該包括三步。
有糖尿病癥狀(多尿、煩渴、多飲、消瘦)者符合以下三條之一者為糖尿病:
1. 隨機(一天中任意時間)血漿血糖≥11.1mmol/L。
2. 空腹血漿血糖≥7.0mmol/L。
3. 口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)兩小時血漿血糖≥11.1mmol/L。
無癥狀者診斷為糖尿病應有兩次血糖測定結果達到以上標準。
1型糖尿病:胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏。多數為18歲前發病,多為消瘦,發病較急,糖尿病癥狀明顯,需要胰島素治療才能控制病情。
2型糖尿病:胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。約佔所有糖尿病患者的90%以上,多數為中年以上發病。
其它特殊類型糖尿病:包括一系列病因比較明確或繼發性的糖尿病,由基因缺陷、其它內分泌疾病、藥物及化學品、感染等引起。
妊娠期糖尿病:妊娠期間發生或首次發現的糖尿病。
急性併發症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性併發症包括:冠心病、中風、腎病、視網膜病變、神經病變、糖尿病足等。
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