手術過後 恢復胃腸功能比進補重要

新快報微博

新快報官微

ZAKER廣州

廖木興/圖

專訪專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院肝膽外科副主任醫師 柳東楊

新快報記者 林恆華 祝賀 通訊員 張秋霞

｛家裡有人一旦做完手術，大家都會很關心，急著購買各種補品和名貴藥材為病人補身子。中醫治療確實對術後恢復有積極的促進作用，但術後盲目進補是不對的。手術過後，最重要的不是進食補品，而是恢復胃腸功能。即使到了進補的階段，不辨體質而亂服藥物，有可能帶來負面效果，反而不利於術後恢復。｝

術後關鍵是恢復胃腸功能而非進補

「手術過後最重要的是恢復胃腸功能，而非進補。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院肝膽外科副主任醫師柳東楊表示，這是很多病人家屬需要重視的一個問題。

普通的小手術對內臟功能影響不是很大，術後就可以恢復正常飲食。但對於一些大型手術如骨科大型手術、外科大型手術、需要全麻的手術，術後需要進行飲食控制和干預。另外，腹部外科手術會影響胃腸功能的手術，術後也不能立即進行正常飲食。

術後多久才能恢復正常飲食？柳東楊指出，不同的手術和疾病，恢復的時間不同。患者的恢復情況不同，正常飲食的時間也有所不同。例如傳統的胃腸道手術，一般需要2-5天後才能進食，等待排氣後再進食才更安全。不過，當下一些醫院的外科提倡「快速康復」，也有的術後第二天就開始進食，如膽囊切除、肝癌切除等不影響胃腸道連續性的手術，術後第二天就可以進食。切除膽囊後第二天進入半流飲食，第三天就可以出院，恢復正常飲食。

術後流食、出院前半流食、回家後適當進補

對於進行大型手術、影響胃腸功能的患者，術後飲食可以按三個時間點：

一、手術完麻醉過後：此階段可以適當進食流質食物如米湯，幫助促進胃腸道功能。不要吃太過複雜或「補」的食物，也不建議喝牛奶。糖尿病患者術後也可以進食米湯，此時缺乏營養，流質食物對血糖的影響不大。

二、出院前：當進食流質食物沒有不舒服時，可以慢慢過渡到半流飲食，適當喝稀粥、麵條。身體狀況好的可以增加瘦肉、雞蛋等容易消化的食物，還可以適當補充蛋白粉等營養食品。具體的時間根據病人的身體恢復時間來定。

三、回家後：現在大部分病人住院時間不會太久，回到家後，身體還沒完全恢復。此時，以清淡飲食為主，還可以適當煲湯。在湯水中加入中藥材，有助於儘快恢復。不過，中藥進補要先分清體質——陰虛的人可以適當進食滋陰的葯膳，如百合、蓮子、沙參、玉竹、枸杞等；陽虛患者以補氣為主，適合党參、北芪、肉蓯蓉、巴戟天等煲湯。要注意的是，進補之前要辨清體質，最好在專業中醫的指導下進行。

貴价補品不一定好，適合你的才最好

隨著生活水平提高，很多家庭買得起名貴藥材如高麗參、冬蟲夏草等。術後補品用貴价藥材是否有必要？柳東楊表示，選擇中藥進補，並不是價格越高越好，適合自己的才最重要。市面上不少高價藥材被賦予一些醫療外的東西，不一定是最好的。而名貴藥材使用時，有些部分會浪費，其實普通的藥材，如上述推薦的滋陰補陽的藥材，就已經很好了。

另外，進食進補藥材的時間也要注意。最好在胃腸功能完全恢復後再進食，否則不僅吸收效果不好、浪費藥材，還有可能給胃腸道帶來負擔，影響恢復。如果要選用名貴藥材，最好在醫生的指導下辨證服用，否則容易適得其反。陰虛患者適合的名貴藥材有如鐵皮石斛、西洋參，陽虛適用高麗參。至於市面上流行的冬蟲夏草，屬於中性藥材，一定要結合其他藥材才能發揮作用。因此，名貴藥材更要在醫生的指導下使用，才能真正物盡其用。

術後調理脾胃方

Tips

術後調理脾胃，可以從兩方面進行。首先可以使用一些中成藥，如香砂養胃丸、六君子丸、保濟丸等。最好結合體質，到中藥房開個針對性的方子。

在飲食方面，可以進食一些養脾胃的食療方，如山楂、谷芽、麥芽、雞內金等。氣虛患者可以適當使用党參、北芪、白朮等。還可以適當吃一些補脾胃的食物，如芡實、淮山等。不過，像淮山這種滋膩的食物，沒有開好胃之前不建議吃太多。